Общение в сестринском деле Сестринская педагогика

Общение в
сестринском деле
Сестринская
педагогика
Общение как объект научного
исследование
«Единственно настоящая роскошь - это
роскошь человеческого общения ».
Общения является эффективным средством
помощи людям в адаптации к изменениям
жизни в связи с заболеванием , так как
важнейший предпосылкой успешного лечения
являются выработка сознательной мотивации на
скорейшей выздоровление.
 Общение
– сторона предметной деятельности
индивида.
 Общение – один из видов социальной деятельности
личности.
 Общение и деятельность – две стороны
общественного бытия человека , представляющих
одно целое .
 Общение – совокупность различных видов
психологических контактов между людьми.
 Общение –есть сторона совместной деятельности , в
которой происходит обмен информацией и
действиями в целях понять намерения собеседника.
Общение как сложный и многоплановый процесс становление и
развития контактов между людьми , порождаемый потребностью в
совместной деятельности , включающий в себя обмен информацией,
выработку единой стратегии взаимодействие, восприятия и понимия
другого человека.
Стиль , тон , техника и такт.
Различают несколько видов стилей общения:
− Прагматический – подчеркивающий направленность на достижении
практического результата;
− Подавляющей – имеющий специфику властного принуждения;
− Педантичный – предполагающий детализированный контроль
исполнения распоряжений;
− Дистантный – подчеркивающий соблюдение субординации в
отношениях;
− Мякгий - отличающийся гуманизацией в отношениях;
− Понимающий – направленный на чуткое отношение к позиции
собеседника.
По тональности общения бывает сердечным, уступчивым,
агрессивным, злобным, подозрительной, добрым и т.д.
Тональность, техника и такт общения обычно порождаются: высокий ,
средний , низкий уровни общения.
Индикатором уровней общения являются: точность межличностного
восприятия, адекватность средств коммуникации.
Объектом особого внимания в деятельности медицинского
работника должно быть стремление овладеть таким уровнем
общения, который обеспечивал бы полное взаимопонимание с
людьми, а это достижение лишь при высокой культуре общения.
Под культурой общения медика понимается такая степень развития
его коммуникативных качеств, которая позволяет эффективно и
компетентно устанавливать взаимоотношении с людьми в процессе
профециальной деятельности.
Теперь давайте рассмотрим уровни общение. Выделяют три
уровня общения: внутриличностное , межличностное и
общественное.
Внутриличностное общение – это мысленное общение человека
с самим собой. Человек проговаривает в мыслях какие-то действия,
вырабатывает идеи, разрабатывает планы, напоминает себе о чемлибо.
Межличностное- это общение между людьми, обмен
информацией, опытом, идеями.
Общественное- это общения человека
с аудиторией.
Правильное общения усиливает
взаимопониманием между людьми.
Общение не должно ограничиваться только
передачей информации.
Эффективное общение состоит из пяти элементов

Отправитель – тот кто, передает информацию;

Сообщение – посылаемая информация;

Канал – форма отправки сообщения (устная речь, письмо,
мимика, жесты);

Получатель- тот , кому посылает информация;

