роль антропогенного загрязнения селитебных территорий

Â.Ì. Áîåâ, Ä.Ð. Êàäûðìàåâà
ÐÎËÜ ÀÍÒÐÎÏÎÃÅÍÍÎÃÎ ÇÀÃÐßÇÍÅÍÈß ÑÅËÈÒÅÁÍÛÕ ÒÅÐÐÈÒÎÐÈÉ
ÏÐÎÌÛØËÅÍÍÎÃÎ ÃÎÐÎÄÀ Â ÂÎÇÍÈÊÍÎÂÅÍÈÈ ÎÑÒÐÎÉ
ÍÅÂÐÎËÎÃÈ×ÅÑÊÎÉ ÏÀÒÎËÎÃÈÈ
Ñ ãèãèåíè÷åñêîé òî÷êè çðåíèÿ â âîïðîñå âðåäíîãî âëèÿíèÿ ôàêòîðîâ îêðóæàþùåé ñðåäû íà
÷åëîâåêà íàèáîëüøèé èíòåðåñ ïðåäñòàâëÿþò àíòðîïîãåííûå ôàêòîðû õèìè÷åñêîé è ôèçè÷åñêîé ïðèðîäû [1, 2, 9].  ñâÿçè ñ óõóäøåíèåì ýêîëîãè÷åñêîé îáñòàíîâêè îäíèì èç âàæíåéøèõ íàïðàâëåíèé â
íàó÷íûõ èññëåäîâàíèÿõ ïîñëåäíèõ ëåò ÿâèëîñü èçó÷åíèå ñîñòîÿíèÿ çäîðîâüÿ íàñåëåíèÿ ïðè âîçäåéñòâèè ðàçëè÷íûõ ýêîëîãè÷åñêèõ ôàêòîðîâ [2, 5, 13].
 ëèòåðàòóðå èìååòñÿ ðÿä äàííûõ, óêàçûâàþùèõ íà
èçìåíåíèå êàê óðîâíÿ, òàê è ñòðóêòóðû çàáîëåâàåìîñòè
ãðóïï âçðîñëîãî íàñåëåíèÿ, ïðîæèâàþùèõ â óñëîâèÿõ
ýêîëîãè÷åñêîãî íåáëàãîïîëó÷èÿ [1, 4, 8, 10, 12].
Ïðîÿâëåíèÿ ýêîëîãè÷åñêîãî íåáëàãîïîëó÷èÿ âî
ìíîãèõ ðåãèîíàõ óñèëèâàþòñÿ â ñâÿçè ñ óõóäøåíèåì
ñîöèàëüíî-ýêîíîìè÷åñêèõ óñëîâèé, óðîâíÿ æèçíè è
ïèòàíèÿ íàñåëåíèÿ. Ïî ìàòåðèàëàì ÂÎÇ, çäîðîâüå íàñåëåíèÿ â îñíîâíîì (íà 50%) îïðåäåëÿåòñÿ îáðàçîì æèçíè, íà 20% – íåáëàãîïðèÿòíûì âîçäåéñòâèåì ñðåäû îáèòàíèÿ, íà 20% – íàñëåäñòâåííîñòüþ è íà 10% – êà÷åñòâîì ìåäèêî-ñàíèòàðíîé ïîìîùè.
Îðåíáóðã îòíîñèòñÿ ê êðóïíûì ïðîìûøëåííûì ãîðîäàì Þæíîãî Óðàëà ñ íåáëàãîïðèÿòíîé ýêîëîãè÷åñêîé
îáñòàíîâêîé è âûñîêèì óðîâíåì çàáîëåâàåìîñòè [2, 4,
13, 15].
 îòäåëüíûõ ðàáîòàõ óñòàíîâëåíà ñâÿçü ðàñïðîñòðàíåííîñòè àëëåðãè÷åñêèõ, ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûõ çàáîëåâàíèé è ïîêàçàòåëåé çäîðîâüÿ íîâîðîæäåííûõ ñ çàãðÿçíåíèåì îêðóæàþùåé ñðåäû ã. Îðåíáóðãà [1, 3, 16].
