Хирургия - Электронно-библиотечная система Кировской ГМА
реклама
Министерство здравоохранения Российской Федерации Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования КИРОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИИНСКАЯ АКАДЕМИЯ Институт профессионального образования УТВЕРЖДАЮ Ректор _________________ И.В.Шешунов «______»__________________2015 г. РАБОЧАЯ ПРОГРАММА ДИСЦИПЛИНЫ ПО ВЫБОРУ «Актуальные вопросы лапароскопической хирургии» Специальность 31.08.67 «Хирургия» Кафедра ________Госпитальной хирургии Курс ___1 курс______ Лекции ___4______ (час) Практические занятия ____24_____ (час) Семинары ____20_____ (час) Всего часов аудиторной работы ____48_____ (час) Самостоятельная работа ____24_____ (час) Общая трудоемкость дисциплины __________72/2________ (час/ЗЕТ) Киров, 2015 Рабочая программа учебной дисциплины (модуля) разработана на основе: 1) ФГОС ВО по специальности 31.08.67 «Хирургия» (ординатура) (код, специальность) утвержденный Министерством образования и науки РФ от «26» августа 2014г. № 1110 2) Учебный план по специальности 31.08.67 «Хирургия» (ординатура), (код, специальность) одобренный ученым Советом ГБОУ ВПО Кировская ГМА Минздрава России «_27_» _февраля___ 2015 г. Протокол № 2 Разработчики: Доцент__ (занимаемая должность) Доцент (занимаемая должность) Рабочая программа одобрена: кафедрой госпитальной хирургии__ (наименование кафедры) Заведующий кафедрой, Д.м.н., профессор (подпись) Янченко В.А.____ (инициалы, фамилия) (подпись) В.М. Русинов (инициалы, фамилия) «__9__» _февраля_ 2015 г. (протокол № __7__) _________________ (подпись) /__В.А. Бахтин______/ (Ф.И.О.) Советом ИПО «_18_» _февраля_ 2015 г. (протокол № __2__) Председатель _________________ /Муратова Н.Г./ (подпись) (Ф.И.О.) Центральным методическим советом «_19___» _февраля_ 2015 г., (протокол № __5___) Председатель _________________ /Касаткин Е.Н/ (подпись) (Ф.И.О.) Оглавление I. ВВЕДЕНИЕ .................................................................................... 3 II. УЧЕБНО-ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ДИСЦИПЛИНЫ ............... 14 III. УЧЕБНАЯ ПРОГРАММА ДИСЦИПЛИНЫ ............................... 16 IV. ФОРМЫ ТЕКУЩЕГО КОНТРОЛЯ И ПРОМЕЖУТОЧНОЙ АТТЕСТАЦИИ, ВИДЫ ОЦЕНОЧНЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ КОНТРОЛЯ УРОВНЯ СФОРМИРОВАННОСТИ КОМПЕТЕНЦИЙ ................................................................................................................. 20 V. УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ И ИНФОРМАЦИОННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ ..................................................... 22 VI. МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ .................................................................................... 23 VII. МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ОРГАНИЗАЦИИ ИЗУЧЕНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ ............................................................. 23 VIII. ДОПОЛНЕНИЯ И ИЗМЕНЕНИЯ В РАБОЧЕЙ ПРОГРАММЕ ДИСЦИПЛИНЫ (МОДУЛЯ)............................................................... 26 I. ВВЕДЕНИЕ 1.1. Цели и задачи дисциплины: Цель: подготовка квалифицированного врача-хирурга, обладающего системой универсальных, профессиональных компетенций, способного и готового для самостоятельной профессиональной деятельности в условиях первичной медико-санитарной помощи; специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи; скорой, в том числе специализированной, медицинской помощи; паллиативной медицинской помощи. Задачи: формирование базовых, фундаментальных медицинских знаний, по специальности 31.08.67 «Хирургия»; подготовка врача-хирурга, обладающего клиническим мышлением, хорошо ориентирующегося в сложной патологии, имеющего углубленные знания смежных дисциплин; формирование умений в освоении новейших технологий и методик в сфере своих профессиональных интересов; формирование компетенций врачахирурга в областях: профилактической деятельности: – предупреждение возникновения заболеваний среди населения путем − проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий; − проведение профилактических медицинских осмотров, диспансеризации, диспансерного наблюдения; − проведение сбора и медико-статистического анализа информации о показателях здоровья населения различных возрастно-половых групп, характеризующих состояние их здоровья; диагностической деятельности: − диагностика заболеваний и патологических состояний пациентов на основе вла- дения пропедевтическими, лабораторными, инструментальными и иными методами исследования; − диагностика неотложных состояний; − проведение медицинской экспертизы; лечебной деятельности: − оказание специализированной медицинской помощи; − участие в оказании скорой медицинской помощи при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства; − оказание медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях, в том числе участие в медицинской эвакуации; реабилитационной деятельности: − проведение медицинской реабилитации; психолого-педагогической деятельности: − формирование у населения, пациентов и членов их семей мотивации, направленной на сохранение и укрепление своего здоровья и здоровья окружающих; организационно-управленческой деятельности: − применение основных принципов организации оказания медицинской помощи в медицинских организациях и их структурных подразделениях; − организация и управление деятельностью медицинских организаций и (или) их структурных подразделений; − организация проведения медицинской экспертизы; − организация оценки качества оказания медицинской помощи пациентам; − ведение учетно-отчетной документации в медицинской организации; − создание в медицинских организациях и (или) их структурных подразделениях благоприятных условий для пребывания пациентов и трудовой деятельности медицинского персонала с учетом требований техники безопасности и охраны труда; − соблюдение основных требований информационной безопасности. 1.2. Место дисциплины в структуре программы ординатуры: Дисциплина по выбору «Актуальные вопросы лапароскопической хирургии» относится к Блоку 1 Дисциплины, вариативной части Федерального государственного образовательного стандарта высшего образования (ФГОС ВО) по специальности 31.08.67 «Хирургия». 1.3. Объекты профессиональной деятельности Объектами профессиональной деятельности выпускников, освоивших рабочую программу дисциплины (модуля), являются: 1 физические лица (пациенты) в возрасте от 0 до 15 лет, от 15 до 18 лет (далее - подростки) и в возрасте старше 18 лет (далее - взрослые); население; совокупность средств и технологий, направленных на создание условий для охраны здоровья граждан. 