Классификация речевых нарушений Н.Н.Яковлева, Зав. кафедрой специальной (коррекционной) педагогики, к.п.н. СПБ АППО Классификация речевых нарушений КЛИНИКО-ПЕДАГОГИЧЕСКАЯ КЛИНИКОКЛАССИФИКАЦИЯ I. Нарушения устной речи Нарушения фонационного оформления высказывания • Дислалия • Дизартрия • Ринолалия • Заикание • Тахилалия • Брадилалия • Нарушения голоса Нарушения структурносемантического оформления высказывания • Алалия • Афазия II. Нарушения письменной речи • Дисграфия • Дислексия ПСИХОЛОГО-ПЕДАГОГИЧЕСКАЯ ПСИХОЛОГОКЛАССИФИКАЦИЯ Первая группа Нарушение средств общения • Фонетико-фонематическое недоразвитие речи (ФФН) • Общее недоразвитие речи (ОНР) Вторая группа Нарушения в применении средств общения • Заикание ФФН 1. Нарушение звукопроизношения (искажения, смешения, замены, отсутствие звука) 2. Нарушение фонематических процессов (восприятия, не готовы к овладению фонематическим анализом): • недостаточное различение и узнавание только тех звуков, произношение которых нарушено; • недостаточное различение значительного количества звуков из разных фонетических групп при относительно сформированном их произношении; • глубокое фонематическое недоразвитие, когда ребенок практически не может выделить их из состава слов, определить последовательность звуков в слове. Характеристика детей с общим недоразвитием речи Первый уровень речевого развития. Словесные средства общения отсутствуют или почти отсутствуют в тот период, когда у нормально развивающихся детей речь в основном сформирована. Активный словарь детей состоит из звукоподражаний, звуковых комплексов. Обиходные слова и их заменители используются в различных значениях, часто заменяются паралингвистическими средствами общения – жестами, мимикой. Речь понятна лишь близким людям в конкретной ситуации общения. Второй уровень речевого развития Возрастает речевая активность детей. Появляется искаженная в фонетическом и грамматическом оформлении фразовая речь. Активный словарь расширяется за счет использования различных частей речи (существительные, глаголы, прилагательные, наречия); появляются попытки использовать отдельные навыки словоизменения и словообразования. Ярко проявляется нарушение звукопроизношения. Дети не могут произнести ряд слогов, слов, близких по звучанию (па–та–па, кот–ток–кот), часто искажают слоговую структуру и звуконаполняемость слов (асипед–велосипед, ёт–самолёт, телемптуя–температура, апапед–логопед). Ребята не готовы к овладению языковым анализом и синтезом. Третий уровень речевого развития. Фонетико-фонематические нарушения. Нарушение звукопроизношения чаще всего носит полиморфный характер. Патология охватывает 4–6 групп звуков (шипящие, свистящие, сонорные, аффрикаты, мягкие и твердые, звонкие и глухие). Многие дети с ОНР не дифференцируют акустически или артикуляторно сходные звуки. Это говорит о несформированности фонематического слуха, неподготовленности артикуляционного аппарата к произнесению звуков речи. Искажается звуковая и слоговая структура слова. Грамматические категории. Наиболее распространенными ошибками являются: • бедность словаря; • неправильно согласуют части речи; • почти не употребляют в речи предлоги, особенно сложные: из-за, из-под, или употребляют неверно. Связная речь. В активной речи дети чаще всего пользуются простыми предложениями или отдельными словами. Дети испытывают затруднения в заучивании стихов, пересказе даже знакомых текстов. Четвертый уровень речевого развития. (Т.Б. Филичева) Незначительные нарушения • компонентов языковой системы: • недостаточная дифференциация звуков ть – ц – с – сь – щ; • своеобразие нарушений слоговой структуры – понимая значение слова, ребенок не удерживает в памяти его фонематический рисунок. И как следствие – искажение звуконаполняемости слов в разных вариантах (потрной, такан); • смазанность речи; • стойкие ошибки при употреблении: суффиксов существительных с значениями единичности предметов (горошка – горошина), • эмоционально-оттеночных, уменьшительно-ласкательных (скворчик – скворушка), прилагательных (мужовый – мужественный, мускальный – мускулистый), трудности в образовании сложных слов (книжник – книголюб); • особую сложность представляют конструкции предложений с разными придаточными (пропуски и замены союзов, инверсия); • испытывают затруднения при планировании высказывания и отборе соответствующих языковых средств. Неврологические синдромы ОНР церебрально-органического генеза. (составлена по фактическим материалам книги Н.С. Жуковой, Е.М. Мастюковой, Т.