Дополнительные факторы риска хронического снижения

Дополнительные факторы риска
хронического снижения специальной
работоспособности у спортсменов
высокой квалификации
С. Н. Волков, Ю. А. Холявко, Т. К. Комарова
Кубанский государственный университет физической культуры, спорта
и туризма, Краснодар, Россия
Резюме. Визначено додаткові медико-біологічні фактори ризику хронічного зниження
спеціальної працездатності спортсменів. Згідно з отриманими даними, у представників
обраних видів спорту як додаткові фактори ризику хронічного зниження спеціальної
працездатності найактуальнішими є граничні стани систем травлення і сечовиділення,
недостатньо сановані вогнища хронічної інфекції, а також тренування на тлі негативних
зрушень білкового складу крові, дефіциту вуглеводів, фази переактивації за концентрацією
лімфоцитів у крові і недовідновлення за рівнем сечовини.
Ключові слова: медико-біологічні фактори, хронічне зниження спеціальної працездатності,
білковий склад крові, фактори ризику.
Summary. The prime object of the studies was an identification of additional biomedical risk factors
for chronic impairment of specific performance in athletes.
According to the data obtained the most relevant ones as additional risk factors for chronic impairment of specific performance in athletes of the selected sports are borderline states of digestive
and urinary systems, poorly treated nidus of persistent infection, as well as training sessions in
the setting of negative changes in protein composition of blood, scarcity of carbohydrates, period
of overactivation as per lymphocyte concentration of blood and underecovery as per urea level.
Key words: biomedical factors, chronic impairment of specific performance, protein composition
of blood, risk factors.
Ïîñòàíîâêà ïðîáëåìû. Ñîâåðøåííî î÷åâèäíî, ÷òî ôàêòîðû, êîòîðûå ìîãóò ïðîâîöèðîâàòü
õðîíè÷åñêîå ñíèæåíèå ñïåöèàëüíîé ðàáîòîñïîñîáíîñòè ó ñïîðòñìåíîâ, äàëåêî íå îäíîðîäíû.
Ïîñêîëüêó íå ñóùåñòâóåò åäèíîãî äèàãíîñòè÷åñêîãî èíñòðóìåíòà äëÿ ðàñïîçíàâàíèÿ äàííîãî
ñîñòîÿíèÿ, îêîí÷àòåëüíûé äèàãíîç ìîæåò áûòü
ïîñòàâëåí òîëüêî ìåòîäîì èñêëþ÷åíèÿ âñåõ âîçìîæíûõ ôàêòîðîâ, îêàçûâàþùèõ íåãàòèâíîå
âëèÿíèå íà óðîâåíü ðàáîòîñïîñîáíîñòè.
Ïî ìíåíèþ çàðóáåæíûõ àâòîðîâ [18—21], ó
ñïîðòñìåíà ñ ïîäîçðåíèåì íà õðîíè÷åñêîå ñíèæåíèå ñïåöèàëüíîé ðàáîòîñïîñîáíîñòè ïðåæäå âñåãî
äîëæíû áûòü èñêëþ÷åíû çàáîëåâàíèÿ, ñïîñîáñòâóþùèå ýòîìó: àíåìèè, âèðóñ Ýïøòåéíà-Áàððà,
äðóãèå èíôåêöèîííûå çàáîëåâàíèÿ, ïîâðåæäåíèÿ
ìûøö, ñîïðîâîæäàþùèåñÿ âûñîêèì ñîäåðæàíèåì
êðåàòèíêèíàçû â ñûâîðîòêå êðîâè, áîëåçíü Ëàéìà,
ýíäîêðèíîëîãè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ (äèàáåò, çàáîëåâàíèÿ ùèòîâèäíîé æåëåçû, íàäïî÷å÷íèêîâ è äð.),
çíà÷èòåëüíûå ðàññòðîéñòâà ïèùåâîãî ïîâåäåíèÿ,
ðàçëè÷íûå áèîõèìè÷åñêèå îòêëîíåíèÿ îò íîðìû,
òðàâìû êîñòíî-ìûøå÷íîé ñèñòåìû, êàðäèîëîãè÷åñêèå ñèìïòîìû, ïðèîáðåòåííàÿ àñòìà, àëëåðãèè.
50
 С. Н. Волков, Ю. А. Холявко, Т. К. Комарова , 2012
Îäíàêî íåëüçÿ íå ïðèçíàòü, ÷òî â ýòîì îáúåìíîì ïåðå÷íå â îñíîâíîì ïðåäñòàâëåíû çàáîëåâàíèÿ è ïàòîëîãè÷åñêèå ñîñòîÿíèÿ, êîòîðûå â
ñïîðòèâíîé ñðåäå íîñÿò åäèíè÷íûé õàðàêòåð. Â
òî æå âðåìÿ öåëûé ðÿä íàèáîëåå âåðîÿòíûõ äîïîëíèòåëüíûõ ìåäèêî-áèîëîãè÷åñêèõ ôàêòîðîâ
ðèñêà óïóñêàåòñÿ.
Öåëü èññëåäîâàíèÿ — àíàëèç ÷àñòîòû âûÿâëåíèÿ ó ñïîðòñìåíîâ î÷àãîâ õðîíè÷åñêîé èíôåêöèè, íåäèàãíîñòèðîâàííîé ïàòîëîãèè ñèñòåì
ïèùåâàðåíèÿ è ìî÷åâûäåëåíèÿ, à òàêæå ñêðûòûõ
íàðóøåíèé ðàçëè÷íûõ çâåíüåâ îáìåíà âåùåñòâ.
Ìåòîäû èññëåäîâàíèÿ. Ìíîãîêðàòíî â çàâèñèìîñòè îò ñåðèè èññëåäîâàíèÿ áûëî îáñëåäîâàíî îò 10 äî 63 ñïîðòñìåíîâ âûñîêîé êâàëèôèêàöèè. Áûëî ïðîâåäåíî:
 îïðåäåëåíèå ïàðàìåòðîâ ñîñòàâà êðàñíîé è
áåëîé êðîâè;
 îïðåäåëåíèå áèîõèìè÷åñêèõ ïàðàìåòðîâ
êðîâè;
 êëèíè÷åñêîå èññëåäîâàíèå ìî÷è;
 îïðåäåëåíèå ìèêðîàëüáóìèíóðèè;
 ñöèíòèãðàôè÷åñêîå èññëåäîâàíèå ïî÷åê;
 àíàëèç êîïðîöèòîãðàìì;
Спортивна медицина, № 2, 2012
 ìèêðîáèîëîãè÷åñêîå èññëåäîâàíèå ñîñòàâà
ìèêðîôëîðû òîëñòîé êèøêè.
