Особенности лимфатической терапии после эндоскопических

advertisement
Особенности лимфатической терапии после эндоскопических
операций на брюшной полости
Эгамов Ю.С., *Азимов С.А., Кадиров Ш.Н.,
Эгамов Б.Ю., Фелатова Н.В.
Андижанский Государственный Медицинский институт.
*Самаркандский ГМО отделение эндоскопической
хирургии. РУз.
Несомненное достоинство эндоскопической хирургии - малая
травматичность. В связи с этим лапароскопическая хирургия получает все
более широкое распространение и признание. На сегодняшний день
предприняты успешные попытки лапароскопического выполнения
практически всех видов оперативных вмешательств на органах брюшной
полости. Наибольшие успехи достигнуты при лечении желчнокаменной
болезни и гинекологических заболеваний.
За период с 2008 по 2013 годах лапароскопические вмешательства
были выполнены 843 пациентам в возрасте от 14 до 86 лет. Из них:
холецистэктомий – 471, аппендектомий – 231, кистэктомий печени – 3,
эхинококкэктомий печени – 5, кистэктомий яичника – 56, рассечение
спаек при спаечной кишечной
непроходимости – 31, санация и
дренирование брюшной полости при перитоните – 46 пациентам.
Для улучшения послеоперационного лечения 506 ( 60 %) больным с
лапароскопическими операциями была произведена лимфотропная
антибиотикотерапия. Остальных 337 больных получавших традиционное
лечение мы принимаем за контрольную группу. Для этого во время
операций устанавливали микроирригатор в круглую связку печени,
брыжейку тонкого кишечника и круглую связку матки. Техника
лимфотропной терапии осуществлялась через микроирригатор капельным
введением 100.0 - 0,25% раствора новокаина + гепарина 5000 ЕД. + 1,0
фуросемида + 10 мг тималина и лимфотропно после лимфостимуляции
одноразовая доза антибиотика разведенного в 20,0 – 0,25% раствора
новокаина.
После лапароскопических операции органов брюшной полости
проведение эндомезентериальной лимфотропной терапии отмечалось
раннее восстановление перистальтики кишечника, уменьшение
количества аспирационной жидкости из желудка, раннее отхождение
газов и стула.
Одновременно отмечалось сокращение различных
осложнений со стороны брюшной полости по сравнению с больными
контрольной группы.
В послеоперационном периоде применение эндомезентериальной
лимфотропной терапии достоверно снижает послеоперационные
осложнения и среднее пребывание больных в стационаре
Download