Подтверждение- способ, с помощью кторого сообщаютт,
что информация получена.
Подтверждению
Отправитель
Получатель
Канал
Речь письмо мимика жесты
 Аудио-вербальный
(слухо-словесный), например –
разговор по телефону;
 Визуально-вербальный (зрительно-словесный),
например – восприятие письма.
 Кинесико-тактильный (двигательно-освязательный)рукопожатие, как способ передачи приветствия.
 Визуальный(зрительный), когда по внешнему виду узнают
о принадлежности человека к определенному
социально-профессиональному слою или
национальности.
 Структурные
компоненты общения.
Общение
РЕЧЕВОЕ
(вербальное)
паралингвистика
НЕРЕЧЕВОЕ
(Невербальное)
Экстралингвистика
кинесика
проксемика
Такесика
Вербальный канал общение
диапазон
тембр
смех
плач
тональность
ритм
шепот
вздохи
ПАРАЛИНГВИСТИКА
изучает свойства речи и
голоса
РЕЧЕВОЕ
ОБЩЕНИЕ
Экстралингвистика
исследует разделительные
речевые звуки
интонация
темп
кашель
Нулевые
звуки
модуляция
дикция
сопения
Звуки
назализации
Речь-медицинской сестры будет способствовать достижению
взаимопонимания с пациентами и окружающими в процессе
общения только тогда, когда достигнет определенного уровня
развития культуры речи. Культуры речи означает умелое, свободное
использование всех средств и возможностей языка, подразумевая
лексический, грамматический и фонетический аспекты. Иными
словами это точность использования слова, его выразительность,
доступность, правильно построенная фраза, ее доходчивость,
правильное произношение, интонация, четкость дикции.
Овладеть высокой культурой общения невозможно
без умения слушать собеседника, в данном случаеколлегу, пациента, его родственников. Умение слушать
является важнейшим критерием коммуникабельности
человека. На первый взгляд это умение кажется
настолько легким, что для многих даже разговор на эту
тему кажется пустой тратой времени. Но
исследования, что показывают более 10% людей умеют
слушать собеседника спокойно и целенаправленно.
По манере агрессивных слушания всех людей
условно можно разделить на 3 категории:
внимательных, пассивных и слушателей. Среди них
больше всего пассивных и меньше всего
внимательных. Если медицинская сестра хочет
расходовать свою психическую энергию с расчетом
на отдачу, то она должна стать внимательным
слушателем и приложить максимум усилий, что бы
избавиться от излишней агрессивности или
пассивности в общении.
Общие принципы умения эффективно слушать:
Перестаньте говорить.
Уважайте собеседника как человека – цените по достоинству его
желание сообщить нечто новое.
Сопереживать (кивок, интонация, прикосновение)
Устраните отвлекающие факторы (шум, громко вкл радио, телевизор и
т.п.).
Смотрите на говорящего.
Старайтесь уловить основную идею, сосредоточившись на теме, а не на
деталях.
Вслушайтесь, как подается суть.
Старайтесь уловить то, о чем человек избегает говорить.
Отделяйте свои эмоции от реакции (умейте сдерживаться не показывая
своего отношения к речи говорящего).
Будьте осторожны с интонациями.
Стремитесь избегать поспешных выводов.
Не будьте излишне молчаливы, но в случае раздражения используйте
молчание, т.к. это самый надежный ответ на всякие противоречия.

