НОВОЕ ОБОРУДОВАНИЕ ДЛЯ ТЕРАПИИ МЕДИЦИНСКИМ КСЕНОНОМ ЗАО «АТОМ-МЕД ЦЕНТР» г. Москва

1
НОВОЕ ОБОРУДОВАНИЕ ДЛЯ ТЕРАПИИ МЕДИЦИНСКИМ
КСЕНОНОМ
И.Н.Рощин, А.Ю.Дьяков, С.М.Козлов, О.В.Чурилова
ЗАО «АТОМ-МЕД ЦЕНТР» г. Москва
E-mail: [email protected]
Сразу же после клинических испытаний и в процессе проведения
анестезии медицинским ксеноном в различных клиниках страны
анестезиологи отметили его, как практически идеальный ингаляционный
анестетик, кроме этого, имеющий выраженный терапевтический эффект.
Выяснилось, что применение ксенона (Хе) в комплексной предоперационной подготовке больных позволяет улучшить общее состояние пациентов,
стабилизировать гемодинамику, увеличить сердечный выброс, уменьшить
страх и психоэмоциональное возбуждение пациентов перед предстоящей
операцией. В послеоперационном периоде терапия ксеноном позволяет
обеспечить умеренную седацию и улучшить психоэмоциональное состояние, выраженную анальгезию с улучшением показателей центральной
гемодинамики и увеличением сердечного выброса, в том числе у больных
резистентных к проводимой терапии, стабилизировать показатели основного обмена и купировать гиперметаболический синдром у тяжелых
больных, основной повреждающий фактор, ведущий к развитию
полиорганной недостаточности,
уменьшить страдания пациентов
истощенных длительным лечением, формирует наиболее приемлемые
показатели психо-эмоционального статуса выраженности депрессивных
расстройств в отдаленном послеоперационном периоде [1-2].
Хе имеет ряд уникальных физических и фармакологических свойств,
позволяющих использовать его в лечебных целях. Обладает аналгетическим, спазмолитическим, кардиотоническим, нейропротекторным, антистрессовым, антигипоксическим, иммуностимулирующим, противовоспалительным, анаболическим, нейрогуморальным, вазоплегическим и
другими эффектами [2].
В спортивной медицине Хе применяется с целью достижения
спортсменами высоких результатов: быстрой адаптации спортсмена к
новым климатическим условиям в период перелетов или длительных
переездов к месту проведения соревнований; повышения психической и
физической выносливости при длительных нагрузках; снятие стрессов и
депрессивных состояний;
быстрого восстановления после нагрузки;
купирования болевых синдромов; снятия синдрома «предстартовой
лихорадки». Отсутствие оборудования для проведения терапевтических
ингаляций медицинским ксеноном заставляло врачей использовать
громоздкое оборудование наркозных аппаратов, что приводило к
2
значительным расходам Хе, повышенной стоимости за процедуру и не
позволяло широко применять метод ксенонотерапии. Достаточно
примитивные терапевтические контуры больше дискредитируют метод, не
достигая вышеуказанных эффектов.
В настоящее время ЗАО «АТОМ-МЕД ЦЕНТР» предлагает
современное терапевтическое оборудование, при разработке которого
учитывались технические требования к малогабаритным аппаратам,
условия минимального расхода Хе, временной фактор качественного
воздействия на организм. Первая модель - «КСИН»-Аврора», аппарат
предназначенный для проведения ингаляций смесью кислорода и ксенона
на пневмоприводе от баллонов сжатого газа в условиях
специализированного медицинского транспорта различного назначения, на
местах происшествий, на дому, а также в медицинских и оздоровительных
учреждениях, в т.ч. в отделениях интенсивной терапии и реанимации, для
снятия болевых синдромов, депрессий, стрессов, наркозависимости.
Аппарат был удобен в условиях отсутствия электрического питания.
Второе поколение - аппарат «МАГи-АМЦ»-1 для использования в
различных областях медицины в лечебно-профилактических учреждениях
амбулаторно-поликлинического и стационарного профиля,
центрах
лечения болей, центрах реабилитации, наркологических клиниках,
санаторно-курортных учреждениях, стоматологических клиниках и
кабинетах, центрах подготовки спортивных команд, местах проведения
учебно-тренировочных сборов и соревнований, специализированных
машинах «Скорой медицинской помощи», транспортных средствах МЧС и
других силовых ведомств (МВД, МО, ФСБ и т.д.).
