Учреждениеfразработчик: НИИ экологической и

реклама
ÌÈÍÈÑÒÅÐÑÒÂÎ ÇÄÐÀÂÎÎÕÐÀÍÅÍÈß ÐÅÑÏÓÁËÈÊÈ ÁÅËÀÐÓÑÜ
Ðàçðåøåíî Ìèíçäðàâîì Ðåñïóáëèêè
Áåëàðóñü äëÿ ïðàêòè÷åñêîãî èñïîëüçîâàíèÿ
Ïåðâûé çàìåñòèòåëü ìèíèñòðà çäðàâîîõðàíåíèÿ, ïðåäñåäàòåëü êîìèññèè ïî ñïîñîáàì
ïðîôèëàêòèêè, äèàãíîñòèêè, ëå÷åíèÿ è
îðãàíèçàöèîííûì ôîðìàì ðàáîòû ÌÇ ÐÁ
__________________ Â.Ì. Îðåõîâñêèé
7 èþëÿ 2001 ã.
Ðåãèñòðàöèîííûé ¹ 97-0601
ÌÅÒÎÄ ÈÄÅÍÒÈÔÈÊÀÖÈÈ ÏÀÒÎËÎÃÈ×ÅÑÊÈÕ ÑÎÑÒÎßÍÈÉ ÍÀ ÎÑÍÎÂÅ
ËÞÌÈÍÅÑÖÅÍÒÍÎÃÎ ÀÍÀËÈÇÀ
ÈÌÌÓÍÎÊÎÌÏÅÒÅÍÒÍÛÕ ÊËÅÒÎÊ ÊÐÎÂÈ
(èíñòðóêöèÿ ïî ïðèìåíåíèþ)
Ó÷ðåæäåíèå-ðàçðàáîò÷èê: ÍÈÈ ýêîëîãè÷åñêîé è ïðîôåññèîíàëüíîé ïàòîëîãèè
Àâòîðû: êàíä. áèîë. íàóê À.Ì. Ãîð÷àêîâ, ä-ð ìåä. íàóê, ïðîô. Â.À. Îñòàïåíêî, êàíä.
ìåä. íàóê Í.Ã. Êðó÷èíñêèé, Ô.Ò. Ãîð÷àêîâà
Ïåðåéòè ê îãëàâëåíèþ
Ìåòîä èäåíòèôèêàöèè ïàòîëîãè÷åñêèõ ñîñòîÿíèé íà îñíîâå ëþìèíåñöåíòíîãî àíàëèçà...
Îãëàâëåíèå
ÌÅÒÎÄÎËÎÃÈß ................................................................................................................................................ 3
1. ÏÎÊÀÇÀÍÈß Ê ÏÐÈÌÅÍÅÍÈÞ .............................................................................................................. 4
2. ÏÅÐÅ×ÅÍÜ ÍÅÎÁÕÎÄÈÌÎÃÎ ÎÁÎÐÓÄÎÂÀÍÈß, ÐÅÀÊÒÈÂÎÂ È ÑÐÅÄÑÒ ........................... 5
2.1. Îáîðóäîâàíèå ......................................................................................................................................................... 5
2.2. Ëàáîðàòîðíàÿ ïîñóäà è ïðèíàäëåæíîñòè .......................................................................................................... 5
2.3. Ðåàêòèâû ................................................................................................................................................................. 5
3. ÌÅÒÎÄÈÊÀ ÂÛÏÎËÍÅÍÈß ..................................................................................................................... 6
4. ÎÑÎÁÅÍÍÎÑÒÈ ÒÅÕÍÈÊÈ ÂÛÏÎËÍÅÍÈß ÌÅÒÎÄÀ .................................................................... 7
5. ÐÅÇÓËÜÒÀÒÛ .................................................................................................................................................. 8
6. ÏÐÎÒÈÂÎÏÎÊÀÇÀÍÈß .............................................................................................................................. 8
7. ÂÎÇÌÎÆÍÛÅ ÎÑËÎÆÍÅÍÈß: ............................................................................................................... 8
2
Ìåòîä èäåíòèôèêàöèè ïàòîëîãè÷åñêèõ ñîñòîÿíèé íà îñíîâå ëþìèíåñöåíòíîãî àíàëèçà...
