Загрузил Илона Себаочжай

Доклад лука чгма

Реклама
Когда в жизни страны случаются переломные моменты, на исторической
сцене появляются личности, великие духом. В XX веке одной из таких ярких
личностей стал Валентин Феликсович Войно-Ясенецкий – Святитель Лука.
Подобно своему небесному покровителю, он был облагодетельствован от
Бога многими талантами и способностями. Непревзойденныйхирург,
выдающийся ученый, блестящий рисовальщик, глубокий мыслитель,
пламенный проповедник, духовный писатель, строгий руководитель,
сострадательный и милосердный врач, молитвенник и целитель-чудотворец,
бесстрашный исповедник и ревностный поборник правды. Все эти дарования
святителя Луки проявились в тяжелые годы революции, гонений, войны и
послевоенной разрухи.В то время, когда наука, знания, медицина были
объявлены непримиримыми врагами религии, веры и церкви, святитель
Лукасвоим подвигом подготовил воссоединение этих никогда ранее не
враждовавших начал.
Фантастические переплетения веры и науки прошли через всю его жизнь
ученого и священнослужителя. В истории медицины ни одна фигура не
вызывает столько споров, сколько В. Ф. Войно-Ясенецкий. Черная мантия
священнослужителя и белая мантия врача – редкое сочетание. Еще при
жизни его имя обросло легендами. На долю Валентина Феликсовича выпали
радость от исцеления сотен больных и страдания от преследования за
свободу мысли и религиозные чувства. Всего себя он отдавал людям, исцеляя
от болезней тела и врачуя души.
Святитель Лука известен как хирург, выдающийся ученый, профессор
медицины,
автор
фундаментальных
трудов
—
«Регионарная
анестезия»,«Очерки
гнойной
хирургии»,
«Поздние
резекции
инфицированных огнестрельных ранений суставов» и ряда других научных
работ. В связи с этим считаем тему нашего реферата «Вклад Валентина
Феликсовича Войно-Ясенецкого в развитие медицины» актуальной и
полезной для изучения.
Во время работы в военном госпитале в Красноярске, Валентин Феликсович
разработал новые операции и, в частности, резекцию суставов. Разработанная
им новая хирургическая тактика при остеомиелите крупных суставов резекция сустава с исходом в анкилоз, распил пяточной кости и другие - в
годы Великой Отечественной войны спасала конечности солдат.
Войно-Ясенецкий плодотворно разрабатывал многие вопросы хирургии. На
протяжении почтичетверти века В.Ф. Войно-Ясенецкий изучал вопросы
гнойной хирургии. В ряде работ, изданных в годыВеликой Отечественной
войны, он одним из первыхуказал на необходимость раннего и
радикальноголечения остеомиелита, осложняющего огнестрельные ранения.
Ему принадлежат хирургическаяоперация удаления пораженного гнойным
процессом крестцово-подвздошного сустава, с заднейчастью крыла
подвздошной кости (резекция таза поВойно-Ясенецкому), операция
иссечения пораженной кожи и жировой клетчатки из подмышечнойямки при
множественном гидрадените (операцияВойно-Ясенецкого), разрез в
подколенной ямке, дополняющий артротомию при гнойном гоните
(разрезВойно-Ясенецкого). Он описал гнойный затек, распространяющийся
по межтканевым пространствамглавным образом за счет гнойнонекротическогопоражения их клетчатки (флегмона-затек Войно-Ясенецкого).
Войно-Ясенецкий занимался и другими проблемами клинической хирургии.
Ему принадлежит оригинальный способ ушивания раны, расположенной
напериферии диафрагмы (способ Войно-Ясенецкого).Он предложил свой
способ мобилизации селезенки иперевязки сосудов при спленэктомии
(способ Войно-Ясенецкого).
Валентин Феликсович описал важные для хирургов топографоанатомические ориентиры – проекцию седалищного нерва на кожу задней
поверхности бедра, которая проводится от точки Войно-Ясенецкого вниз до
подколенной ямки (линияВойно-Ясенецкого) и место выхода седалищного
нерваиз-под
ягодичной
складки,располагающейся
на
пересечении
горизонтальной линии, идущей через верхушку большого вертела, с
вертикальной по наружному краю седалищного бугра(точка ВойноЯсенецкого).
