ОГЛАВЛЕНИЕ

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Ïðåäèñëîâèå ................................................................................................. 3
Ââåäåíèå ....................................................................................................... 4
Ãëàâà 1. Ñòðóêòóðíî-ôóíêöèîíàëüíàÿ îðãàíèçàöèÿ íåðâíîé ñèñòåìû ....... 7
1.1. Îáùèå ïðèíöèïû è ýëåìåíòû ñòðîåíèÿ íåðâíîé ñèñòåìû ....... 7
1.2. Ñîìàòè÷åñêàÿ èííåðâàöèÿ ëèöà è ïîëîñòè ðòà .......................... 23
Ãëàâà 2. Àíàòîìî-ôèçèîëîãè÷åñêèå îñîáåííîñòè è ñèìïòîìû
ïîðàæåíèÿ ÷åðåïíûõ íåðâîâ ................................................................... 25
2.1. Îáîíÿòåëüíûé íåðâ (I ïàðà — n. olfactorius) ............................... 25
2.2. Çðèòåëüíûé íåðâ (II ïàðà — n. opticus) ........................................ 26
2.3. Ãëàçîäâèãàòåëüíûé íåðâ (III ïàðà — n. oculomotorius) ............... 34
2.4. Áëîêîâûé íåðâ (IV ïàðà — n. trochlearis) ..................................... 39
2.5. Òðîéíè÷íûé íåðâ (V ïàðà — n. trigeminus) ................................. 39
2.6. Îòâîäÿùèé íåðâ (VI ïàðà — n. abducens) .................................... 48
2.7. Ëèöåâîé íåðâ (VII ïàðà — n. facialis) ........................................... 51
2.8. Ïðåääâåðíî-óëèòêîâûé íåðâ
(VIII ïàðà — n. vestibulocochlearis) ............................................... 56
2.9. ßçûêîãëîòî÷íûé íåðâ (IÕ ïàðà — n. glossopharyngeus) .............. 59
2.10. Áëóæäàþùèé íåðâ (Õ ïàðà — n. vagus) ...................................... 61
2.11. Äîáàâî÷íûé íåðâ (XI ïàðà — n. accessorius) .............................. 64
2.12. Ïîäúÿçû÷íûé íåðâ (XII ïàðà — n. hypoglossus) ........................ 65
Ãëàâà 3. Âåãåòàòèâíàÿ èííåðâàöèÿ ëèöà è ïîëîñòè ðòà ............................ 69
3.1. Îáùèå ïðèíöèïû è ýëåìåíòû ñòðîåíèÿ .................................... 69
3.2. Ñèìïàòè÷åñêèé îòäåë âåãåòàòèâíîé íåðâíîé ñèñòåìû ............. 69
3.3. Ïàðàñèìïàòè÷åñêèé îòäåë âåãåòàòèâíîé íåðâíîé ñèñòåìû ...... 70
3.4. Ôèçèîëîãè÷åñêèå îñîáåííîñòè âåãåòàòèâíîé èííåðâàöèè ....... 71
3.5. Öåíòðàëüíàÿ ðåãóëÿöèÿ âåãåòàòèâíûõ ôóíêöèé ......................... 72
3.6. Îñîáåííîñòè âåãåòàòèâíîé äåÿòåëüíîñòè .................................... 73
3.7. Âåãåòàòèâíàÿ èííåðâàöèÿ ëèöà è ïîëîñòè ðòà ........................... 74
Ãëàâà 4. Ïàòîôèçèîëîãèÿ áîëè ................................................................... 78
4.1. Ñàíîãåíåç è ïàòîãåíåç .................................................................. 78
4.1.1. Íåéðîôèëîãåíåç ................................................................... 78
4.1.2. Íåéðîîíòîãåíåç .................................................................... 79
4.1.3. Íåéðîðåàêòèâíîñòü è íåéðîàäàïòèâíîñòü îðãàíèçìà ........ 83
4.1.4. Ôàêòîðû ðèñêà, ìíîãîôàêòîðíîñòü
è äèíàìèçì îðãàíèçìà ........................................................ 85
253
4.1.5. Ñòàäèéíîñòü è ôàçíîñòü òå÷åíèÿ çàáîëåâàíèé .................. 86
4.2. Ýâîëþöèÿ òåîðèé áîëè ................................................................. 88
4.3. Íîöèöåïòèâíûå ñèñòåìû ............................................................. 93
Ãëàâà 5. Êëèíè÷åñêèå ìåòîäû èññëåäîâàíèÿ ............................................ 104
5.1. Îáùèå ïðèíöèïû äèàãíîñòèêè ................................................. 104
5.2. Êëèíè÷åñêîå èññëåäîâàíèå ........................................................ 105