Ðåçóëüòàòû èññëåäîâàíèÿ è èõ îáñóæäåíèå. Ñîãëàñíî ðåçóëüòàòàì àíàëèçà äàííûõ óãëóáëåííîãî ìåäèöèíñêîãî îáñëåäîâàíèÿ ãðåáöîâ
âûñîêîé êâàëèôèêàöèè íà áàéäàðêàõ è êàíîý,
íåñìîòðÿ íà ïðîâîäèìîå åæåãîäíî îáñëåäîâàíèå, ïðåäïîëàãàþùåå â òîì ÷èñëå ñàíàöèþ î÷àãîâ õðîíè÷åñêîé èíôåêöèè, 41,9 % ñïîðòñìåíîâ
èìåëè êàðèåñ, 11,3 % — õðîíè÷åñêèé òîíçèëëèò,
3,2 % — õðîíè÷åñêèé ðèíèò è 1,6 % — õðîíè÷åñêèé ôàðèíãèò.
Ñ öåëüþ îïðåäåëåíèÿ ÷àñòîòû âûÿâëåíèÿ ó
ñïîðòñìåíîâ õðîíè÷åñêîé ñòðåïòîêîêêîâîé èíôåêöèè, íàìè áûëî ïðîâåäåíî îïðåäåëåíèå àíòèñòðåïòîëèçèíà-Î â ñûâîðîòêå êðîâè. Èç 146 âûïîëíåííûõ èçìåðåíèé â 9 ñëó÷àÿõ, ÷òî ñîñòàâëÿåò 6,16 %,
ðåçóëüòàòû àíàëèçà îêàçàëèñü ïîëîæèòåëüíûìè.
Îñîáîãî âíèìàíèÿ, ñîãëàñíî ïîëó÷åííûì
äàííûì, çàñëóæèâàåò îöåíêà ôóíêöèîíàëüíîãî
ñîñòîÿíèÿ ñèñòåìû ïèùåâàðåíèÿ ó ñïîðòñìåíîâ.
Ïî ðåçóëüòàòàì àíàëèçà êîïðîöèòîãðàìì ó ãðåáöîâ âûñîêîé êâàëèôèêàöèè íà áàéäàðêàõ è êàíîý èç 33 îáñëåäóåìûõ òîëüêî îäèí ñïîðòñìåí
(÷òî ñîñòàâëÿåò 3,3 %) èìåë êîïðîöèòîãðàììó,
õàðàêòåðíóþ äëÿ çäîðîâîãî ÷åëîâåêà. Ó îñòàëüíûõ (96,7 %) áûëè îáíàðóæåíû èçìåíåíèÿ, ïîçâîëÿþùèå ïðåäïîëàãàòü íàëè÷èå ðàçëè÷íûõ ïàòîëîãè÷åñêèõ ñîñòîÿíèé è çàáîëåâàíèé.
Ïðè èçó÷åíèè ñîñòîÿíèÿ ìèêðîôëîðû òîëñòîé êèøêè òîëüêî ó 7 èç 33 îáñëåäîâàííûõ àòëåòîâ (21 %) îòìå÷àëñÿ ýóáèîç. Òàêèì îáðàçîì, ó
ïîäàâëÿþùåãî áîëüøèíñòâà ñïîðòñìåíîâ èìåëè
ìåñòî ïðèçíàêè, ñâèäåòåëüñòâóþùèå ëèáî î íåïîñðåäñòâåííûõ íàðóøåíèÿõ êèøå÷íîãî ïèùåâàðåíèÿ, ëèáî î ñîñòîÿíèÿõ, êîòîðûå ìîãóò ïðîâîöèðîâàòü è ïîääåðæèâàòü åãî.
Àíàëèç ïðîá âåíîçíîé êðîâè (63 ÷åëîâåêà,
125 èçìåðåíèé) ñ öåëüþ óñòàíîâëåíèÿ ÷àñòîòû
âûÿâëåíèÿ ó ñïîðòñìåíîâ âûñîêîé êâàëèôèêàöèè
îòñòàâëåííûõ ïîñòíàãðóçî÷íûõ èçìåíåíèé áèîõèìè÷åñêèõ ïîêàçàòåëåé êðîâè, ñâèäåòåëüñòâóþùèõ
î íåãàòèâíûõ ñäâèãàõ ôóíêöèîíàëüíîãî ñîñòîÿíèÿ
ãåïàòîáèëèàðíîé ñèñòåìû, ïîêàçàë ñëåäóþùåå.
Ïîâûøåíèå óðîâíÿ áèëèðóáèíà çà ñ÷åò íåêîíúþãèðîâàííîé ôðàêöèè áûëî çàðåãèñòðèðîâàíî
â 25,60 % ñëó÷àåâ. Ïðè ýòîì óñòàíîâëåíî, ÷òî
ïîäîáíûå öèôðû ïîëó÷åíû â îñíîâíîì çà ñ÷åò
ñèñòåìàòè÷åñêîãî îñòàâëåííîãî ïîñòíàãðóçî÷íîãî
ïîâûøåíèÿ äàííîãî ïàðàìåòðà ó îäíèõ è òåõ æå
ñïîðòñìåíîâ, ÷òî, ñêîðåå âñåãî, ñâÿçàíî ñ íàëè÷èåì
ó íèõ óìåðåííî âûðàæåííîãî ñèíäðîìà Æèëüáåðà
(äîáðîêà÷åñòâåííîé ãèïåðáèëèðóáèíåìèè).
Êàê èçâåñòíî, â óñëîâèÿõ íàïðÿæåííûõ ìûøå÷íûõ íàãðóçîê òðåáîâàíèÿ, ïðåäúÿâëÿåìûå ê
äåòîêñèêàöèîííîé ôóíêöèè ïå÷åíè, ñóùåñòâåííî
âîçðàñòàþò.  ñî÷åòàíèè ñî ñäâèãàìè â èììóíîëîãè÷åñêîì ñòàòóñå îðãàíèçìà ñïîðòñìåíîâ ýòî,
åñòåñòâåííî, îáóñëîâëèâàåò âîçìîæíîñòü óñèëåíèÿ ïîâðåæäàþùåãî äåéñòâèÿ ãåïàòîòîêñè÷åñêèõ
ôàêòîðîâ. Ïîñëåäíåå ïîäòâåðæäàåòñÿ ó÷àñòèâøèìèñÿ ñëó÷àÿìè ðàçâèòèÿ ó ñïîðòñìåíîâ äîáðîêà÷åñòâåííûõ ãèïåðáèëèðóáèíåìèé, â ÷àñòíîñòè,
ñèíäðîìà Æèëüáåðà (öèò. ïî [15]), äèôôåðåíöèàëüíàÿ äèàãíîñòèêà êîòîðîãî ìîæåò âûçûâàòü
îïðåäåëåííûå òðóäíîñòè.
