Вопросы государственных закупок ЛС и ИМН. Проблемы и пути решения Чолпонбаев Космосбек Сариевич, Председатель Правления Фармацевтического Союза Кыргызстана Бишкек - 2015 г. Фармацевтический рынок это: • Социально-ориентированный сектор экономики, решающий задачи по обеспечению населения – качественными, безопасными и эффективными лекарствами. • От состояния лекарственного обеспечения зависит здоровье и повышение продолжительности жизни населения. Фармацевтический рынок сегодня: • Динамично развивающийся рынок. В секторе зарегистрированы: – более 1111 хоз. субъектов, в составе которых функционируют 3031 фармацевтических организаций; • Создана здоровая конкурентная среда; Финансирование лекарственных средств • В 2011 г на финансирование лекарственных средств по ЛПО из консолидированного бюджета выделено 17,8 млн. дол. США. • В 2012 г. из средств консолидированного бюджета на закупку ЛС выделено 14-15% средств, это составило 26,4 млн. долл. США Расходы по статье «медикаменты» ЛПО системы здравоохранения в 2012 г. увеличились в 1, 5 раза по сравнению с 2011 г. Таким образом в структуре фармацевтического рынка КР: • 85% составляет розничная торговля; • 15% - госпитальный рынок. Февраль, 2015 г. Бишкек Финансирование лекарственных средств По оценочным данным, доля государственных закупок ЛС и ИМН составляет около 15 % от общего объема консолидированного бюджета - около 1.5 млрд. сом. Программа Правительства Кыргызской Республики по развитию сферы обращения лекарственных средств Внедрение принципов прозрачности, подотчетности и добросовестности в сферу государственных закупок приведет к снижению расходов на здравоохранение и улучшению экономической доступности основных ЛС. Управление всеми этапами цикла государственных закупок должно быть автоматизировано и гармонизировано с системой электронных государственных закупок. Внедрение мониторинга закупок ЛС и ИМН является важным механизмом влияния на практику закупок и повышения эффективности расходования выделяемых государственных средств Необходимо уделить особое внимание развитию кадрового потенциала по управлению закупками на всех уровнях, включая вопросы по разработке и оценке технических спецификаций. Организация госзакупок ЛС и ИМН • При организации закупки ЛС и ИМН мы должны обратить на: • ЛС и ИМН – особый товар • ЛС И ИМН - качество • ЛС и ИМН -безопасность • ЛС и ИМН -эффективность В связи с этим для закупки ЛС и ИМН должны быть разработаны специфические тендерные документы и установлены другие критерии оценок чем на другие товары. Портал электронных закупок Проблемы • зачастую закупающая сторона не может открыть сохраненные документы; • постоянные разрывы соединения, низкая пропускная способность; • нет коридора времени для подачи заявки; • требование предоставления сертификата соответствия; • все документы, отправленные сканированием, закупающие организации дополнительно требуют оригиналы, а смысл тогда электронных торгов ? Пути решения • повышение технической возможностей программы и компьютера • все учредительные и разрешительные документы должны быть представлены один раз при регистрации в портале, должны обновляться в год один раз Портал электронных закупок • в портале названия лекарственных средств и ИМН прописаны неправильно • в системе электронных закупок должен быть единый справочник ЛС и ИМН. Эту проблему надо решать с помощью кодификатора ЛС. • МЗ КР должен дать статус кодификатору ЛС и определить пилотную лечебную организацию для апробации совместно с Департаментом госзакупок. Данный вопрос надо решать быстро!!! Дублирование документов Проблемы • справки, предоставленные на тендер соцфонда и ГНИ раньше действовали 30 дней, а теперь справки нужно брать адресно каждой ЛПУ отдельно, бюрократия расширена еще больше. Пути решения • задолженность Поставщика можно определить по ИНН, наладить электронную связь с ГНИ и Соц.фондом (типа «Единого окна») • имея такие данные, нет необходимости требовать излишние документы Финансирование и оплата !!! Проблемы • в договоре всегда пишут «оплата по мере финансирования» • поставщики не знают, получила ли финансирование организация здравоохранения Пути решения • Министерство финансов должно обеспечить доступ к системе «открытый бюджет» • повысить ответственность руководства организации здравоохранения за необоснованные задержки оплаты. • надо прописать в договоре 5 календарных дней со дня финансирования Сумма и претенденты Проблемы • в организациях здравоохранения некоторые ЛС и ИМН покупаются в малых количествах • закупка наркотиков и психотропных ЛС всегда срывается из-за отсутствия необходимого количества претендентов Пути решения • организациям здравоохранения разрешить закупку таких ЛС и ИМН методом «из одного источника» ЧТО ЖЕ НАМ НУЖНО!? • Понимание того, что у всех сторон должна быть одна цель – пациент!!! • Прозрачная, не коррумпированная и эффективная система государственных закупок ЛС и ИМН; • Пресечение расточительности, уменьшение необоснованных барьеров и минимизация дублирования документов; • Рациональное и ответственное отношение участников государственных закупок и гос. органов – повышение ответственности по исполнению обязательств всех участников тендера • Ясное и четкое правило – строгое соблюдение норм и правил нормативных актов. 13 Фармацевтический Союз Кыргызстана • • • • • • • • • • • • • Неманфарм Эляй Фармамир Аквамедтек Бимедфарм Галенфарм Танфарма Лектос Авангард Фармтрейд Прима Интернешнл Эл-Фарма Фармация-Юниверсал • • • • • • • • • • • • • Юйжень Фарватер Юнихелп Медрос Мед-Фарм Азианмедтрейд Мээр чоп Биовит Эрай Имэкс Фарм-Эксперт Заман Стип Оптим • ФА «Адилетфарм» февраль, 2015, Бишкек Спасибо за внимание !