1.4. Виды профессиональной деятельности, к которым готовятся выпускники, освоившие рабочую программу дисциплины (модуля): 2 профилактической деятельности: – предупреждение возникновения заболеваний среди населения путем − проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий; − проведение профилактических медицинских осмотров, диспансеризации, диспансерного наблюдения; − проведение сбора и медико-статистического анализа информации о показателях 1 2 п. 4.2 ФГОС ВО по специальности п. 4.3 ФГОС ВО по специальности здоровья населения различных возрастно-половых групп, характеризующих состояние их здоровья; диагностической деятельности: − диагностика заболеваний и патологических состояний пациентов на основе владения пропедевтическими, лабораторными, инструментальными и иными методами исследования; − диагностика неотложных состояний; − проведение медицинской экспертизы; лечебной деятельности: − оказание специализированной медицинской помощи; − участие в оказании скорой медицинской помощи при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства; − оказание медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях, в том числе участие в медицинской эвакуации; реабилитационной деятельности: − проведение медицинской реабилитации; психолого-педагогической деятельности: − формирование у населения, пациентов и членов их семей мотивации, направленной на сохранение и укрепление своего здоровья и здоровья окружающих; 1.5. Требования к результатам освоения дисциплины: Изучение данной дисциплины направлено на формирование у обучающихся следующих универсальных (УК) и профессиональных (ПК) компетенций: готовностью к абстрактному мышлению, анализу, синтезу (УК-1); профилактическая деятельность: готовность к осуществлению комплекса мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья и включающих в себя формирование здорового образа жизни, предупреждение возникновения и (или) распространения заболеваний, их раннюю диагностику, выявление причин и условий их возникновения и развития, а также направленных на устранение вредного влияния на здоровье человека факторов среды его обитания (ПК-1); диагностическая деятельность: готовность к определению у пациентов патологических состояний, симптомов, синдромов заболеваний, нозологических форм в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем (ПК-5); лечебная деятельность: готовность к ведению и лечению пациентов, нуждающихся в оказании хирургической медицинской помощи (ПК-6); реабилитационная деятельность: готовность к применению природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов у пациентов, нуждающихся в медицинской реабилитации и санаторно-курортном лечении (ПК-8); психолого-педагогическая деятельность: готовность к формированию у населения, пациентов и членов их семей мотивации, направленной на сохранение и укрепление своего здоровья и здоровья окружающих (ПК9); организационно-управленческая деятельность: готовность к применению основных принципов организации и управления в сфере охраны здоровья граждан, в медицинских организациях и их структурных подразделениях (ПК-10); готовность к участию в оценке качества оказания медицинской помощи с использованием основных медико-статистических показателей (ПК-11) № п/п 1 В результате освоения дисциплины (модуля) обучающийся должен: Код В результате изучения учебной дисциплины обучающиеся должны: ком Содержание пекомпетенции Знать Уметь Владеть тен- (или ее части) ции 2 3 4 5 6 Оценочные средства 7 1. УК1 готовностью к абстрактному мышлению, анализу, синтезу причины возникновения патологических процессов гепатопакреатобилиартной зоны, механизмы их развития и клинические проявления; давать оценки причин и условий возникновения и развития хирургических заболеваний гепатопанкреатобилиарной зоны у человека; для оценки природных и социальных факторов среды в развитии болезней у человека; проводить санитарно-просветительную работу по гигиеническим вопросам, осуществлять поиск решений различных задач в нестандартных ситуациях, проводить санитарнопросветительную работу с населением и больными; методами оценки природных и социальных факторов среды в развитии болезней у человека; основами профилактических мероприятий по предупреждению заболеваний; принципами санитарнопросветительной работы по гигиеническим вопросам, что может использоваться для самостоятельной разработки программ и проектов собеседование по ситуационным задачам, тестирование письменное или компьютерное, типовые расчеты, индивидуальные домашние задания, реферат, эссе, отчеты по практике 2. ПК1 готовность к осуществлению комплекса мероприятий, направленных причины возникновения патологических процессов гепатопанкареатобилиарной зоны, механизмы их развития и клинические проявления; принципы предопе- давать оценки причин и условий возникновения и развития хирургических заболеваний гепатопанкреатобилиарной зоны; для оценки природных и основами профилактических мероприятий по предупреждению и раннему выявлению заболеваний гепатопанкреатобилиарной; собеседование по ситуационным задачам, те- 3. ПК5 на сохранение и укрепление здоровья и включающих в себя формирование здорового образа жизни, предупреждение возникновения и (или) распространения заболеваний, их раннюю диагностику, выявление причин и условий их возникновения и развития, а также направленных на устранение вредного влияния на здоровье человека факторов среды его обитания рационной подготовки у хирургических больных при предоперационной подготовке и в послеоперационном периоде; принципы организации и проведения диспансеризации населения; формы и методы санитарно- просветительной работы; правила санитарно- эпидемиологического режима социальных факторов среды в развитии болезней у человека; проводить санитарнопросветительную работу по гигиеническим вопросам, осуществлять поиск решений различных задач в нестандартных ситуациях, проводить санитарно-просветительную работу с населением и больными принципами санитарнопросветительной работы по гигиеническим вопросам, что может использоваться для самостоятельной разработки программ и проектов стирование письменное или компьютерное, типовые расчеты, индивидуальные домашние задания, реферат, эссе, отчеты по практике готовность к определению у пациентов патологических состояний, общие и специальные методы исследования в основных разделах хирургии;основы применения эндоскопии и методов лучевой диагностики в различных получить информацию о развитии и течении заболевания; применить объективные методы обследования больного, выявить