Ñ öåëüþ îïðåäåëåíèÿ ÷àñòîòû âûÿâëåíèÿ ó
ñïîðòñìåíîâ ïîñòíàãðóçî÷íîãî íåäîâîññòàíîâëåíèÿ è ñêðûòûõ íàðóøåíèé ðàçëè÷íûõ çâåíüåâ
îáìåíà âåùåñòâ, íà ôîíå êîòîðûõ íåðåãëàìåíòèðîâàííûå òðåíèðîâêè ìîãóò ïðèâîäèòü ê âîçíèêíîâåíèþ õðîíè÷åñêîãî ñíèæåíèÿ ñïåöèàëüíîé
ðàáîòîñïîñîáíîñòè, íàìè áûë ïðîàíàëèçèðîâàí
ìîðôîëîãè÷åñêèé (67 ÷åëîâåê, ÷èñëî èçìåðåíèé
141), áåëêîâûé (58 ÷åëîâåê, ÷èñëî èçìåðåíèé
105) è áèîõèìè÷åñêèé (63 ÷åëîâåêà, ÷èñëî èçìåðåíèé 125) ñîñòàâ êðîâè ó âûñîêîêâàëèôèöèðîâàííûõ ãðåáöîâ íà áàéäàðêàõ è êàíîý. Íåñìîòðÿ
íà òî ÷òî áîëüøèíñòâî ïàðàìåòðîâ êðîâè íå ìîãóò ñëóæèòü êðèòåðèÿìè õðîíè÷åñêîãî ñíèæåíèÿ
ñïåöèàëüíîé ðàáîòîñïîñîáíîñòè, îíè ïîìîãàþò
ïîëó÷èòü îïðåäåëåííóþ èíôîðìàöèþ ïðè äèàãíîñòèêå ìåòîäîì èñêëþ÷åíèÿ [18].
Ñîãëàñíî ïîëó÷åííûì ðåçóëüòàòàì, ñíèæåíèå
êîíöåíòðàöèè ãåìîãëîáèíà íèæå 140 ã.ë–1 íàáëþäàëîñü â 12,06 % ñëó÷àåâ, ñíèæåíèå êîíöåíòðàöèè ëåéêîöèòîâ íèæå 4,5.109/ë — â 14, 89 %,
ïîâûøåíèå óðîâíÿ ëèìôîöèòîâ âûøå 45,0 % — â
17,73 % (îñòàëüíûå èçìåíåíèÿ ëèáî áûëè ñâÿçàíû
ñ áîëåçíüþ ñïîðòñìåíîâ — èçìåðåíèÿ 138, 139,
ëèáî ðåãèñòðèðîâàëèñü êðàéíå ðåäêî). Îñîáîå
âíèìàíèå, íà íàø âçãëÿä, ñëåäóåò îáðàòèòü íà òðåíèðîâêè â óñëîâèÿõ èçìåíåííûõ àäàïòàöèîííûõ
ôàç îðãàíèçìà ïî óðîâíþ ëèìôîöèòîâ â êðîâè.
Êàê èçâåñòíî, èññëåäîâàíèÿìè Ë. Õ. Ãàðêàâè
ñ êîëëåãàìè [3—5] ïîñòóëèðîâàíî ñóùåñòâîâàíèå êàê ìèíèìóì òðåõ íåñïåöèôè÷åñêèõ òèïîâ
àäàïòàöèîííûõ ðåàêöèé îðãàíèçìà — òðåíèðîâêè, àêòèâàöèè è ñòðåññà, êîòîðûå àêêóìóëèðóþò
â ñåáå âñå âàðèàíòû ôèçèîëîãè÷åñêèõ îòâåòîâ íà
âîçäåéñòâèå ðàçëè÷íûõ ïî êîëè÷åñòâó è êà÷åñòâó ðàçäðàæèòåëåé è ïîçâîëÿþò àíàëèçèðîâàòü
òåêóùåå ôóíêöèîíàëüíîå ñîñòîÿíèå îðãàíèçìà.
Ïðè ýòîì â êà÷åñòâå îñíîâíîãî êðèòåðèÿ äèôôåðåíöèàöèè ïåðå÷èñëåííûõ âûøå ñîñòîÿíèé àâòîðàìè ïðåäëîæåí ïîêàçàòåëü ïðîöåíòíîãî ñîäåðæàíèÿ ëèìôîöèòîâ â ëåéêîöèòàðíîé ôîðìóëå
(îñòàëüíûå ôîðìåííûå ýëåìåíòû è îáùåå ÷èñëî
ëåéêîöèòîâ èñïîëüçóþòñÿ â êà÷åñòâå äîïîëíèòåëüíûõ ïðèçíàêîâ ðåàêöèé, ñâèäåòåëüñòâóþùèõ
51
Спортивна медицина, № 2, 2012
î ñòåïåíè èõ ïîëíîöåííîñòè, íàïðÿæåííîñòè è
îòíîøåíèè ê îáùåïðèíÿòûì ãðàíèöàì íîðìû).
Ñîãëàñíî àâòîðñêîìó âèäåíèþ ïðîáëåìû, ê
êîòîðîìó ïðèñîåäèíÿåòñÿ âñå áîëüøå ñòîðîííèêîâ [1, 2, 8, 9, 11, 12, 17], äèàïàçîí ñîäåðæàíèÿ ëèìôîöèòîâ, ïðèíèìàåìûé îáû÷íî â êà÷åñòâå íîðìàëüíîãî, ïîëíîñòüþ ñîîòíîñèòñÿ ñ
ðåàêöèÿìè òðåíèðîâêè, ñïîêîéíîé è ïîâûøåííîé
àêòèâàöèè. Ðåàêöèÿ ñïîêîéíîé àêòèâàöèè ñîîòâåòñòâóåò, ïî òåðìèíîëîãèè àâòîðîâ, ñîñòîÿíèþ
«óñòîé÷èâîãî çäîðîâüÿ»; ðåàêöèè òðåíèðîâêè
è ïîâûøåííîé àêòèâàöèè, êàê âàðèàíò, èíîãäà
ìîãóò «çàõâàòûâàòü» âÿëîòåêóùèå õðîíè÷åñêèå
èíôåêöèè. Ñîäåðæàíèå ëèìôîöèòîâ â ïåðèôåðè÷åñêîé êðîâè â äèàïàçîíàõ, ñîîòâåòñòâóþùèõ
ðåàêöèÿì ïåðåàêòèâàöèè, õðîíè÷åñêîãî è îñòðîãî ñòðåññà, ïðÿìî óêàçûâàåò íà ñîñòîÿíèå íåäîâîññòàíîâëåíèÿ, ïðåäïàòîëîãèè èëè íàëè÷èå ïàòîëîãè÷åñêîãî ïðîöåññà â îðãàíèçìå.
