Информатизация здравоохранения Брянской области: итоги и перспективы Крень Е.В

Информатизация
здравоохранения Брянской
области: итоги и перспективы
Крень Е.В.
врио директора ГАУЗ «МИАЦ»
Информатизация здравоохранения
Основные
цели и
задачи
повышение качества
оказания медицинской
помощи на основе
совершенствования
информационного
обеспечения деятельности
лечебных учреждений
повышение эффективности
управления в сфере
здравоохранения на основе
информационной поддержки
задач прогнозирования и
планирования расходов на
оказание медицинской помощи
Программно-аппаратная структура
Средства федерального бюджет а- 163,6 млн. руб.,
Средства областного бюджета – 17,5 млн. руб.
Серверная группа
•
Мощность 7 КВт/ч, дисковое пространство 1.6 Tb, 20
процессоров физических ( 40 логических).
(c резервированием каналов, приложений и БД)
Каналы
Телекоммуникационная система с защищенными каналами передачи
данных, шифрованием и межсетевым экранированием
СКС
Структурированные кабельные системы в МО на 2440 рабочих мест
Система
Отраслевое решение «Электронная медицина», 2277 пользователей
медицинского решения (Med-Complete), PACS-решение для ММЦ
АРМ
Инфоматы
Программно-аппаратные комплексы, сканеры штрих-кодов,
42 информационных киоска
Потребители медицинских услуг
Пациенты
Органы
управления
Врачи и
медработники
«Личный кабинет пациента»
пациента»
Вовлечение пациентов в заботу о собственном
здоровье –
ключевой международный тренд модернизации
здравоохранения и важнейшая задача ИТ в медицине
N 323-ФЗ «ОБ ОСНОВАХ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН В
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ»
Статья 22. Информация о состоянии здоровья
1.Каждый имеет право получить в доступной для него форме
имеющуюся в медицинской организации информацию о
состоянии своего здоровья
АРМ врача
• Поддержка принятия клинических решений.
• Проверка соответствия выбранного лечения
стандартам оказания медицинской помощи.
• Проверка соответствия назначенных
лекарственных средств имеющимся
противопоказаниям.
• Дружественный интерфейс представления ЭМК ,
интуитивно понятный для мед.персонала.
• Использование мобильных устройств.
• Электронный документооборот: направления,
рецепты, больничные листы и др.
Управленческая информационно-аналитическая система
Единая система
аналитики
Губернатор области
Департамент здравоохранения области
Главные врачи учреждений
здравоохранения
Отраслевая модель управления
Минздрава РФ
Паспорт МО
Регистр
медицинской
техники
Регистр
медицинских
работников
Электронная
медицинская
карта
Регистр
результатов
АХД
Общие сведения
о медицинских
организациях
Оснащенность
медицинским
оборудованием
Кадровый и профессиональный
состав
Показатели
лечебной и
профилактической
деятельности
Экономические
показатели
деятельности
Необходимый перечень федеральных сервисов
Реализация процессов оценки результатов
АХД медицинских организаций
Направления деятельности органов управления
здравоохранением
Анализ результатов финансовохозяйственной деятельности
подведомственных учреждений
Хранилище результатов административно-хозяйственной
деятельности
Сведения о
расходах
(планируемые,
произведенные,
кассовые)
Сведения о
доходах
(планируемые,
фактические)
Сведения об
оплате труда
персонала
Сведения об
объектах
инвентарного
учета
ИС Бухгалтерского учета и расчета заработной платы
медицинских организаций
Мониторинг информатизации здравоохранения
Доступность
врачей
Рабочее
место врача
• % исполнения требований
программы госгарантий по
специальностям
% зарегистрированных посещений
Источники
записи
Единая
система
аналитики
Движение
амбулаторной
карты
• % плановой доставки карт
• % внеплановой доставки карт
• % возврата карт
% записи через Интернет
и инфокиоск
Управление
расписанием
•
•
•
•
•
% наличия кабинетов
% ведения расписания
% специальностей, для которых выполнен норматив первичного приема
% врачей, для которых сформирована доступность записи на 30 дней
% врачей, для которых сформировано расписание на 30 дней
Кол-во записавшихся за день
800
600
400
200
0
2013 год
W+K
700
600
500
400
Сентябрь
300
200
100
Август
Сентябрь
296 (16.6 %)
Август
800
0
Октябрь
634 (32.2 %)
0
104 (5.3%)
85 (4.6%)
63 (3.7 %)
450
61 (3.4 %)
50
283 (16.3 %)
200
558 (29.9 %)
V
174 (12.4 %)
100
174 (10.2 %)
150
66 (4 %)
250
171 (13.5 %)
300
324 (19.4 %)
400
28 (1.6 %)
5,4% от общего
количества
записавшихся
1191 (4.7%)
1392 (5.4%)
350
6 (0.5 %)
1000
986 (4.1%)
1157 (4.8%)
1200
424 (1.9%)
725 (3.3%)
1400
541 (2.8%)
774 (4%)
Запись на
к врачу
Запись
наприем
прием
к врачу
Октябрь
Ноябрь
Ноябрь
W+K ГП5
W+K ГП1
V ГП5
V ГП1
Модернизация сайтов ЛПУ
• Повышение информированности потребителей
медицинских услуг
• 31 октября 2013 года издан новый приказ
Министерства здравоохранения Российской
Федерации №810а «Об организации работы по
формированию независимой оценки качества
работы
государственных
(муниципальных)
учреждений, оказывающих услуги в сфере
здравоохранения».
Основные проблемы
1. Недостаток методологии- необходимость
более четкой регламентации процесса
Минздравом РФ.
2. Отсутствие НСИ.
3. Реформирование отрасли одновременно с
внедрением ИТ, отсутствие прототипа
системы и нестабильность системы, которая
строится «на ходу».
4. Необученность медицинских кадров,
отсутствие мотивации сотрудников.
Перспективы развития
• Дооснащение МО активным сетевым и компьютерным
оборудованием.
• Внедрение и освоение электронной медицинской карты.
• Развитие телемедицинской сети и обеспечение механизмов
мобильного и удаленного мониторинга и диагностики.
• Внедрение систем удаленного скрининга высокорисковых групп
пациентов.
• Развитие лабораторных информационных систем (ЛИС).
• Масштабирование базы знаний и внедрение электронных
образовательных курсов и систем поддержки принятия врачебных
решений в повседневную деятельность медицинских работников.
• Создание аналитического сервиса для целей анализа данных и
поддержки принятия управленческих решений.
• Развитие «личного кабинета» пациента.
• Внедрение электронного документооборота: электронное
направление, больничный, рецепт, универсальная электронная
карта, статистическая отчетность.
Благодарю за внимание