Министерство здравоохранения Амурской области Государственное автономное учреждение Амурской области профессиональная образовательная организация «Амурский медицинский колледж» Специальность 34.02.01 Сестринское дело КУРСОВАЯ РАБОТА на тему: Жиры переходят в атаку по ОП 0.2 Анатомия и физиология человека Исполнитель: студентка группы 203 ________ _________ . дата подпись Руководитель: преподаватель ________ __________ . дата подпись Благовещенск 2022 г СОДЕРЖАНИЕ 1. Введение........................................................................................................1 ГЛАВА I .................................................................................................................2 2. Жиры...........................................................................................................2-3 3. Функции жиров..........................................................................................4-6 4. Дефицит жиров..........................................................................................6-7 5. Ожирение...................................................................................................7-9 6. Влияние жировых отложений на органы.............................................9-10 ГЛАВА II..............................................................................................................11 7. Исследовательская работа...................................................................11-13 8. Заключение..................................................................................................14 9. Список литературы.....................................................................................15 10.Приложение...........................................................................................16-18 ВВЕДЕНИЕ В последние десятилетия избыточная масса тела стала одной из наиболее серьезных проблем общества во всем мире. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в мире насчитывается 650 миллионов взрослых старше 18 лет и более 120 миллионов детей, страдающих ожирением. Ожирение относится факторов риска смертности. миллионов человек умирают из-за к одному Ежегодно последствий из основных порядка 3 избыточного веса или ожирения. Ожирение (adipositas) – это хроническое заболевание, которое характеризующееся избыточным отложением жира в организме, которое приводит к уменьшению продолжительности жизни вследствие развития тяжелых заболеваний. На современном этапе постоянно идет поиск фармакологических средств, способных привести к снижению избыточного веса, применяются специальные хирургические операции. К сожалению это помогает не всем, но во многих индивидуальных случаях. Объект: физиология жиров. Цель: изучение обмена жиров. Поставленная цель определяет задачи исследования: 1. Узнать, что такое жиры, разновидности жиров. 2. Узнать, какие бывают функции жиров. 3. Роль в организме человека. 4. Выяснить принцип правильного употребления жиров. 5. Провести опрос среди студентов I-II курса АМК, узнать, насколько правильно питаются студенты и их отношение к жирам. 1 ГЛАВА I Жиры Жиры (lipos), или липиды нерастворимые в воде органические вещества, к числу которых относятся разнообразные соединения. Являются важным элементом для жизни и здоровья человека. Бесперебойный метаболизм в организме возможен только при сохранении баланса жиров, белков и углеводов. Жиры (липиды) входят в состав большинства пищевых продуктов. Ими особенно богаты мясо, птица, молоко и молочные продукты, растительные масла. Жиры являются важным источником энергии, в одном грамме жира запасено в два раза больше энергии, чем в грамме углеводов. Жир защищает организм от холода. В жирах содержатся жирорастворимые витамины (A, D, Е, К). Жиры и жирорастворимые вещества придают вкус и аромат пищевым продуктам. Жиры замедляют процесс пищеварения, что предотвращает ощущение голода. (Приложение, рис.1) Основными компонентами жиров являются жирные кислоты молекулы с длинной цепью, образованной атомами углерода и водорода. Жирные кислоты отличаются длиной цепи и насыщенностью водородом. (Приложение, рис 2) Различают насыщенные и ненасыщенные жирные кислоты. Насыщенные жирные кислоты, которые