Кроме того, он разрабатывал вопросы регионарнойанестезии, спиртовой
блокады тройничного нерва приневралгии, способы закрытия пузырновлагалищных ипузырно-маточных свищей, операцию при ущемленнойгрыже,
осложненной флегмоной, методику удаленияслезного мешка при лечении язв
роговицы и др.
Войно-Ясенецким были разработаны новые 4 способа проводниковой
(регионарной) анестезии. К ним относились периневральные блокады
крупных нервных стволов, в том числе:
– II ветви тройничного нерва в области глазницы;
– срединного нерва в нижней трети предплечья;
– седалищного нерва в месте выхода из полости таза в толщу седалищных
мышц;
– заднего малоберцового нерва в нижней трети голени.
Нельзя не отметить, что эффективная модификация одного из них,
предложенная Войно-Ясенецким по поводу блокады седалищного нерва,
являлась первой из подобных разработок в Европе.
Практическая направленность фундаментального труда ВойноЯсенецкого «Регионарная анестезия» привлекала внимание врачей не только
обстоятельным описанием способов проводниковой (регионарной)
анестезии, но и достаточно полными сведениями из нормальной и топографической анатомии. Это позволяло не обращаться к другим
источникам. После детального ознакомления с этой монографией можно
было практически выполнить многие из известных к тому времени (1915)
способов блокады крупных нервных стволов. Такие особенности нового
руководства по проводниковой (регионарной) анестезии сделали его
привлекательным и востребованным среди практических врачей.
Валентин Феликсович Войно-Ясенецкий рассматривал свою практическую
врачебную и хирургическую деятельность не с точки зрения рядовой работы
в земской больнице, а с позиции служения болящим людям. В то время,
когда он был еще только врачом-хирургом, для него было очень важно
разрешить вопрос, облегчающий работу множества земских врачей и
излечение больных. Именно поэтому в своих научных работах он
предпочитал заниматься проблемными вопросами земской медицины, в том
числе касающимися обезболивания хирургических операций. Святитель Лука
с большой любовью относился к страдающему человеку, видел в каждом из
них образ Божий, он учил своих помощников «человеческой хирургии».
Широко известны слова святителя: «Для хирурга не должно быть «случая», а
только живой страдающий человек».
Вклад профессора Войно-Ясенецкого в развитие медицины трудно
переоценить. Разработанные В.Ф. Войно-Ясенецким научные положения о
патогенезе, диагностике и клиническом течении гнойных заболеваний и
осложнений, а также основные принципы и оперативные методы
хирургического лечения стали фундаментальными. В настоящее время они
лишь
дополнены
и
используются
последующими
поколениями
исследователей и практических хирургов, стали основой для дальнейшего
совершенствования методов лечения в гнойно-септической хирургии. Часть
предложенных им авторских оперативных доступов и вмешательств вошли в
практическую медицину как эпонимы.
Вряд ли возможно назвать хирурга, равного Валентину Феликсовичу в
его врачебном искусстве. Он одним из первых в России делал операции не
только на желчных путях, почках, желудке и кишечнике, но даже на сердце и
на мозге, прекрасно владел и техникой глазных операций. Такой диапазон
кажется сегодня невероятным. Один из лучших его биографов, Марк
Поповский, упоминает о том, что в 1924 г., за десять лет до официально
известного случая трансплантации чужеродной почечной ткани, он
пересадил больному почку свиньи, то есть произвел операцию, с которой
отсчитывается эра пересадок почки в нашей стране.
Работая в течение многих лет (1906–1946) в области отечественной
анестезиологии, видный российский хирург В.Ф. Войно-Ясенецкийтакже
внес существенный вклад в ее развитие. Долговременное применение
описанных профессором способов анестезии в хирургической практике
европейских и американских врачей в первой половине ХХ века
свидетельствовало о том, что достижения отечественного хирурга ВойноЯсенецкого в сфере проводниковой (регионарной) анестезии крупных
нервных стволов вполне соответствовали мировому уровню развития
анестезиологии.
Этому человеку довелось нести свой Крест. И он не согнулся под его
тяжестью, но выстоял. По убеждению древних римлян, именно верность и
стойкость - те самые качетва, которые отличали их от варваров. Наверное, то
же чувство - верность, верность медицине и своему долгу, отличало
Святителя Луку. Именно в примере такой верности мы, будущие врачи,
нуждаемся сегодня.
Скачать