 ñî÷åòàíèè ñ ðóòèííûì ëàáîðàòîðíî-ãåìàòîëîãè÷åñêèì àíàëèçîì ðàçðàáîòàííûé ìåòîä
ïîçâîëÿåò èäåíòèôèöèðîâàòü ñëåäóþùèå õàðàêòåðíûå âèäû ïàòîëîãèè (áåç óêàçàíèÿ èõ
ëîêàëèçàöèè): ïðåäïàòîëîãèÿ è âÿëîòåêóùèå âîñïàëèòåëüíûå ïðîöåññû, îñòðûå
ïàòîëîãè÷åñêèå ïðîöåññû â ðàííåé ôàçå ðàçâèòèÿ, õðîíè÷åñêèå ïàòîëîãè÷åñêèå ïðîöåññû â
ñòàäèè ðåìèññèè è îáîñòðåíèÿ, õðîíè÷åñêèå ïàòîëîãè÷åñêèå ïðîöåññû ñ îðãàíè÷åñêèìè
ïîðàæåíèÿìè.
Âñå èçìåíåíèÿ â îðãàíèçìå îòñëåæèâàþòñÿ ñòðîãî êîëè÷åñòâåííî ïóòåì èçìåðåíèÿ
ëþìèíåñöåíòíûõ õàðàêòåðèñòèê öèðêóëèðóþùèõ â êðîâè èììóíîêîìïåòåíòíûõ êëåòîê
(ÈÊÊ), âûïîëíÿþùèõ öåíçîðíûå ôóíêöèè.
ÌÅÒÎÄÎËÎÃÈß
 æèâîé êëåòêå àêðèäèí îðàíæåâûé (ÀÎ) âçàèìîäåéñòâóåò â îñíîâíîì ñ ÄÍÊ õðîìàòèíà
â ôîðìå ìîíîìåðà, ëþìèíåñöèðóÿ ïðè ýòîì â îáëàñòè 530 íì. Êðîìå òîãî, ÀÎ íàêàïëèâàåòñÿ
â ëèçîñîìàõ, ãäå àãðåãèðóåò è ëþìèíåñöèðóåò óæå â îáëàñòè 640 íì. Ïîñêîëüêó
ñïåöèôè÷åñêèå ôóíêöèè ÈÊÊ áàçèðóþòñÿ íà ïðîöåññàõ áèîñèíòåçà, ýíäî- è ýêçîöèòîçà,
ïðîòåêàþùèõ ñ íåïðåìåííûì ó÷àñòèåì óïîìÿíóòûõ îðãàíåëë, ïðîèñõîäèò çàêîíîìåðíîå
èçìåíåíèå èõ ôèçèêî-õèìè÷åñêîãî è ñòðóêòóðíî-ôóíêöèîíàëüíîãî ñòàòóñà ïðè èíèöèàöèè
è ðàçâèòèè ïàòîëîãè÷åñêîãî ïðîöåññà.
Èçó÷åíèå ïîâåäåíèÿ ëþìèíåñöåíòíûõ õàðàêòåðèñòèê ÈÊÊ â äèíàìèêå ðàçëè÷íûõ
áîëåçíåííûõ ñîñòîÿíèé ïîçâîëÿåò âûÿâèòü îïðåäåëåííûå çàêîíîìåðíîñòè â ôîðìèðîâàíèè
èõ áèïàðàìåòðè÷åñêèõ ðàñïðåäåëåíèé íà ôàçîâîé ïëîñêîñòè. Ïîêàçàíî, ÷òî ôîðìà è
âçàèìîðàñïîëîæåíèå ýëëèïñîâ ðàññåÿíèÿ ïîïóëÿöèé ëèìôîöèòîâ è ëåéêîöèòîâ, âåðíåå èõ
3
Ïåðåéòè ê îãëàâëåíèþ
Ìåòîä èäåíòèôèêàöèè ïàòîëîãè÷åñêèõ ñîñòîÿíèé íà îñíîâå ëþìèíåñöåíòíîãî àíàëèçà...
ëþìèíåñöåíòíûõ õàðàêòåðèñòèê, íà ôàçîâîé ïëîñêîñòè ìîãóò èìåòü äèàãíîñòè÷åñêèé ñìûñë.
