ВЕРХНИЕ АКТИВНЫЕ ЗАКЛАДКИ

VENEFIT – Эндовенозная радиочастотная терапия направленного действия.
«Лишь современному можно стать старомодным»
Оскар Уайлд.
Венозная система нижних конечностей состоит из поверхностной и глубокой
систем, связанных между собой перфорантными венами. В здоровых венах есть клапаны,
которые открываются и закрываются помогая возвращать кровь к сердцу.
Анатомия поверхностных вен нижних конечностей (большая и малая подкожные
вены их ветви и перфоранты (Международная венозная анатомическая номенклатура,
Рим 2001 г.)
Варикозное расширение вен нижних конечностей это патологический процесс
связанный с нарушением работы клапанного аппарата вен. При этом клапаны перестают
смыкаться и возникает так называемый венозный рефлюкс. Это приводит к
возникновению следующих симптомов: варикозная трансформация вены, боль, отеки,
тяжесть в ногах, изменения кожи и трофические язвы. Наиболее эффективное лечение
варикозной болезни возможно на стадии поражения основного ствола подкожной вены и
дисфункции ее клапанного аппарата, когда у пациента еще отсутствуют трофические
расстройства на кожных покровах.
Диагностика варикозной болезни проделала сложный путь от открытия А.
Вальсальвой нагрузочной пробы в 1704 г., до первого ультразвукового исследования
венозной системы в 70-х гг. XX столетия.
Параллельно с этим развивалось и хирургическое лечение варикозной болезни и ее
осложнений. Начало современным патофизиологически обоснованным методикам, т.е.
разобщению системы поверхностых и глубоких вен, положили работы Ф. фон
Тренделенбурга и А.А. Троянова, которые предложили лигирование и пересечение
большой подкожной вены у устья через поперечный разрез. В дальнейшем эту операцию
назвали кроссэктомией и стали дополнять удалением варикозноизмененной большой
подкожной вены через отдельные разрезы на бедре и голени, перевязкой коммуникантных
вен. Все используемые методики были достаточно травматичные, требовали общего
обезболивания, продолжительной госпитализации в стационар, оставляли множество
рубцов на ногах и требовали длительного ношения компрессионного трикотажа, что
особенно неудобно в теплое время года. С появлением и развитием хиругических лазеров,
криодеструкторов, эндоскопической хирургии акцент в лечении варикозной болезни стал
смещаться в сторону малоинвазивных методик, которые позволяют минимизировать
сроки лечения в стационаре, уменьшить срок ношения компрессионного трикотажа и
главное улучшить конечный результат лечения, в т.ч. косметический эффект операции.
Однако даже примененеие лазеротерапии и криодеструкции не позволяют избежать
осложнений, таких как реканализация варикозных вен, гиперпигментация по ходу вены,
термических поражений близко расположенных сосудисто-нервных пучков и кожных
покровов.
В нашей клинике для лечения варикознозной болезни нижних конечностей
применяется процедура Venefit, ранее известная как VNUS Closure. Что это такое и в чем
ее преймущество перед остальными малоинвазивными методами спросите Вы? Эта
операция разобщает поверхностную и глубокую венозные системы и ликвидирует
патологический рефлюкс крови. Процедура Venefit проводится амбулаторно. Под
контролем ультразвука в варикозно расширенную вену через маленький прокол на коже
вводится тонкий катетер, к которому подводится радиочастотная энергия, передающаяся
на стенку вены. По мере подачи энергии стенка вены сжимается и вена закрывается
совсем, при этом кровь перенаправляется по здоровым венам. После операции место
прокола заклеивается повязкой. Пациенту рекомендуют непрерывное ношение
эластического трикотажа в течение 3-х суток и еще 2 недели дневной компрессии. В
течение этого времени рекомендуют избегать статических нагрузок. Процедура не требует
общего обезболивания и длительного нахождения в стационаре. Сразу после окончания
манипуляции пациент самостоятельно может идти домой. Процедура не имеет
противопоказаний по полу и возрасту, хорошо переносится пациентами, а количество
возможных осложнений минимально. Кроме того, при наличии у пациента
телеангиэктазий («сосудистых звездочек»), а также отдельных вариксов и варикозно
измененных притоков манипуляция может быть дополнена их удалением методом
«мини»-венэктомии (через проколы иглой с помощью специального оборудования), либо
склеротерапией. При этом достигается очень хороший косметический эффект. Хирурги
выполняющие эту манипуляцию прошли обучение в Национальном медикохирургическом центре им. Н.И. Пирогова, г.Москва.
Более подробную информацию, а также видеозапись процедуры можно посмотреть
по ссылке.