Âîçìîæíîñòü èñïîëüçîâàíèÿ ïîäîáíîãî ïîäõîäà â ñïîðòèâíîé ïðàêòèêå ïîäòâåðæäåíà öåëûì ðÿäîì èññëåäîâàíèé [6, 10, 13, 16].
Ïðèìåíèòåëüíî ê àòëåòàì, òðåíèðóþùèìñÿ â
âèäàõ ñïîðòà, íàïðàâëåííûõ íà ðàçâèòèå âûíîñëèâîñòè, Ã. À. Ìàêàðîâîé ðàçðàáîòàíû êîëè÷åñòâåííûå ãðàäàöèè ïîêàçàòåëåé áåëîé êðîâè, ñîîòâåòñòâóþùèå ïåðå÷èñëåííûì âûøå àäàïòàöèîííûì
ôàçàì îðãàíèçìà [7]. Ñîãëàñíî ýòèì ãðàäàöèÿì,
äèàïàçîí çíà÷åíèé ñîäåðæàíèÿ ëèìôîöèòîâ, ñîîòâåòñòâóþùèé ðåàêöèÿì òðåíèðîâêè, ñïîêîéíîé è
ïîâûøåííîé àêòèâàöèè (Õ + 1), à ñëåäîâàòåëüíî,
ñîñòîÿíèþ «çäîðîâüÿ» è îòíîñèòåëüíî ïîëíîìó
âîññòàíîâëåíèþ ïîñëå ïðåäûäóùèõ ôèçè÷åñêèõ
íàãðóçîê, ïðåäïîëàãàåò ñîäåðæàíèå ëèìôîöèòîâ â
ïåðèôåðè÷åñêîé êðîâè îò 26 äî 45 % (ïðè êîíöåíòðàöèè ëåéêîöèòîâ îò 4,0.109/ë äî 7,0.109/ë).
Ó÷èòûâàÿ ýòî, âñå çíà÷åíèÿ ñîäåðæàíèÿ ëèìôîöèòîâ, âûõîäÿùèå çà óêàçàííûå ïðåäåëû è ñîîòâåòñòâóþùèå ðåàêöèÿì ïåðåàêòèâàöèè, à òàêæå
õðîíè÷åñêîãî ñòðåññà (íåñìîòðÿ íà òî ÷òî îáñëåäîâàíèþ ïðåäøåñòâîâàë äåíü îòäûõà è ïðåäâàðèòåëüíî áûëè èñêëþ÷åíû î÷àãè õðîíè÷åñêîé èíôåêöèè â îðãàíèçìå), ìîãóò áûòü ðàñöåíåíû êàê
ïðèçíàê îò÷åòëèâîãî íåäîâîññòàíîâëåíèÿ ïîñëå
ïðåäøåñòâîâàâøèõ òðåíèðîâî÷íûõ íàãðóçîê [6].
Ñîãëàñíî ðåçóëüòàòàì àíàëèçà áåëêîâîãî ñîñòàâà êðîâè, â 49,52 % èçìåðåíèé àëüáóìèíîãëîáóëèíîâûé êîýôôèöèåíò ó ñïîðòñìåíîâ áûë
íèæå 1,5.
Ñðàâíåíèå ïîëó÷åííûõ àâòîðîì äàííûõ ñ
ðåçóëüòàòàìè èññëåäîâàíèé Ã. À. Ìàêàðîâîé è
Ñ. À. Ëîêòåâà [14] (òàáë. 1), ïðîâåäåííûõ ñ ó÷àñòèåì áåãóíîâ íà ñðåäíèå è äëèííûå äèñòàíöèè,
à òàêæå âåëîñèïåäèñòîâ-øîññåéíèêîâ, ïîêàçàëî, ÷òî îáùåå ñîäåðæàíèå áåëêà (è â ÷àñòíîñòè,
52
ñîäåðæàíèå àëüáóìèíîâ, à òàêæå àëüáóìèíî-ãëîáóëèíîâûé êîýôôèöèåíò) ó ñïîðòñìåíîâ íà ñîâðåìåííîì ýòàïå íèæå, ÷åì â 1980-å ãîäû.
Ñ îäíîé ñòîðîíû, ýòî ìîæåò áûòü îáúÿñíåíî
íåóêëîííûì ðîñòîì òðåíèðîâî÷íûõ íàãðóçîê, çíà÷èìûì ïîâûøåíèåì â ñèñòåìå òðåíèðîâêè ñèëîâûõ
íàãðóçîê, äëèòåëüíûì íàïðÿæåííûì êàëåíäàðåì
ñîðåâíîâàíèé è ò. ä. Îäíàêî, ñ äðóãîé ñòîðîíû, â
ïîñëåäíèå äåñÿòèëåòèÿ ñïîðòñìåíû, ïðåæäå âñåãî
ïðåäñòàâèòåëè ñáîðíûõ êîìàíä ðàçëè÷íîãî óðîâíÿ, îáåñïå÷åíû áîëüøèì îáúåìîì áèîëîãè÷åñêè àêòèâíûõ äîáàâîê áåëêîâîé íàïðàâëåííîñòè,
âêëþ÷àÿ îòäåëüíûå àìèíîêèñëîòû è àìèíîêèñëîòíûå ñìåñè, êîòîðûå, â ïðèíöèïå, äîëæíû âîçìåùàòü ïîòðåáíîñòè îðãàíèçìà â áåëêàõ.
Òî åñòü, åñëè èìååò ìåñòî òåíäåíöèÿ ê óìåíüøåíèþ ñîäåðæàíèÿ àëüáóìèíîâ â êðîâè è àëüáóìèíî-ãëîáóëèíîâîãî êîýôôèöèåíòà, îòðàæàþùèõ ôóíêöèîíàëüíîå ñîñòîÿíèå âèñöåðàëüíîãî
áåëêîâîãî ïóëà, òî ðå÷ü ìîæåò èäòè ëèáî î íåäîñòàòî÷íîì ïîòðåáëåíèè áåëêà, â òîì ÷èñëå,
ñâÿçàííîì ñ íåäîñòàòî÷íîé ôóíêöèîíàëüíîé
ïîëíîöåííîñòüþ áèîëîãè÷åñêè àêòèâíûõ äîáàâîê áåëêîâîé íàïðàâëåííîñòè, ëèáî î íàðóøåíèè áåëêîâî-ñèíòåòè÷åñêîé ôóíêöèè ïå÷åíè íà
ôîíå î÷åíü íàïðÿæåííûõ ôèçè÷åñêèõ íàãðóçîê,
ïðåäúÿâëÿþùèõ ÷ðåçâû÷àéíî âûñîêèå òðåáîâàíèÿ ê åå äåòîêñèêàöèîííîé ôóíêöèè.  òî æå
âðåìÿ îïðåäåëåííóþ ðîëü â êîìïëåêñå ôàêòîðîâ, îòâåòñòâåííûõ çà óõóäøåíèå áåëêîâîãî ñîñòàâà êðîâè ó èçáðàííîãî êîíòèíãåíòà ëèö, è â
÷àñòíîñòè, ñíèæåíèå óðîâíÿ àëüáóìèíà â êðîâè,
âîçìîæíî, èãðàþò è ñèñòåìàòè÷åñêèå ìèêðîïîòåðè àëüáóìèíîâ ÷åðåç ñèñòåìó ìî÷åâûäåëåíèÿ.