Äåéñòâèòåëüíî, èñïîëüçóÿ ìåòîäû ìàòåìàòè÷åñêîé ñòàòèñòèêè, à èìåííî ìíîãîìåðíûé
ñòàòèñòè÷åñêèé àíàëèç (ìåòîäû äèñêðèìèíàíòíîãî è êëàñòåðíîãî àíàëèçà, òåîðèþ ñíèæåíèÿ
ðàçìåðíîñòè), óäàëîñü ïîñòðîèòü ðåøàþùèå ïðàâèëà, ïîçâîëÿþùèå êëàññèôèöèðîâàòü
ñîñòîÿíèå ïàöèåíòà ïî èìåþùåìóñÿ íàáîðó èíòåíñèâíîñòåé ëþìèíåñöåíöèè ÈÊÊ. Ïðè
ðåøåíèè çàäà÷ êëàññèôèêàöèè è ñíèæåíèÿ ðàçìåðíîñòè ìàêñèìàëüíî èñïîëüçîâàëîñü
«îáó÷åíèå» â íàñòðîéêå ìàòåìàòè÷åñêèõ ìîäåëåé.
Âàæíûì ýëåìåíòîì òàêîãî äèàãíîñòèðîâàíèÿ ÿâëÿåòñÿ àâòîìàòè÷åñêîå îïðåäåëåíèå
âåëè÷èíû îòêëîíåíèé ðåãèñòðèðóåìûõ ïàðàìåòðîâ îò íîðìû, èíûìè ñëîâàìè êîëè÷åñòâåííàÿ
îöåíêà òÿæåñòè ïàòîëîãèè.
Ìåòîäîëîãè÷åñêîé îñíîâîé ìåòîäà ïîñëóæèë ðàñïðîñòðàíèâøèéñÿ â ïîñëåäíåå âðåìÿ
ïðè ðåøåíèè çàäà÷ ìåäèöèíñêîé äèàãíîñòèêè ïðèíöèï «îáó÷åíèÿ» ýêñïåðòíîé ñèñòåìû,
ïîçâîëèâøèé âûñòðîèòü ôîðìàëüíûå äèàãíîñòè÷åñêèå ïðàâèëà (àëãîðèòìû) ðàñïîçíàâàíèÿ
ðàçëè÷íûõ ñîñòîÿíèé îðãàíèçìà.
1. ÏÎÊÀÇÀÍÈß Ê ÏÐÈÌÅÍÅÍÈÞ
Ìåòîä èäåíòèôèêàöèè ïàòîëîãè÷åñêèõ ñîñòîÿíèé íà îñíîâå ëþìèíåñöåíòíîãî àíàëèçà
ÈÊÊ ðåêîìåíäóåòñÿ ïðèìåíÿòü â ñëåäóþùèõ ñëó÷àÿõ:
– ïðîâåäåíèå ñêðèíèíãîâîãî îáñëåäîâàíèÿ ëþäåé, ïîñòðàäàâøèõ îò àâàðèé è â
÷ðåçâû÷àéíûõ ñèòóàöèÿõ, èëè ïðîôèëàêòè÷åñêîãî îáñëåäîâàíèÿ, ïðîâîäèìîãî ñ öåëüþ
ðàííåãî âûÿâëåíèÿ ïàòîëîãè÷åñêèõ ñîñòîÿíèé;
4
Ïåðåéòè ê îãëàâëåíèþ
Ìåòîä èäåíòèôèêàöèè ïàòîëîãè÷åñêèõ ñîñòîÿíèé íà îñíîâå ëþìèíåñöåíòíîãî àíàëèçà...
– òðóäíîäèàãíîñòèðóåìûå ñîñòîÿíèÿ;
– êîíòðîëü â ïðîöåññå ëå÷åíèÿ áîëüíûõ äëÿ åãî ïðîãíîçèðîâàíèÿ è îïòèìèçàöèè.
2. ÏÅÐÅ×ÅÍÜ ÍÅÎÁÕÎÄÈÌÎÃÎ ÎÁÎÐÓÄÎÂÀÍÈß, ÐÅÀÊÒÈÂÎÂ È ÑÐÅÄÑÒÂ
2.1. Îáîðóäîâàíèå
– ëþìèíåñöåíòíûé ìèêðîñêîï «Ëþìàì-ÏÌ-11»;
– öåíòðèôóãà ÎÍÏ-8-ÓÕË 4,2;
– ìàãíèòíàÿ ìåøàëêà ÌÌ-5;
– âîäÿíàÿ áàíÿ äî 100° Ñ;
– òåðìîñòàò âîçäóøíûé òèïà ÒÑ-80 Ì-2 íà 37° Ñ.