общие и специфиче- сформированными владениями, позволяющими установить диагноз и оказать квалифицированную помощь при основных хи- собеседование по ситуационным задачам, те- 4. ПК6 симптомов, синдромов заболеваний, нозологических форм в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем разделах хирургии ские признаки хирургического заболевания;оценить тяжесть состояния больного; определить необходимость и последовательность применения специальных методов исследования (лабораторных, рентгенологических, эндоскопических, функциональных), интерпретировать полученные данные рургических заболеваниях органов грудной клетки, брюшной полости, эндокринной системы. стирование письменное или компьютерное, типовые расчеты, индивидуальные домашние задания, реферат, эссе, отчеты по практике готовность к ведению и лечению пациентов, нуждающихся в оказании хирургической медицинской помощи принципы профилактики и терапии шока и кровопотери; принципы диагностики, хирургической коррекции и медикаментозного лечения синдрома системного воспалительного ответа; закономерности течения раневого процесса и принципы его лечения; важнейшие разновидности предраковых состояний и заболеваний, их клиническая симптоматика и способы диагностики; общие и специальные методы исследования в основных разделах хирургии; основы применения эндоскопии и методов лучевой диагностики в различных разделах хирургии применить объективные методы обследования больного, выявить общие и специфические признаки хирургического заболевания; оценить тяжесть состояния больного; определить необходимость и последовательность применения специальных методов исследования; оказать необходимую срочную помощь при неотложных состояниях; определить показания к госпитализации больного, определить ее срочность, организовать госпитализацию в соответствии с состоянием пациента; разработать план подготовки боль- сформированными владениями, позволяющими установить диагноз и оказать квалифицированную помощь при следующих заболеваниях: острый аппендицит;язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; перфорация гастродуоденальных язв, язвенные гастродуоденальные кровотечения; кровотечения из верхних отделов желудочнокишечного тракта при острых язвах, варикозном расширении вен пищевода и желудка, синдроме Мелл- собеседование по ситуационным задачам, тестирование письменное или компьютерное, типовые расчеты, индивидуальные домашние задания, реферат, эссе, от- ного к экстренной, срочной или плановой операции, определить степень нарушения гомеостаза, осуществить подготовку всех функциональных систем организма к операции ори-Вейсса; не осложненчеты по ные и ущемленные грыжи практике живота,кишечная непроходимость различной этиологии;острый и хронический калькулезный и бескаменный холецистит холедохолитиаз и холангит; механическая желтуха;острый и хронический панкреатит;желудочные, кишечные, желчные, панкреатические наружные свищи;открытая и закрытая травма органов брюшной и грудной полостей; варикозная болезнь вен нижних конечностей, острый и хронический тромбофлебит и флеботромбоз, венозная недостаточность, лимфостаз; облитерирующие заболевания артерий конечностей, атеросклеротическая и диабетическая гангрена; хирургическая инфекция мягких тканей (абсцесс, флегмона, фурункул, карбункул, панариций, гидраденит, мастит, парапроктит, рожа);острый и хронический остеомиелит;ожоги и отморожения, электротрав- ма; острая задержка мочи; почечная колика, острый пиелонефрит, анурия 5. ПК8 готовность к применению природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов у пациентов, нуждающихся в медицинской реабилитации и санаторнокурортном лечении выявить факторы риска развития того или иного хирургического заболевания гепатопанкератобилиарной зоны, дать рекомендации в отношении мер профилактики его возникновения и прогрессирования; выявить факторы риска развития того или иного хирургического заболевания, дать рекомендации в отношении мер профилактики его возникновения и прогрессирования; сформированными владениями, позволяющими установить диагноз и оказать квалифицированную помощь при основных хирургических заболеваниях органов грудной клетки, брюшной полости, эндокринной системы собеседование по ситуационным задачам, тестирование письменное или компьютерное, типовые расчеты, индивидуальные домашние задания, реферат, эссе, отчеты по практике 6. ПК9 готовность к формированию у населения, пациентов и членов их семей мотивации, направленной на сохранение и укрепление своего здоровья и здоровья окружающих выявить факторы риска развития того или иного хирургического заболевания гепатопанкератобилиарной зоны, дать рекомендации в отношении мер профилактики его возникновения и прогрессирования; выявить факторы риска развития того или иного хирургического заболевания гепатопанкератобилиарной зоны, дать рекомендации в отношении мер профилактики его возникновения и прогрессирования; сформированными владениями, позволяющими установить диагноз и оказать квалифицированную помощь при основных хирургических заболеваниях органов грудной клетки, брюшной полости, эндокринной системы собеседование по ситуационным задачам, тестирование письменное или компью- терное, типовые расчеты, индивидуальные домашние задания, реферат, эссе, отчеты по практике 7. ПК10 готовность к применению основных принципов организации и управления в сфере охраны здоровья граждан, в медицинских организациях и их структурных подразделениях Принципы организации и порядок оказания хирургической помощи населению Организовать работу хирургического кабината поликлиники, дневого и круглосуточного хирургического стационаров Методиками организации хирургической помощи на амбулаторнополиклиническом этапе и этапе оказания стационарной специализированной хирургической помощи Перечень практических навыков Врач-хирург должен знать: основы топографической анатомии передней брюшной стенки и брюшной полости, забрюшинного пространства, таза, груди, шеи, конечностей; аппартуру, применяемую при проведении лапароскопических операций, ее устройство и назначение; технику безопасности при проведении лапароскопических операций; особенности оснащения лапароскопической операционной; историю развития лапароскопический хирургии; заболевания органов брюшной полости и забрюшинного пространства в лечении которых используются эндосокпические вмешательства; технику проведения лапароскопии; основные этапы операций лапароскопической холецистэктомии, аппендэктомии, ушивания перфоративной язвы; основные вопросы нормальной и патологической физиологии органов пищеварения, дыхания, сердечно-сосудистой и