содержатся в основном в животных продуктах, при комнатной температуре твердые, ненасыщенные жидкие, причем они тем более жидкие, чем они более ненасыщенные. Насыщенные жирные кислоты не содержат двойных связей, ненасыщенные содержат от одной (мононенасыщенные) до шести (полиненасыщенные) двойных связей. При употреблении пищи, содержащей даже небольшое количество жира, в теле человека жир все-таки откладывается в депо. Если в организм длительно и обильно поступает один вид жира, то может измениться видовой состав жира, откладывающийся в организме. Процесс образования, отложения и мобилизации жира из депо регулируется эндокринной и нервной системами. 2 Так, повышение концентрации глюкозы уменьшает распад триглицеридов и активизирует их синтез. При большом количестве углеводов в пище триглецериды запасаются в жировой ткани, при нехватке углеводов происодит расщепление триглицеридов. В теле человека сосредоточены следующие типы жира: 1. Белый. Это именно тот вид, о котором думает большинство людей, слыша слово «жир». Тело женщин в норме состоит из него на 15-30%. Он помогает накапливать энергию и вырабатывает гормоны. 2. Бурый. В отличие от белого жира, он энергию расходует, а также обеспечивает тело термогенезом. Его содержание в организме незначительно, располагается в области почек, спины, плеч и шеи. 3. Подкожный. Соответствует своему названию и локализован под эпидермисом. Составляет 90% всего жира в теле. Он также защищает от переохлаждения, накапливает энергию, а также предусмотрен для беременности и кормления грудью. 4. Висцеральный. Самый опасный вид жира, расположенный вокруг органов в брюшной полости. Вызывает проблемы сердечно-сосудистой системы, повышает холестерин и может привести к диабету второго типа. 5. Три главных фактора, способствующих накоплению жира – несбалансированное питание, сидячий образ жизни (отсутствие физических нагрузок) и стресс. Более того, хронический стресс заставляет организм набирать именно висцеральный жир, который так опасен для человека. 3 Функции жиров Строение жиров отличается в зависимости от вида, но каждый из них важен для работы головного мозга и других органов. Они играют важную роль в жизнедеятельности организма, они являются основными структурными компонентами клеточных мембран, служат главным источником энергии и образуют резерв энергетического материала. Жировая ткань окружает жизненно важные органы, предохраняя их от смещений и травм; подкожный жир создает тела, жиры являются термоизоляционный покров плохими проводниками тепла и предохраняют внутренние органы от переохлаждения. (Приложение, рис.3) Кроме этого, жировая ткань является своеобразной формой запасания воды, жиры являются органическими соединениями наиболее богатыми водородом, при окислении 100 г жира образуется около 150 мл воды. При обезвоживании организма жировая ткань служит источником воды. На поверхности кожи липиды образуют защитную водоотталкивающую пленку, она защищает ткани переувлажнения, от потери влаги и от оказывает противомикробное Жировая ткань является регулирующего внутренним местом образования энергетический функции репродуктивной, действие. обмен, гормона лептина, аппетит, сердечно-сосудистой массу и иммунной тела, систем. Общее количество жира у здорового человека составляет 10 - 20% от массы тела, в случае жизнедеятельность ожирения организма может достигать невозможна без 50%. Нормальная поступления с пищей незаменимых жирных кислот, которые не синтезируются в организме человека. Это олеиновая, линолевая, линоленовая и арахидоновая кислоты. Они содержатся в растительных маслах. Рацион человека должен содержать от 80 до 100 г жиров в сутки (1,2–1,3 на 1 кг массы тела), Полиненасыщенные жирные кислоты входят в состав клеточных мембран, 4 регулируют их свойства, в состав миелиновых оболочек нервных волокон, участвуют в образовании простагландинов, стабилизируют стенки кровеносных сосудов, образуют с холестерином соединения, которые легко выводятся из организма. Жиры выполняют ряд жизненно важных функций: Энергия. Жир дает огромный приток энергии, достичь которого практически невозможно, потребляя только белки и углеводы. Каждый грамм жира снабжает 9 калориями. Для сравнения, белки и углеводы