2.2. Ëàáîðàòîðíàÿ ïîñóäà è ïðèíàäëåæíîñòè:
– ñòåêëà ïðåäìåòíûå;
– ñòåêëà ïîêðîâíûå;
– ñòàíäàðòíûå öåíòðèôóæíûå ïðîáèðêè åìêîñòüþ ïî 10,0 ìë;
– ÷àøêè Ïåòðè (5 øòóê);
– êîëáû òåðìîñòàòèðóåìûå íà 250,0 è 500,0 ìë (ïî 5 øòóê êàæäîé åìêîñòè);
– ìåðíûå ñòàêàí÷èêè íà 100,0; 50,0 è 25,0 ìë (ïî 10 øòóê êàæäîé åìêîñòè);
– ìåðíûå öèëèíäðû íà 50,0; 100,0 è 200,0 ìë (ïî 1 êàæäîé åìêîñòè);
– ïîëóàâòîìàòè÷åñêèå ïèïåòî÷íûå äîçàòîðû ñ ïîñòîÿííûì îáúåìîì íà 0,1; 0,5 è 1,0 ìë
(ïî îäíîìó êàæäîãî äèàïàçîíà);
– ïîëóàâòîìàòè÷åñêèé ïèïåòî÷íûé äîçàòîð ñ èçìåíÿþùèìñÿ îáúåìîì â äèàïàçîíå îò 20
äî 200 ìêë (1 øò.);
– ôèëüòðîâàëüíàÿ áóìàãà.
5
Ïåðåéòè ê îãëàâëåíèþ
Ìåòîä èäåíòèôèêàöèè ïàòîëîãè÷åñêèõ ñîñòîÿíèé íà îñíîâå ëþìèíåñöåíòíîãî àíàëèçà...
2.3. Ðåàêòèâû:
– ðàñòâîð ÀÎ (ãîòîâèòñÿ ex tempore â ðàçâåäåíèè 1:30000 â äåíü àíàëèçà) â êîíöåíòðàöèè
1×10-5 ìîëü â ôîñôàòíîì áóôåðå;
– ôîñôàòíûé áóôåð (ðÍ 4,2).
3. ÌÅÒÎÄÈÊÀ ÂÛÏÎËÍÅÍÈß
 êà÷åñòâå îáúåêòà èññëåäîâàíèÿ èñïîëüçóþòñÿ æèâûå ÈÊÊ — ëèìôîöèòû è ëåéêîöèòû
êðîâè. ÈÊÊ èññëåäóþò â ñîñòàâå íåôðàêöèîíèðîâàííîé êðîâè. Êàïëþ êðîâè (10–15 ìêë)
ñìåøèâàþò íà ïðåäìåòíîì ñòåêëå ñ ðàâíûì îáúåìîì ðàñòâîðà ÀÎ â ôîñôàòíîì áóôåðå (ðÍ
7,4) â êîíöåíòðàöèè 5×10-5 ìîëü. Çàòåì ïðåïàðàò íàêðûâàþò ïîêðîâíûì ñòåêëîì è èçáûòîê
æèäêîé ñðåäû óäàëÿþò ñ ïîìîùüþ ôèëüòðîâàëüíîé áóìàãè.
Ëþìèíåñöåíòíûå ïàðàìåòðû ïîïóëÿöèé ÈÊÊ (ïî 50–100 êëåòîê) ðåãèñòðèðóþò ñ
ïîìîùüþ äâóõêàíàëüíîãî ìèêðîôëóîðèìåòðà, ñíàáæåííîãî êîìïüþòåðîì. Íàêîïëåíèå è
îáðàáîòêà èíôîðìàöèè îñóùåñòâëÿåòñÿ ñ ïîìîùüþ ñïåöèàëüíî ðàçðàáîòàííîé êîìïüþòåðíîé
ïðîãðàììû «Êëåòêà».
