Типы эпидемиологических исследований.

Типы эпидемиологических
исследований.
В конце презентации вы должны
знать:
• Существующие типы
•
•
•
эпидемиологических исследований;
Виды описательных исследований;
Виды аналитических исследований
Виды экспериментальных
исследований
Типы клинических вопросов
Процесс исследования и
Доказательная медицина
Клинический
вопрос
Док-во
Критическая
оценка
Применить
на практике
?
Результаты
Биостатистика
Клинические
исследования
Классификация исследований по
дизайну
1. Описательные
2. Аналитические
3. Экспериментальные исследования
(клинические испытания)
Классификация научных
клинических исследований
Клинические
исследования
1.Описательные
•Сообщение о
случаях
2. Аналитические
•Серии случаев
•Случайконтроль
•Поперечные
•Когортные
•Корреляционные
3. Экспериментальные
Клинические
испытания
Описательные исследования
•
•
•
•
Описание случая
Описание серии случаев
Поперечное исследование
Корреляционное исследование
Аналитические исследования
• Исследование случай – контроль (ретроспективное)
- причины и частота новых случаев
- выявление факторов риска
• Когортное исследование (проспективное)
- причины и распространенность заболеваний
- прогноз
- выявление факторов риска
Аналитические
исследования
-Когортные
-Случай контроль
• Собирают группы субъектов и сравнивают их между собой для того,
чтобы систематически ответить на вопрос:
• Есть ли ассоциация между предполагаемой причиной и
следствием?
“Рисковой ” фактор (причина)
Курение
Витамин C
Заболевание (следствие)
Рак легких
Уменьшение риска простуды
Контролируемые клинические испытания
• Исследования с независимым конкурентным контролем
• Две группы: экспериментальная (получающая экспериментальное
лечение) и контроль (получающая стандартную терапию или
плацебо)
• Обе получают лечение в одно и тоже время
• Рандомизированные испытания
• Случайное распределение больных в контрольную и основные
группы
• Высшая степень доказательств причин
• Нерандомизированные испытания
• Распределение в группы не случайное
• Выводы могут быть сомнительными
Каждый вопрос подразумевает
дизайн исследования и
доказательство
• Частота
• Риск
• ЧНС, когортное, поперечное
Когортное, случай-контроль,
поперечное
• Когортное, РКИ
• Прогноз
• Рандомизированное испытание
• Лечение
• Профилактика
• Причина
• Рандомизированное испытание
• Когортное, случай-контроль,
РКИ
Давайте вместе вспомним:
•
•
•
•
существующие типы эпидемиологических
исследований;
Виды описательных исследований
Виды аналитических исследований
Виды экспериментальных исследований