Îäíàêî îòñóòñòâóåò äåòàëüíûé àíàëèç àíòðîïîãåííîãî õèìè÷åñêîãî çàãðÿçíåíèÿ ñåëèòåáíûõ òåððèòîðèé
è ðàñïðîñòðàíåííîñòè ñîñóäèñòûõ çàáîëåâàíèé ãîëîâíîãî ìîçãà, â ÷àñòíîñòè, îñòðûõ íàðóøåíèé ìîçãîâîãî
êðîâîîáðàùåíèÿ (ÎÍÌÊ), â ðàçðåçå àäìèíèñòðàòèâíûõ
ðàéîíîâ ãîðîäà.
Ïîýòîìó öåëü ðàáîòû ñîñòîÿëà â òîì, ÷òîáû îöåíèòü óðîâåíü è õàðàêòåð àíòðîïîãåííîãî çàãðÿçíåíèÿ
ñåëèòåáíûõ òåððèòîðèé àäìèíèñòðàòèâíûõ ðàéîíîâ
ïðîìûøëåííîãî ãîðîäà, âêëþ÷àþùèå îïðåäåëåíèå ìèêðîýëåìåíòîâ â îðãàíèçìå áîëüíûõ ÎÍÌÊ, êàê ìàðêåðîâ çàãðÿçíåíèÿ îêðóæàþùåé ñðåäû, è èõ ðîëü â âîçíèêíîâåíèè íåâðîëîãè÷åñêîé ïàòîëîãèè.
 òå÷åíèå 2001 ã. (ÿíâàðü – èþíü) áûëî îáñëåäîâàíî 120 áîëüíûõ ÎÍÌÊ, ïðîæèâàþùèõ â ðàçíûõ àäìèíèñòðàòèâíûõ ðàéîíàõ ãîðîäà (ðèñ. 1), èçó÷åíà òÿæåñòü
èõ ñîñòîÿíèÿ, à òàêæå îñëîæíåíèÿ çàáîëåâàíèÿ îáùåïðèíÿòûìè êëèíèêî-èíñòðóìåíòàëüíûìè è ëàáîðàòîðíûìè ìåòîäàìè èññëåäîâàíèÿ. Ïî ïîêàçàíèÿì ïðîâîäèëàñü ëþìáàëüíàÿ ïóíêöèÿ, êîìïüþòåðíàÿ èëè ìàãíèòíî-ðåçîíàíñíàÿ òîìîãðàôèÿ ãîëîâíîãî ìîçãà. Íåîáõîäèìàÿ äëèòåëüíîñòü ïðîæèâàíèÿ è ðàáîòû íà îäíîé àäìèíèñòðàòèâíîé òåððèòîðèè – íå ìåíåå 15 ëåò. Âñå áîëüíûå áûëè ðàñïðåäåëåíû íà ãðóïïû ïî ïîëó, âîçðàñòó ñ
21 ãîäà ïî 49 ëåò è ñ 50 ëåò è ñòàðøå, êëàññèôèöèðîâà-
110
ÂÅÑÒÍÈÊ ÎÃÓ 5`2002
íû â ñîîòâåòñòâèè ñ ìåæäóíàðîäíîé êëàññèôèêàöèåé
áîëåçíåé äåñÿòîãî ïåðåñìîòðà.
Çàáîëåâàåìîñòü ÎÍÌÊ íàñåëåíèÿ ã. Îðåíáóðãà â 2001 ãîäó.
ìóæ÷èíû
15-49
ëåò
50ëåò è
ñòàðøå
Ïðîìûøëåííûé
ðàéîí
æåíùèíû
15-49
ëåò
50ëåò è
ñòàðøå
Öåíòðàëüíûé
ðàéîí
15-49
ëåò
50ëåò è
ñòàðøå
Äçåðæèíñêèé
ðàéîí
15-49
ëåò
50ëåò è
ñòàðøå
Ëåíèíñêèé
ðàéîí
Ðèñóíîê 1.