мочеполовой систем; взаимосвязь функциональных систем организма и уровня их регуляции; общие и специальные методы исследования в основных разделах хирургии; основы применения эндоскопии; принципы предоперационной подготовки и послеоперационного ведения больных при проведении лапароскопических операций; противопоказания для лапароскопических операций, понятие конверсии; типичные ошибки, опасности и осложнения лапароскопических вмешательств. Врач- хирург должен уметь: составить перечень оборудования лапароскопической операционной; провести диагностическую видеолапароскопию со взятием биопсии технически несложной биопсии и оценить ее результаты; произвест видеолапароскопический гемостаз кровоточащего сосуда; произвести видеолапароскопическую санацию и дернирование брюшной полости. Специальные знания и умения: Хирург должен быть способным: организовать проведение лечебно-диагностической видеолапароскопии в условиях хирургического стационара, оборудованного операционной с видеолапароскопической стойкой. Хирург должен уметь установить диагноз и провести необходимое лечение при следующих заболеваниях: перфорация полого органа; внутрибрюшное кровотечение; острый и хронический калькулезный и бескаменный холецистит; кацероматоз брюшины; острый деструктивный панкреатит; острый аппендицит; деструктивный холецистит; острые сосудистые болезни кишечника (мезентериальный тромбоз); доброкачественные и злокачественные заболевания печени. Врач-хирург должен владеть: − Методикой расспроса и сбора анамнеза хирургического больного. − Методикой физикального осмотра хирургического больного. − Методикой создания алгоритма клинико-лабораторного и инструментального обследования хирургического больного. − Методикой формулировки предварительного клинического диагноза в соответствии с действующими классификациями − Методикой определения лечебной (хирургической) тактики в соответствии с установленным диагнозом − Методикой проведения дифференциальной диагностики хирургических заболеваний со сходной клинической картиной − Методикой подготовки больного к хирургическому вмешательству и послеоперационного ведения больного − Методиками проведения хирургических операций и манипуляций в соответствии с перечнем, предусмотренным Государственным образовательным стандартом послевузовской профессиональной подготовки врача специалиста по специальности «Хирургия». − Методикой проведения диспансеризации больных с хирургической патологией Профессиональные компетенции врача- хирурга Врач-хирург должен владеть следующими практическими навыками: 1. Лапароскопическое вскрытие, санация и дренирование гнойных процессов(абцессов, флегмон, панарициев и др.) 2. Пункционное дренирование абсцессов печени. 3. Пункционное дренирование гематом печени 4. Ддренирование кист поджелудочной железы 5. Лапароскопопическая биопсия печени 6. Видеолапароскопическая санация и дренирование брюшной полости. 1.6. Общая трудоемкость дисциплины составляет 2 зачетных единицы, 72 академических часа Общая труКоличество часов Форма доемкость контроля в ЗЕ в АЧ Аудиторных Внеаудиторная Всего Лекции Семинары Практические самостоятельная работа занятия 3 72 48 4 20 24 24 Зачет II. УЧЕБНО-ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ДИСЦИПЛИНЫ по выбору «Актуальные вопросы лапароскопической хирургии» 1.История лапароскопической хирургии 1 1.1 Начальный этап развития видеолапароскопической хирургии 3 1 1.2 Лапроскопическая хирургия в 90-2000 годы 1.3 Современные достижения лапароскопической хирургии 2.Техническое обеспечение видеолапароскопических операций. 1 3 1 3 1 3 1 1 1 3 1 1 1 3 4 5 4 14 интерактивные Итого часов Внеаудиторная самостоятельная работа Практические занятия Семинары Лекции Всего часов на аудиторную работу Итого часов 10 Аудиторные занятия традиционные Образовательные технологии 2 курс Внеаудиторная самостоятельная работа Практические занятия Семинары Аудиторные занятия Лекции Наименование разделов дисциплины (модулей) и тем Всего часов на аудиторную работу 1 курс Формы текущего и рубежного контроля Учебно-тематический план дисциплины (в академических часах) Л, КОП, Пр, КС, ИА, Т, ИБ ЛВ, ПЛ, МК, РД, Т, Д, ЗК КТ, СЗ, С, Л, КОП, Пр, КС, ИА, Т, ИБ ЛВ, ПЛ, МК, РД, Т, Д, ЗК КТ, СЗ, С, Л, КОП, Пр, КС, ИА, Т, ИБ ЛВ, ПЛ, МК, РД, Т, Д, ЗК КТ, СЗ, С, 2.1 Оборудование лапароскопической операционной. Аппаратура и инструменты для видеолапароскопических операций. 1 2.2 Техника безопасности при проведении видеолапароскопических вмешательств. Понятие электротравмы. 1 2.3 Типичные ошибки и осложнения лапароскопий. Поянтие конверсии. Показания и противопоказания для лапароскопических операций. 3.Частные вопросы видеолапароскопической хирургии 3.1 Технические особенности дианостической лапароскопии. Оценка результатов. Ошибки при проведении. Противопоказания. 3.2. Техника видеолапароскпической биопсии паренхиматозных органов, брюшины и сальника. Методика гемостаза. 2 1 2 1 5 3 2 2 1 5 1 7 8 8 24 1 1 2 2 6 2 2 2 6 3.3. Видеолапароскопическая симеотика ургентных заболеваний органов брюшной полости: острого аппендицита, воспалительных заболеваний органов малого таза, деструктивного холецистита и панкреатита. 2 2 2 6 3.4 Показания для проведения санационной лапароскопии брюшной полости. Технические особенности, правила санации и постановки дренажй. 2 2 2 6 7 8 8 24 4.1 Техника проведения типичной видеолапароскопической холецистэктомии, аппендэктомии, ушивания перфоративной язвы. 2 3 3 8 4.2 Понятие лапароскопически ассистированных вмешательствах на органах брюшной полости (видеофильм по лапароскопически ассистированных резекциях желудка, ободочной кишки, ПДР) 2 2 2 6 3 3 3 10 4.Техника отдельных видеолапароскопопических вмешательств. Роботизированная хирургия 1 4.3 Роботизированные операции на органах брюшной полости: техническое обеспечение, возможности. ИТОГО: 1 48 4 20 24 24 72 Л, КОП, Пр, КС, ИА, Т, ИБ ЛВ, ПЛ, МК, РД, Т, Д, ЗК КТ, СЗ, С, Л, КОП, Пр, КС, ИА, Т, ИБ ЛВ, ПЛ, МК, РД, Т, Д, ЗК КТ, СЗ, С, Л, КОП, Пр, КС, ИА, Т, ИБ ЛВ, ПЛ, МК, РД, Т, Д, ЗК КТ, СЗ, С, Л, КОП, Пр, КС, ИА, Т, ИБ ЛВ, ПЛ, МК, РД, Т, Д, ЗК КТ, СЗ, С, III. УЧЕБНАЯ ПРОГРАММА ДИСЦИПЛИНЫ 3.1. Содержание дисциплины № 1 1.1 1.2 1.3 2. 2.1 2.2 2.3 3 3.1 3.2 3.3 3.4 4. 4.1 4.2 4.3 Наименование разделов, тем, подтем (элементов и т.