дают только 4 калории на 1 грамм веса. Без запасов жира наше тело начинает буквально поедать само себя, разрушая ткани и мышцы в поисках материала для выработки энергии. Гормоны и гены. Согласно исследованию, жиры регулируют выработку репродуктивных и стероидных гормонов, а также приводят к изменениям в метаболизме, росте и дифференцировке клеток. Во время климакса у женщин жир частично берёт на себя функцию яичников и вырабатывает половые гормоны. Ряд гормонов сильно влияет на жировой обмен. Так, сильным жиромобилизующим действием обладают адреналин и норадреналин, поэтому длительная адреналинемия ведет к уменьшению жирового депо. Защита. Органы в организме человека обволакивает жировая оболочка, что помогает изолировать их от травм, сотрясений и других воздействий внешней потребление жира среды. важно для Мозговая здоровья деятельность. Адекватное мозга, а также оказывает положительное влияние на настроение и снижает раздражительность, входят в состав клеток мозга человека (мозг более чем на 60% состоит из жиров). Внешний вид. При потреблении достаточного количества жиров кожа становится эластичной и упругой, при недостатке микроэлемента можно заметить сухость и шелушение. Теплорегуляция. Жиры предохраняют организм от переохлаждения и выступают теплоизолятором. Способствуют тому, чтобы кожа была эластичной и имела здоровый красивый вид, являются структурным компонентом элементов клетки (мембраны, ядра и цитоплазмы) и субклеточных органелл, 5 влияют на усвоение необходимых для жизнедеятельности организма жирорастворимых витаминов, обеспечивают всасывание из кишечника ряда минеральных веществ, нормализируют работу репродуктивной функции, влияют на процессы роста и развития организма. Жировые отложения: Гены. По оценкам исследования 2017 года, около 50 процентов распределения жира может быть определено генетикой. Пол. Уровень полезного жира в организме у мужчин составляет от 6 до 24 процентов, а у женщин – от 14 до 31. Мужчины, как правило, накапливают больше жира в средней части, в то время как женщины накапливают его больше в бедрах и ягодицах. Возраст. У пожилых людей содержание жира в организме выше из-за замедления метаболизма и уменьшения мышечной ткани. Уровень гормонов. Вес и гормоны тесно взаимосвязаны, особенно после 40 лет. Это объясняется естественным снижением тестостерона у мужчин и эстрогена у женщин. Трансгенный жир увеличивает количество холестерина в крови, пагубно влияет на печень, сердечно-сосудистую систему, нарушает обмен веществ. Опасность насыщенных жиров до сих пор не доказана. Всё больше учёных склоняются к мнению, что в умеренных количествах этот жир даже полезен для нашего организма. Избыточное потребление жиров, богатых насыщенными жирными кислотами, оказывает отрицательное влияние на здоровье человека. В развитых странах сердечно-сосудистые заболевания являются причиной половины всех случаев смертности Дефицит жиров Жиры остро нужны в процессе роста. Их отсутствие в питании детей, отрицательно сказывается на их здоровье. Намеренное ограничение потребления жиров запускает в организме ряд негативных процессов: от еле заметных, размытых сигналов, до серьёзных болезней. Недостаток жиров отражается на внешнем виде. Увеличение чувствительности кожи, раздражения, чрезмерная сухость. 6 Проблемы с волосами – выпадение, потеря блеска и упругости. Возникают проблемы с памятью. Становится трудно сконцентрироваться на любых вопросах. Сложно запоминать новую информацию и анализировать речь говорящего. Непреодолимый голод, возникающий почти сразу после приёма пищи. Человек начинает постоянно мёрзнуть, даже когда в комнате нормальная температура. Появляются проблемы с глазами: постоянное раздражение слизистых, зуд. Нарушения в работе сердца и сосудов. Аритмия, скачки давления, усталость. Постоянный упадок сил, нежелание делать физическую работу, состояние, схожее с симптомами пониженного гемоглобина. Очень активно сигнализирует о недостатке жиров кожа. Она становится сухой и старит человека на 5-10 лет. Кожа, лишенная жира, стремясь сохранить тепло, начинает покрываться многочисленными толстыми и тёмными волосками. Мозг, также активно реагирует на дефицит жира. Появляются различные отклонения, которые