Результаты оценки удовлетворённости услугами, оказываемыми потребителям наркотиков в государственных учреждениях, реабилитационных центрах, некоммерческих организациях и необходимости повышения доступности и качества оказываемых услуг. Опрос проводился специалистами АКОО «АнтиСПИД-Сибирь», в рамках проекта НП «ЭСВЕРО» «Адвокация программ «Снижение вреда среди наркозависимых в Алтайском крае» в феврале – марте 2010года. В опросе приняло участие 100 человек. Из них: 63 мужчины, 37 женщин. Возраст респондентов: 49 человек (49% опрошенных) - в возрасте 30-39 лет; 46 человек (46%) – в возрасте 20-29 лет; 2 человека (2%) – 40 - 49 лет 1 человек (1%) – 50 -59 лет 1 человек (1%) – до 20 лет 1 человек (1%) – нет ответа На вопрос о роде деятельности 46 человек (46%) ответили, что не работают; 19 человек (19%) - имеют постоянную работу; 17 человек (17%) имеют временную работу; учатся 14 человек (14%); домохозяйка – 1 человек (1%); 12 человек (12%) дали ответ другое, из них 2 человека – «прохожу реабилитацию». 46 человек (46%) оценивают своё материальное положение как низкое; 53 человека (53%) – «среднее»; 1 человек отметил «выше среднего». Почти у половины респондентов - 43 человека (43%) - отсутствует страховой полис, что, несомненно, является препятствием для получения бесплатных медицинских услуг в государственных учреждениях. Больше половины опрошенных (60 человек) обращались за медицинской, психологической, социальной, наркологической, юридической помощью в государственные учреждения и реабилитационные центры. 14 человек – в некоммерческие организации. 15 человек отметили «другое»: из них 7 человек – в пункт доверия, 2 – в коммерческие организации, 1 – на биржу труда. Наиболее востребованными были услуги терапевта – 26 человек; психолога – 26 человек; стоматолога – 20 человек; невропатолога, гинеколога, дерматовенеролога, хирурга, инфекциониста и нарколога – 35 человек; для прохождения обследования и сдачи анализов обращалось – 17 человек; для прохождения реабилитации – 22 человека, за социальной помощью (поиск работы) обращался 1 человек. На вопрос «достигнута ли цель получения услуг» 41 человек (41%) ответили, что цель достигнута полностью, столько же (41%) указали, что цель достигнута частично. 17 человек (17%) считают, что цель не достигнута и 1 человек не дал ответа. Среди препятствий для получения услуг респонденты выделяют платные услуги – 25 человек (25%); «употребление мною наркотиков» – 24 человека (24%); плохое отношение специалистов – 15 человек (15%); отсутствие страхового полиса – 6 человек (6%); наличие учёта и отсутствие анонимности – 4 человека (4%); отсутствие регистрации – 2 чел (2%); ВИЧ+ статус отметил 1 человек; «другое» отметили 2 человека (1 – собственное желание, 1 – «сам виноват, нет духовной основы»). 7 человек не ответили на данный вопрос. Почти половина респондентов - 43чел (43%) сталкивалась при посещении служб с грубым отношением специалистов. У 57 респондентов (57%) было ощущение, что специалисты недостаточно внимательно относятся к их проблемам. 11 человек (11%) оценили качество полученных услуг как плохое, 44 человека (44%) дали удовлетворительную оценку, потому что: «отсутствовал индивидуальный подход к пациенту» - 27 человек (27%), «плохое отношение специалистов» - 17 человек (17%), помощь неэффективна - 19 человек (19%) , помогли снять только ломку – 11 человек, отсутствие психологического сопровождения услуги – 9 человек (9%), отсутствие информационного сопровождения услуги – 7 человек (7%), нет анонимности – 6 человек, отсутствие правового сопровождения услуги – 3 человека, 7 человек не дали ответа. 18 человек (18%) оценили качество полученных услуг как отличное, 24 человека (24%) – как хорошее. Следует отметить, что на «отлично» и «хорошо» респонденты оценили работу пункта доверия и реабилитационных центров: «есть анонимность» - 25 человек, хорошее отношение специалистов отметили 31 человек, помогли избавиться от потребления наркотиков – 25 человек, индивидуальный подход к пациенту – 27 человек, информационное сопровождение услуги – 16 человек, психологическое сопровождение услуги – 17 человек, помощь в оформлении документов – 10 человек, правовое сопровождение услуги и направление в другие организации – 7 человек. При этом, реабилитационные центры предоставляют платные либо частично бесплатные услуги. Только 4 респондента получившие услуги в реабилитационных центрах отметили качественные, эффективные и бесплатные услуги при хорошем отношении специалистов. 