Ïðîâåäåííûé íàìè àíàëèç õàðàêòåðà è ÷àñòîòû âûÿâëåíèÿ ó ãðåáöîâ âûñîêîé êâàëèôèêàöèè
íà áàéäàðêàõ è êàíîý ïîãðàíè÷íûõ ñîñòîÿíèé
ñèñòåìû ìî÷åâûäåëåíèÿ ïîêàçàë, ÷òî â 54,3 %
ñëó÷àåâ ÷åðåç 48 ÷ ïîñëå íàãðóçêè (ïîäîáíûé îòðåçîê âðåìåíè, êîãäà ðå÷ü èäåò î ñïîðòñìåíàõ
âûñîêîé è âûñøåé êâàëèôèêàöèè, ÿâëÿåòñÿ âïîëíå äîñòàòî÷íûì äëÿ âîññòàíîâëåíèÿ) ñòàáèëüíî
(ò. å. ïðè ïîâòîðíûõ èçìåðåíèÿõ) íàáëþäàåòñÿ
ìèêðîàëüáóìèíóðèÿ (0,01—0,10 ã.ë–1). Ïðè÷åì â
ÒÀÁËÈÖÀ 1 — Áåëêîâûé ñîñòàâ êðîâè ó ñïîðòñìåíîâ
âûñîêîé êâàëèôèêàöèè, ñïåöèàëèçèðóþùèõñÿ
â âèäàõ ñïîðòà, íàïðàâëåííûõ íà ðàçâèòèå âûíîñëèâîñòè
(ðåçóëüòàòû ñðàâíèòåëüíîãî àíàëèçà)
Общий белок,
г.л–1
82,16 ± 3,07
74,54 ± 0,91
Альбумины, %
Глобулины, %
1980—1988 гг. [31]
68,23 ± 1,05
31,78 ± 0,91
2004—2006 гг. [22]
62,49 ± 0,60
37,55 ± 0,60
А/Г
2,15 ± 0,17
1,66 ± 0,05
Спортивна медицина, № 2, 2012
25,9 % ñëó÷àåâ ñîäåðæàíèå áåëêà â îòñòàâëåííûõ ïîñòíàãðóçî÷íûõ ïîðöèÿõ ìî÷è ñîñòàâëÿëî
îò 0,11 äî 0,58 ã.ë–1.
Ìèêðîàëüáóìèíóðèþ ïðèíÿòî ñ÷èòàòü îäíèì
èç ñóáêëèíè÷åñêèõ ïðîÿâëåíèé ïî÷å÷íûõ íàðóøåíèé. Ñ ôèçèîëîãè÷åñêèõ ïîçèöèé àëüáóìèí
êàê ïîëèýëåêòðîëèò èìååò îòðèöàòåëüíûé çàðÿä.
Îäíîèìåííûé çàðÿä ñèàëîïðîòåèäîâ ìåìáðàíû
ïî÷å÷íîãî êëóáî÷êà ïðåïÿòñòâóåò ïðîíèêíîâåíèþ
àëüáóìèíà â ïðîñâåò êàíàëüöåâ. Ïðè ìåòàáîëè÷åñêèõ ðàññòðîéñòâàõ â ñòåíêå ñîñóäîâ âåëè÷èíà
çàðÿäà, ñêîðåå âñåãî, èçìåíÿåòñÿ, è âêëþ÷àþòñÿ
êîìïåíñàòîðíûå ìåõàíèçìû. Îäíèì èç ïðîÿâëåíèé ïîñëåäíèõ ÿâëÿåòñÿ ðîñò êëóáî÷êîâîé ôèëüòðàöèè è, êàê ñëåäñòâèå, ìèêðîàëüáóìèíóðèÿ.
Ñêàçàííîå âûøå ñâèäåòåëüñòâóåò î íàëè÷èè ó
ñïîðòñìåíîâ âûñîêîé êâàëèôèêàöèè íà÷àëüíûõ
ïðèçíàêîâ ïîðàæåíèÿ ñîñóäîâ ïî÷åê.
Âûáîðî÷íîå ñöèíòèãðàôè÷åñêîå îáñëåäîâàíèå ïî÷åê 28 ãðåáöîâ íà áàéäàðêàõ è êàíîý òàêæå ïîäòâåðäèëî íàëè÷èå ïîãðàíè÷íûõ ñîñòîÿíèé
ñèñòåìû ìî÷åâûäåëåíèÿ ó öåëîãî ðÿäà ñïîðòñìåíîâ âûñîêîé êâàëèôèêàöèè.  ÷àñòíîñòè, áûëè
ïîëó÷åíû ñëåäóþùèå äàííûå:
 ñëàáîå ñíèæåíèå ïåðôóçèè: ïðàâàÿ ïî÷êà — 7,0 % ñëó÷àåâ; ëåâàÿ ïî÷êà — 0 %;
 ñëàáîå ñíèæåíèå ôèëüòðàöèîííîé ôóíêöèè ïî÷åê: ïðàâàÿ ïî÷êà — 27,0 %; ñ îáåèõ ñòîðîí — 3,5 %;
 ñíèæåíèå ýêñêðåòîðíîé ôóíêöèè ïî÷åê:
ïðàâàÿ ïî÷êà — ñëàáîå ñíèæåíèå — 24,5 %,
óìåðåííîå ñíèæåíèå — 24,5 %, âûðàæåííîå
ñíèæåíèå — 14,0 %; ñ îáåèõ ñòîðîí — ñîîòâåòñòâåííî 10,5, 7,0, 3,5 %.
×òî êàñàåòñÿ ðåçóëüòàòîâ àíàëèçà òåêóùåãî
ñîäåðæàíèÿ ó ñïîðòñìåíîâ ãëþêîçû â ñûâîðîòêå
êðîâè, òî çäåñü íàìè áûëè ïîëó÷åíû ñëåäóþùèå
äàííûå: èç 89 èçìåðåíèé â 48,31 % ñëó÷àåâ åå
óðîâåíü áûë íèæå 4,5 ììîëü.ë–1, à â 20,22 % —
íèæå 4,1 ììîëü.ë–1.