ведут за собой психические и физические болезни. Ожирение Ожирение – глобальная проблема современного общества. Проблема ожирения существует не века, а тысячелетия (30 -50 тысяч лет до нашей эры). В Европе ожирением страдает от 15 до 25% взрослого населения. В последнее время во всем мире наблюдается рост частоты ожирения у детей и подростков: 25% подростков имеют избыточную массу тела, а 15% страдают ожирением. Избыточный вес в детстве – значимый фактор ожирения во взрослом возрасте: 50% детей, имевших избыточный вес в 6 лет, становятся тучными во взрослом возрасте, а в подростковом возрасте эта вероятность увеличивается до 80%. ВОЗ рассматривает ожирение как глобальную эпидемию, охватывающую миллионы людей. Проблема ожирения становится все более актуальной и начинает представлять социальную угрозу для жизни людей независимо от их социальной и профессиональной принадлежности, 7 зоны проживания, продолжительность возраста жизни в и пола. связи с Ожирение частым снижает развитием общую тяжелых сопутствующих заболеваний. К ним можно отнести: сахарный диабет 2 типа, артериальную гипертонию, дислипидемию, атеросклероз и связанные с ним заболевания, репродуктивную дисфункцию, желчнокаменную болезнь, остеохондроз. Ожирение снижает устойчивость к простудным и инфекционным заболеваниям, резко увеличивает риск осложнений при оперативных вмешательствах и травмах. Проблема самочувствия лиц, страдающих избыточным весом и ожирением является достаточно актуальной, массовой и социально-значимой. Современное общество провоцирует непреднамеренное ожирение у своих граждан, способствуя потреблению высококалорийной пищи с большим содержанием жиров, и в то же время, благодаря техническому прогрессу, стимулируя малоподвижный образ жизни. Эти социальные и техногенные факторы способствуют росту распространения ожирения в последние десятилетия. Всемирная организация здравоохранения пришла к выводу, что основной причиной эпидемии ожирения в мире стал недостаток спонтанной и трудовой физической активности населения в сочетании с чрезмерным потреблением жирной высококалорийной пищи. Несмотря на столь выраженную проблему, современное состояние лечения ожирения остается неудовлетворительным. Известно, что большинство из нуждающихся в лечении не могут к нему приступить из-за страха перед необходимостью длительное время соблюдать однообразную полуголодную диету. Большинству из приступивших к лечению не удается достичь нормальной массы тела, а достигнутые результаты чаще всего оказываются значительно меньше, чем ожидаемые. Известно, что 90-95% больных восстанавливают исходную массу тела через 6 месяцев после окончания курса лечения. Не лучше обстоят дела и с профилактикой ожирения. И хотя в последнее время факторы риска и группы риска по развитию этого заболевания практически определены, 8 их применение в профилактике еще весьма ограничено. Хроническое переедание ведет к нарушениям в работе центра аппетита в головном мозге, и нормальное количество съеденной пищи уже не может подавить в нужной степени чувство голода. Избыточная, лишняя пища утилизируется организмом и откладывается «про запас» в жировое депо, что ведет к увеличению количества жира в организме, то есть к развитию ожирения. Причин, заставляющих человека переедать, очень много. Сильные волнения могут снизить чувствительность центра насыщения в головном мозге, и человек начинает незаметно для себя принимать больше пищи. Существенное значение в развитии ожирения имеет возраст, именно поэтому даже выделяют особый тип ожирения – возрастной. Этот тип ожирения связан с возрастным нарушением деятельности целого ряда специальных центров головного мозга, в том числе и центра аппетита. Для подавления чувства голода с возрастом требуется большее количество пищи. Поэтому незаметно для себя многие люди с годами начинают есть больше, переедать. Кроме того, важное значение в развитии возрастного ожирения имеет снижение функции щитовидной железы, которая вырабатывает гормоны, участвующие в обмене веществ. Влияние жировых отложений на органы Ожирение существенно повышает риск инфарктов и инсультов. И дело не только в том, что, обеспечивая кровью и кислородом большое тело, сердце работает буквально на износ. Жир обладает гормональной активностью. Он выделяет вещества, которые повышают артериальное давление. Это приводит к развитию гипертонии, причем ранней, нередко она наблюдается у полных людей уже к тридцати годам. А гипертония – это основной фактор риска сердечных катастроф. (Приложение, рис. 4) К тому же гормоны жировой ткани негативно влияют на сосуды: ускоряют их старение, делают менее эластичными и более подверженными отложению холестерина. 