ТЕОРИЯ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ОПУХОЛЕЙ, РАЗНАВИДНОСТИ ОПУХОЛЕЙ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ. МЕЖДУНАРОДНАЯ ГИСТОЛОГИЧЕСКАЯ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РЕСПУБЛИКИ УЗБЕКИСТАН
ТАШКЕНТСКАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ
www.tma.uz
КАФЕДРА ХИРУРГИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ
ТЕОРИЯ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ОПУХОЛЕЙ,
РАЗНАВИДНОСТИ ОПУХОЛЕЙ
ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ.
МЕЖДУНАРОДНАЯ ГИСТОЛОГИЧЕСКАЯ
КЛАССИФАКАЦИЯ ОПУХОЛЕЙ.
ОСНОВНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ.
Подготовела: доцент Садыкова Х.К.
ЦЕЛЬ ЛЕКЦИИ:
Изложить современные взгляды на
виды новобразований ЧЛО.
Ознакомить с Международной
гистологической классификаций
опухолей челюстно-лицевой области.
Объяснить основные методы
диагностики опухолей ЧЛО.
ЗАДАЧИ ЛЕКЦИИ:
Реализовать требования квалификационной
характеристики по специальности врач
стоматолог общей практики согласно
которой, специалист должен иметь
представления о современной биологической
.
сущности
опухолей, о международной
гистологической классификации, понятия
доброкачественных и злокачественных
опухолей. Стоматолог общей практики
должен знать: ранние симптомы опухолей и
методы исследования, диагностики опухолей
ЧЛО.
ПЛАН ЛЕКЦИИ :
1. Понятия опухоль, новообразование,
истинная опухоль и
опухолеподобные образование.
2. Эпидемиология и онтогенез
опухолей ЧЛО, роль патофакторов,
способствующих росту опухолей.
3. Международное гистологическое
классификация опухолей.
4. Доброкачественные и
злокачественные опухоли ЧЛО.
5. Основные методы диагностики
опухолей.
6. Связь учреждений
стоматологической и онкологических
служб, обеспечивающих
профилактику и диагностику
злокачественных опухолей челюстнолицевой области
Опухоль новообразование
(«neoplasma» от греч. «neos» новый,
«plasma» образование) или
бластома (от гpеч. «blastos» росток)
являются общепринятыми
синонимами, обозначающими как
доброкачественные, так и
злокачественные онкологические
процессы
ЭТИОЛОГИЯ И ПAТОГЕНЕЗ
ОПУХОЛЕЙ.
1. Теория раздражения (выдвинутая
в 1863 Р. Вирховом):
2. Эмбриональная теория Конrейма
3. Инфекцuонно-вuрусогeнетuческая
теория.
ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ ЧЛО
I. Эпителиальные опухоли.
П. Опухоли мягких тканей.
III. Опухоли костей и хрящевой ткани.
IV. Опухоли лимфоидной и кроветворной ткани.
V. Опухоли смешанного генеза.
VI. Вторичные опухоли.
VII. Неклассифицируемые опухоли
VIII. Опухолеподобные состояния.
Особенности доброкачественных
опухолей
1. Некоторые из них бывают
врожденными, Т. к. являются
следствием пороков развития
(остеомы, тератомы, гемантиомы,
лимфангиомы и др.).
2. Pacтyт медленно, достаточно четко
отграничены от окружающих здоровых
тканей, иногда даже имеют капсулу.
3. Если локализуются в мягких тканях, то
длительно сохраняют подвижность. .
4.
5.
6.
7.
Как правило, не дают метастазов
Гистологически имеют однородное строение,
а их клетки, даже будучи атипичными,
напоминают клетки, вxoдящие в строение
здоровой ткани, из которой опухоль исходит.
Способны озлокачествляться, хотя с
некоторыми это происходит очень редко
(ангиомы, остеомы).