Рис. 1. Аппарат для терапии медицинским ксеноном «МАГи-АМЦ»-1
3
Управление аппаратом осуществляется при помощи встроенного
микроконтроллера, позволяющего задавать концентрацию газовой смеси,
давление на выходных магистралях, время проведения ингаляции,
выводить информацию на табло о:
длительности процедуры;
использованном объеме Хе и кислорода (О2); суммарном объеме
израсходованного газа, остатках газов в баллоне. Имеется функция архива
на каждого пациента (включая: личные данные, дату проведения
процедуры, количество проведенных ингаляций, режимы (короткий или
длительный, ранее заданную концентрацию). Небольшие габаритные
размеры - 420 х 334 х 175 мм и вес - 7,5 кг- позволяют легко переносить
аппарат как в лечебном учреждении, так и в любом процедурном кабинете.
Последняя модификация этого аппарата - «АКТ-2»-1, имеет те же
функциональные особенности, но меньшие габариты - 250 х 260 х 100 мм
и вес - 2,5 кг. Аппарат удобен при оказании неотложной помощи в
реанимационных автомобилях и на дому.
Рис. 2. Аппарат для терапии медицинским ксеноном «АКТ-2»-1
Имеется возможность вывода информации с обоих аппаратов на
монитор внешнего ПК и управление ими с компьютера. Питание аппаратов
осуществляется как от сети переменного тока напряжением 220В так и от
источника постоянного напряжения 12В.
Газы - О2 и Хе подаются раздельно из баллонов, которые
размещены с аппаратом на медицинской стойке (тумбочке).
Управление концентрацией проводится оперативно с шагом в 5%.
В настоящее время ЗАО «АТОМ-МЕД ЦЕНТР» ведёт НИОКР по
организации производства облегчённых металлокомпозитных баллонов
для медицинских газов.
4
Дыхательный контур для подачи ксеноно-кислородной смеси
пациенту состоит из: лицевой маски, дыхательного фильтра, дыхательного
мешка, порта датчиков газоанализатора и соединительных шлангов. Врач
удерживает маску на пациенте, контролируя её плотное прилегание и
время проведения ингаляции. Контур легко собирается из комплектующих
фирмы «Intersurgical». Его конфигурация зависит от применяемой
методики ингаляции. Аппараты ксенонотерапии «МАГи-АМЦ»-1, так и
«АКТ-2»-1 рассчитаны на работу с различными методиками проведения
процедуры – как на короткие - длительностью около 3-х минут, так, и при
подключении контура с адсорбером с натронной известью для удаления
СО2, на длительные – до 30 минут и более. Методики проведения
ингаляций [3-5] разработаны ЗАО «АТОМ-МЕД ЦЕНТР» и утверждены
Росздравнадзором.
Библиографический список
1. Буров Н.Е., Потапов В.Н. Ксенон в медицине: очерки по истории и
применению медицинского ксенона.- М.: Пульс, 2012. 640 с.
2. Николаев Л.Л. Варианты низкопоточной анестезии ксеноном. - М.:
Город, 2014. 105 с.
3. Применение кислородно-ксеноновой смеси при боли и болевых
синдромах // Медицинская технология ФС №2010/123 от 02.04.2010.
Москва. 2010. ЗАО «АТОМ-МЕД ЦЕНТР».
4. Ингаляционная терапия медицинским ксеноном в наркологической
клинике // Учебно-методическое пособие для врачей. Москва. 2011.
Московский государственный медико-стоматологический университет.
Наркологическая
клиническая
больница
№17
Департамента
здравоохранения. Москвы. ЗАО «АТОМ-МЕД ЦЕНТР».
5. Методические рекомендации по использованию специальных газовых
смесей на основе ксенона для восстановления работоспособности
спортсменов на различных этапах тренировочного процесса. Москва.
2010. Министерство обороны РФ. ГосНИИИВМ МО РФ. ЗАО «АТОММЕД ЦЕНТР».
Сведения об авторах
Рощин Игорь Николаевич – к.э.н. , дата рождения: 06.08.1961 г.
Дьяков Анатолий Юрьевич – засл. врач РФ, дата рождения: 30.05.1957 г.
Козлов Сергей Михайлович – к.т.н., дата рождения: 07.06.1947 г.
Чурилова Ольга Владимировна – дата рождения: 05.08.1962 г.
Вид доклада: устный