АЛТ / ГПТ ЭРБА Cистемный Реагент IFCC метод, без пиридоксаль-5-фосфата Применение Реагент предназначен для in vitro диагностики АЛТ в сыворотке. Клиническое значение АЛТ присутствует в высокой концентрации в печени, в низкой концентрации в почках, сердечной и скелетной ткани мышц, поджелудочной железе, селезенке и легких. Повышение уровня АЛТ является результатом первичных болезней печени, таких как цирроз печени, карцинома, вирусный или токсический гепатит, обструкционная желтуха. Снижение уровня АЛТ наблюдается у пациентов, повергающихся почечному диализу и у пациентов с недостатком витамина В6. Метод В соответствии с рекомендациями (IFCC) Международной Федерации Клинической Химии, без пиридоксаль-5-фосфата Принцип реакции АЛТ/SGPT L-Аланин + 2-Оксоглутарат Пируват + L-Глутамат ЛДГ Пируват + НАДН L-Лактат + НАД+ АЛТ : Аланинаминотрансфераза ЛДГ : Лактатдегидрогеназа Активность АЛТ в пробе пропорциональна изменению поглощения при 340нм. Состав реагентов R1 Трис буфер (pH 7.5) 100 ммоль/л L - Аланин 440 ммоль/л ЛДГ ≥ 4000 Е/л 2-Оксоглутарат 13.21 ммоль/л R2 НАДН 1,66 ммоль/л Меры предосторожности Набор реагентов предназначен для in vitro диагностики профессионально обученным лаборантом. Первая помощь При приеме внутрь следует прополоскать рот водой, выпить 0,5 л воды и вызвать рвоту. При попадании в глаза быстро промыть их проточной водой. При попадании на кожу необходимо промыть теплой водой с мылом. Во всех серьезных случаях обратиться к врачу. Приготовление рабочих реагентов Реагенты (R1 и R2) готовы к использованию. Для ручного метода исследования: Смешать 4 части раствора реагента 1 (R1) с 1 частью раствора реагента 2 (R2), тщательно перемешать. Представительство Erba Lachema в Российской Федерации 109029 г.Москва, ул.Нижегородская 32, корп.15, офис503 тел. +7 (495) 961 45 22, e-mail: [email protected], www.lachema.ru Хранение и стабильность Не вскрытые реагенты (R1 и R2) стабильны до достижения указанного срока годности, если хранятся при 2-8°C. Рабочий реагент (4R1 : 1R2) стабилен 30 дней при 2-8°C, при хранении в защищенном от света месте, избегая контаминации. Перед работой рекомендуется проверить реагенты на пригодность. Определение не пригодности реагента - Замутнение - Проверить попадание значений контролей в допустимый интервал - Поглощение рабочего реагента < 0.8 при 340 нм Образцы Не гемолизированная сыворотка или гепаринизированная плазма. В качестве антикоагулянта можно использовать гепарин и ЭДТА. Стабильность АЛТ в образце 3 дня при 2-8°C. Рекомендуется работать со свежеприготовленными образцами. Дополнительные материалы необходимые для работы - Анализатор с контролем температуры 37 ± 0.5°C Контрольный материал Калибратор Принадлежности Параметры для проведения анализа на полуавтоматическом анализаторе Метод Кинетика Длина волны1 (нм) 340 Объем образца (мкл) 50/100 Объем реагента (мкл) 500/1000 Задержка ( Сек.) 60 Интервал измерения ( Сек. ) 60 Кол-во замеров 1 Фактор 1746 Температура реации(°C ) 37 Направление реакции Уменьшение Нижний предел нормы (Е/л) 0 Верхний предел нормы (Е/л) 37 Нижний предел линейности (Е/л) 0 Верхний предел линейности (Е/л) 240 Мин. Начальное поглощение 0.8 Бланк Вода Единицы IU/L(Е/л) Протоколы для использования на автоматических анализаторах могут быть получены по запросу. Проведение анализа Пипетирование Тест Рабочий реагент 1000мкл Образец 100мкл Тщательно смешать, аспирировать Расчеты АЛТ/ ГПТ Активность(Е/л) = A/мин х Фактор(1746) (37°C) Представительство Erba Lachema в Российской Федерации 109029 г.