9 (Приложение, рис.5) Следствием этого становится атеросклероз – еще один серьезнейший фактор риска. Если индекс массы тела превышает 35 кг/м 2, резко возрастает риск задержки дыхания во сне. Когда жир откладывается в районе шеи, сужается дыхательный просвет. Днем организм может это компенсировать, но ночью мышцы расслабляются. В результате дыхательные пути спадаются и воздух перестает поступать в легкие, плохо насыщается кровь О2, его недополучают все органы. К тому же, чтобы человек мог полноценно вдохнуть, мозг вынужден постоянно «подбуживаться». В результате не наступает фаза глубокого сна, а именно во время нее в организме вырабатывается гормон роста. У взрослых людей жир не расходуется, а вот накапливаться не перестает, так что человек еще больше набирает вес. Снижение веса на 10% в два раза сокращает число остановок дыхания. Так как жир обладает гормональной активностью, его избыток может поликистоза, влиять а нередко на менструальный и вовсе приводит цикл, усугубляет к женскому течение эндокринному бесплодию. Не лучшим образом влияет лишний вес и на репродуктивные возможности мужчин. 10 ГЛАВА II ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКАЯ РАБОТА Цель исследования: Оценить склонность к ожирению студентов обучающихся в Амурском медицинском колледже и выяснить, их отношение к жирной продукции и выявить процент студентов, которые склонны к ожирению. Предмет исследования: Организация наблюдения склонности студентов 1,2 курса к ожирению. Объект исследования: Студенты Государственного автономного учреждения Амурской области профессиональной образовательной организации «Амурский медицинский колледж». Исследуемые: Студенты Амурского медицинского колледжа отделение «Сестринское дело» , 103( 44 студентов ), 203 группы (40 студентов). Методы исследования: - анкетирование - математический анализ - опрос - сравнение - обобщение Для того, чтобы определить отношения студентов к жирной пищи, и их склонности к ожирению было проведено анонимное анкетирование (Приложение) 11 84 студента 1,2-ых курсов ГАУ АО ПОО «Амурский медицинский колледж». На основании проведенного анкетирования, составлены статистические данные. (Приложение) В следствии, проведенного анкетирования выяснилось, что в двух группах существует проблема чрезмерного употребления жирной пищи, а именно в 103 группе это 56,8%, в 203 группе процент ниже 47,5%, но всё же большая часть группы предпочитает жирную пищу.(Приложение, рис.6). Такое питание часто приводит к различным заболеваниям такие, как ожирение и т.д, поэтому студентам стоит пересмотреть свой рацион. Также большой процент студентов отметили, что человек не может существовать без жиров, в 103 (90,9 %) от общей массы и в 203 (100%). Студенты правы, так как жиры для организма энергии. человека являются (Приложение ,рис. 7) одним из главных источников Насыщенные жирные кислоты – это жиры животного происхождения. Они отличаются от других жиров тем, что остаются твердыми даже при комнатной температуре. Насыщенные жиры нужны для энергии, они участвуют в строении клеток. Именно поэтому их избыток приводит к накоплению лишнего веса и к повышению уровня холестерина. Ненасыщенные жирные кислоты – это в основном жиры растительного происхождения. Они защищают сосуды и сердце, выводят «плохой» холестерин, благотворно влияют на состояние кожи. Но мнения двух группах разделились в 103 группе больший процент студентов (66%) считают, что важнее насыщенные жиры, а в 203 (50%) считают, что важнее ненасыщенные. Ответы верны, ведь все жиры одинаково важны для организма. (Приложение, рис.8) Людей страдающих ожирением увидеть довольно даже визуально, практически каждый прохожий имеет ожирение, результат анкетирования показал, что практический студент сталкивается с такими людьми 103 (30,6%), 203 (38,6%), но стоит помнить, что ожирению служат не только, 12 правильное питание, но и заболевания. (Приложение, рис.9) Жиры являются весьма важной составной частью пищевого рациона. Они вторые по значимости после углеводов источники энергии, поступающей с пищей. Жиры даже в небольшом количестве способны придать содержащему их продукту высокую энергетическую ценность. Физиологическая потребность в жирах – для детей до года 6-6,5 г/кг массы тела, для детей старше года – от 40 до 97 г/сутки. Физиологическая потребность в жирах для взрослых составляет – от 70 до 154 г/сутки для мужчин и от 60 до 102 г/сутки для женщин. На данный вопрос большинство дало ответ , что на данный вопрос ответа не знают, а именно 103 (90,9%) , 203 (87,5), возможно это связано с тем, что тема не является актуальной. (Приложение, рис.10) Все функции являются важными функциями жиров. Большинство студентов ответили верно, а именно 89,2% от общего количества (84 человека). У людей с ожирением все органы окружены жиром, в том числе желудок, кишечник, печень и поджелудочная железа. Это является причиной нарушения переваривания пищи, всасывания полезных веществ и выведения продуктов обмена. На данный ответ у всех студентов были разные предположения, (71,4 % от общего количества ответили верно). 13 ЗАКЛЮЧЕНИЕ В ходе выполненной работы была изучена разнообразная литература. Рассматривались несколько видов жиров, его функции в человеческом организме и поэтому можно сделать вывод, что жиры – это важный компонент человеческого тела, без которого существовать невозможно, основной источник тепловой энергии, необходимой для жизнедеятельности человеческого организма. Существуют и отрицательные свойства жиров, они могут привести к различным заболеваниям (например – ожирение одна из глобальных проблем человечества), во избежание проблем стоит внимательно относиться к рациону питания, а именно без превышения нормы жиров в день, следуя соотношению Б:Ж:У т.е 1:1:4, соблюдение данного соотношения мало кто соблюдает, но много кому помогло поддерживать здоровье в норме. Также было проведено анкетирование, где выяснено отношение студентов к жирам. И было выяснено, что мало, кто из студентов интересуется данной проблемой, поэтому студентов стоит призывать начать заботиться о своем здоровье и пересмотреть свой рацион. 14 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 1. Шутова В.И., Данилова Л.И. Ожирение, или синдром избыточной массы тела // Медицинские новости, 2004 г - № 7 с. 41-47 2. Федюкович Н.И. Анатомия и физиология человека с. 313 3. М.М Гурвич. Жиры. Большая книга о питании для здоровья 4. https://nauka.club/biologiya/stroenie-zhirov.html\ 5. https://fitcurves.org/blog/zhiry-v-organizme/ 6. https://mir.ismu.baikal.ru/ismu/news.php 7. https://www.dzrcge.by/zdorovyy-obraz-zhizni/informaczionnoobrazovatelnyie-materialyi/fiziologicheskoe-znachenie-zhirov-v-pitanii.html 8. http://astgmu.ru/wp-content/uploads/2020/03/Metabolizm-lipidov.pdf 9. http://04.rospotrebnadzor.ru/index.php/press-center/healthy-lifestyle/1218601042020.html 15 ПРИЛОЖЕНИЯ Рисунок 1 Рисунок 2 Рисунок 3 Рисунок 4 16 60 50 56, 3% 40 30 Часто 47,5% 27,2% 16% 10 Редко 40% 20 Иногда 12,5% 0 103 203 Рисунок 6 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 90,9% 100% Да Нет Возможно 9,1% 0% 0% 0 103 203 Рисунок 7 70 60 Насыщенные жиры 50 50% 66% 40 Ненасыщенны е жиры 30 20 20,04 % 13,6 % 10 0 103 Оба полезы 37,5% 203 12,5 % Рисунок 8 Рисунок 9 100 40 80 60 40 20 0 Да 87,5% Нет 90,9% 9,1% 103 12,5% 30 20 20,04% 10 0 203 Рис 10 17 30,6% 103 27,4 38,6 % % 203 Нет Да Анкета 1.Как часто вы употребляете жирную пищу? А) Часто Б) Редко В) Иногда 2.Как вы думаете, может ли человеческий организм существовать без жиров? А) Да Б) Нет В) Возможно 3.Какие жиры полезнее, насыщенные или ненасыщенные и почему? А) Насыщенные Б) Ненасыщенные В) Оба полезны 4.Есть ли у вас друзья, родственники страдающие ожирением? А) Да Б) Нет 5.Знаете ли вы физиологическую потребность в жирах человека в сутки, какая? А) Да Б) Нет 6.Какая самая важная функция жиров? А) Энергетическая Б) Строительная В) Двигательная Г) Защитная Е) Свой вариант 7.Страдают ли органы человека от ожирения и почему? А) Да Б) Нет 18