Ïîïóëÿöèè èññëåäîâàííûõ êëåòîê îòîáðàæàþòñÿ íà ôàçîâîé ïëîñêîñòè (íà ýêðàíå
ìîíèòîðà êîìïüþòåðà) â âèäå ñêîïëåíèÿ òî÷åê â êîîðäèíàòàõ èíòåíñèâíîñòåé êðàñíîé (I640,
îñü Y) è çåëåíîé (I 530, îñü X) ëþìèíåñöåíöèè è îäíîâðåìåííî â âèäå ãèñòîãðàìì
ðàñïðåäåëåíèÿ ýòèõ ïàðàìåòðîâ, à òàêæå èõ îòíîøåíèÿ I640/I530, (Y/X).
Äàëüíåéøàÿ îáðàáîòêà èíôîðìàöèè ïðîèçâîäèòñÿ ñ ïîìîùüþ ýêñïåðòíîé ñèñòåìû
èäåíòèôèêàöèè ïàòîëîãè÷åñêèõ ñîñòîÿíèé îðãàíèçìà, èíòåãðèðîâàííîé ñ ïðîãðàììîé
«Êëåòêà».
6
Ïåðåéòè ê îãëàâëåíèþ
Ìåòîä èäåíòèôèêàöèè ïàòîëîãè÷åñêèõ ñîñòîÿíèé íà îñíîâå ëþìèíåñöåíòíîãî àíàëèçà...
Ýôôåêòèâíîñòü àëãîðèòìîâ êëàññèôèêàöèè ôóíêöèîíàëüíûõ ñîñòîÿíèé îðãàíèçìà,
îñóùåñòâëÿåìûõ òîëüêî íà îñíîâå àíàëèçà ëþìèíåñöåíòíûõ õàðàêòåðèñòèê æèâûõ êëåòîê,
ñîñòàâèëà 75%. Ýòî îáúÿñíÿåòñÿ òåì, ÷òî â ðÿäå ñëó÷àåâ âñòðåòèëèñü òðóäíîñòè â
äèàãíîñòèðîâàíèè îáîñòðåíèÿ âÿëîòåêóùåãî õðîíè÷åñêîãî ïðîöåññà è îáîñòðåíèÿ
õðîíè÷åñêîãî âîñïàëåíèÿ ñ îðãàíè÷åñêèìè ïîðàæåíèÿìè. Ýëëèïñû ðàññåÿíèÿ òî÷åê íà
ôàçîâîé ïëîñêîñòè ïðè òàêèõ òèïàõ ïàòîëîãè÷åñêîãî ïðîöåññà â íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ ìîãóò
èìèòèðîâàòü ñîñòîÿíèå íîðìû èëè ðåìèññèè õðîíè÷åñêîãî ïàòîëîãè÷åñêîãî ïðîöåññà.
Èñïîëüçîâàíèå äîïîëíèòåëüíûõ ïàðàìåòðîâ, õàðàêòåðèçóþùèõ ñîñòîÿíèå îðãàíèçìà
ïàöèåíòîâ, òàêèõ êàê êîëè÷åñòâî ëåéêîöèòîâ, âåëè÷èíà ÑÎÝ è îòíîøåíèå ëèìôîöèòû/
ãðàíóëîöèòû â êðîâè ïîçâîëèëî îïòèìèçèðîâàòü ðàçðàáîòàííóþ êîìïüþòåðíóþ ñèñòåìó
òèïèðîâàíèÿ ïàòîëîãè÷åñêèõ ïðîöåññîâ è ïîâûñèòü åå ýôôåêòèâíîñòü ïðàêòè÷åñêè äî 95%.
Ñëåäóåò ïîä÷åðêíóòü, ÷òî ïðè ïðîâåäåíèè êëèíè÷åñêîãî ìîíèòîðèíãà íåîáõîäèìî
ïîëó÷èòü èñõîäíóþ èíôîðìàöèþ, òî åñòü èññëåäîâàòü êðîâü ïàöèåíòà äàííûì ìåòîäîì äî
íà÷àëà ëå÷åíèÿ.