Ñîãëàñíî ñîâðåìåííûì ïðåäñòàâëåíèÿì [22],
ãèïîãëèêåìèÿ ìîæåò èìåòü ñåðüåçíûå ïîñëåäñòâèÿ â ïëàíå âîçíèêíîâåíèÿ ïåðåòðåíèðîâàííîñòè ó ñïîðòñìåíîâ. Â ðåçóëüòàòå ñíèæåíèÿ
óðîâíÿ ãëèêîëèçà ìåòàáîëèçì ïóðèíîâûõ íóêëåîòèäîâ ïî ñðàâíåíèþ ñ ãèäðîëèçîì ATÔ è AÄÔ
çàìåäëÿåòñÿ, ÷òî ïðèâîäèò ê óâåëè÷åíèþ óðîâíåé
èíîçèíìîíîôîñôàòà è èîíà àììîíèÿ. Äàííûé
ïðîöåññ ñîïðîâîæäàåòñÿ âûäåëåíèåì òàêèõ ïîáî÷íûõ ïðîäóêòîâ, êàê ãèïîêñàíòèí è êñàíòèíîêñèäàçà, êîòîðûå ïðè èõ âûñîêîé êîíöåíòðàöèè â
ìûøå÷íûõ êëåòêàõ òîêñè÷íû.
Ïîâòîðíîå èñòîùåíèå ãëèêîãåíà ìîæåò âûçâàòü íåóëîâèìûå èçìåíåíèÿ â ìåòàáîëè÷åñêèõ
ïóòÿõ, êîòîðûå îáåñïå÷èâàþò ýíåðãåòè÷åñêîå
ñíàáæåíèå ñêåëåòíûõ ìûøö.  ÷àñòíîñòè, äëèòåëüíîå ñíèæåíèå óðîâíÿ ãëèêîãåíà ìîæåò ïðèâåñòè ê óñèëåíèþ îêèñëåíèÿ àìèíîêèñëîò ñ ðàçâåòâëåííîé öåïüþ. Ñëåäóåò òàêæå èìåòü â âèäó,
÷òî ïðè íåçíà÷èòåëüíîì ó÷àñòèè ãëèêîëèçà â
ìåòàáîëèçìå â ñêåëåòíûõ ìûøöàõ óñèëèâàåòñÿ
ëàêòàòàöèäîç.
Îòíîñèòåëüíî ñîäåðæàíèÿ ìî÷åâèíû â ñûâîðîòêå êðîâè áûëî óñòàíîâëåíî, ÷òî â 15,56 %
ñëó÷àåâ åå óðîâåíü íà ñëåäóþùèé äåíü ïîñëå
ïîñëåäíåé òðåíèðîâêè íå âîññòàíàâëèâàëñÿ.
Íèæå ïðèâåäåíà ÷àñòîòà âûÿâëåíèÿ äîïîëíèòåëüíûõ ôàêòîðîâ ðèñêà ó ãðåáöîâ âûñîêîé êâàëèôèêàöèè íà áàéäàðêàõ è êàíîý:
Нарушения
Частота
выявления, %
Очаги хронической инфекции
Кариес
Хронический тонзиллит
Заболевания и патологические состояния
системы пищеварения
Изменения копроцитограммы, характерные для
различных патологических состояний и заболеваний желудочно-кишечного тракта
Дисбиоз толстого кишечника
41,9
11,3
96,7
79,0
Биохимические маркеры патологии гепато25,9
билиарной системы
Заболевания и патологические состояния
системы мочевыделения
Микроальбуминурия
54,3
Нарушения по данным сцинтиграфии почек
75,0
Скрытые нарушения различных звеньев обмена веществ
и постнагрузочное недовосстановление
(изменения при повторных измерениях морфологического
и биохимического состава крови)
Сниженное содержание лейкоцитов в крови
14,89
(менее 4,5.109/л)
Повышенное содержание лимфоцитов
17,73
(более 45 %)
15,56
Повышенное содержание мочевины
(более 6,6 ммоль.л–1)
48,31
Тенденция к снижению содержания глюкозы
(менее 4,5 ммоль.л–1)
Снижение А/Г (менее 1,5)
49,52
Âûâîäû. Ó ñïîðòñìåíîâ âûñîêîé êâàëèôèêàöèè èìååò ìåñòî öåëûé ðÿä äîïîëíèòåëüíûõ
ôàêòîðîâ ðèñêà õðîíè÷åñêîãî ñíèæåíèÿ ñïåöèàëüíîé ðàáîòîñïîñîáíîñòè, ñðåäè êîòîðûõ íàèáîëåå àêòóàëüíû ïîãðàíè÷íûå ñîñòîÿíèÿ ñèñòåì
ïèùåâàðåíèÿ è ìî÷åâûäåëåíèÿ, íåäîñòàòî÷íî
ñàíèðîâàííûå î÷àãè õðîíè÷åñêîé èíôåêöèè, à
òàêæå òðåíèðîâêè íà ôîíå íåãàòèâíûõ ñäâèãîâ
áåëêîâîãî ñîñòàâà êðîâè, äåôèöèòà óãëåâîäîâ,
ôàçû ïåðåàêòèâàöèè ïî êîíöåíòðàöèè ëèìôîöèòîâ â êðîâè è íåäîâîññòàíîâëåíèÿ ïî óðîâíþ
ìî÷åâèíû.
53
Спортивна медицина, № 2, 2012
Ëèòåðàòóðà
1. Áóòîâ Ì. À. Îáùèå íåñïåöèôè÷åñêèå àäàïòàöèîííûå
ðåàêöèè êàê êðèòåðèé ýôôåêòèâíîñòè ëå÷åíèÿ / Ì. À. Áóòîâ, Ã. Á. Ñîêîëîâà // Àêòóàëüíûå âîïðîñû êóðîðòíîé
òåðàïèè. — Òóëà: Êðàèíêà, 1994. — Ñ. 17—18.
2. Áûêîâ À. Ò. Èçìåíåíèÿ íåêîòîðûõ ïîêàçàòåëåé ìåòàáîëèçìà ó áîëüíûõ ÈÁÑ ïðè ôîòîìîäèôèêàöèè êðîâè
â çàâèñèìîñòè îò òèïà àäàïòàöèîííûõ ðåàêöèé è óðîâíåé
ðåàêòèâíîñòè / À. Ò. Áûêîâ, Í. À. Êîñòóñåâà-Ìóðîìöåâà
// Íîâûå ìåäèöèíñêèå òåõíîëîãèè â ñèñòåìå ïðîôèëàêòèêè è ìåäèöèíñêîé ðåàáèëèòàöèè ëåòíîãî ñîñòàâà íà ñàíàòîðíî-êóðîðòíîì ýòàïå. — Ñî÷è, 1997. — Ñ. 16—18.
