Связанная с травмой диссоциация в DSM

Связанная с травмой диссоциация в DSM-5: латентный классовый анализ и факторный
анализ диссоциативного подтипа
Paul Frewen, Matthew Brown, Carolin Steuwe, Ruth Lanius
Аннотация
Цель. Диссоциативный подтип ПТСР был выделен в рамках DSM-IV на основании
диагностирования случаев деперсонализации и дереализации. Тем не менее, в результате
пересмотра критериев ПТСР, он не был включен в DSM-5. Кроме того, 20-позиционный
PTSD Checklist для DSM-5 (PCL-5) в настоящее время не позволяет оценить
деперсонализацию и дереализацию.
Метод. Мы определили два пункта в PCL-5 для онлайн оценки деперсонализации и
дереализации у 557 испытуемых, которые подтвердили симптомы ПТСР, по крайней мере,
средней степени тяжести.
Результаты. 5-классовое решение определило два класса ПТСР, которые подтверждают
диссоциативный опыт, связанный с симптомами либо 1) тяжелого, либо 2) средней
тяжести ПТСР (D-симптомы ПТСР). Тяжелые диссоциативные расстройства оказались у
тех испытуемых, которые сообщили о случаях физического и сексуального насилия в
детстве. Факторный анализ списка симптомов определил шесть основных латентных
переменных: 1) повторное переживание, 2) эмоциональное онемение / ангедония, 3)
диссоциация, 4) отрицательные изменения в сознании и настроении, 5) избегание и 6)
повышенная возбудимость.
Выводы. Представленные результаты призваны способствовать в дальнейшем
присутствию диссоциативного подтипа критериев ПТСР в DSM-5.
Ключевые слова: посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР); диссоциативный
подтип; диссоциация; связанные с травмой измененные состояния сознания;
психологическая травма
Name of translator: Shcherbak Marina
Citation: European Journal of Psychotraumatology 2015, 6: 26406 - http://dx.doi.org/10.3402/ejpt.v6.26406