д.) История лапароскопической хирургии Начальный этап развития видеолапароскопической хирургии Лапросокопическая хирургия в 90-2000 годы Современные достижения лапароскопической хирургии Техническое обеспечение видеолапароскопических операций. Оборудование лапароскопической операционной. Аппрартура и инструменты для видеолапароскопических операций. Техника безопасности при проведении видеолапароскопических вмешательств. Понятие электротравмы. Типичные ошибки и осложнения лапароскопий. Поянтие конверсии. Показания и противопоказания для лапароскопических операций. Частные вопросы видеолапароскопической хирургии Технические особенности диагностической лапароскопии. Оценка результатов. Ошибки при проведении. Противопоказания. Техника видеолапароскпической биопсии паренхиматозных органов, брюшины и сальника. Методика гемостаза. Видеолапароскопическая симеотика ургентных заболеваний органов брюшной полости: острого аппендицита, воспалительных заболеваний органов малого таза, деструктивного холецистита и панкреатита. Показания для проведения санационной лапароскопии брюшной полости. Технические особенности, правила санации и постановки дренажй. Техника отдельных видеолапароскопопических вмешательств. Роботизированная хирургия Техника проведения типичной видеолапароскопической холецистэктомии, аппендэктомии, ушивания перфоративной язвы. Понятие лапароскопически ассистированных вмешательствах на органах брюшной полости (видеофильм по лапароскопически ассистированных резекциях желудка, ободочной кишки, ПДР) Роботизированные операции на органах брюшной полости: техническое обеспечение, возможности. Формируемые компетенции УК-1 ПК-1 ПК-2 ПК-5 ПК-6, 8,9 ПК-10,11 УК-1 ПК-1 ПК-2 ПК-5 ПК-6, 8,9 ПК-10,11 УК-1 ПК-1 ПК-2 ПК-5 ПК-6, 8,9 ПК-10,11 УК-1 ПК-1 ПК-2 ПК-5 ПК-6, 8,9 ПК-10,11 Формы работы ординатора на практических или семинарских занятиях: Реферирование отдельных тем по дисциплинам. Подготовка тезисов, докладов для семинарских занятий. Обзор литературных источников. Участие в изготовлении учебных пособий (таблиц, макетов, муляжей, учебных препаратов, фантомов) Индивидуальные задания, выполняемые на практических занятиях (заключения по проблемным ситуациям, заключения по проектам на гигиенических кафедрах, курация больных). Препарирование (кафедры анатомии человека, оперативной хирургии и топографической анатомии). Экспериментальные исследования на лабораторных животных. Самостоятельный анализ рентгенограмм, сцинтиграмм, сонограмм и результатов других функциональных исследований (клинические кафедры). Самостоятельное выполнение малых хирургических вмешательств, ассистирование на операциях. Амбулаторный прием больных с заполнением медицинской карты. Доклады по результатам индивидуальных заданий, выполняемых во время производственной практики. 3.2. Тематический план лекционного курса (курс - 1) № 1 1.1 1.2 1.3 2. 2.1 2.2 2.3 3 3.1 3.2 3.3 3.4 4. 4.1 4.2 4.3 Тема и ее краткое содержание История лапароскопической хирургии Начальный этап развития видеолапароскопической хирургии Лапросокопическая хирургия в 90-2000 годы Современные достижения лапароскопической хирургии Техническое обеспечение видеолапароскопических операций. Оборудование лапароскопической операционной. Аппрартура и инструменты для видеолапароскопических операций. Техника безопасности при проведении видеолапароскопических вмешательств. Понятие электротравмы. Типичные ошибки и осложнения лапароскопий. Поянтие конверсии. Показания и противопоказания для лапароскопических операций. Частные вопросы видеолапароскопической хирургии Технические особенности дианостической лапароскопии. Оценка результатов. Ошибки при проведении. Противопоказания. Техника видеолапароскпической биопсии паренхиматозных органов, брюшины и сальника. Методика гемостаза. Видеолапароскопическая симеотика ургентных заболеваний органов брюшной полости: острого аппендицита, воспалительных заболеваний органов малого таза, деструктивного холецистита и панкреатита. Показания для проведения санационной лапароскопии брюшной полости. Технические особенности, правила санации и постановки дренажй. Техника отдельных видеолапароскопопических вмешательств. Роботизированная хирургия Техника проведения типичной видеолапароскопической холецистэктомии, аппендэктомии, ушивания перфоративной язвы. Понятие лапароскопически ассистированных вмешательствах на органах брюшной полости (видеофильм по лапароскопически ассистированных резекциях желудка, ободочной кишки, ПДР) Роботизированные операции на органах брюшной полости: техническое обеспечение, возможности. Часы 1 1 1 1 3.3.Тематический план семинаров (курс - 1) сверить часы № 1 1.1 1.2 1.3 2. 2.1 Тема и ее краткое содержание Часы 3 История лапароскопической хирургии Начальный этап развития видеолапароскопической хирургии 1 Лапросокопическая хирургия в 90-2000 годы 1 Современные достижения лапароскопической хирургии 1 Техническое обеспечение видеолапароскопических операций. 4 Оборудование лапароскопической операционной. Аппрартура и ин1 струменты для видеолапароскопических операций. 2.2 2.3 3 3.1 3.2 3.3 3.4 4. 4.1 4.2 4.3 Техника безопасности при проведении видеолапароскопических вмешательств. Понятие электротравмы. Типичные ошибки и осложнения лапароскопий. Поянтие конверсии. Показания и противопоказания для лапароскопических операций. Частные вопросы видеолапароскопической хирургии Технические особенности дианостической лапароскопии. Оценка результатов. Ошибки при проведении. Противопоказания. Техника видеолапароскпической биопсии паренхиматозных органов, брюшины и сальника. Методика гемостаза. Видеолапароскопическая симеотика ургентных заболеваний органов брюшной полости: острого аппендицита, воспалительных заболеваний органов малого таза, деструктивного холецистита и панкреатита. Показания для проведения санационной лапароскопии брюшной полости. Технические особенности, правила санации и постановки дренажй. Техника отдельных видеолапароскопопических вмешательств. Роботизированная хирургия Техника проведения типичной видеолапароскопической холецистэктомии, аппендэктомии, ушивания перфоративной язвы. Понятие лапароскопически ассистированных вмешательствах на органах брюшной полости (видеофильм по лапароскопически ассистированных резекциях желудка, ободочной кишки, ПДР) Роботизированные операции на органах брюшной полости: техническое обеспечение, возможности. 1 2 7 1 2 2 2 7 2 2 3 3.4..Тематический план практических занятий (курс - 1) № Раздела, темы 1 1.1 1.2 1.3 2. 