4. ÎÑÎÁÅÍÍÎÑÒÈ ÒÅÕÍÈÊÈ ÂÛÏÎËÍÅÍÈß ÌÅÒÎÄÀ
Äëÿ ïîëó÷åíèÿ îáúåêòèâíûõ è âîñïðîèçâîäèìûõ äàííûõ íåîáõîäèìà ðåãóëÿðíàÿ
êàëèáðîâêà ïðèáîðà ïî âíåøíèì ñòàíäàðòàì. Òàêèìè ñòàíäàðòàìè â íàøåì ñëó÷àå ÿâëÿþòñÿ
ëþìèíåñöèðóþùèå ñòåêëà ÆÑ-10 è ÆÑ-19, îáëàäàþùèå ðàçíûìè èíòåíñèâíîñòÿìè
ëþìèíåñöåíöèè â çåëåíîé è êðàñíîé îáëàñòÿõ ñïåêòðà. Ðàñïðåäåëåíèå íà ôàçîâîé ïëîñêîñòè
â êîîðäèíàòàõ I640 è I530 ëþìèíåñöåíòíûõ ñèãíàëîâ îò 30–50 òî÷åê íà ýòèõ ñòåêëàõ çàâîäèòñÿ
â ïàìÿòü êîìïüþòåðà è ÿâëÿåòñÿ ýòàëîííûì. Ïðè êàëèáðîâêå ïðèáîðà, âíîâü ðåãèñòðèðóåìûå
ñèãíàëû äîëæíû óêëàäûâàòüñÿ â ðàíåå ïîëó÷åííûå ýëëèïñû ðàññåÿíèÿ òî÷åê íà ôàçîâîé
ïëîñêîñòè. Ýòî äîñòèãàåòñÿ ñ ïîìîùüþ ðåãóëÿöèè îñâåùåííîñòè â ïîëå çðåíèÿ ìèêðîñêîïà è
íàïðÿæåíèÿ íà ôîòîóìíîæèòåëÿõ.
7
Ìåòîä èäåíòèôèêàöèè ïàòîëîãè÷åñêèõ ñîñòîÿíèé íà îñíîâå ëþìèíåñöåíòíîãî àíàëèçà...
Êîíöåíòðàöèÿ ðàñòâîðîâ ïðèìåíÿåìûõ ôëóîðîõðîìîâ (êàê îñíîâíûõ ðåàãåíòîâ) äîëæíà
ïîñòîÿííî êîíòðîëèðîâàòüñÿ ñïåêòðîôîòîìåòðè÷åñêè. Ýòî òàêæå îáåñïå÷èâàåò îáúåêòèâíîñòü
ïîëó÷àåìûõ ðåçóëüòàòîâ.
Ñîñòîÿíèå çäîðîâüÿ è ñîîòâåòñòâåííî èììóííîé ñèñòåìû — ïðîöåññ äèíàìè÷åñêèé è
ïî-ðàçíîìó âûðàæåííûé ó ðàçíûõ ëþäåé. Ïîýòîìó äëÿ ïîäòâåðæäåíèÿ îáúåêòèâíîñòè èëè
èñòèííîñòè ïîëó÷àåìûõ ðåçóëüòàòîâ íåîáõîäèìî ðåãóëÿðíî è îäíîìîìåíòíî èññëåäîâàòü
6–10 ìàçêîâ, ïðèãîòîâëåííûõ èç îäíîãî îáðàçöà êðîâè êîíêðåòíîãî ïàöèåíòà. Ðàçáðîñ
ñðåäíèõ çíà÷åíèé ðåãèñòðèðóåìûõ ïàðàìåòðîâ íå äîëæåí ïðåâûøàòü 2s. Ïðè òàêèõ óñëîâèÿõ
ãàðàíòèðóåòñÿ âîñïðîèçâîäèìîñòü è èñòèííîñòü ïîëó÷åííûõ ðåçóëüòàòîâ ìåòîäà.
5. ÐÅÇÓËÜÒÀÒÛ
Îñíîâíûì ðåçóëüòàòîì âíåäðåíèÿ ìåòîäà èäåíòèôèêàöèè ïàòîëîãè÷åñêèõ ñîñòîÿíèé íà
îñíîâå ëþìèíåñöåíòíîãî àíàëèçà èììóíîêîìïåòåíòíûõ êëåòîê â ÁåëÍÈÈÝÏÏ ÿâèëîñü
óëó÷øåíèå êà÷åñòâà äèàãíîñòè÷åñêîãî ïðîöåññà çà ñ÷åò âîçìîæíîñòè ðàííåé äèàãíîñòèêè
ïàòîëîãè÷åñêèõ ñîñòîÿíèé è çà ñ÷åò ïîâûøåíèÿ ýôôåêòèâíîñòè êîíòðîëÿ ïðîöåññà ëå÷åíèÿ.