Äëÿ îïðåäåëåíèÿ óðîâíÿ ìèêðîýëåìåíòîâ (ìåäü,
êîáàëüò, ìàðãàíåö, õðîì, íèêåëü, öèíê, æåëåçî, ñâèíåö,
ñòðîíöèé, êàäìèé) ïðîèçâîäèëñÿ çàáîð êðîâè äî íà÷àëà
ìåäèêàìåíòîçíîé òåðàïèè. Óðîâåíü ìèêðîýëåìåíòîâ â
êðîâè áîëüíûõ áûë îïðåäåëåí ìåòîäîì àòîìíî-àáñîðáöèîííîé ñïåêòðîôîòîìåòðèè (ÀÀÑÔÌ), îñíîâàííîì íà
ïîãëîùåíèè ñâåòà ñîîòâåòñòâóþùåé äëèíû èññëåäóåìîãî ýëåìåíòà â âûñîêîòåìïåðàòóðíîì ïëàìåíè, ñ èñïîëüçîâàíèåì àòîìíî-àáñîðáöèîííûõ ñïåêòðîìåòðîâ Ñ115Ì1 è «ÊÂÀÍÒ-ÀÔÀ».
 êîíòðîëüíóþ ãðóïïó âõîäèëî 20 áîëüíûõ ñ çàáîëåâàíèÿìè ïåðèôåðè÷åñêîé íåðâíîé ñèñòåìû.
Âñå ïîëó÷åííûå ðåçóëüòàòû áûëè âíåñåíû â áàçû
äàííûõ, ñîçäàííûå â êîìïüþòåðíîé ïðîãðàììå «EPIINFO 5.0», ðàñïðîñòðàíÿåìîé ÂÎÇ.
Ðàíåå ïðîâåäåííûé àíàëèç ïîêàçàë [2, 4, 13, 15],
÷òî îñíîâíûìè ôàêòîðàìè, ôîðìèðóþùèìè íåóäîâëåòâîðèòåëüíóþ ñàíèòàðíî-ãèãèåíè÷åñêóþ îáñòàíîâêó ïî
ãîðîäó â öåëîì è â îòäåëüíûõ àäìèíèñòðàòèâíûõ ðàéîíàõ, ÿâëÿþòñÿ ïîëëþòàíòû àòìîñôåðíîãî âîçäóõà è
èõ íàêîïëåíèå â ïî÷âå ñåëèòåáíûõ òåððèòîðèé. Ñàìàÿ
âûñîêàÿ ñóììàðíàÿ íàãðóçêà ïî ïîëëþòàíòàì àòìîñôåðíîãî âîçäóõà (êàäìèé, öèíê, ñâèíåö, íèêåëü, áîð,
ìàðãàíåö) áûëà óñòàíîâëåíà äëÿ íàñåëåíèÿ Öåíòðàëüíîãî è Ïðîìûøëåííîãî àäìèíèñòðàòèâíûõ ðàéîíîâ.
 Öåíòðàëüíîì ðàéîíå çàðåãèñòðèðîâàí ñàìûé âûñîêèé óðîâåíü çàãðÿçíåíèÿ àòìîñôåðíîãî âîçäóõà êàäìèåì, öèíêîì è ñâèíöîì, ÷òî ñâèäåòåëüñòâóåò î âûñîêîé
Â.Ì. Áîåâ è äð.
Ðîëü àíòðîïîãåííîãî çàãðÿçíåíèÿ ñåëèòåáíûõ òåððèòîðèé ïðîìûøëåííîãî ãîðîäà...