2.1 2.2 2.3 3 3.1 3.2 3.3 3.4 Тема и ее краткое содержание Часы История лапароскопической хирургии Начальный этап развития видеолапароскопической хирургии Лапросокопическая хирургия в 90-2000 годы Современные достижения лапароскопической хирургии Техническое обеспечение видеолапароскопических операций. Оборудование лапароскопической операционной. Аппрартура и инструменты для видеолапароскопических операций. Техника безопасности при проведении видеолапароскопических вмешательств. Понятие электротравмы. Типичные ошибки и осложнения лапароскопий. Поянтие конверсии. Показания и противопоказания для лапароскопических операций. Частные вопросы видеолапароскопической хирургии Технические особенности дианостической лапароскопии. Оценка результатов. Ошибки при проведении. Противопоказания. Техника видеолапароскпической биопсии паренхиматозных органов, брюшины и сальника. Методика гемостаза. Видеолапароскопическая симеотика ургентных заболеваний органов брюшной полости: острого аппендицита, воспалительных заболеваний органов малого таза, деструктивного холецистита и панкреатита. Показания для проведения санационной лапароскопии брюшной полости. Технические особенности, правила санации и постановки дренажй. 3 1 1 1 5 2 1 2 8 2 2 2 2 Техника отдельных видеолапароскопопических вмешательств. Роботизированная хирургия Техника проведения типичной видеолапароскопической холецистэктомии, аппендэктомии, ушивания перфоративной язвы. Понятие лапароскопически ассистированных вмешательствах на органах брюшной полости (видеофильм по лапароскопически ассистированных резекциях желудка, ободочной кишки, ПДР) Роботизированные операции на органах брюшной полости: техническое обеспечение, возможности. 4. 4.1 4.2 4.3 8 3 2 3 3.5 Самостоятельная работа обучающихся № 1 1.1 1.2 1.3 2. 2.1 2.2 2.3 3 3.1 3.2 3.3 3.4 4. Название темы, раздела учебной дисциплины (модуля) История лапароскопической хирургии Начальный этап развития видеолапароскопической хирургии Лапросокопическая хирургия в 90-2000 годы Современные достижения лапароскопической хирургии Техническое обеспечение видеолапароскопических операций. Оборудование лапароскопической операционной. Аппаратура и инструменты для видеолапароскопических операций. Техника безопасности при проведении видеолапароскопических вмешательств. Понятие электротравмы. Типичные ошибки и осложнения лапароскопий. Понятие конверсии. Показания и противопоказания для лапароскопических операций. Частные вопросы видеолапароскопической хирургии Технические особенности диагностической лапароскопии. Оценка результатов. Ошибки при проведении. Противопоказания. Техника видеолапароскпической биопсии паренхиматозных органов, брюшины и сальника. Методика гемостаза. Видеолапароскопическая симеотика ургентных заболеваний органов брюшной полости: острого аппендицита, воспалительных заболеваний органов малого таза, деструктивного холецистита и панкреатита. Показания для проведения санационной лапароскопии брюшной полости. Технические особенности, правила санации и постановки дренажей. Техника отдельных видеолапароскопо- Часы 3 1 Виды самостоятельной работы Р,ВК,АР,КТ,Д,курация , 1 1 4 Р,ВК,АР,КТ,Д,курация 2 1 1 8 Р,ВК,АР,КТ,Д,курация 2 2 2 2 8 Р,ВК,АР,КТ,Д,курация 4.1 4.2 4.3 пических вмешательств. Роботизированная хирургия Техника проведения типичной видеолапароскопической холецистэктомии, аппендэктомии, ушивания перфоративной язвы. Понятие лапароскопически ассистированных вмешательствах на органах брюшной полости (видеофильм по лапароскопически ассистированных резекциях желудка, ободочной кишки, ПДР) Роботизированные операции на органах брюшной полости: техническое обеспечение, возможности. 3 2 3 IV. ФОРМЫ ТЕКУЩЕГО КОНТРОЛЯ И ПРОМЕЖУТОЧНОЙ АТТЕСТАЦИИ, ВИДЫ ОЦЕНОЧНЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ КОНТРОЛЯ УРОВНЯ СФОРМИРОВАННОСТИ КОМПЕТЕНЦИЙ 4.1. Формы текущего контроля и промежуточной аттестации Формы текущего контроля: контроль самостоятельной работы ординатора, контроль освоения темы, контроль практических умений и навыков. Формы промежуточной аттестации: зачет 4.2. Примеры оценочных средств 4.2.1. Примеры тестовых заданий 1. На каких принципах должна основываться антибактериальная терапия абсцессов печени: Выберите один правильный ответ 1. Применение антибиотиков широкого спектра действия 2. Применение комбинации антибиотиков 3. Применение антибиотиков только после определения характера микроф4. лоры и ее чувствительности 5. Учет степени выделения антибиотиков желчью 2. Наиболее частая причина несостоятельности швов культи двенадцатиперстной кишки после резекции желудка: Выберите один правильный ответ 1. Аксиальный поворот тонкой кишки 2. Послеоперационный панкреатит 3. Гипотензия во время операции 4. Дуоденостаз 5. Гипопротеинемия 3. Основной клинический симптом рака головки поджелудочной железы: Выберите один правильный ответ 1. Желтуха 2. Боль 3. Похудание 4. Рвота 5. Асцит 4. У больной 34 лет на 2 стуки после проведения лапароскопической холецистэктомии отмечено пожелтение кожных покровов, потемнение мочи, повышение температуры до 38 градусов. В лабораторных анализах – лейкоцитоз 14х10\9/л, билирубин – общий 150, прямой 120 мкмоль/л, трансаминазы повышены в 20 раз. Контрольные вопросы: 1. Какова наиболее вероятная причина возникших клинически симптомов А) острый вирусный гепатит Б) ятрогенное повреждение желчных протоков В) ятрогенное повреждение желчных протоков и собственной печеночной артерии Г) холедохолитиаз 2. Какое обследование необходимо провести больному для уточнения диагноза (выберите правильную комбинацию ответов)? А) КТ с контратисрованием Б) ангиографию Г) пункционную биопсию Д) экстренную ЭРХПГ Е) рентгенографию грудной клетки Ж) лапароскопию 3. Какова наиболее вероятная дальнейшая лечебная тактика? А) консервативная терапия Б) срочная операция 4.2.2. Примеры ситуационных задач У больного 23 лет, оперированного по поводу гангренозного аппендицита, на 7 сутки после лапароскопической аппендэктомии, появились боли внизу живота, температура тела до 38 градусов С, тенезмы, учащенное мочеиспускание, малыми порциями, с резями; общая слабость. При осмотре состояние средней тяжести. Пульс 98 ударов в минуту, АД 100/70 мм рт. ст. Число дыханий 20 в минуту. Температура тела 38, 2 градусов С. Дыхание с жестким оттенком. Живот подвздут, при пальпации мягкий, болезненный в нижних отделах живота, над лоном. Перистальтика вялая, единичная. Симптом ЩеткинаБлюмберга сомнительный. При ректальном исследовании определяется болезненное нависание передней стенки прямой кишки, инфильтрат размерами 6х7 см, ампула прямой кишки пустая. 1. Ваш диагноз. 2. Причины данной патологии. 3. Какими дополнительными методами обследования можно уточнить диагноз. 4. Хирургическая тактика. 5. Оптимальный способ хирургического лечения. 4.2.3. Примерная тематика рефератов «Инструментальные методы исследования билиарного дерева» «Холангит- клиника, диагностика, лечение» «Постхолецистэктомический синдром как причина желтухи» «Методы наружного дренирования желчных путей» «Особенности течения ЖКБ у лиц пожилого и старческого возраста» «Осложнения ЖКБ» «Паравезикальные инфильтраты как причина повреждения желчных путей» «Ошибки, приводящие к развитию ПХЭС» «Роль профессора В.