(пороками развития) костей черепа и лица, врожденными костно

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения и
социального развития Российской Федерации
от 13 января 2006 г. № 19
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ДРУГИМИ ВРОЖДЕННЫМИ АНОМАЛИЯМИ
(ПОРОКАМИ РАЗВИТИЯ) КОСТЕЙ ЧЕРЕПА И ЛИЦА, ВРОЖДЕННЫМИ КОСТНО-МЫШЕЧНЫМИИ
ДЕФОРМАЦИЯМИ ГОЛОВЫ И ЛИЦА, ПОЗВОНОЧНИКА И ГРУДНОЙ КЛЕТКИ, ДРУГИМИ
ПРИОБРЕТЕННЫМИ ДЕФОРМАЦИЯМИ ГОЛОВЫ
1. Модель пациента
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: челюстно-лицевой дизостоз, окуломандибулярный дизостоз, другие уточненные пороки развития костей черепа и лица, врожденная аномалия костей черепа и лица неуточненная, асимметрия лица, сдавленное
лицо, другие врожденные деформации черепа, лица и челюсти, другие приобретенные деформации головы
Код по МКБ-10: Q75.4, Q75.5, Q75.8, Q75.9, Q67.0, Q67.1, Q67.4, М95.2
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1 ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
А01.07.001.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта,
включая черепно-челюстно-лицевой области
Визуальное исследование при патологии полости рта,
включая черепно-челюстно-лицевой области
Пальпация при патологии полости рта, включая черепно-
А01.07.002.001
А01.07.003.001
Частота
представления
1
Среднее количество
1
1
1
1
1
1
Код
А02.07.006
А06.03.057
А06.07.001
А06.07.002
А06.07.006
А06.31.006
А04.23.001
А06.03.002.001
А06.31.007
А05.23.002
А05.31.003
А02.03.002
Наименование
Частота
представления
Среднее количество
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
7
1
1
1
1
1
0,5
1
1
1
1
1
1
челюстно-лицевой области
Определение прикуса
Рентгенография костей лицевого скелета
Панорамная рентгенография верхней челюсти
Панорамная рентгенография нижней челюсти
Телерентгенография челюстей
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
Ультразвуковое исследование головного мозга
Компьютерная томография головы с трехмерной реконструкцией
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
Магнитная резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга
Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм
Измерение окружности головы
1.2 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 21 ДЕНЬ
Код
Наименование
А01.07.001.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта, включая
черепно-челюстно-лицевой области
А01.07.002.001 Визуальное исследование при патологии полости рта, включая
черепно-челюстно-лицевой области
А01.07.003.001 Пальпация при патологии полости рта, включая черепночелюстно-лицевой области
А04.11.001
Ультразвуковое исследование средостения*
Частота представления
1
Среднее количество
40
1
20
1
10
0,5
1
2
Код
А04.23.001
А05.10.001
А05.10.007
А06.09.008
А06.31.006
А02.09.001
А02.10.002
А02.12.001
А11.05.001
А11.12.009
А02.12.002
А08.05.004
А08.05.006
А09.05.003
А12.05.001
А08.05.003
А08.05.005
А08.05.008
А08.05.010
А09.28.001
А09.28.003
А09.28.017
А09.28.022
А09.28.023
А09.05.044
Наименование
Ультразвуковое исследование головного мозга
Регистрация электрокардиограммы
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
Рентгенография легких
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
Измерение частоты дыхания
Измерение частоты сердцебиения
Исследование пульса
Взятие крови из пальца
Взятие крови из периферической вены
Измерение артериального давления на периферических артериях
Исследование уровня лейкоцитов в крови
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
Исследование оседания эритроцитов
Исследование уровня эритроцитов в крови
Исследование уровня тромбоцитов в крови
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
Определение среднего содержания и средней концентрации
гемоглобина в эритроцитах
Исследование осадка мочи
Определение белка в моче
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
Определение объема мочи
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
Исследование уровня гамма - глютамилтрансферазы в крови
Частота представления
1
1
1
Среднее количество
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
21
21
21
3
3
21
1
1
1
1
1
1
1
3
3
3
3
3
3
3
1
3
1
1
1
1
1
1
3
3
3
3
3
3
3
Код
А09.05.021
А09.05.022
А09.05.023
А09.05.041
А09.05.042
А09.05.046
А12.05.018
А09.05.031
А09.05.020
А09.05.017
А09.05.030
А09.05.010
А09.05.011
А09.05.050
А12.05.005
А12.05.006
А26.06.036
А26.06.041
А26.06.048
А26.06.049
А11.12.002
А14.12.001
А11.12.003
А11.02.002
Наименование
Исследование уровня общего билирубина в крови
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в
крови
Исследование уровня глюкозы в крови
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
Исследование фибринолитической активности
Исследование уровня калия в крови
Исследование уровня креатинина в крови
Исследование уровня мочевины в крови
Исследование уровня натрия в крови
Исследование уровня общего белка в крови
Исследование уровня альбумина в крови
Исследование уровня фибриногена в крови
Определение основных групп крови (А, В, 0)
Определение резус-принадлежности
Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
Уход за сосудистым катетером
