Профилактика внебольничных пневмоний_УО

Внебольничные
пневмонии
Пневмония—
воспаление лёгочной
ткани, как правило,
инфекционного
происхождения с
преимущественным
поражением альвеол
По данным отечественных и
зарубежных исследователей
• Streptococcus pneumoniae является
доминирующим этиологическим агентом
пневмоний, вызывая от 30 до 80%
кроме того, вызывается другими бактериями….
•
•
•
•
•
Klebsiella
Escherichia
Mycoplasma
Legionella
и др.
...и вирусами
По характеру приобретения выделяют:
• внутрибольничную
пневмонию
(«пневмонию,
связанную с оказанием
медицинской помощи»)
• внебольничную
пневмонию (острое
заболевание, возникшее
вне стационара)
Клинические проявления «типичной» пневмонии :
• резкий подъём температуры
• кашель с обильным выделением
гнойной мокроты
• боли в грудной клетке
Клинические проявления «атипичной» пневмонии :
• постепенное начало
• сухой, непродуктивный кашель
• головная боль
• боли в мышцах миалгии
• другие недомогания при минимальных
изменениях на рентгенограмме
Основные диагностические методы
исследования:
•
•
•
•
рентгенография грудной клетки
общий и биохимический анализ крови
микроскопическое исследования
посев мокроты на питательные среды
исследования по
этиологической
расшифровке
правильное лечение
Заболеваемость внебольничными пневмониями по
области в сравнении с РФ
450
389.9
400
364.1
345
350
315.1
315.8
354.1
301.64
284.71
300
247.7
250
242.3
200
150
100
50
0
2011 год
2012год
2013год
показатель РФ
показатель по области
2014год
10 мес. 2015 года
Возрастная структура заболеваемости ВП
2%
9%
10%
11%
65%
Возрастная структура заболеваемости ВП
детского населения
3%
10%
5%
26%
30%
до года
1-2 года
3-6 лет
7-14 лет
14-17 лет
Взрослые
29%
до года
1-2 года
3-6 лет
7-14 лет
14-17 лет
Динамика заболеваемости ВП за 10 месяцев 2015
года (по оперативным данным)
180
160
140
120
100
80
60
40
20
0
Заболеваемость ВП в сравнении с областными
показателями
600
500
477.1
384.1
400
364.1
315.8
362.3
330.8
301.64
284.71
300
242.3
235.2
200
100
0
2011 год
2012год
заболеваемость по области
2013год
2014год
заболеваемость по г. Вологде
10 мес. 2015 года
Распределение по школам
Наименование
организации
образовательной Количество заболевших
МОУ СОШ №12
7
МОУ СОШ № 37
17
МОУ СОШ №35
6
МОУ СОШ №29
3
МДОУ№110
2
МДОУ №6
2
МДОУ №31
4
МДОУ №114
3
Необходимые меры:
•
•
•
•
•
•
•
принять меры по обеспечению дошкольных и общеобразовательных организаций
необходимым оборудованием (термометрами, бактерицидными облучателями типа
«ДЕЗАР», дезинфекционными средствами, мылом);
усилить проведение дезинфекционных мероприятий в образовательных организациях в
период подъема заболеваемости ОРВИ, внебольничными пневмониями
(дезинфицирующими средствами, разрешенными к применению в установленном порядке
по режиму вирусной инфекции в строгом соответствии с нормативно-методическими
документами на их применение) и режимов проветривания, влажной уборки в
образовательных организациях;
провести ревизию и осмотр вентиляционных систем с контролем их работы в
образовательных организациях;
обеспечить изоляцию от коллектива лиц с признаками инфекций верхних и нижних
дыхательных путей
при регистрации случаев заболевания вводить ограничительные мероприятия, включая
запрещение участия карантинной группы (класса) в общих культурно-массовых мероприятиях
и др. ;
при регистрации случаев организовать отмену кабинетной системы;
обеспечить разобщение детей: более 2-х случаев в классах - закрытие классов, более 10-ти
случаев в образовательном учреждении - временное приостановление деятельности
учреждения сроком до 10-ти дней при регистрации случаев внебольничных пневмоний.