А. Бахтина в развитии хиругии гепатопанкреатодуоденальной зоны» «Альвеококкоз и эхинококкоз: этиология, эпидемиология, жизненный цикл, клиника, диагностика и лечение в сравнительном аспекте» «Нерезекционные методы лечения очаговых поражений печени: виды, показания, методика проведения» «Хирургическая тактика при различных повреждениях печени» V. УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ И ИНФОРМАЦИОННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ 5.1. Основная литература: 1. Савельев В.С. Кириенко А.И. Клиническая хирургия. Национальное руководство. Том 1.- ГЭОТАР Медиа.-2008г. 2. Савельев В.С. Кириенко А.И. Клиническая хирургия. Национальное руководство. Том 2.- ГЭОТАР Медиа.-2009г. 3. Савельев В.С. Кириенко А.И. Клиническая хирургия. Национальное руководство. Том 3.- ГЭОТАР Медиа.-2011г. 1. 2. 3. 4. 5.2. Дополнительная литература: И.В. Федоров с соавт. «Эндоскопическая хирургия».-М.-Гэотар-Медиа.-2009.-584с. В.П. Сажин с соавт. «Эндоскопическая абдоминальная хирургия» ГЭОТАР-Медиа.2010,-510 с. Киршняк А. «Эндосокпическая хирургическая анатомия» 2014г.-114с. Емельянов С.И. «Эндохирургия новообразований надпочечников».-2012.-168 с. 5.3. Законодательные и нормативно-правовые документы в соответствии с профилем дисциплины: 1. Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" 2. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 24 декабря 2010 г. N 1182н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным хирургическими заболеваниями» 3. Письмо МЗ и СР РФ от 17 июня 2010 г. N 16-3/10/2-5048 «Об итоговой аттестации врачей-интернов». 4. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 24.04.2006 N 315 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с инвазией печени, вызванной echinococcus granulosus и инвазией печени, вызванной echinococcus multilocularis" 5. Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1167н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях печени и внутрипеченочных желчных протоков I-III стадии (хирургическое лечение)" (Зарегистрировано в Минюсте России 19.03.2013 N 27765) 6. Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1161н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях печени и внутрипеченочных желчных протоков I-IV стадии (обследование в целях установления диагноза заболевания и подготовки к противоопухолевому лечению)" (Зарегистрировано в Минюсте России 21.01.2013 N 26624) 7. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 24.04.2006 N 313 8. "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с доброкачественным но- вообразованием печени, внутрипеченочных, внепеченочных желчных протоков" 9. Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1527н 10. "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях поджелудочной железы IIB-IV стадии (нерезектабельный процесс, химиотерапевтическое лечение)" 11. Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 773н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки" 12. Трудовой кодекс РФ 2012г. 13. САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К ОРГАНИЗАЦИЯМ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИМ МЕДИЦИНСКУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ Санитарноэпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.1.3.2630 – 10 14. Приказ минздравсоцразвития № 397 от 16.05.2011 Об утверждении специальных требований к условиям хранения наркотических средств и психотропных веществ 15. Приказ № 170 от 16.08.1994 О мерах по совершенствованию профилактики и лечения ВИЧ-инфекции в Российской Федерации. 16. ПРИКАЗ МИНЗДРАВА РФ ОТ 09.06.2003 N 233 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ОТРАСЛЕВОГО СТАНДАРТА "ПРОТОКОЛ ВЕДЕНИЯ БОЛЬНЫХ. ПРОФИЛАКТИКА ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ПРИ ХИРУРГИЧЕСКИХ И ИНЫХ ИНВАЗИВНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВАХ" 5.4. Программное обеспечение и Интернет-ресурсы: Общесистемное: Сертифицированные версии операционных систем и баз данных Операционные системы Серверные операционные системы Системы управления базами данных Офисные приложения Прикладное Конструктор тестов 2 для Windows. Разработчик программы: О.И. Шилов. Тестовые редакторы и процессоры Графические редакторы и процессоры Программы по работе с базами данных Программы мультимедиа http://therapy.irkutsk.ru/my/meth/norm.pdf www.medscape.com www.studmedlib.ru www.hepatoassotiation.ru www.общество-хирургов.рф VI. МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ Средства обучения: 1. аудитории, оборудованные мультимедийными и иными средствами обучения, позволяющими использовать симуляционные технологии, с типовыми наборами профессиональных моделей и результатов лабораторных и инструментальных исследований в количестве, позволяющем обучающимся осваивать умения и навыки, предусмотренные профессиональной деятельностью; 2. аудитории, оборудованные фантомной и симуляционной техникой, имитирующей медицинские манипуляции и вмешательства, в количестве, позволяющем обучающимся 3. 4. 5. 6. 7. 8. осваивать умения и навыки, предусмотренные профессиональной деятельностью; анатомический зал и (или) помещения, предусмотренные для работы с биологическими моделями; помещения, предусмотренные для оказания медицинской помощи пациентам, в том числе связанные с медицинскими вмешательствами, оснащенные специализированным оборудованием и (или) медицинскими изделиями (тонометр, стетоскоп, фонендоскоп, термометр, медицинские весы, ростомер, противошоковый набор, набор и укладка для экстренных профилактических и лечебных мероприятий, электрокардиограф, облучатель бактерицидный, аппарат наркозно-дыхательный, аппарат искусственной вентиляции легких, инфузомат, отсасыватель послеоперационный, дефибриллятор с функцией синхронизации, стол операционный хирургический многофункциональный универсальный, хирургический, микрохирургический инструментарий, универсальная система ранорасширителей с прикреплением к операционному столу, аппарат для мониторирования основных функциональных показателей, анализатор дыхательной смеси, электроэнцефалограф, гастродуоденоскоп, дуоденоскоп (с боковой оптикой), колоноскоп, фибробронхоскоп (педиатрический), источник света для эндоскопии галогенный со вспышкой, эндоскопическая телевизионная система, эндоскопический стол, тележка для эндоскопии, установка для мойки эндоскопов, ультразвуковой очиститель, эндоскопический отсасывающий насос, видеоэндоскопический комплекс, видеодуоденоскоп, видеогастроскоп, эндоскопический