àâòîòðàíñïîðòíîé íàãðóçêå. Â Ïðîìûøëåííîì ðàéîíå
çàðåãèñòðèðîâàí íàèáîëåå âûñîêèé óðîâåíü çàãðÿçíåíèÿ àòìîñôåðíîãî âîçäóõà íèêåëåì è áîðîì, â Ëåíèíñêîì ðàéîíå – ìàðãàíöåì.
Íàèáîëåå âûñîêàÿ ñóììàðíàÿ íàãðóçêà áûëà óñòàíîâëåíà äëÿ íàñåëåíèÿ Ïðîìûøëåííîãî àäìèíèñòðàòèâíîãî ðàéîíà ïî áîëüøèíñòâó îðãàíè÷åñêèõ âåùåñòâ.
Ñðåäíÿÿ êðàòíîñòü ïðåâûøåíèÿ ÏÄÊ ïî îðãàíè÷åñêèì
âåùåñòâàì áûëà âûøå, ÷åì ïî ìåòàëëàì â Ïðîìûøëåííîì 5,2 ðàçà, â Äçåðæèíñêîì – â 2,6 ðàçà, â Ëåíèíñêîì –
â 2,5 ðàçà, â Öåíòðàëüíîì – â 1,7 ðàçà.
Ïî ñíåãîâîìó ïîêðîâó ñàìàÿ âûñîêàÿ ñóìàðíàÿ íàãðóçêà ïî ìåòàëëàì áûëà óñòàíîâëåíà äëÿ íàñåëåíèÿ
Öåíòðàëüíîãî àäìèíèñòðàòèâíîãî ðàéîíà. Çíà÷èìî
âûøå óðîâåíü çàãðÿçíåíèÿ ïèòüåâîé âîäû â Ëåíèíñêîì
ðàéîíå, ÷òî îáóñëîâëåíî âûñîêèì ñîäåðæàíèåì ìàðãàíöà è íèêåëÿ.  Äçåðæèíñêîì ðàéîíå áûëè âûøå êîíöåíòðàöèè áîðà, ñåëåíà, ñâèíöà, ïðè÷åì áîð ÿâëÿåòñÿ
ïðèîðèòåòíûì ïîêàçàòåëåì. Íàèáîëüøèé ãèãèåíè÷åñêèé ðàíã äëÿ àíòðîïîãåííîé íàãðóçêè çàðåãèñòðèðîâàíû â Ïðîìûøëåííîì è Äçåðæèíñêîì ðàéîíàõ.  àáñîëþòíûõ âåëè÷èíàõ íàèáîëüøåå çíà÷åíèå èìååò çàãðÿçíåíèå àòìîñôåðíîãî âîçäóõà, âêëàä â ñóììàðíîå çàãðÿçíåíèå ñîñòàâèë 57,7%. Ïî ðåçóëüòàòàì êàðòîãðàôèðîâàíèÿ ïåðâûå ðàíãîâûå ìåñòà ïî óðîâíþ øóìà çàíèìàþò Ïðîìûøëåííûé è Ëåíèíñêèé ðàéîíû.
Ïðîâåäåííûé àíàëèç êîëè÷åñòâà èíñóëüòíûõ áîëüíûõ ïîêàçàë, ÷òî ìóæ÷èíû áîëåþò ÷àùå æåíùèí, ïðèìåðíî â 1,8 ðàçà. Èññëåäóÿ âîçðàñòíóþ ãðóïïó îò 15 äî
49 ëåò, âûÿâëåíî, ÷òî íàèáîëåå ÷àñòî ÎÍÌÊ âîçíèêàþò
ó æèòåëåé Ïðîìûøëåííîãî ðàéîíà.  âîçðàñòíîé ãðóïïå îò 50 è ñòàðøå âñòðå÷àåìîñòü ÎÍÌÊ íàèáîëåå âûñîêàÿ ó æèòåëåé Ëåíèíñêîãî è Ïðîìûøëåííîãî ðàéîíîâ (ðèñ. 1, òàáë. 1).