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
Письменное общение очень важно для медицинской сестры
(выписывание рецептов, заполнение истории болезни,
амбулаторных карт и т.д.). Как и речевое, письменное общение
может быть эффективным и неэффективным. Эффективному
письменному общению способствуют:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Убедитесь, что человек умеет читать, что он видит написанное, что
он может понять написанное.
Пишите разборчиво и аккуратно, выбирайте оптимальный размер
букв, старайтесь писать синей или черной пастой на белом листе
бумаги.
Пишите грамотно.
Текст написанного должен включать всю необходимую
информацию.
Используйте по возможности простые выражения и слова.
Рисуйте картинки человеку не умеющему читать.
Невербальное общение
Бессловесное (невербальное) общение
осуществляется с помощью жестов, символов, мимики,
поз, прикосновения. Исследования показывают, что в
общении человека слова составляют 7%, звуки и интонации
– 35%, неречевое взаимодействие – 55%. Из этого следует,
что добиться более совершенной проницательности в
общении можно лиши в том случае, когда владеешь всем
арсеналом неречевого общения.
НЕРЕЧЕВОЕ
ОБЩЕНИЕ
Кинесика
изучает внешние
проявление чувств и
эмоций
Таксесика
Изучает прикосновения в
ситуации общения
Статическая
Рукопожатие,
поцелуй,
дотрагивание
Динамическая
Поглаживание
похлопывание и
др.
Мимика
Изучает движение мышца
Проксемика
исследует
расположение людей в
пространстве
Зоны дистанции в
человеческом контакте
Интимная
Личная
Жестика
Изучает жестовые движение
Социальная
Пантомимика
Изучает моторику всего тела: поза осанка
походка и т д.
Публичная
Американские антрополог Эдвард Холп, который изобрел слово
«проксемика» (от англ. Proxity –близость), определил 4 зоны
межличностного общения и зоны комфорта: интимную, личную,
социальную, общественную. В последнее время выделяют еще
одну зону комфорта – Сверхинтимную.
0-сверхинтимная (0-0,15)
1-интимная(0,16-0,45м)
2-личная(0,46-1,2м)
3-социальная(1,3-3,6)
4-общественная(более 3,6м)
Личная (персональная) зона характерна для
обыденной беседы с друзьями, коллегами и
предполагает лишь визуальной контакт между
партнерами, поддерживающим разговор.
Социальная зона комфорта соблюдается во время
формальных встреч в кабинетах, преподавательских и
др. служебных помещениях, как правило, с людьми
которых не очень не очень хорошо знают.
Публичная зона подразумевает общения с большой
группой людей – в лекционной аудитории, на митинге.
Мимика –
движение
мышц лица,
отражение
внутренние
эмоциональн
ые состояние,
способна дать
истинную
информацию
о том, что
чувствует и
переживает
человек.
Мимика
исследует движения мышц лиц
Основную познавательную
нагрузку несут
Лоб, нос, брови, рот, подбородок
Эти части лица формирует следующие
ЭМОЦИИ
Счастье, страдание, удивление, страх, гнев, отвращение,
любовь , равнодушие и др.
Некоторые
Популярные
жесты: жестыуказатели власти;
жести
собственности;
зеркальные
жесты; жестыпоклоны; жестыухаживание и т.
П.
ЖЕСТИКА
Исследует жестовые движения
частей тела
Пять
основных
групп
жестов
Жесты-иллюстраторы
Общая
характеристика
сигналов тела:
оценка,
уверенность,
сомнение,
самоконтроль,
ожидание,
готовность,
напряженность
Жесты-регуляторы
Жесты-аффекторы
Жесты-эмблемы
Жесты-адапторы
1.
2.
3.
4.
5.
Жесты-иллюстраторы – это жесты-сообщения: указатели,
пиктографы, т.е. образные изображения, кинектографы,
т.е движения телом, жесты биты , идеографы , т.е.
своеобразные движения руками, соединяющие
воображаемые предметы вместе;
Жесты-регуляторы – выражающие отношение
говорящего к чему-либо;
Жесты-эмблемы – заменители слов или фраз общения;
Жесты-адапторы – специфические привычки человека,
как правило связанные с движением рук .
Жесты-аффекторы – это жесты, выражающие через
движение тела и мышц лица определенные эмоции.
Сестринская педагогика
Педагогика – наука о воспитании и обучении
человека, раскрывает сущность, цели, задачи, и
закономерности воспитания. Медицинская педагогика
представляет собой новую область научного знания и
практики и заключается в обучении навыкам ухода,
подготовки к тому или иному исследованию, приему
лекарственных препаратов , рациональному питанию и
т.д.
Обучая пациентов, сестра помогает им
адаптироваться, чтобы сохранить максимальное
возможный для них комфортный уровни жизни.
I этап
Оценка исходного уровня знаний и умений пациента или его родственников.
II этап
Определение целей планирование содержания, методов и сфер обучения.
III этап
Реализация плана обучения.
IV этап
Оценка результатов обучения.
Оценка исходного уровня – это определения имеющие у
человека знаний и умений, его отношение к информации, которую
ему предстоит узнать. При проведении оценки необходимо
учитывать следующие факторы: возраст, образование, уровень
знаний, состояние здоровья, самочувствие на момент обучения.
Обучающий и пациент должны осознавать, что им необходимо
достичь в процессе обучения.
Определение целей, планировании содержания и сферы
обучения. Цели должны быть ориентированы на 3 сферы обучения.
Цели отражают то , что пациенту необходимо сделать, чтобы достичь
результата. Цели должны быть измеряемые.
Обучение происходит в 3-х сферах познавательной,
эмоциональной, психомоторной.
Познавательная – когда пациент узнает новые факты,
понимает их, анализирует полученную информацию.
Эмоциональная – когда человек, получив
информацию, изменяет свое поведение, изменяет
чувства, мысли, проводят оценку , то есть реагирует
вербально и невербально.
Психомоторная – когда человек обладает умениями
благодаря умственной и мышечной деятельности,
обучается новым действиям, готов их выполнить
психологически, физически, эмоционально.