АНТИБИОТИКИ: ЛЕЧИМ ИЛИ КАЛЕЧИМ

ТЕ
ТЕ
МНАДНЕ О
НМ
ЦИ
ЕИ
РА
АНТИБИОТИКИ:
ЛЕЧИМ ИЛИ КАЛЕЧИМ
К ЧЕМУ ПРИВОДИТ НЕРАЦИОНАЛЬНОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ АНТИБИОТИКОВ
Американские инфекционисты бьют тревогу: по их данным, инфекция
Clostridium difficile, вызванная нерациональным использованием антибиотиков, только в США приводит к 500 тыс. случаев заражения и 30 тыс.
смертей ежегодно.
Текст: Сергей Костяев, доцент Финансового университета
Бактерии Clostridium difficile обычно присутствуют в воде, в том числе хлорированной, и продуктах питания. Нормальная микрофлора кишечника
противостоит этой бактерии, но, ослабленная применением антибиотиков, она теряет возможность противодействия, что приводит к развитию инфекции.
Результатом интоксикации являются высокая температура, жидкий стул и, как следствие, обезвоживание организма.
По оценке докторов Даниэля Леффлера и Томаса
Ламонта из медицинского центра Бостона, в США
с начала 2000-х годов количество случаев инфицирования Clostridium difficile неуклонно растет.
Последний штамм NAP1 имеет уровень смертности,
втрое превышающий ранее отмечаемые показатели.
Риск-фактором является нерациональное использование антибиотиков, в особенности ампициллина,
амоксициллина, цефалоспорина, клиндамицина,
флюорокинолона. Доктор Дейл Гердинг, инфекционист из университета Лойолы в Чикаго, отмечает, что
росту заболеваемости Clostridium difficile способствует практика излишнего назначения антибиотиков, например для лечения вирусных заболеваний.
Традиционно Clostridium difficile считалась больничной инфекцией, однако в последнее время,
22
09_2015.indb 22
по данным доктора Леффлера и доктора Ламонта,
около трети всех случаев приходится на внешних
по отношению к госпиталю пациентов. При этом
из них около 80% так или иначе соприкасались с системой здравоохранения, где им выписывали антибиотики и где они могли соприкоснуться со спорами
Clostridium difficile.
Единственно эффективная мера в этом случае –
снижение использования антибиотиков. Например,
в Соединенном Королевстве была разработана специальная программа, которая привела к снижению
заболеваемости Clostridium difficile.
Кроме того, появляются новые методы лечения, которые снижают заболеваемость и возможность рецидива. Например, использование штамма этой инфекции или метод использования моноклонированных
антител, предназначенных для атаки на Clostridium
difficile. Все эти приемы нацелены на то, чтобы дать
пациенту возможность восстановить свою собственную микрофлору кишечника, которая и служит основным препятствием развитию инфекции.
К сожалению, в нашей стране данная инфекция
изучена пока недостаточно, а врачи по-прежнему
традиционно назначают антибиотики для лечения
простудных заболеваний.
09 (160) |СЕНТЯБРЬ 2015
28.07.15 21:24