Этиология мужского бесплодия

ЗАПОРОЖСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
КУ «ОБЛАСТНОЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР РЕПРОДУКЦИИ ЧЕЛОВЕКА»
Кафедра акушерства, гинекологии и репродуктивной
медицины ФПО.
«ОСОБЕННОСТИ ДИАГНОСТИКИ И
КОРРЕКЦИИ МУЖСКОГО БЕСПЛОДИЯ»
ДОЦЕНТ, К.МЕД.Н. НИКИФОРОВ ОЛЕГ АНАТОЛЬЕВИЧ
Нарушение функций
мужской репродуктивной
системы в 50% случаев
является причиной бесплодных
браков, а среди мужчин
репродуктивного возраста 710% являются бесплодными,
хотя еще совсем недавно
практически всю вину за
бесплодие в браке возлагали
на себя женщины.
Центральные проблемы
андрологии:
Бесплодие в браке.
Гипогонадизм.
Мужская контрацепция.
Нарушение половой
функции.
Повышение качества и
продолжительности
жизни мужчин.
Задачей андрологии является
репродуктивное здоровье мужчин.
ЭТИОЛОГИЯ МУЖСКОГО БЕСПЛОДИЯ
1. Нервно - психический фактор (0,05%)
2. Врожденные и генетические причины (4-5%)
3. Инфекционно-токсический фактор (8,5-36%)
4. Простатит (36%);
5. Эпидемический паротит; часто осложняется
острым орхитом у 5%-15%-18% больных;
6. Заболевания передающиеся половым путем.
Бесплодный
брак
“Мужской”фактор 40-60%
ПАТОЛОГИЯ
Спермограмма-начальный
метод обследования мужчины
нецелесообразно
НОРМА
Дальнейшее обследование
мужчины нецелесообразно
Повтор спермограммы через 14 дней
и через 72дня
ПАТОЛОГИЯ
Индивидуальный план обследования
и лечения в зависимости от причины
СОСТАВ ПРЕПАРАТА ЗИМАН
Цинк-5,58 мг
активность сперматозоидов,
функционирование гонад
Селен-7 мг
клеточный гуморальный иммунитет
антиоксидантная защита мембран
L-карнитин-100,00 мг созревание и подвижность
сперматозоидов
Магний-83, 52 мг
активация обменных процессов
антистрес. действие
Витамин B6 -1,93 мг
пиридоксин
гормональный баланс, фертильность,
стрессоустойчивость
Витамин В1 - 1,5 мг
метаболизм НС, ССС, ЖКТ
тиамин
рибофлавин
состав флавиновых коферментов, цикл
Кребса
Витамин В3 - 20 мг,
энергетический обмен клеток
Витамин В2 -1,7 мг
Никотинамид
Биотин-0,13 мг
утилизация глюкозы, рост и деление
клеток
ПРЕИМУЩЕСТВА СОСТАВА
Цинк в препарате ЗИМАН связан с
L-метионином и образует
специальную формулу L-оптицинк.
Эта технология обеспечивает
максимум биодоступности цинка.
L-Оптицинк®
Запатентованная формула цинка
Патент США № 4,764,633 &
5,278,329
Продукт :SNAC Systems
INTERHEALTH США
* L- карнитин
L-Карнитин биологически синтезируется в организме из
аминокислот лизина или метионина
Cперма в период созревания использует окисление
жирных кислот в качестве главного источника
энергетического обмена.
Карнитин является ключевым элементом для
транспортировки жирных кислот в митохоновую основу
сперматозоидов для образования энергии.
Карнитин воздействует непосредственно на подвижность
и созревание сперматозоидов.
Семенная плазма мужчин, страдающих
олигоастенозооспермией, содержит низкий уровень Lкарнитина по сравнению с фертильными мужчинами.
Селен

Обеспечивает функциональную активность
селеноэнзимов глютатион пероксидазы,
которые защищают сперматозоиды от
повреждающего действия оксидативного
стресса (Saxena R. et al., 2007).

Диета с низким содержанием селена
приводит к снижению всех показателей
спермограммы у практически здоровых
мужчин
(HAWKES W.K., 2001).
цинк
Участие в стероидогенезе, кислородном
обеспечении сперматозоидов, ядерном
уплотнении хроматина и его стабилизации,
акросомальной реакции, акрозиновой
активности, синтезе тестостерона и его
конверсии в дигидротестостерон.
(Ebisch I.M.et al., 2006).
Енат 400
Нас уже не 52 миллиона…
Гиповитаминоз Е – опасен!
потеря
репродуктивной способности
Енат 400 –
витамин плодовитости!
400 мг
Суточная доза
Енат 400
!
Восстанавливает
репродуктивную функцию
!
Енат 400
Участвует в синтезе гормонов беременности
Облегчает токсикоз
Предупреждает самопроизвольные выкидыши и
преждевременные роды
Енат 400
Восстанавливает и повышает
потенцию
♂
Предупреждает риск заболеваний
предстательной железы
♂
Способствует повышению
физической выносливости
♂
Оптимальный источникЕнат 400
 Точное дозирование
 100% усвоение
Под наблюдением находился
146 мужчин в возрасте 20-35
лет
диагноз:
Бесплодие,вызванное
олигоастенотератоспермией.
Анализ параметров спермограмм согласно требованиям
ВОЗ у 78 пациентов астенозооспермию (АстЗС), у 66
олигоастенотератоспермию (ОАстС).
Всем мужчинам было рекомендовано получать
«ЗИМАН» по 2 капсулы на ночь в течении 2-х месяцев,а
также «ЕНАТ-400» по 1 капсуле в течении месяца.
После завершения терапии повторно проводился
анализ параметров спермограмм.
Результаты и их обсуждение.
Динамика параметров спермограмм под влиянием
терапии «ЗИМАНом» и «ЕНАТ-400» у мужчин с
бесплодием, (Х±Sх).
*Достоверность отличий до и после терапии (Р<0,001)
Частота нормализации параметров
спермограмм после лечения «ЗИМАНом» и
«ЕНАТ-400»у мужчин с бесплодием
Характе-
До терапии
После терапии
ристика
спермогра
мм
Патоспермии
Нормозооспермия
n
%
n
%
146
100
48
32,7
-
-
98
67,3
Выводы.
1. Препараты «ЗИМАН» и «ЕНАТ-400» при использовании их в
терапевтических дозировках на протяжении двух месяцев
способствуют существенному возрастанию подвижности
сперматозоидов у мужчин с олигоастенотератоспермиями.
2. Активация подвижности спермиев у мужчин с бесплодием в
случаях терапии «ЗИМАНом» и «ЕНАТ-400» происходит
увеличение уровня относительной андрогенизации
мужского организма.
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