Загрузил Шахалы Агарагимов

Документ Microsoft Word

Реклама
Пациент Б
.,
72
лет, находится в терапевтическом отделении
на лечени
и
с
диагнозом
: Атеросклероз мезентериальных арте
рий.
Пр
и
сестринском обследовании
определены жалобы на:
1
2 часо
вые
периоды жгучей боли в живо
те, вздутие живота,
периоди
ческие запоры,
жидкий зловонный стул с кусочками не
пере
варенной пищи, отрыжку, пох
удание.
Объективно
: общее состояние средней тяжести. Положение в
п
остели
активное. Кожные покровы бледные. Температура тела
36,
8 °С. ЧДД 16 в 1
ми
н. Дыхание везикулярное. Пульс
76
в 1 мин,
р
итмичен, удовлетворител
ьного на
полнения. АД Г40/70 мм рт. ст. С
ердце: тоны приглушены, ритми
чные. Живот вздут, незначи
т
ельно реагирует на пальпацию.
Задания
:
1. Выявить потребности, удовлетворение которых наруш
ено,
2. Выявите проблемы пациента, распределите их в
соответствии с класс
ифик
а
цией.
3. Сформулируйте сестринские диагнозы в соответствии с
выявленными
проблем
а
ми.
4. Определить цели и составить план сестринских
вмешательств с мотив
ацией.
5.
Укажите на рол
ь сестры
руководителя при оказании сестринской пом
ощи подо
б
ным больным
План сестринских вмешательств
Действия
Мотивация
1.
Своевременно и правильно выполнять
н
а
з
начения врача
Для эффективного лечения
2.
Обеспечить удобное положение в п
осте
ли, щ
ад
я
щую
диету
Для уменьшения болей в ж
ивоте
3.
Обеспечить проветрив
а
ние палаты по
20 мин.
3 раза в день
Для обогащения воздуха
к
и
слородом
4.
Обеспечить прием антихолестеринем
и-
че
ских п
реп
а
ратов
Для эффективного лечения
5. Обеспечить уход за кожей и слизист
ыми
Д
ля создания комфортного
состояния
6. Обеспечить выполнение программы
ЛФК
Для эффективного лечения
7. Наблюдать за внешним видом и с
ост
о
янием пациента, обеспечить психол
огич
е
скую поддержку пациента, контроль
АД, ЧДД, пульса, суточного диуреза
Для профилак
тики возмо
жных осложнений, улучшения
настро
е
ния пациента
8. Провести беседы: о щадящей диете; о
правильном приеме лекарственных пр
епаратов
Для эффективного лечения
Похожие документы
Скачать