ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ «ЧИСТОПОЛЬСКОЕ МЕДИЦИНСКОЕ УЧИЛИЩЕ» ДНЕВНИК учебной практики ПМ 02 Лечебная деятельность МДК 02.01 Лечение пациентов терапевтического профиля Обучающегося (щейся) ________________________________________________ (ФИО) Группы _________________ Специальности 31.02.01 Лечебное дело проходившего (шей) учебную практику с _____ по_______ 201____ г. на базе:_____________________________________________________________ Чистополь ИНСТРУКТАЖ ПО ТЕХНИКЕ БЕЗОПАСНОСТИ В МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________ Дата проведения инструктажа: ________________________________________ М.П Подпись обучающегося: М.О ________________________________________ Должность и подпись лица, проводившего инструктаж: ________________________________________ Дата 1 Место Тема занятия проведения занятия 2 3 Объем выполненной работы 4 Оценка, подпись преподават еля 5 УКАЗАНИЯ ПО ВЕДЕНИЮ ДНЕВНИКА УЧЕБНОЙ ПРАКТИКИ 1. Дневник ведется на протяжении всего периода учебной практики. 2. На 1 странице заполняется паспортная часть дневника. 3. В графу "Объем выполненной работы" последовательно заносится виды работ учебной практики, выполненных самостоятельно или под руководством преподавателя. 4. Выполненные ранее манипуляции в дневнике повторно не описываются, указывается лишь их число на данном занятии. 5. При выставлении оценки на занятии учитываются качество выполненных видов работы, полнота, четкость, аккуратность и правильность заполнения дневника практики. Преподавателем даются рекомендации обучающемуся по устранению ошибок, недочетов. МАНИПУЛЯЦИОННЫЙ ЛИСТ Обучающегося (щейся) ________________________________________________ (ФИО) Группы _________________ Специальности 31.02.01 Лечебное дело проходившего (шей) учебную практику с _____ по_______ 201____ г. на базе:_____________________________________________________________ ПМ 02 Лечебная деятельность МДК 02.01 Лечение пациентов терапевтического профиля № пп Перечень манипуляций 1 Соблюдение санитарноэпидемиологического режима. Прием и проведение санитарной обработки пациента. Сбор анамнеза и жалоб. 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 Проведение объективного обследования пациента. Оценка функционального состояния пациента. Подготовка пациентов к лечебно-диагностическим манипуляциям. Ассестирование при проведении лечебно-диагностических манипуляций. Определение программы лечения. Оказание неотложной помощи пациентам по назначению врача. Транспортировка пациентов в отделения. Подготовка пациентов и выполнение лечебно диагностических вмешательств. Выполнение программы лечения пациентов различных возрастных групп. Осуществление контроля состояния пациента. Осуществление контроля эффективности лечения. Оказание психологической помощи пациенту и его окружению. Даты прохождения практики Всего манипу ляций 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 Заполнение медицинской документации. Выполнение лечебных вмешательств. Осуществление контроля состояния пациента Проведение дезинфекции уборочного инвентаря, предметов ухода. Проведение текущей и заключительной уборки процедурного кабинета. Выполнение правил обработки и стерилизации инструментария. Проведение контроля качества предстерилизационной очистки инструментария. Планирование обследования пациента. Определение программы лечения пациентов различных возрастных групп. Оказание психологической помощи пациенту и его окружению. Заполнение медицинской документации. Оценка Подпись руководителя учебной практики 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 Перечень манипуляций Соблюдение санитарно-эпидемиологического режима. Прием и проведение санитарной обработки пациента. Сбор анамнеза и жалоб. Проведение объективного обследования пациента. Оценка функционального состояния пациента. Подготовка пациентов к лечебно-диагностическим манипуляциям. Ассестирование при проведении лечебно-диагностических манипуляций. Определение программы лечения. Оказание неотложной помощи пациентам по назначению врача. Транспортировка пациентов в отделения. Подготовка пациентов и выполнение лечебно - диагностических вмешательств. Выполнение программы лечения пациентов различных возрастных групп. Осуществление контроля состояния пациента. Осуществление контроля эффективности лечения. Оказание психологической помощи пациенту и его окружению. Заполнение медицинской документации. Выполнение лечебных вмешательств. Осуществление контроля состояния пациента Проведение дезинфекции уборочного инвентаря, предметов ухода. Проведение текущей и заключительной уборки процедурного кабинета. Выполнение правил обработки и стерилизации инструментария. Проведение контроля качества предстерилизационной очистки инструментария. Планирование обследования пациента. Определение программы лечения пациентов различных возрастных групп. Оказание психологической помощи пациенту и его окружению. Заполнение медицинской документации: o журнал регистрации амбулаторных больных (форма №074/у) o медицинская карта амбулаторного больного (форма №025/у - 04) o дневник работы врача поликлиники (форма №039/у - 87) o талон амбулаторного пациента (форма №025 -12/у) o талон на прием к врачу (форма №025 - 4/у - 88) o направление на мсэ (форма№088/у -87) o выписка из медицинской карты амбулаторного больного (№027/у) o контрольная карта диспансерного наблюдения (форма №030/у - 04) o «книга регистрации листков нетрудоспособности» (форма №036/у) o дневник учета работы участковой медицинской сестры (форма № 039/у-1 - 06) o журнал учета инфекционных заболеваний (форма №060/у) для регистрации проведения осмотра на педикулез o дневник работы врача общей практики (ф № 039/у-воп) o талон на законченный случай временной нетрудоспособности (ф № 025-9/у-96) o статистический талон для регистрации заключительных диагнозов (ф № 025-2/у) o справка для получения путевки в санаторно-курортное учреждение, дома отдыха, пансионат, турбазу (ф №070/у-04) o санаторно-курортная карта (ф № 072/у-04) o паспорт врачебного участка общей (семейной) врачебной практики (ф 030/у воп) o паспорт врачебного участка (терапевтического) (ф № 030-у-тер) o журнал учета приема больных и отказов в госпитализации (форма N 001/у) o Медицинская карта стационарного больного (форма N 003/у) o карта, выбывшего из стационара ф. (N 066/у)
