АМИНОКАПРОНОВАЯ КИСЛОТА Аминокапроновая кислота (Aminocaproic acid) 6-амино-гексан-1-карбоновая кислота ◦ C6H13NO2 Mr 131,2 ◦ Синонимы: Эпсилон-аминокапроновая кислота, Амикар, Афибрин, Эпсикапрон ◦ Описание. Белый кристаллический порошок или бесцветные кристаллы. Хорошо растворим в воде, мало растворим в этаноле. 2 Аминокапроновая кислота (синтетический аналог ЛИЗИНА) ◦ Ингибирует активаторы профибринолизина и тормозит его превращение в фибринолизин(плазмин). ◦ Оказывает прямое угнетающее действие на фибринолизин. ◦ Тормозит активирующее действие стрептокиназы, урокиназы и тканевых киназ на фибринолиз. ◦ Нейтрализует эффекты калликреина, трипсина и гиалуронидазы, уменьшает проницаемость капилляров. ◦ Стимулирует образование тромбоцитов, сенсибилизирует тромбоцитарные рецепторы к тромбину, тромбоксану А2 и другим эндогенным агрегантам. ◦ Значимо снижает вероятность трансфузии донорских компонентов в периоперационном периоде. Фармакокинетика ◦ При в/в действие проявляется через 15-20 мин. ◦ ( С mах ) – 2 ч, ◦ ( Т1/2 ) – 4 ч. ◦ Выводится почками в неизмененном виде ((40-60)% введенного количества через 4 часа выделяется с мочой в неизменном виде). ◦ При нарушении выделительной функции почек концентрация аминокапроновой кислоты в крови резко возрастает. Аминокапроновая кислота (р-р 5%) Показания: Операции в кардио-, и сосудистой хирургии, при оперативных вмешательствах (онкологии - в легких, предстательной железе, желудке, щитовидной железе, шейке матки, при массивных гемотрансфузиях). Противопоказания: Гиперкоагуляция, тромбоз и эмболия, нарушение функции почек, нарушения мозгового кровообращения, ДВС-синдром, кровотечения из верхних мочевыводящих путей неустановленной этиологии, беременность. Побочные действия: Рабдомиолиз, миоглобинурия, острая почечная недостаточность, субэндокардиальные кровоизлияния, тошнота, диарея, судороги, гипотония, головная боль, головокружение, шум в ушах, заложенность носа, кожные высыпания. Взаимодействие: Эффект снижают антикоагулянты (прямые, непрямые), антиагреганты. Аминокапроновая кислота ингибирует действие активаторов плазминогена и, в меньшей степени, активность плазмина. Не следует добавлять никаких других лекарственных средств в раствор аминокапроновой кислоты. Способ применения и дозы: В/в; при остром кровотечении в течение 1 ч вводят 4-5 г, растворенных в 250 мл 0,9% раствора хлорида натрия; поддерживающая терапия - 1 г (в 50 мл) в течение 1 ч; инфузию продолжают до полной остановки кровотечения, но не более 8 ч. Внутрь назначают 5 г, затем по 1 г каждый час в течение 8 ч (не более) до полной остановки кровотечения. Особые указания При назначении препарата требуется установить источник кровотечения и контролировать фибринолитическую активность крови и концентрацию фибриногена в крови. (Необходим контроль коагулограммы, особенно при ишемической болезни сердца, после инфаркта миокарда, при патологических процессах в печени). Не рекомендуется применение аминокапроновой кислоты у женщин для профилактики повышенной кровоточивости в родах в связи с повышенным риском тромбообразования в послеродовом периоде. При быстром введении возможно развитие артериальной гипотензии, брадикардии и нарушений сердечного ритма. В редких случаях после длительного применения описано поражение скелетной мускулатуры с некрозом мышечных волокон. Клинические проявления могут варьировать от умеренной мышечной слабости до тяжелой проксимальной миопатии с рабдомиолизом, миоглобинурией и острой почечной недостаточностью. Необходимо контролировать уровень креатинфосфокиназы у пациентов, перенесших длительное лечение. Применение аминокапроновой кислоты должно быть прекращено, если наблюдается увеличение креатинфосфокиназы. При возникновении миопатии необходимо учитывать возможность поражения миокарда. Применение аминокапроновой кислоты может изменить результаты исследований функций тромбоцитов. Зачем капать аминокапроновую кислоту в нос для профилактики ОРВИ: - оказывает антиаллергический эффект; - блокирует воздействие вирусов гриппа на чувствительные клетки (то есть, устраняет возможность присоединения вируса к здоровым клеткам); - замедляет процесс протеолиза (тормозит разрушение полезных белков в организме под влиянием патогенных микроорганизмов); - снижает риск возникновения вторичных инфекций; - усиливает детоксикационные свойства печени (позитивно влияет на очищение печени от токсинов); - улучшает гуморальные показатели (способность иммунной системы противостоять возбудителям ОРВИ); - купирует распространение гриппа в верхних дыхательных путях; - уменьшает проявление симптомов, связанных с респираторными заболеваниями: заложенность носа, отеки, гнойные выделения из носоглотки. СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ !
