Предисловие к номеру
advertisement
Предисловие к номеру Нашими соотечественниками академиками К.В. Судаковым, П.К. Анохиным, установлено, что деятельность нашего организма обеспечивается функционированием множества физиологических систем, которые сопряжены между собой и функционируют по закону обратной связи. Но не редко центр регуляции этих систем нарушается и не всегда может обеспечить нормальное состояние функций нашего организма. Приведем конкретные примеры «ключевых» систем организма человека, воздействие на которых может способствовать персонализации применения ЛС. 1. Система, обеспечивающая поступление кислорода в центральное кровообращение: гемоглобин в легких соединяется с кислородом и в дальнейшем в артериальной крови он диссоциирует на кислород и гемоглобин, величина последнего зависит от продолжительности этого процесса. Влияет на диссоциацию субстанция 2,3- ДФГ (дифосфоглицерат). Когда кислорода мало - 2,3-ДФГ много, что восстанавливает недостаток кислорода, тогда как при насыщенной кислородом плазмы крови активность 2,3-ДФГ снижена. При тяжелых метаболических нарушениях активность 2,3ДФГ будет всегда снижена, значит необходимо применять ЛС которое купирует метаболическое нарушение или ЛС которое стимулирует 2,3 ДФГ. 2. Система гомеостаза в организме поддерживается альдостероном, его концентрация повышается при снижение концентрации натрия. У здоровых лиц, при повышение концентрации натрия повышается активность CYP3А4 который ускоряет биотрансформацию альдостерона с образованием неактивных метаболитов. И ситуация повторяется. Активность CYP3А4 резко снижается при тяжелых метаболических нарушениях. Поэтому у больных с ХСН отмечается нарастание натрия, а концентрация альдостерона повышается. В данном случае необходимо активировать CYP3А4, что будет способствовать ускорению снижения концентрации альдостерона, уменьшению реабсорбции натрия и воды. Это приведет к снижению тяжести ХСН и к компенсации. В этом случае необходимо применять индукторы CYP3А4, что будет способствовать купированию нарушенной биотрансформации ЛС. 3. В настоящее время установлено, что одним из факторов понижающим активность изоферментов и БАВ является накопление антиоксидантов. Наиболее сложные нарушения отмечаются при накопление продуктов перикисного окисления. Поэтому мы изучили новый российской препарат Этоксидол который оказался эффективным при первом и втором синдроме. Этот препарат является антиоксидантом, восстанавливает синтез 2,3-ДФГ и активность изофермента CYP3А4, но поскольку он является активным антиоксидантом, он купирует накопление оксидантов и восстанавливает механизм обратной связи в указанных системах. Более подробную информацию о его механизме действия Вы найдете в следующих статьях. Академик РАМН, профессор Кукес В.Г.