Òàáëèöà 1. Âîçðàñòíûå èçìåíåíèÿ áîëüíûõ ÎÍÌÊ
(íà òûñ. íàñåëåíèÿ)
Àäìèíèñòðàòèâ- Ïðîìûøëåííûé Öåíòðàëüíûé
íûå ðàéîíû
ðàéîí
ðàéîí
15-49 50 èëåò 15-49 50 èëåò
Âîçðàñò
ëåò
ñòàðøå ëåò ñòàðøå
ìóæ÷èíû
0,0115 0,0096 0,0038 0,0173
æåíùèíû
0,0057 0,0211 0,0038 0,0134
Äçåðæèíñêèé
Ëåíèíñêèé
ðàéîí
ðàéîí
15-49 50 èëåò 15-49 50 èëåò
ëåò ñòàðøå ëåò ñòàðøå
0,0096 0,025 0,007 0,0423
0,0077 0,0173
0
0,0346
Ìèêðîýëåìåíòíûé ñîñòàâ áèîñóáñòðàòîâ îòðàæàåò ñóììàðíîå ïîñòóïëåíèå çàãðÿçíÿþùèõ âåùåñòâ èç
àòìîñôåðíîãî âîçäóõà, âîäû è ïðîäóêòîâ ïèòàíèÿ (òàáë.
2). Îïðåäåëÿåòñÿ ïîâûøåííîå ñîäåðæàíèå öèíêà ó æèòåëåé Ïðîìûøëåííîãî è Ëåíèíñêîãî ðàéîíîâ ïî ñðàâ-
íåíèþ ñ êîíòðîëüíîé ãðóïïîé. Äîñòîâåðíî âûøå óðîâåíü ñâèíöà è ìàðãàíöà ó æèòåëåé Ïðîìûøëåííîãî,
Ëåíèíñêîãî è Äçåðæèíñêîãî ðàéîíîâ. Íàèáîëüøàÿ êîíöåíòðàöèÿ ñòðîíöèÿ îïðåäåëÿåòñÿ ó íàñåëåíèÿ Äçåðæèíñêîãî ðàéîíà, à êîíöåíòðàöèÿ æåëåçà è õðîìà ñíèæåíû.
Ó âñåõ áîëüíûõ ÎÍÌÊ íå îáíàðóæåíû êàäìèé è êîáàëüò.
Ñîäåðæàíèå ìåäè íå òîëüêî íå ïðåâûøàåò íîðìàëüíûõ
çíà÷åíèé ïî ñðàâíåíèþ ñ êîíòðîëüíîé ãðóïïîé, íî è
õàðàêòåðèçóåòñÿ òåíäåíöèåé ê åãî ñíèæåíèþ. ×åì òÿæåëåå áûëî ñîñòîÿíèå áîëüíûõ ñ ÎÍÌÊ, íåçàâèñèìî
îò ïîëóøàðíîé ëîêàëèçàöèè, òåì áîëåå âûðàæåííûì
áûëî ñíèæåíèå óðîâíÿ ìåäè, æåëåçà, öèíêà.