отсасыватель, энтероскоп, низкоэнергетическая лазерная установка, электрохирургический блок, видеогастроскоп операционный, видеогастроскоп педиатрический, видеоколоноскоп операционный, видеоколоноскоп педиатрический, видеоколоноскоп диагностический, аргоно-плазменный коагулятор, набор для эндоскопической резекции слизистой, баллонный дилататор) и расходным материалом в количестве, позволяющем обучающимся осваивать умения и навыки, предусмотренные профессиональной деятельностью, индивидуально, а также иное оборудование, необходимое для реализации программы ординатуры. Помещения для самостоятельной работы обучающихся оснащены компьютерной техникой с возможностью подключения к сети "Интернет" и обеспечением доступа в электронную информационно-образовательную среду Академии. VII. МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ОРГАНИЗАЦИИ ИЗУЧЕНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ Обучение складывается из аудиторных занятий (48 час.), включающих лекционный курс и практические занятия, и самостоятельной работы (24 час.). Основное учебное время выделяется на практическую работу по освоению практических навыков и умений врпа-хирурга. При изучении учебной дисциплины (модуля) по выбору необходимо использование лабораторий, специализированных учебных классов, музеев, компьютерных классов, фантомных классов. Отдельно представить: перечень фантомов, муляжей, других наглядных пособий, учебных фильмов, мультимедийных презентаций, учебных таблиц, наборов слайдов, наборов инструментов, лабораторного оборудования, оргтехники, для учебного процесса, теле- и аудиоаппаратуры, материалов для освоения практических навыков, лечебно-диагностического оборудования и инструментария, используемого в учебном процессе, наличие доступа к сети Интернет и освоение практических умений, предусмотренных п.п 3 настоящей рабочей программы. Практические занятия проводятся в следующих формах: занятия с использованием компьютерных обучающих программ (КОП)), проблемная лекция (ПЛ), дебаты (Д), мозговой штурм (МШ), «круглый стол» (КС), мастер-класс (МК), виртуальный практикум (ВП), лекция – пресс-конференция (ЛПК), дискуссия типа форум (Ф), деловая и ролевая учебная игра (ДИ, РИ), метод малых групп (МГ), занятия с использованием тренажёров, имитаторов (Тр), компьютерная симуляция (КС), разбор клинических случаев (КС), подготовка и защита истории болезни (ИБ), использование компьютерных обучающих программ (КОП), интерактивных атласов (ИА), посещение врачебных конференции, консилиумов (ВК), участие в научно-практических конференциях (НПК), съездах, симпозиумах (Сим), проведение предметных олимпиад (О), подготовка письменных аналитических работ (АР), подготовка и защита рефератов (Р), проектная технология (ПТ), дистанционные образовательные технологии (ДОТ), занятие – конференция (ЗК), тренинг (Т), подготовка и защита рефератов (Р), разбор клинических случаев (КС), подготовка и защита истории болезни (ИБ), клинические ситуации (КС) , КТ – компьютерное тестирование, СЗ – решение ситуационных задач, Р – написание и защита реферата, С – собеседование по контрольным вопросам, Д – подготовка доклада, Пр – оценка освоения практических навыков (умений), ИБ – написание и защита истории болезни с использованием наглядных пособий, решения ситуационных задач, ответов на тестовые задания, разбора клинических больных. В соответствии с требованиями ФГОС ВО в учебном процессе широко используются активных и интерактивных формы проведения занятий: проблемная лекция (ПЛ), дебаты (Д), мозговой штурм (МШ), «круглый стол» (КС), мастер-класс (МК), виртуальный практикум (ВП), лекция – пресс-конференция (ЛПК). Самостоятельная работа ординаторов подразумевает следующие виды деятельности: занятия с использованием тренажёров, имитаторов (Тр), компьютерная симуляция (КС), разбор клинических случаев (КС), подготовка и защита истории болезни (ИБ), использование компьютерных обучающих программ (КОП), интерактивных атласов (ИА), посещение врачебных конференции, консилиумов (ВК), участие в научнопрактических конференциях (НПК), съездах, симпозиумах (Сим) и включает разбор клинических случаев (КС), подготовку и защиту истории болезни (ИБ), клинические ситуации (КС), КТ – компьютерное тестирование, СЗ – решение ситуационных задач, Р – написание и защиту реферата. Работа с учебной литературой рассматривается как вид учебной работы по дисциплине по выбору «Актуальные вопросы лапароскопической хирургии» специальности 31.08.67 «Хирургия» (ординатура) и выполняется в пределах часов, отводимых на её изучение (в разделе СРС). Каждый обучающийся обеспечен доступом к библиотечным фондам академии и кафедры. По каждому разделу учебной дисциплины разработаны методические рекомендации для ординаторов и методические указания для преподавателей. Во время изучения учебной дисциплины ординаторы самостоятельно проводят курацию, доклады на обхода и перед операциями, манипуляции, заполнение истрий болезни, назначение лекарственных препаратов, ЭВН, оформляют журнал учета работы клинического ординатора и представляют его для проверки. Написание реферата, учебной и реальной истории болезни способствуют формированию практических навыков (умений) и теоретической подгготовки врача-хируга. Работа ординатора в группе формирует чувство коллективизма и коммуникабельность. Обучение ординаторов способствует воспитанию у них навыков общения с больным с учетом этико-деонтологических особенностей патологии и пациентов. Самостоятельная работа с пациентами способствует формированию правил поведения во врачебном коллективе, аккуратности, дисциплинированности. Исходный уровень знаний ординаторов определяется тестированием, текущий контроль усвоения предмета определяется устным опросом в ходе занятий, во время клинических разборов, при решении типовых ситуационных задач и ответах на тестовые задания. В конце изучения учебной дисциплины (модуля) по выбору специальности 31.08.67 «Хирургия» проводится промежуточный контроль знаний с использованием тестового контроля, проверкой практических умений и решением ситуационных задач. VIII. ДОПОЛНЕНИЯ И ИЗМЕНЕНИЯ В РАБОЧЕЙ ПРОГРАММЕ ДИСЦИПЛИНЫ (МОДУЛЯ) На 20 / 20 учебный год в рабочую программу вносятся следующие дополнения или изменения: ___________________________________________________________ Дополнения и изменения в рабочей программе рассмотрены на заседании кафедры “____”________________ 20 г. Протокол № ___________________ Зав. кафедрой ____________________________( ) Внесенные изменения и дополнения утверждаю: Председатель совета ИПО, профессор “_____”____________ 20 г. Н.Г. Муратова
