Терапия Введенская

Титова А.Ю., Введенская А.Е.
ДЕПРЕССИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА У ПАЦИЕНТОВ СО СТЕНОКАРДИЕЙ.
Харьковский национальный медицинский университет
Кафедра внутренней медицины № 2 и клинической иммунологии и
аллергологии
Соматогенные депрессии отличаются полиморфизмом симптоматики и,
наслаиваясь на клиническую картину основного заболевания, затрудняют
лечение и профилактику кардиоваскулярной патологии.
Целью
нашего
исследования
было
выявить
степень
депрессивного
расстройства у пациентов со стабильной стенокардией (СС) II-III ФК.
Материалы и методы. Обследовано 57 пациентов: 33 женщины (57,89 %) и 24
мужчины (42,11 %), средний возраст которых составил 64±4,4 года.
Первую
группу составили 27 пациентов (47,36 %) с II ФК стенокардии, вторую- 30
пациентов с III ФК стенокардии (52, 63 %). Диагноз СС установлен согласно
Классификации Канадского общества по изучению сердечно-сосудистых
заболеваний. Коморбидная патология имела место: у 13 пациентов (22,8%)ХОЗЛ, у 19 (33,4%)-СД II типа. Оценка депрессивно- тревожного состояния
проводилась согласно шкалам депрессии Бека и Гамильтона. В 1 группе
депрессивное расстройство было легкой степени (12 баллов), во 2 группе средней тяжести (20 баллов) по шкале Гамильтона. Согласно шкале Бека в I
группе у 17 пациентов (62,96%) - легкая депрессия, у 10 (37,12%)- умеренная
депрессия с преобладанием аффектно- тревожного компонента. Во 2 группе
наблюдалась депрессия с небольшим аффективно-тревожным компонентом.
Среди пациентов с коморбидной патологией вне зависимости от ФК СС
отмечалась выраженная депрессия.
Выводы.
Таким
образом,
у
пациентов
с
СС
присутствуют
явления
депрессивных расстройств, что может осложнять течение стенокардии и
снижать эффективность базисной терапии.
Необходим поиск оптимальних
комбинаций сомато- и психофармакотерапии , оценке ее эффективности для
комплексного лечения пациентов со СС.