Òàáëèöà 2. Îñîáåííîñòè ìèêðîýëåìåíòíîãî ñîñòàâà êðîâè ó
âçðîñëîãî íàñåëåíèÿ ã. Îðåíáóðãà (M + m, ìêã/ã)
Àäìèíèñòðàòèâíûå ðàéîíû
Äçåðæèí- ËåíèíÖåíòðàëüñêèé
ñêèé
íûé (n=20)
(n=31)
(n=44)
0,9
0,86
0,84
±0,04
±0,03
±0,04
4,5
4,89
4,69
±0,18
±0,13
±0,2525
0,04
0,02
0,01
±0,024
±0,006
±0,009
0,061
0,065
0,053
±0,006
±0,005
±0,006
0,03
0,04
0,03
±0,005
±0,006
±0,004
Ìèêðîýëåìåíò
Ïðîìûøëåííûé (n=25)
Ìåäü
0,95
±0,05
4,7
±0,17
0,03
±0,012
0,062
±0,007
0,03
±0,005
Öèíê
Ñâèíåö
Ìàðãàíåö
Íèêåëü
Êîíòðîëü
(n=20)
0,83
±0,02
4,56
±0,24
0,006
±0,004
0,055
±0,006
0,03
±0,007
Êàäìèé
0±0
0±0
0±0
0±0
0±0
Ñòðîíöèé
Õðîì
0,006
±0,002
0,02
±0,006
0,01
±0,002
0,02
±0,005
0,009
±0,002
0,02
±0,004
0,008
±0,002
0,02
±0,005
0,004
±0,002
0,02
±0,007
Êîáàëüò
0±0
0±0
0±0
0±0
0±0
Æåëåçî
326
±22
346
±18
351
±19
334
±27
330
±17
Òàêèì îáðàçîì, âåëè÷èíà êîìïëåêñíîé àíòðîïîãåííîé íàãðóçêè íà ñðåäó îáèòàíèÿ è íàñåëåíèå ïðîìûøëåííîãî ãîðîäà, îïðåäåëÿåìàÿ ïî çàãðÿçíåíèþ àòìîñôåðû, ïî÷âû è ïèòüåâîé âîäû, ôîðìèðîâàëàñü âûñîêèì óðîâíåì çàãðÿçíåíèÿ àòìîñôåðû è íàêîïëåíèåì ïîëëþòàíòîâ â ïî÷âå è áûëà íàèáîëüøåé â Ïðîìûøëåííîì ðàéîíå. Ìîæíî óòâåðæäàòü, ÷òî ó áîëüíûõ
ÎÍÌÊ óðîâåíü ìèêðîýëåìåíòîâ â êðîâè ïî ñðàâíåíèþ
ñ áîëüíûìè ñ çàáîëåâàíèÿìè ïåðèôåðè÷åñêîé íåðâíîé
ñèñòåìû îòëè÷àåòñÿ áîëåå âûðàæåííûìè èçìåíåíèÿìè, ÷òî äîëæíî ñêàçûâàòüñÿ íà ôóíêöèè ìíîãèõ ñèñòåì æèçíåîáåñïå÷åíèÿ îðãàíèçìà, ñîñòîÿíèå êîòîðûõ
îïðåäåëÿåò ïðîãíîç çàáîëåâàíèÿ. Êðîìå ýòîãî, âûðàæåííàÿ äèñýëåêòðîëèòåìèÿ ñîïðîâîæäàåòñÿ òÿæåëûì
òå÷åíèåì ÎÍÌÊ.
___________________________
Ñïèñîê èñïîëüçîâàííîé ëèòåðàòóðû:
1. Áàëà Þ.Ì., Ëèôøèö Â.Ì. Ìèêðîýëåìåíòû â êëèíèêå âíóòðåííèõ áîëåçíåé. – Âîðîíåæ, 1973.
2. Áîåâ Â.Ì., Âîëÿíèê Ì.Í. Àíòðîïîãåííîå çàãðÿçíåíèå îêðóæàþùåé ñðåäû è ñîòîÿíèå çäîðîâüÿ íàñåëåíèÿ Âîñòî÷íîãî Îðåíáóðæüÿ.
– Åêàòåðèíáóðã, 1995.
3. Áóëåöà Á.À. // Æóðí. íåâðîë. è ïñèõèàòð. – 1988. – Ò. 88. – ¹9. – Ñ. 52-54.
4. Áûñòðûõ Â.Â. Êîìïëåêñíàÿ ãèãèåíè÷åñêàÿ îöåíêà îêðóæàþùåé ñðåäû ïðîìûøëåííîãî ãîðîäà è ïîêàçàòåëåé çäîðîâüÿ íîâîðîæäåííûõ: Àâòîðåô. äèñ. … êàíä. ìåä. íàóê. – Îðåíáóðã, 1995.