Внутривенное введение лекарственных средств
Внутримышечное введение лекарственных средств
Частота представления
1
Среднее количество
3
1
3
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
5
60
22
4
Код
А25.31.006
Наименование
Назначение лекарственной терапии в предоперационном периоде
А25.31.007
Назначение диетической терапии в предоперационном периоде
А25.31.008
Назначение лечебно-оздоровительного режима в предоперационном периоде
В02.057.01
Процедуры сестринского ухода при подготовке пациента к
операции
В01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
В01.003.03
Суточное наблюдение врача-реаниматолога
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
А16.23.002
Краниотомия
А16.23.006.001 Реконструктивная краниопластика
А16.23.006.002 Реконструктивная краниопластика с использованием контракционно-дистракционных аппаратов
А16.23.045.001 Костная пластика челюстно-лицевой области с использованием аутокостных трансплантатов и аллокостных имплантатов
А18.05.012
Гемотрансфузия
А25.31.009
Назначение лекарственной терапии в послеоперационном периоде
А25.31.010
Назначение диетической терапии в послеоперационном периоде
А25.31.011
Назначение лечебно-оздоровительного режима в послеоперационном периоде
А15.01.001
Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
Частота представления
1
Среднее количество
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
2
1
0,1
0,9
0,2
1
1
1
0,8
1
0,9
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
10
3
20
6
5
Код
Наименование
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
А13.31.006
Обучение уходу за больным ребенком
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
А13.30.005
Психологическая адаптация
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
* - для определения объема вилочковой железы
ФармакоАТХ группа * Международное непатерапевтическая
тентованное название
группа
Анестетики, миорелаксанты
Средства для наркоза
Изофлуран
Пропофол
Севофлуран
Миорелаксанты
Цисатракурия безилат
Рокурония бромид
Местные анестетики
Ропивакаин
Лидокаин
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
Наркотические анальгетики
Фентанил
Трамадол
Частота назначения
1
1
0,5
0,5
1
1
0,5
0,5
1
0,9
0,1
1
1
1
1
Частота представления
1
1
1
1
1
0,9
ОДД**
Среднее количество
10
5
5
3
3
1
ЭКД***
100 мл
100 мл
100 мл
100 мл
100 мл
100 мл
100 мг
100 мг
100 мг
100 мг
30 мл
160 мг
30 мл
160 мг
0,1 мг
100 мг
2 мг
500 мг
6
ФармакоАТХ группа * Международное непатерапевтическая
тентованное название
группа
Ненаркотические анальгетики
Диклофенак
Кетопрофен
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
Метилпреднизолон
Дексаметазон
Средства для профилактики и лечения инфекций
Антибиотики
Цефтриаксон
Амикацин
Меропенем
Ципрофлоксацин
Цефотаксим
Ванкомицин
Цефазолин
Противогрибковые средства
Флуконазол
Прочие средства для профилактики и лечения инфекций
Бифидумбактерин
Линекс
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного
тракта
Спазмолитические средства
Дротаверина гидрохлорид
Частота назначения
1
0,8
0,2
1
1
0,5
0,5
1
0,9
0,3
0,3
0,3
0,3
0,2
0,2
0,1
1
1
0,5
0,5
0,5
0,5
1
ОДД**
ЭКД***
50 мг
100 мг
150 мг
300 мг
40 мг
0,5 мг
120 мг
15 мг
1г
150 мг
600 мг
500 мг
2г
500 мг
1г
3г
450 мг
1800 мг
1500 мг
8г
1,5 г
3г
12 мг
120 мг
10 доз
3 капсулы
100 доз
30 капсул
40 мг
120 мг
7
ФармакоАТХ группа *
терапевтическая
группа
Антациды
средства
и
Международное непатентованное название
Частота назначения
ОДД**
ЭКД***
Атропин
другие противоязвенные
1
0,5
0,5 мг
0,5 мг
0,3
0,3
0,4
40 мг
40 мг
20 мг
120 мг
200 мг
100 мг
500 мг
4г
800 мл
4000 мл
20 мг
1 мг
100 мг
5 мг
0,5 мг
0,5 мг
5 мг
5 мг
Омепразол
Фамотидин
Эзомепразол
Средства, влияющие на кровь
Средства, влияющие на систему свертывания крови
Пентоксифиллин
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотнощелочного равновесия, средства питания
Электролиты, средства коррекции кислотно-щелочного равновесия,
Растворы электролитные
моно- и поликомпонентные
Средства для лечения аллергических реакций
Антигистаминные средства
Хлоропирамин
Клемастин
Средства, влияющие на центральную нервную систему
Антагонисты анксиолитиков
Флумазенил
Средства для лечения алкоголизма и
наркомании
Налоксон
1
1
1
1
1
1
0,5
0,5
0,5
0,5
1
0,3
1
8
ФармакоАТХ группа * Международное непатерапевтическая
тентованное название
группа
Средства для лечения нарушения сна
Мидазолам
Интермедианты
Серотонинергические средства
Трописетрон
Частота назначения
1
1
1
1
1
ОДД**
ЭКД***
20 мг
20 мг
3 мг
6 мг
*- анатомо-терапевтическая химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза (ОДД)
***- эквивалентная курсовая доза
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Плазма свежезамороженная из дозы крови
Эритроцитная масса
Частота представления
0,1
0,8
Среднее количество
500 мл
500 мл
Питательные смеси
Наименование
Частота представления
1
Левокарнитин
Среднее количество
50
Имплантаты
Наименование
Минипластины
Минишурупы
Контракционно-дистракционный аппарат наружной фиксации
Контракционно-дистракционный аппарат внутренней фиксации
Частота представления
1
1
0,2
0,2
Среднее количество
24
50
2
2
9