Москва, ул.Нижегородская 32, корп.15, офис503 тел. +7 (495) 961 45 22, e-mail: [email protected], www.lachema.ru Протоколы для работы на автоматических биохимических анализаторах серии XL «Эрба Лахема с.р.о.», Чешская Республика могут быть получены по запросу. Калибровка Мы рекомендуем для калибровки автоматического анализатора использовать XL МультиКалибратор и Лионорм Калибратор, Кат.№ 10003200. Коэффициент пересчета Е/л х 0,017 = мккат/л Контроль качества Для проведения контроля качества рекомендуются контрольные сыворотки: Лионорм ГУМ Н, Кат.№10003204, Лионорм ГУМ П, Кат.№10003206 Специфичность / Влияющие вещества Гемоглобин до 150 мг/дл, аскорбиновая кислота до 30 мг/дл, билирубин до 40 мг/дл и триглицериды до 1000 мг/дл не влияют на результаты анализа. Нормальные величины Сыворотка / Плазма Женщины Мужчины до 32 Е/л (0,54 мккат/л) до 42 Е/л (0,71 мккат/л) Приведенные диапазоны величин следует рассматривать как ориентировочные. Каждой лаборатории необходимо определять свои диапазоны. Воспроизводимость Внутрисерийная N Среднеарифметическ ое значение (Е/л) Уровень – 1 Уровень– 2 20 20 61.32 118.80 Межсерийная N Среднеарифметическ ое значение (Е/л) Уровень– 1 Уровень – 2 20 20 45.0 145.2 SD Е/л 0.84 0.90 CV (%) 1.37 0.76 SD Е/л 1.02 3.42 CV (%) 2.23 2.361 Сравнение методов Сравнение было проведено на 40 образцах с использованием ЭРБА реагентов АЛТ (у) и имеющихся в продаже реагентов с коммерчески доступной методикой (х). Результаты: y = 0.997x – 0.081 Е/л r = 0.997 (r – коэффициент корреляции) Линейность Реакция линейна до 300 Е/л (5,1 мккат/л) Нижний предел определения 8,4 Е/л (0,143 мккат/л) Утилизация использованных материалов В соответствии с существующими в каждой стране правилами для данного вида материала Представительство Erba Lachema в Российской Федерации 109029 г.Москва, ул.Нижегородская 32, корп.15, офис503 тел. +7 (495) 961 45 22, e-mail: [email protected], www.lachema.ru Фасовка Кат.№ XSYS017 АЛТ/SGРT Реагент -1 6 x 44 мл АЛТ/SGРT Реагент - 2 3 x 22 мл Литература 1. Zilva, J.F. Pannall, P.R. “Plasma Enzymes in Diagnosis” in Clinical Chemistry in Diagnosis and Treatment. Lloyd-Luke London. 1979; Chap 17 : 338. 2. Wroblewski, F. LaDue, J.S. Proc. Sec. Exp. Biol. and Med. 1956; 34 : 381. 3. Henry, R.J. et al. Am. Jnl. Clin. Path. 1960; 34 : 381. 4. Bergmeyer, H.U. et al. Clin. Chem. 1978; 24 : 58-73. 5. IFCC Expert Panel on enzymes Part 3. J. Clin. Chem. Clin. Biochem. 1986; 24 : 481-95. 6. Murray RL. “Alanine aminotransferase” in Clinical Chemistry. Theory, analysis and correlation. Kaplan LA. Pesce, A.J. (Eds), CV Mosby St Louis 1984; 1090. 7. Tietz Textbook of Clinical Chemistry. Burtis CA and Ashwood ER (Eds). Second Edition, WB Saunders Company, 1994. 8. Young, D.S. Effects of Drugs on Clinical Laboratory Tests.Third Edition. 1990 : 3 : 6-12. 9. Wachtel, M. et al, Creation and Verification of Reference Intervals. Laboratory Medicine 1995; 26 : 593-7. 10. National Committee for Clinical Laboratory Standards. User evaluation of Precision Performance of Clinical Chemistry Devices. NCCLS Publication EP5-T. Представительство Erba Lachema в Российской Федерации 109029 г.Москва, ул.Нижегородская 32, корп.15, офис503 тел. +7 (495) 961 45 22, e-mail: [email protected], www.lachema.ru