Б. Филичевой «Логопедия» Гипертензионногидроцефальный сидром (повышенное внутричерепное давление) Изменения: увеличение размеров головы, выступающие лобные бугры, расширение венозной сети в области висков Проявления: нарушения умственной работоспособности, произвольной деятельности, поведения, быстрая истощаемость и пресыщаемость любым видом деятельности, плохо переносят жару, езду в транспорте, жалобы на головокружение, головные боли Церебрастенический синдром Повышенная нервнопсихическая истощаемость, эмоциональная неустойчивость, нарушение функций активного внимания, памяти. Синдром может сочетаться с проявлениями гипервозбудимости или, наоборот, с преобладанием заторможенности, вялости, пассивности Синдромы двигательных расстройств. Изменения мышечного тонуса, легкие геми- и монопарезы, нерезко выраженные нарушения координации движений, равновесия, недифференцированность моторики пальцев рук, Несформированность общего и орального праксиса; часты нарушения артикуляционной моторики, неврозоподобные синдрома (тики, энурез), вязкость и инертность эмоциональных реакций и поведения ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ЗРР И ОНР (по материалам М.Е. Хватцева, Н.С. Жуковой, Е.М. Мастюковой, Т.Б.Филичевой Задержка речевого развития (ЗРР) Общее недоразвитие речи (ОНР) Причины: неблагоприятные условия проживания и воспитания ребенка в период становления речи; высокая речевая нагрузка; физическая и соматическая ослабленность детей; недостаточное развитие общей и артикуляторной моторики; нейродинамические отклонения со стороны ЦНС (нетяжелая родовая травма, истощение в результате соматических заболеваний в первый год жизни) имеют обратимый характер перинатальная энцефалопатия; резидуально-органические поражения мозга; слабость акустико-гностических процессов; речедвигательные нарушения, связанные с органическими поражениями или недоразвитием определенных отделов ЦНС; оптико-гностические нарушения, проявляющиеся в доречевом периоде; неблагоприятные условия окружения и воспитания Проявление: замедленный темп развития речи; переход от одной стадии речевого развития к другой чаще всего происходит как при нормальном речевом развитии. моторные функции, развитие психических реакций, поведение наиболее сохранны и при необходимости легко поддаются коррекции нарушается развитие всех функциональной системы: фонематической, лексической, семантической способны к самостоятельному овладению речевыми обобщениями; оказание логопедической помощи приводит к стойким положительным результатам не способны к самостоятельному овладению речью; логопедическая работа длительна по времени; результат логопедического воздействия не всегда дает положительную динамику, и ребенок или испытывает трудности в формировании письменной речи, или продолжает обучение в школе ТНР (ОНР, осложненное выраженными формами дизартрии, ринолалии или алалии). Коррекция: сторон речевой фонетической, грамматической, СТЕПЕНИ ВЫРАЖЕННОСТИ СИСТЕМНОГО НЕДОРАЗВИТИЯ РЕЧИ ПРИ УМСТВЕННОЙ ОТСТАЛОСТИ (по Р.И. Лалаевой). СНР тяжелой степени полиморфное нарушение звукопроизношения; грубое недоразвитие фонематического восприятия, фонематического анализа и синтеза; ограниченный словарный запас; выраженные аграмматизмы, проявляющиеся в нарушении простых и сложных форм словоизменения и словообразования: употреблении падежных форм существительных и прилагательных; нарушении предложно-падежных конструкций, согласовании прилагательного и существительного, глагола и существительного; несформированности словообразования; отсутствии связной речи СНР средней степени полиморфное или мономорфное нарушение звукопроизношения; недоразвитие фонематического восприятия и фонематического анализа и синтеза; аграмматизмы, проявляющиеся в сложных формах словоизменения (предложно-падежных конструкциях, согласовании существительного и прилагательного в среднем роде И.п., а также косвенных падежах); нарушение сложных форм словообразования; недостаточная сформированность связной речи (в пересказах пропуски и искажения, пропуски смысловых звеньев, нарушение последовательности событий); выраженная дислексия, дисграфия СНР легкой степени нарушение звукопроизношения отсутствует или носит мономорфный характер; фонематическое восприятие и фонематический анализ, в основном, сформированы; имеются трудности определения последовательности и количества звуков на сложном речевом материале; словарный словарь ограничен; в спонтанной речи отмечаются лишь единичные аграмматизмы, при специальном обследовании выявляются ошибки в употреблении сложных предлогов, нарушения согласования существительного и прилагательного в косвенных падежах множественного числа; нарушения сложных форм словообразования; в пересказах отмечаются лишь незначительные пропуски второстепенных смысловых звеньев, не отражены лишь некоторые смысловые отношения; нерезко выраженные дисграфии, дислексии