3. Ãàðêàâè Ë. Õ. Àäàïòàöèîííûå ðåàêöèè è ðåçèñòåíòíîñòü îðãàíèçìà / Ë. Õ. Ãàðêàâè, Å. Á. Êâàêèíà, Ì. À. Óêîëîâà. — Ðîñòîâ í/Ä: Èçä-âî Ðîñòîâ. óí-òà, 1990. —
223 ñ.
4. Ãàðêàâè Ë. Õ. Àäàïòàöèîííûå ðåàêöèè îðãàíèçìà
è åãî ðåçèñòåíòíîñòü â ñâÿçè ñ ìûøå÷íîé äåÿòåëüíîñòüþ
/ Ë. Õ. Ãàðêàâè, Å. Á. Êâàêèíà // Ìåäèöèíñêèå ïðîáëåìû
ôèçè÷åñêîé êóëüòóðû. — Ê.: Çäîðîâ’ÿ, 1982. — Âûï. 8. —
Ñ. 24—32.
5. Ãàðêàâè Ë. Õ. Àíòèñòðåññîðíûå ðåàêöèè è àêòèâàöèîííàÿ òåðàïèÿ. Ðåàêöèÿ àêòèâàöèè êàê ïóòü ê çäîðîâüþ ÷åðåç ïðîöåññû ñàìîîðãàíèçàöèè / Ë. Õ. Ãàðêàâè,
Å. Á. Êâàêèíà, Ò. Ñ. Êóçüìåíêî. — Ì.: ÈÌÅÄÈÑ, 1998. —
656 ñ.
6. Ãðèùåíêî Í. À. Êàðòèíà êðîâè è ôóíêöèîíàëüíîå
ñîñòîÿíèå îðãàíèçìà ñïîðòñìåíîâ: äèñ. … êàíä. áèîë. íàóê
/ Í. À. Ãðèùåíêî. — Êðàñíîäàð, 2000. — 189 ñ.
7. Äóøàíèí Ñ. À. Ñèñòåìíàÿ è ìåæñèñòåìíàÿ äåçèíòåãðàöèÿ ïðè ïåðåòðåíèðîâàííîñòè / Ñ. À. Äóøàíèí // Ñïîðòèâíàÿ ìåäèöèíà è óïðàâëåíèå òðåíèðîâî÷íûì ïðîöåññîì. — Ì.: Ìåäèöèíà, 1978. — Ñ. 212.
8. Èïàòîâ Â. Â. Îïðåäåëåíèå òèïà àäàïòàöèîííûõ ðåàêöèé ó ñîòðóäíèêîâ ÏÎ «Íàäûìãàçïðîì» / Â. Â. Èïàòîâ [è
äð.] // Àäàïòàöèÿ îðãàíèçìà ïðè ñòðåññîâûõ ñèòóàöèÿõ. —
Àíàïà, 1995. — Ò. 1. — Ñ. 30—31.
9. Èïàòîâ Â. Â. Ïîêàçàòåëè êðîâè êàê êðèòåðèé îöåíêè ñòåïåíè àäàïòàöèè ó ëèêâèäàòîðîâ / Â. Â. Èïàòîâ [è äð.]
//Àäàïòàöèÿ îðãàíèçìà ïðè ñòðåññîâûõ ñèòóàöèÿõ. — Àíàïà, 1995. — Ò. 2. — Ñ. 64—65.
10. Êàëèíèí À. Í. Îñîáåííîñòè ìîðôîëîãè÷åñêîãî
è áåëêîâîãî ñîñòàâà êðîâè ó âûñîêîêâàëèôèöèðîâàííûõ
ñïîðòñìåíîâ, ñïåöèàëèçèðóþùèõñÿ â ãðåáëå íà áàéäàðêàõ
è êàíîý: äèñ. … êàíä. áèîë. íàóê / À. Í. Êàëèíèí. — Êðàñíîäàð, 2008. — 115 ñ.
11. Êóçüìåíêî Ò. Ñ. Çíà÷åíèå àëãîðèòìîâ âîçäåéñòâèÿ
äëÿ ðàçâèòèÿ àäàïòàöèîííûõ ðåàêöèé îðãàíèçìà è ïîâûøåíèÿ åãî íåñïåöèôè÷åñêîé ðåçèñòåíòíîñòè: àâòîðåô. äèñ. íà
ñîèñê. ó÷åí. ñòåïåíè êàíä. áèîë. íàóê / Ò. Ñ. Êóçüìåíêî. —
Ðîñòîâ í/Ä, 1994. — 19 ñ.
12. Êóçüìåíêî Ò. Ñ. Ïðèìåíåíèå òåîðèè àäàïòàöèîííûõ ðåàêöèé ïðè áèîðåçîíàíñíîé òåðàïèè / Ò. Ñ. Êóçüìåíêî // Òåîðåò. è êëèí. àñïåêòû ïðèìåíåíèÿ áèîðåçîíàíñíîé
è ìóëüòèðåçîíàíñíîé òåðàïèè: ìàòåðèàëû IV Ìåæäóíàð.
êîíô. — Ì.: ÈÌÅÄÈÑ, 1998. — Ñ. 10—19.
13. Ìàêàðîâà Ã. À. Ãåìàòîëîãè÷åñêèå ïîêàçàòåëè â
ñèñòåìå îöåíêè ôóíêöèîíàëüíîãî ñîñòîÿíèÿ îðãàíèçìà
ñïîðòñìåíîâ: äèñ. ... ä-ðà ìåä. íàóê / Ã. À. Ìàêàðîâà. —
Êðàñíîäàð, 1988. — 371 ñ.
14. Ìàêàðîâà Ã. À. Êàðòèíà êðîâè è ôóíêöèîíàëüíîå ñîñòîÿíèå îðãàíèçìà ñïîðòñìåíîâ / Ã. À. Ìàêàðîâà,
Ñ. À. Ëîêòåâ. — Êðàñíîäàð, 1990. — 125 ñ.
15. Ìàêàðîâà Ã. À. Ôàðìàêîëîãè÷åñêîå îáåñïå÷åíèå â
ñèñòåìå ïîäãîòîâêè ñïîðòñìåíîâ / Ã. À. Ìàêàðîâà. — Ì.:
Ñîâ. ñïîðò, 2003. — 180 ñ.
54
16. Íå÷àåâ Â. È. Àäàïòàöèîííûå ðåàêöèè îðãàíèçìà ó
áåãóíîâ-ìàðàôîíöåâ è ñêîðîõîäîâ â ïðîöåññå òðåíèðîâêè
/ Â. È. Íå÷àåâ, Â. Í. Êîíîâàëîâ, Ñ. Â. Áàðáàøîâ // Àêòóàëüíûå âîïðîñû ïîäãîòîâêè ñïîðòñìåíîâ âûñîêîé êâàëèôèêàöèè. — Îìñê, 1987. — Ñ. 21.