5.2.1. Ñáîð àíàìíåçà .................................................................... 105
5.2.2. Îáùåñîìàòè÷åñêîå îáñëåäîâàíèå ..................................... 107
5.2.3. Íåâðîëîãè÷åñêîå îáñëåäîâàíèå ........................................ 107
5.2.4. Èññëåäîâàíèå íåðâíîé ñèñòåìû ðåáåíêà ......................... 117
5.2.5. Ïñèõîëîãè÷åñêîå èññëåäîâàíèå ........................................ 120
5.2.6. Íåéðîñòîìàòîëîãè÷åñêîå îáñëåäîâàíèå ........................... 122
5.3. Ñïåöèàëüíûå ìåòîäû èññëåäîâàíèÿ â íåéðîñòîìàòîëîãèè ..... 125
5.3.1. Ðåíòãåíîëîãè÷åñêîå èññëåäîâàíèå ÷åðåïà ....................... 127
5.3.2. Ðåíòãåíîãðàôèÿ øåéíîãî îòäåëà ïîçâîíî÷íèêà .............. 134
5.3.3. Êîìïüþòåðíàÿ òîìîãðàôèÿ ............................................... 134
5.3.4. Ìàãíèòíî-ðåçîíàíñíàÿ òîìîãðàôèÿ ................................. 135
5.3.5. Ãàììàýíöåôàëîãðàôèÿ ....................................................... 135
5.3.6. Ãàììàìèîôàöèîãðàôèÿ ..................................................... 136
5.3.7. Òåðìîôàöèîãðàôèÿ ............................................................ 136
5.3.8. Ýëåêòðîîäîíòîäèàãíîñòèêà ............................................... 138
5.3.9. Ýëåêòðîòðèãåìèíîäèàãíîñòèêà ......................................... 139
5.3.10. Ðåîôàöèîãðàôèÿ ............................................................... 140
5.3.11. Ðåîãðàôèÿ ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ïîëîñòè ðòà ................. 140
5.3.12. Ýëåêòðîìèîãðàôèÿ æåâàòåëüíûõ
è ìèìè÷åñêèõ ìûøö ......................................................... 141
5.3.13. Óëüòðàçâóêîâàÿ äîïïëåðîãðàôèÿ ..................................... 142
5.3.14. Êîíúþêòèâàëüíàÿ áèîìèêðîñêîïèÿ
è êàïèëëÿðîñêîïèÿ ........................................................... 143
Ãëàâà 6. Êëèíè÷åñêèå âàðèàíòû ïðîçîïàëãèé .......................................... 145
6.1. Êëàññèôèêàöèÿ ëèöåâûõ áîëåé ................................................. 145
6.2. Ïîðàæåíèÿ ñèñòåìû òðîéíè÷íîãî íåðâà .................................. 148
6.2.1. Íåâðàëãèÿ òðîéíè÷íîãî íåðâà .......................................... 148
6.2.2. Îäîíòîãåííàÿ íåâðàëãèÿ .................................................... 156
6.2.3. Ïîñòãåðïåòè÷åñêàÿ íåéðîïàòèÿ ........................................ 159
6.2.4. Íåâðàëãèÿ íîñîðåñíè÷íîãî íåðâà (ñèíäðîì ×àðëèíà) ... 161
6.2.5. Íåâðàëãèÿ óøíî-âèñî÷íîãî íåðâà (ñèíäðîì Ôðåÿ) ........ 162
6.2.6. Íåâðàëãèÿ ÿçû÷íîãî íåðâà ................................................ 163
6.2.7. Ñèíäðîì ïîðàæåíèÿ ïîëóëóííîãî óçëà ............................ 163
6.2.8. Íåâðîïàòèÿ òðîéíè÷íîãî íåðâà ........................................ 164
6.2.9. Íåâðîïàòèÿ íèæíåãî ëóíî÷êîâîãî íåðâà ......................... 165
6.2.10. Íåâðîïàòèÿ ÿçû÷íîãî íåðâà ............................................ 165
6.2.11. Íåâðîïàòèÿ ùå÷íîãî íåðâà ............................................. 165
6.2.12. Íåâðîïàòèÿ âåðõíèõ ëóíî÷êîâûõ íåðâîâ ........................ 166
6.2.13. Íåâðîïàòèÿ ïåðåäíåãî í¸áíîãî íåðâà ............................ 166
6.3. Ïîðàæåíèÿ ñèñòåìû ëèöåâîãî íåðâà ......................................... 167
6.3.1. Ëèöåâàÿ íåâðîïàòèÿ ........................................................... 167
254
6.3.2. Êîëåí÷àòàÿ ãàíãëèîïàòèÿ (ñèíäðîì Õàíòà) ..................... 169
6.4. Ïîðàæåíèÿ ñèñòåìû ÿçûêîãëîòî÷íîãî íåðâà ........................... 169