Íà îñíîâàíèè âûøåèçëîæåííîãî ýòîò ìåòîä ìîæåò áûòü ðåêîìåíäîâàí äëÿ âíåäðåíèÿ â
ïðàêòèêó ËÏÓ Áåëàðóñè.
6. ÏÐÎÒÈÂÎÏÎÊÀÇÀÍÈß
Íå óñòàíîâëåíû, ïîñêîëüêó ìåòîä îòíîñèòñÿ ê êëèíè÷åñêîé ëàáîðàòîðíîé äèàãíîñòèêå.
7. ÂÎÇÌÎÆÍÛÅ ÎÑËÎÆÍÅÍÈß
Ïðè ðàçðàáîòêå ìåòîäèêè íå âûÿâëåíû.
8
Ìåòîä èäåíòèôèêàöèè ïàòîëîãè÷åñêèõ ñîñòîÿíèé íà îñíîâå ëþìèíåñöåíòíîãî àíàëèçà...
Ñõåìà ðàñïîçíàâàíèÿ è àíàëèçà ôóíêöèîíàëüíûõ
ñîñòîÿíèé îðãàíèçìà íà îñíîâå äâóõâîëíîâîé
ìèêðîôëóîðîìåòðèè èììóíîöèòîâ êðîâè
Ïðèëîæåíèå 1
Íîðìà (1)
Îñòðûé
âîñïàëèòåëüíûé
(èíôåêöèîííûé
ïðîöåññ) (4)
Ïðåäïàòîëîãèÿ.
Âÿëîòåêóùèé
âîñïàëèòåëüíûé
ïðîöåññ
Ðåìèññèÿ Îáîñòðåíèå
(2)
(3)
Ãèïåððåàêòèâíîñòü
Àëëåðãèè
Àóòîèììóííûå
ïðîöåññû
Ïðîãðåññèðóþùèé
õðîíè÷åñêèé
âîñïàëèòåëüíûé
Ðåìèññèÿ
(5)
Îáîñòðåíèå
(6)
Ãèïåðïëàñòè÷åñêèå
ïðîöåññû
Ãèïåðïëàçèè, îïóõîëè:
äîáðîêà÷åñòâåííûå,
çëîêà÷åñòâåííûå
Ïðîãðåññèðóþùèé
õðîíè÷åñêèé
âîñïàëèòåëüíûé ïðîöåññ
Ðåìèññèÿ
(7)
Îáîñòðåíèå
(8)
Èñïîëüçîâàíèå ðàçðàáîòàííûõ àëãîðèòìîâ ðàñïîçíàâàíèÿ (èëè îáó÷àþùèõ ìîäåëåé) â
êîìïëåêñå ñ ìå÷åíûìè äèàãíîñòè÷åñêèìè àíòèòåëàìè ïîçâîëÿåò èäåíòèôèöèðîâàòü õàðàêòåð
ïàòîëîãè÷åñêîãî ïðîöåññà (âïëîòü äî îïðåäåëåíèÿ êîíêðåòíîãî çàáîëåâàíèÿ)
9
Ìåòîä èäåíòèôèêàöèè ïàòîëîãè÷åñêèõ ñîñòîÿíèé íà îñíîâå ëþìèíåñöåíòíîãî àíàëèçà...
Ïàðàìåòðû ðàñïðåäåëåíèé
Ñðåäíèå
Äèñïåðñèè
Îòêëîíåíèå îò öåíòðà
íîðìû
Âûâîä:
2,582
0,774
0,265
0,011
2,606
0,445
1,037
0,081
-2,02
-0,74
-1,41
-2,17
Õðîíè÷åñêèé ïðîöåññ
Ñîñòîÿíèå ðåìèññèè
Ðèñ. 1.Ïðèìåð èäåíòèôèêàöèè ïàòîëîãè÷åñêîãî ñîñòîÿíèÿ
10
Скачать