28 человек (28%) отметили, что получили полностью бесплатные услуги. Почти половина респондентов 48 человек (48%) отметили, что услуги частично бесплатные, 20 человек (20%) – услуги только платные. 20% респондентов заявили о том, что им, когда-либо, отказывали в предоставлении услуг: «дежурный врач приёмного покоя отказал в приёме» - 1 человек; «в регистратуре не дали талончик к специалистам – 2 человека»; «отказ в приёме у врача» - 3 человека; 5 человек получили отказ в государственной больнице; «не дали снотворное» - 1 человек; «пройти ЭКГ» - 1 человек; «ОМСЭ – при заболевании не дали группу инвалидности» - 1 человек; «отказались удалить занозу из руки без результата анализа на ВИЧ» - 1 человек. Среди причин отказа в предоставлении услуг респонденты выделяют «употребление мною наркотиков» - 6 человек; «отсутствие страхового полиса» - 5 человек; «наличие платных услуг» - 5 человек; «чрезмерная загруженность учреждения» - 2 человека; «необоснованно» - 3 человека; «занятие секс работой» - 1 человек; «отсутствие результатов анализа на ВИЧ» - 1 человек; «отсутствие возможностей для осуществления услуг» - 2 человека. Из 100 респондентов 71 человек (71%) обследовались на ВИЧ в течение последнего года. Из них сообщили о своём ВИЧ+ статусе 5 человек. Из 5 человек имеющих ВИЧ положительный статус, 3 человека имеют доступ к бесплатной АРВ-терапии, но не получают её так как «нет надобности» или «низкая вирусная нагрузка». Только 1 человек из 5 имеющих ВИЧ+ статус получал отказ в помощи по причине ВИЧ+ статуса. Больше всего в работе служб респондентов не устраивают большие очереди к специалистам – 37 человек (37%); платные услуги – 34 человека (34%); трудности с записью на приём к специалисту – 27 человек (27%); плохое отношение со стороны специалистов – 21 человек (21%); высокая стоимость реабилитации – 20 человек (20%); недостаточное лекарственное обеспечение – 19 человек (19%); отсутствие индивидуального подхода к пациенту – 17 чел (17%); отсутствие необходимого оборудования – 16 человек (16%); неформальные платежи (взятки) – 14 человек (14%); неэффективность лечения – 13 человек (13%); низкая квалификация специалистов – 9 человек (9%); наличие учёта – 9 человек (9%); отсутствие информационного сопровождения услуги – 6 человек (6%); отсутствие правового сопровождения услуги – 4 человека (4%); отсутствие психологического сопровождения услуги – 3 человека (3%). 12 человек не дали ответа на данный вопрос. 11 респондентов отметили «меня всё устраивает», причём это те, кто пользовался услугами пункта доверия, либо реабилитационных центров. Из 100 респондентов 50 человек (50%) обращались за помощью в коммерческие службы. На вопрос «Куда вы обратитесь в будущем» 38 человек (38%) указали государственные службы, потому что «бесплатно» - 3 человека, «доверяю» - 6 человек, «личный опыт» – 1 человек. 31 человек (31%) обратятся в коммерческие службы, потому что «нет очередей», «скорость и удобство решения проблем», «мне была оказана помощь, меня всё устроило, поэтому снова обращусь туда» - по 1 человеку, «быстрый результат» - 2 человека, Из 16 человек отметивших «другое», 6 человек указали пункт доверия: «доверительное отношение, принимают без полиса, анонимно, бесплатно», «индивидуальный подход», «качество услуг лучше», «доступность», «эффективность услуги». 9 человек выбрали реабилитационные центры, потому что «там хорошо помогают восстановиться и изменить жизнь», «более эффективная помощь для внутреннего изменения человека и восстановления в социальном статусе», «заботливое отношение, понимание, всецелая отдача для снятия твоей зависимости». На вопрос «Ваши предложения по улучшению доступности и качества помощи», больше половины респондентов 55 человек (55%) отметили, что консультирование и лечение должно быть бесплатным; 53 человека (53 %) указали финансовую доступность услуг; анонимность – 46 человек (46%); изменить отношение к пациентам - 43 человека (43%); применять эффективные технологии – 38 человек (38%); улучшить финансирование служб – 37 человек (37%); развивать систему длительной реабилитации на бесплатной основе – 34 человека (34%); давать информацию о других службах, оказывающих такие же услуги – 30 человек (30%); сопровождение пациента психологом – 28 чел (28%); улучшить подготовку специалистов служб – 25 человек (25%); отменить учёт – 19 чел (19%); направлять в другие организации – 16 человек (16%); сопровождение пациента социальным работником – 12 человек (12%). 1 человек предложил включить в государственную программу помощи наркоманам и алкоголикам взаимодействие с христианскими реабилитационными центрами.