5. Âàðàêèí Þ.ß. Ýïèäåìèîëîãè÷åñêèå àñïåêòû îñòðûõ íàðóøåíèé ìîçãîâîãî êðîâîîáðàùåíèÿ: Àâòîðåô. äèñ. … äîêò. ìåä. íàóê. –
Ìîñêâà, 1994.
6. Ãîðáóëåâ Þ.Ë. // Àçåðá. ìåä. æóðíàë. – 1986. – ¹7. – Ñ. 22-24.
7. Äóíàåâ Â.Í. Ãèãèåíè÷åñêàÿ îöåíêà ôèçè÷åñêèõ ôàêòîðîâ ñåëèòåáíîé òåððèòîðèè ïðîìûøëåííîãî ãîðîäà è ñîñòîÿíèå çäîðîâüÿ
íàñåëåíèÿ: Àâòîðåô. äèñ. … äîêò. ìåä. íàóê. – Îðåíáóðã, 1999.
8. Äÿ÷åíêî Â.Ê. // Æóðí. íåâðîë. è ïñèõèàòð. – 1983. – ¹1. – 48-53.
ÂÅÑÒÍÈÊ ÎÃÓ 5`2002
111
Åñòåñòâåííûå íàóêè
9. Çàéöåâà Í.Â., Àâåðüÿíîâà Í.È., Êîðîêèíà È.Ï. Ýêîëîãèÿ è çäîðîâüå äåòåé Ïåðìñêîãî ðåãèîíà. – Ïåðìü, 1997. – Ñ. 3, 212, 252, 293.
10. Èåðóñàëèìñêèé À.Ï. // Æóðí. íåâðîë. è ïñèõèàòð. – 1985. – Ò. 1. – ¹1. – Ñ. 20-26.
11. Êóðà÷èöêèé Â.È. // Çäðàâîîõðàíåíèå. – Êèøèíåâ. – 1990.– ¹1. – Ñ.11-14.
12. Êóòåïîâ Å.Í., Âàøêîâà Â.Â., ×àðûåâà Æ.Ã. Îñîáåííîñòè âîçäåéñòâèÿ ôàêòîðîâ îêðóæàþùåé ñðåäû íà ñîñòîÿíèå çäîðîâüÿ îòäåëüíûõ ãðóïï íàñåëåíèÿ, ÍÈÈ // Ãèã. è ñàí., 1999, ¹6, ñ. 13-17.
13. Ìóçàëåâà Î.Â. Êîìïëåêñíàÿ ãèãèåíè÷åñêàÿ îöåíêà àíòðîïîãåííîãî çàãðÿçíåíèÿ è õàðàêòåðèñòèêà ñòàôèëîêîêêîâîé àóòîôëîðû ó
øêîëüíèêîâ ïðîìûøëåííîãî ãîðîäà: Àâòîðåô. äèñ. … äîêò. ìåä. íàóê. – Îðåíáóðã, 1999.
14. Îãàíîâ Ð.Ã., Æóêîâñêèé Ã.Ñ., Ôåäèí À.È. // Òåðàïåâòè÷åñêèé àðõèâ. – 1989. – ¹9. – Ñ. 29-32.
15. Ïðûòêîâà Î.Â. Êîìïëåêñíàÿ ýêîëîãî-ãèãèåíè÷åñêàÿ õàðàêòåðèñòèêà àíòðîïîãåííûõ õèìè÷åñêèõ ôàêòîðîâ ïðîìûøëåííîãî ãîðîäà: Àâòîðåô. äèñ. … äîêò. ìåä. íàóê. – Îðåíáóðã, 1998.
16. Ñêàëüíûé À.Â., Êóäðèí À.Â. Ðàäèàöèÿ, ìèêðîýëåìåíòû, àíòèîêñèäàíòû è èììóíèòåò. – Ìîñêâà, 2000.
112
ÂÅÑÒÍÈÊ ÎÃÓ 5`2002