35-40 ЕД/кг

Тромбоцитопении
и гемофилии
ПОДГОТОВИЛ
ДОЦЕНТ ГАВРИЛЮК М.Е
ТИПЫ КРОВОТОЧИВОСТИ
Петехиально-пятнистый
Гематомный
Смешанный
Васкулитный
Ангиоматозный
ПЕТЕХИАЛЬНО-ПЯТНИСТЫЙ
ТИП КРОВОТОЧИВОСТИ

Характеризуется
наличием петехиальнопятнистой сыпи
(синячков) размерами
от 1-2 мм до больших
размеров.

Наблюдается при
тромбоцитопениях и
тромбоцитопатиях
ГЕМАТОМНЫЙ
ТИП КРОВОТОЧИВОСТИ

Характеризуется
наличием различной
величины гематом у
тканях, суставах.

Наблюдается при
гемофилиях
СМЕШАННЫЙ
ТИП КРОВОТОЧИВОСТИ


Характеризуется
наличием различной
величины гематом у
тканях, суставах и
петехиально-пятнистой
сыпи (синячков)
размерами от 1-2 мм до
больших размеров.
Наблюдается при
болезни Виллебранда
АНГИОМАТОЗНЫЙ ТИП КРОВОТОЧИВОСТИ
ВАСКУЛИТНЫЙ ТИП КРОВОТОЧИВОСТИ

Характеризуется
наличием различной
величины васкулитнопурпурной сыпи
симетричной с
наличием старых
гиперпигментаций

Наблюдается при
васкулитах
Нормо
коагуляц
ия
5-3
Гипер
коагуляци
я
3
180
180-360
360
Адгезивнисть
тромбоцитив
Час рекальцификациї
(с)
Толерантнисть плазми
до гепарину (хв.)
Протромбинив индекс %
23
23-44
45
120
120-60
60
11
11-8
8
80
80-100
100
Проакцелерин
(Уфактор),%
Проконвертин (Уии
фактор),%
Фактор Стюарта (Х),%
80
80-100
100
80
80-100
100
80
80-100
100
Тромбиновий час (с)
45
45-35
35
Вильний гепарин (с)
9
9-7
7
Фибриноген (г/л)
3
3-4
4
Час спонтанного
фибринолизу
3
3-5
5
Час згортання крови (за
Ли-уайтом) (хв.)
Килькисть тромбоцитив
Первинний
гемостаз
и
Коагу
ляци
я
Гипо
коагуляц
ия
5
Тест
Фаза
ии
ии
и
Фибринолиз
КЛАССИФИУАЦИЯ ТРОМБОЦИТОПЕНИЙ
Наследственные
Первичные:
ИТП
•Изоиммунные
•Трансиммунные
•Наследственны
е
Вторичные
Нарушение продукции
Наследственные
•Приобретенные
•
Повышение распада
Нарушение распределения
Приобретенные
Доц.Гаврилюк М.Е
ТРОМБОЦИТОПЕНИЯ
Критерии
диагноза
Петехиальнопятнистый
тип кровоточивости .
1. Уменьшение
количества
тромбоцитов
(<30Г/л);
2. Уменьшение
ретракции.
www.themegallery.com
ГЕМОФИЛИИ
А
Дефицит
8
фактора
В
Дефицит
9
фактора
С
Дефицит
11
фактора
Company Logo
СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ГЕМОФИЛИИ
1
Дефицит
фактора
до 5 %
Легкая
2
Дефицит
фактора
от 5до 2%
Средней
тяжести
3
Дефицит
Фактора
меньше
2%
.
Тяжелая
Company Logo
ГЕМОФИЛИЯ
Критерии
диагноза
Гематомный тип
Гемофилическая
артропатия.
ГЕМОФИЛЛИЯ
Критерии
диагноза
ThemeGallery is a
Design Digital Content &
Contents mall developed
by Guild Design Inc.
ThemeGallery is a
Design Digital Content &
Contents mall developed
by Guild Design Inc.
ЗАВИСИМОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ ГЕМОФИЛИИ
Наличия ингибитора
Тяжести травмы
Локализации кровотечения
Доза
Степени дефицита фактора
ЛЕЧЕНИЕ ГЕМОФИЛИИ А КРИОПРЕЦИПИТАТОМ
1
2
3
Дефицит
фактора
до 5 %
Дефицит
фактора
от 5до 2%
15-20 Ед/кг
35-40 ЕД/кг 70Ед/кг
Дефицит
Фактора
меньше
2%
.
Company Logo
ЛЕЧЕНИЕ ГЕМОФИЛИИ В КРИОПЛАЗМОЙ
1
Дефицит
фактора
до 5 %
2
Дефицит
фактора
от 5до 2%
3
Дефицит
Фактора
меньше
2%
.
15-20 мл/кг 35-40 мл/кг 70мл/кг
Company Logo
НОВОЕ В ЛЕЧЕНИИ ГЕМОФИЛИЙ
Имунат
КОЭЙТ ДВИ
Эмоклод ДИ
Пересадка гена
www.themegallery.com