Могут иметь один или несколько
злокачественных аналогов; например,
аденома может превратиться в
злокачественную аденому, aденокарциному,
базальноклеточную аденому, цистаденому и
др.
Амелобластома нижней челюсти
Основные особенности
злокачественных oпyxoлей
В опухоли происходит постоянная
дeдифференцировка клеточных элементов, т. е.
наблюдается анаплазия - образование все менее
и менее дифференцированной ткани (от греч
«аna» обратно, «plasis» формирование) Чем
больше выражена анаплазия, тем более
выражена злокачественность опухоли.
Каждая анаплазированная
(недифференцированная) клетка наследует свои
свойства следующим поколениям; при этом в
каждой новой популяции степень анаплазии
нарастает.
3.
Чем более выражена в опухоли
дедифференциация, тем быстрее опухоль
нарастает, тем больше становится ее масса.
4.
Опухоль способна давать метастазы и
прорастать в соседние ткани; четкой
границы между злокачественной опухолью
и окружающими здоровыми тканями
проследить невозможно
5.
Функция злокачественных клеток носит
«неорганизованный» характер и не
сообразована с потребностями
жизнедеятельности организма
Рак нижней губы
РАК НИЖНЕЙ ГУБЫ
РАК НИЖНЕЙ ГУБЫ
РАК ДНА ПОЛОСТИ РТА
Международную гистологическую классификацию
опухолей. (МГКО). В основу ее
положено три принципа:
1. анатомическая локализация,
2. гистологический тип
3. деления на доброкачественные и злокачественные
новообразования
ХАРАКТЕРИСТИКУ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ПЕРВИЧНОГО РАКА
НИЖНЕЙ ГУБЫ В СООТВЕТСТВИИ С МЕЖДУНАРОДНОЙ
КЛАССИФИКАЦИЕЙ. ПРЕИНВАЗИВНАЯ КАРЦИНОМА.
Характеристики
распространения
поражения
метастазами рака регионарных лимфатических узлов:
О - метастазы не определяются.
N1 - односторонние смещаемые небольшие плотные
узлы.
N2- двухсторонние смещаемые (или ограниченно
смещаемые) сравнительно небольшие плотные узлы.
N3 - односторонние несмещаемые значительно плотные
узлы.
N4 - двухсторонние несмещаемые метастазы или
односторонние
пакеты
лимфатических
узлов,
врастающих в глубокие анатомические пространства,
которые
располагаются
в
зоне
регионарного
метастазирования.
ИЗРЕЧЕНИЕ ДРЕВНИХ ВРАЧЕЙ
«Хорошо лечит тот, кто хорошо диагностирует»
- всегда будет в медицине актуальным.
Я.Л. Поволодский (1937) перефразировал
это выражение по отношению
к онкологическому заболеванию:
«Хорошо лечит тот, кто не только хорошо,
но и рано диагностирует».
СВЯЗЬ УЧРЕЖДЕНИЙ
СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ И ОНКОЛОГИЧЕСКИХ СЛУЖБ
ЗУБОВРАЧЕБНЫЕ КАБИНЕТЫ
ПРИ ЗДРАВПУНКТАХ, СЕЛЬСКИХ АМБУЛАТОРИЯХ
ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ
КАБИНЕТ
СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЕ КЛИНИКИ
ИНСТИТУТОВ, ИМЕЮЩИЕ ВСЕ
НЕОБХОДИМОЕ ДЛЯ КОМПЛЕКСНОГО
ЛЕЧЕНИЯ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ
СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ
ПОЛИКЛИНИКА
СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ
СТАЦИОНАР
ПРИ ГОРОДСКОЙ ИЛИ
ОБЛАСТНОЙ БОЛЬНИЦЕ
ОТДЕЛЕНИЕ ОПУХОЛЕЙ ГОЛОВЫ И ШЕИ
ПРИ ОНКОЛОГИЧЕСКОМ ДИСПАНСЕРЕ
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ
Ваши отзывы ждем по адресу jarroxstom@mail.ru