17. Õàñàíøèíà Å. Â. Àäàïòàöèîííûå ðåàêöèè è ñèñòåìà èììóíèòåòà ó áîëüíûõ ðàêîì æåëóäêà : àâòîðåô. äèñ. íà
ñîèñêàíèå ó÷åí. ñòåïåíè êàíä. ìåä. íàóê / Å. Â. Õàñàíøèíà. — Òîìñê, 1998. — 18 ñ.
18. Meeusen R. Hormonal responses in athletes: the use
of a two bout exercise protocol to detect subtle differences
in (over) training status / R. Meeusen [et al.] // Eur. J. Appl.
Physiol. — 2004. — Vol. 91. — P. 140—146.
19. Meeusen R. Prevention, diagnosis and treatment of
the overtraining syndrome / R. Meeusen [et al.] // Europ. J.
Sport Sci. — 2006. — Vol. 6 (1). — P. 1—14.
20. McKenzie D. C. Markers of excessive exercise
/ D. C. McKenzie // Can. J. Appl. Physiol. — 1999. —
Vol. 24 (1). — P. 66—73.
21. Pearce P. Z. A practical approach to the overtraining
syndrome / P. Z. Pearce // Curr. Sports Med. Reports. —
2002. — Vol. 1. — P. 179—183.
22. Steinacker J. M. New aspects of the hormone and
cytokine response to training / J. M. Steinacker [et al.]
// Eur. J. Appl. Physiol. — 2004. — Vol. 91. — P. 382—
393.
References
1. Butov M. A. General non-specific adaptation reaction
as the criterion of effectiveness of treatment / M. A. Butov,
G. B. Sokolova // Actual problems of recreational therapy. — Tula: Krainka, 1994. — P. 17—18.
2. Bykov A. T. Some changes of metabolism in patients with coronary artery disease blood photomodification
depending on adaptation reactions and levels of reactivity
/ A. T. Bykov, N. A. Kostuseva-Muromtseva // New medical
technology in the prevention and rehabilitation crews at the
sanatorium stage. — Sochi, 1997. — P. 16—18.
3. Harkavy L. H. Body adaptive response and resistance
/ L. H. Harkavy, E. B. Kvakina, M. A. Ukolova. — Rostov-onDon: Rostov-on-Don University, 1990. — 223 p.
4. Harkavy L. H. Adaptive response of the body and its
resistance during of the muscular activity / L. H. Harkavy,
E. B. Kvakina // Medical problems of physical culture. —
Kiev: Zdorovie, 1982. — Issue. 8. — P. 24—32.
5. Harkavy L. H. Anti-stress response and activation
therapy. Activation reactions as a way to healthy twist through
the processes of self-organization / L. H. Harkavy, E. B. Kvakina, T. S. Kuzmenko. — Moscow: IMEDIS, 1998. — 656 p.
6. Grishchenko N. A. Blood count and functional status of
athletes: Dis. .. Candidate of Biology / N. A. Gryshchenko. —
Krasnodar, 2000. — 189 p.
7. Dushanin S. A. System and intersystem disintegrate
during the overtraining / S. A. Dushanin // Sports Medicine
and managing the training process. — Moscow: Meditcina,
1978. — P. 212.
8. Ipatov V. V. Determining the type of adaptive responses in officer "Nadymgasprom" / V. V. Ipatov [etc.]
// Adaptation of the body in stressful situations. — Anapa,
1995. — Vol. 1. — P. 30—31.
9. Ipatov V. V. Blood values as criterion for evaluating
the degree of liquidators adaptation / V. V. Ipatov [etc.] //
Adaptation of the body in stressful situations. — Anapa,
1995. — V. 2. — P. 64—65.
10. Kalinin A. N. Morphological features of the protein
composition of the elite athletes blood, who specialize in ro-
Спортивна медицина, № 2, 2012
wing and canoeing: Dis. ... Candidate of Biology / A. N. Kalinin. — Krasnodar, 2008. — 115 p.
11. Kuzmenko T. S. Significance for the development of
algorithms for the impact of body adaptive reactions and increase its non-specific resistance: Author. dis. ... Candidate of
Biology / T. S. Kuzmenko. — Rostov-on-Don, 1994. — 19 p.
12. Kuzmenko T. S. Application of the adaptive reactions theory of bio-resonance therapy / T. S. Kuzmenko //
Theoretical. and clinical. aspects of bio-resonance therapy and
multi-resonance: Mater. IV Intern. Conf. — Moscow: IMEDIS,
1998. — P. 10—19.
13. Makarova G. A. Hematological parameters in the
evaluation of the sportsmen functional state: Dis. ... Doctor of
Medicine / G. A. Makarova. — Krasnodar, 1988. — 371 p.
14. Makarova G. A. Blood count and functional status
of sportsmen / G. A. Makarova, S. A. Loctev. — Krasnodar,
1990. — 125 p.
15. Makarova G. A. Pharmacological provision in the
training of athletes / G. A. Makarova. — Moscow: Sovietsky
Sport, 2003. — 180 p.
16. Nechaev V. I. Adaptive response of the organism
marathon runners and walkers during training / V. I. Nechaev,
V. N. Konovalov, S. V. Barbashov // Actual problems of
training highly skilled athletes. — Omsk, 1987. — P. 21.
17. Khasanshina E. V. Adaptive response and the immune system in patients with gastric cancer: Author. dis.
... Candidate of medicine / E. V. Khasanshina. — Tomsk,
1998. — 18 p.
18. Meeusen R. Hormonal responses in athletes: the use
of a two bout exercise protocol to detect subtle differences
in (over) training status / R. Meeusen [et al.] // Eur. J. Appl.
Physiol. — 2004. — Vol. 91. — P. 140—146.
19. Meeusen R. Prevention, diagnosis and treatment of
the overtraining syndrome / R. Meeusen [et al.] // Europ. J.
Sport Sci. — 2006. — Vol. 6 (1). — P. 1—14.
20. McKenzie D. C. Markers of excessive exercise
/ D. C. McKenzie // Can. J. Appl. Physiol. — 1999. —
Vol. 24 (1). — P. 66—73.
21. Pearce P. Z. A practical approach to the overtraining
syndrome / P. Z. Pearce // Curr. Sports Med. Reports. —
2002. — Vol. 1. — P. 179—183.
22. Steinacker J. M. New aspects of the hormone and
cytokine response to training / J. M. Steinacker [et al.] //
Eur. J. Appl. Physiol. — 2004. — Vol. 91. — P. 382—393.
Надійшла 01.06.2012
55