Загрузил nilike7199

Анализ крови при обезвоживании

Реклама
федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего образования «Тюменский государственный медицинский
университет» Министерства здравоохранения
Российской Федерации (ФГБОУ ВО Тюменский ГМУ Минздрава России)
Кафедра пропедевтической и факультетской терапии
Зав., каф., проф., академик РАЕН Жмуров В.А.
ОСОБЕННОСТЬ ОБЩЕГО АНАЛИЗА КРОВИ ПРИ
ОБЕЗВОЖИВАНИИ ОРГАНИЗМА. ЭТИОЛОГИЯ,
ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ, КЛИНИКА.
Обезвоживание - это состояние, которое возникает из-за потери
большого количества воды и солей. В результате запускается
ряд патологических процессов, в основе которых лежит
нарушение водно-электролитного обмена. Вода входит в состав
всех клеток, и она является главным составляющим крови и
спинномозговой жидкости.
Причины обезвоживания:
-интенсивное потоотделение;
-острая диарея или сильная рвота;
-повышенное выделение мочи (обильный диурез);
-недостаточное употребление жидкости, которое может быть
вызвано потерей аппетита или тошнотой.
Стадии обезвоживания:
1-2% чувство жажды, усталость,
беспокойство, головная боль
4-5% головокружение,
раздражительность, тошнота
6-8% изменяется цвет лица, появляется
агрессивность
10% и более гибель клеток
Первые признаки обезвоживания:
- интенсивное потоотделение, связанное с физической
нагрузкой или высокой температурой;
- небольшое количество мочи, сильная жажда, сухость во рту;
- темные круги под глазами;
- снижение активности у детей;
- переутомление у взрослых.
Если процесс прогрессирует, то следует обратиться за
медицинской помощью. Более серьезные признаки
обезвоживания:
- спутанность сознания;
- слабость;
- обморок;
- недостаточная эластичность кожи (кожа медленно
возвращается в нормальное положение, если ее сдавить или
ущипнуть) .
Осложнения:
- повреждение почек;
- шок (бледность, учащенное дыхание, холодный пот, липкая
кожа, сонливость, учащенный пульс, быстрый, но слабый пульс,
потеря сознания);
- обезвоживание может привести к летальному исходу (особенно
при инфекционных заболеваниях и у ослабленных больных или
детей).
В нормальном состоянии плазма крови состоит из воды на
90%. Нехватка или сгущение крови провоцирует сужение
периферических капилляров и сосудов, что проявляется в
гемодинамических нарушениях – гипотонии, вегетососудистых нарушениях или гипертонической болезни. В
случаях, когда стадия дегидратации усугублена, явление
нередко заканчивается летальным исходом.
Количество эритроцитов
Норма:
мужчины - 4,0 - 5,5 х 10 г/л
женщины - 3,7 - 4,7 х 10′ г/л
новорожденные - 3,9 - 5,5 х 10 г/л
Повышение количества эритроцитов сгущение крови при обезвоживании.
Гемоглобин (НЬ)
женщины - 120,0 - 140,0 г/л;
мужчины - 130,0 - 160,0 г/л.
Расхождение результатов в пределах 3 г/л является
нормальной погрешностью метода.
Повышение концентрации гемоглобина - сгущение крови при
обезвоживании
Гематокрит
мужчины 0,41 - 0,53 л/л.
женщины 0,36 - 0,46 л/л
новорождгнные 0,54 - 0,68 л/л
Повышение гематокрита - потеря жидкости и сгущение крови
при многократной рвоте или выраженной диарее (поносе),
эритремия, обезвоживание, гидронефроз почек;
У детей чувствительность к высоким температурам выше,
чем у взрослых, поэтому необходимо удостовериться, что во
время физической нагрузки в жаркую погоду дети пьют не
менее 150 г воды каждые 30 минут. Взрослым во время
физических нагрузок в очень жаркую погоду необходимо
пить не менее литра жидкости в час.
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
Скачать