Иммунопрофилактика гемофильной инфекции Выполнил студент 407 группы педиатрического факультета Осипов Ярослав Борисович Определение Гемофильная инфекция – группа острых инфекционных заболеваний, вызываемой палочкой Пфейффера Аэрогенный механизм заражения Поражает в основном детей Характеризуется воспалительными процессами органов дыхания, ЦНС, также возможно образование гнойных очагов в различных тканях и органах По МКБ-10 – А41.3 Этиология Возбудитель – гемофильная палочка Афанасьева-Пфейффера типа В Размеры 0,2-0,3 * 0,5-2 мкм В мазках по одиночке или парами, иногда в виде коротких цепочек и групп Грамотрицательные плеоморфные палочковидные или кокковидные клетки На плотных средах создают мелкие круглые бесцветные колонии Окраска по грамму Электронная микроскопия палочки Пфайффера Посев на плотных средах Микроорганизмы неподвижны, спор не образуют, но возможно образование капсулярных форм, с которыми связывают патогенные свойства Возбудитель продуцирует эндотоксин, носителем которого считаются капсульные полисахариды По антигенному строению различают 6 серотипов (a,b,c,d,e,f) Ведущее значение в развитии различных патологических состояний имеет тип b Эпидемиология Условно-патогенные микроорганизмы Среди детей раннего возраста он способен вызвать эпидемические вспышки Источником инфекции являются больные с явными или стертыми формами болезни, а также здоровые носители Передача возбудителя осуществляется чаще воздушно-капельным путем Также факторами передачи могут быть инфицированные игрушки, белье, предметы обихода Дети заражаются при контакте с медицинским персоналом, родителями, друг с другом Контагиозный индекс зависит от возраста. У детей 1-го года жизни 3-5%, в 5 лет – 1-2% Группы риска Возрастная группа детей 6 мес до 2х лет Дети, находящиеся на исскуственном вскармливании Иммунодефициты Лица после спленэктомии Дети из закрытых учреждений Патогенез Входные ворота инфекции – слизистая оболочка носоглотки, где возбудитель может находиться длительное время Дальнейшее развитие процесса во многом зависит от местной сопротивляемости слизистой При слабой сопротивляемости происходит размножение палочки, ее накопление, проникновение в кровь А дальше инфекция распространяется по органам и тканям с возможностью развития сепсиса Формы Носительство Локализованная форма 1) ОРЗ, простуда Генерализованные формы 1)гнойный менингит 2) острая пневмония 3)сеспис 4)целлюлит или панникулит 5)эпиглоттит 6)острый гнойный артрит 7)Остеомиелит 8)более редки отиты, синуситы, перикардитыи прочее Клиника Инкубационный период длительность инкубационного периода составляет от 2 до 4 дней Общие симптомы заболевания сходны с проявлениями простудного заболевания: - повышение температуры до 39-40 градусов - насморк, заложенность носа - першение и боль в горле - боль при глотании - кашель - слабость, сонливость, общее недомогание - головные боли