6.4.1. ßçûêîãëîòî÷íàÿ íåâðàëãèÿ ................................................ 169
6.4.2. Íåâðàëãèÿ áàðàáàííîãî íåðâà ........................................... 172
6.5. Ïîðàæåíèÿ ñèñòåìû áëóæäàþùåãî íåðâà ................................. 173
6.6. Ñèíäðîìû ïîëîñòè ðòà ............................................................... 174
6.6.1. Íåâðîëîãè÷åñêèå ñèìïòîìû ïðè ñòîìàòèòå .................... 174
6.6.2. Íåâðîëîãè÷åñêèå ñèìïòîìû ïðè ãëîññèòå ....................... 176
6.6.3. Íåâðîëîãè÷åñêèå ñèíäðîìû ïðè õåéëèòå ........................ 177
6.6.4. Íåâðîëîãè÷åñêèå ñèìïòîìû ïðè ãàëüâàíèçìå ................ 177
6.6.5. Íåâðîëîãè÷åñêèå ñèìïòîìû ïðè äåðìàòîçàõ ................... 179
6.6. Íåâðîëîãè÷åñêèå ñèìïòîìû ïðè ãðèáêîâûõ ïîðàæåíèÿõ
(êàíäèäîçû) ïîëîñòè ðòà ........................................................... 181
6.7. Ñèíäðîìû âåðõíå- è íèæíå÷åëþñòíîé îáëàñòåé ..................... 182
6.7.1. Íåâðîëîãè÷åñêèå ñèìïòîìû ïðè áîëåçíÿõ çóáîâ
íåêàðèîçíîãî ïðîèñõîæäåíèÿ .......................................... 182
6.7.2. Íåâðîëîãè÷åñêèå ñèìïòîìû ïðè êàðèåñå ........................ 183
6.7.3. Íåâðîëîãè÷åñêèå ñèíäðîìû ïðè ïóëüïèòå ...................... 183
6.7.4. Íåâðîëîãè÷åñêèå ñèíäðîìû ïðè ïåðèîäîíòèòå .............. 186
6.7.5. Îòðàæåííûå áîëè ............................................................... 186
6.8. Áîëåçíè âèñî÷íî-íèæíå÷åëþñòíîãî ñóñòàâà ............................ 187
6.9. Ìèîôàñöèàëüíûé áîëåâîé ñèíäðîì ......................................... 193
6.10. Ñîñóäèñòàÿ áîëü ........................................................................ 196
6.10.1. Âèñî÷íûé àðòåðèèò .......................................................... 196
6.10.2. Ïåðèàðòåðèèò êàðîòèäíîãî ñèôîíà
(ñèíäðîì Òîëîñû—Õàíòà) ................................................ 197
6.11. Ñòîìàëãèÿ, ãëîññàëãèÿ .............................................................. 198
6.12. Ïñèõàëãèÿ .................................................................................. 205
6.13. Âåãåòàòèâíûå ñèíäðîìû ........................................................... 206
6.13.1. Ïîðàæåíèå êðûëîí¸áíîãî óçëà (ñèíäðîì Ñëàäåðà) ...... 206
6.13.2. Ïîðàæåíèå öèëèàðíîãî óçëà (ñèíäðîì Îïïåíãåéìà) ... 208
6.13.3. Ïîðàæåíèå ïîä÷åëþñòíîãî è ïîäúÿçû÷íîãî óçëîâ ........ 209
6.13.4. Ïîðàæåíèå óøíîãî óçëà ................................................... 210
6.13.5. Ïîðàæåíèå øåéíîãî ñèìïàòè÷åñêîãî ñòâîëà ................. 210
6.13.6. Âèñöåðàëüíàÿ áîëü ........................................................... 211
Ãëàâà 7. Îáùèå ïðèíöèïû ëå÷åíèÿ áîëåâûõ ñèíäðîìîâ .......................... 217
7.1. Ïñèõîëîãè÷åñêèå ìåòîäû ........................................................... 217
7.2. Õèðóðãè÷åñêèå ìåòîäû ............................................................... 217
7.3. Ôèçè÷åñêèå ìåòîäû .................................................................... 218
7.4. Ìàãíèòîòåðàïèÿ .......................................................................... 219
7.5. Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ìåòîäû ....................................................... 221
Ïðèëîæåíèÿ ............................................................................................... 226
Îòâåòû íà çàäà÷è ....................................................................................... 245
Ñïèñîê ëèòåðàòóðû ................................................................................... 247
255