Sredstva_vliyashuye_na_nikotinochuvstvitelniye_xolinoretseptori

Средства,влияющие на
никотиночувствительные
холинорецепторы:
1.Н-холиномиметики(никотиномиметические
средства)
2.Блокаторы Н-холинорецепторов или
связанных с ними ионных каналов:
а)ганглиоблокирующие средства
б)курареподобные средства
(миорелаксанты периферического действия)
Ах
ДНВ
Н-хр
Ах
ПНВ
Н-хр
Ах
М-хр
НА
Ах
СНВ
Н-хр
Ар
Локализация Н-холинорецепторов:






Парасимпатические ганглии
Симпатические ганглии
Концевые пластинки скелетных мышц
Мозговой слой надпочечников
Синокаротидная зона
ЦНС
Средства, стимулирующие
Н-холинорецепторы
/Н-холиномиметики/:



Никотин
Лобелин
Цититон
НИКОТИН:
Является алкалоидом листьев табака
 Терапевтической ценности не представляет
 Обладает двухфазным действием на
Н-холинорецепторы:
а.фаза возбуждения характеризуется деполяризацией постсинаптических мембран ганглиев
б.фаза угнетения обусловлена конкурентным
антагонизмом с Ах.Синтез,освобождение и гидролиз Ах при этом не нарушается.

Эффекты, вызываемые
никотином в малых дозах:
Облегчение передачи возбуждения в
вегетативных ганглиях
 Облегчение нервно-мышечной передачи
 Возбуждение хеморецепторов синокаротидной зоны
 Повышение выделения адреналина в
мозговом веществе надпочечников
 Возбуждение ЦНС
 Антидиуретическое действие

Симптомы острого
отравления никотином:








Гиперсаливация
Тошнота, рвота
Диарея
Брадикардия сменяется тахикардией
Повышение А/Д
Одышка переходит в угнетение дыхания
Расстройства зрения, слуха
Судороги
Лобелин:
Алкалоид Lobelia inflata, третичный амин.
Механизм д-я:1 стимулирует Н-холинорецепторы синокаротидной зоны
2 рефлекторно возбуждает
центр дыхания и другие центры продолговатого мозга.
Сначала кратковременно А/Д, затем
А/Д
Вводится в/в. Действует кратковременно.
Цитизин:
Вторичный амин, алкалоид ракитника и
термопсиса. Более выражено возбуждает дыхание. Вводится в/в, действует
кратковременно.
Цитизин выпускается в ампулах под названием Цититон.
Показания к применению
Н-холиномиметиков:




Отравление морфином
Отравление угарным газом
Асфиксия новорожденных
Для облегчения отвыкания от курения
Субехолин:
Является синтетическим препаратом. Не
проникает в ЦНС, поэтому малотоксичен.
Применяется в качестве дыхательного
аналептика.