кардиопротекторы Листая страницы каталога компании NSP: Лысиков
advertisement
Листая страницы каталога компании NSP: кардиопротекторы Лысиков Юрий Александрович Вебинар. 10.04.14. Работа сердца 2 Миокард постоянно нуждается в доставке КИСЛОРОДА, обеспечивающего выработку ЭНЕРГИИ. ИШЕМИЯ / ГИПОКСИЯ миокарда – дисбаланс между доставкой кислорода к миокарду и потребностью в кислороде Основные источники энергии в сердце: ГЛЮКОЗА и свободные жирные кислоты (СЖК) При нормальном кровоснабжении миокарда кислородом 60-90 % ЭНЕРГИИ образуется за счет окисления СЖК, а остальные 10-40 % - за счет окисления ГЛЮКОЗЫ (пировиноградной кислоты), половина ее образуется за счет гликолиза, а вторая – из лактата крови В миокарде глюкоза не может окисляться анаэробно Окисление СЖК по сравнению с гликолизом требует большего количества кислорода. В условиях ГИПОКСИИ количество кислорода недостаточно для окисления СЖК. В результате в клетке накапливается активированные формы жирных кислот (ацилкарнитин, ацил-КоА, что сопровождается подавлением транспорта АТФ и повреждением мембраны клеток. Образ жизни и здоровье сердца 3 • Приверженность здоровой, рациональной и сбалансированной диете • Необходимость рационального режима питания – 4-5-ти разовый прием пищи – частое, дробное питание, акцент в питании должен быть сделан на первую половину дня • Поддержка нормальной массы тела • Регулярная физическая нагрузка – избегание гиподинамии • Исключение физических перегрузок • Исключение курения • Избегание или фармакологическая профилактика стресса • Профилактика тахикардии и аритмии • Регулярное, квалифицированное медицинское обследование Что такое кардиопротекторы? 4 КАРДИОПРОТЕКТОРЫ – «препараты метаболического и цитопротекторного действия, для коррекции функциии миокарда» КАРДИОПРОТЕКТОРЫ: 1. Прямого действия – действуют непосредственно на миокард: Поддержка работы и питания кардиомиоцитов Регуляция энергетического обмена и синтеза АТФ Более эффективное использование энергии Защита от свободных радикалов Ускорение восстановления Нормализация нейроэндокринной регуляции 2. Непрямого действия – действуют на другие органы, ткани и • • • • • • • • • • физиологические процессы, влияющие на работу сердца Нарушение обмена липидов Атеросклероз Ожирение Артериальная гипертензия КЛЮЧЕВАЯ РОЛЬ в поддержке работы сердца принадлежит ПИТАНИЮ Кардиопротекторы прямого действия 1. Препараты, регулирующие обмен веществ в миокарде 1.1. Действие на энергетику — триметазидин, ритмокор, мексикор, мексидол, кардонат, неотон, дибикор, кратал, милдронат, АТФ-ЛОНГ, натрия аденозин-трифосфат, аспаркам, панангин… 1.2. Стероидные и нестероидные анаболики — метандиенон, ретаболил, калия оротат, магнерот, рибоксин… 1.3. Антиоксиданты — токоферола ацетат, кверцетин, корвитин, липофлавон, липин, тиотриазолин, ниацин, ритмокор, кораргин, кислота аскорбиновая, церулоплазмин… 1.4. Электроноакцепторы — убихинон, цитохром С, рибофлавин, энергостим… 2. Влияние на электролитный баланс в сердечной мышце 2.1. Селективные блокаторы кальциевых каналов — верапамил, дилтиазем, амлодипин, фелодипин, лацидипин,,, 2.2. Ингибиторы Na+/Н+-каналов — амилорид, карипозид,,, 2.3. Открытие АТФ-зависимых К-каналов — никорандил… 3. Препараты, стабилизирующие мембрану клеток миокарда 3.1. Противоаритмические - амиодарон, соталол, гилуритмал, неогилуритмал, этацизин, дизопирамид, лидокаина гидрохлорид, мексилетин, пропафенон, флексаинид… 4. Средства, уменьшающие потребность миокарда в кислороде 4.1. Органические нитраты —- нитроглицерин, нитронг, изосорбида динитрат, коронаролитики подобного механизма действия — молсидомин. 4.2. бета-Адреноблокаторы — анаприлин, атенолол, метопролол, бисопролол, бетаксолол, небиволол, целипролол, эсмолол 3-адреноблокаторы — карведилол, лабетолол и др. 4.3. Препарат натрийуретического пептида - нисеретид. 5 Кардиопротекторы непрямого действия: 6 1. Антигипертензивные средства 1.1. Диуретики — гидрохлортиазид, клопамид, индапамид, фуросемид, спиронолактон, эплеренон… 1.2. Ингибиторы АПФ — каптоприл, эналаприл, берлиприл, лизиноприл, фозиноприл, рамиприл, периндоприл. оманатрилат… 1.3. Блокаторы рецепторов антотензина II — лозартан, ирбесартан, эпросартан, кандесартан, телмисартан, вальсартан… 1.4. Антагонисты эндотелина (бозентан), блокаторы эндопептидазы (кандоксатрил)… 2. Средства, влияющие на вязкость крови 2.1. Ингибирующие агрегацию тромбоцитов — ацетилсалициловая кислота, ацелизин, тиклопидин, клопидогрель, тирофибан, эптифибатид и др. 2.2. Антикоагулянты — гепарин, низкомолекулярные гепарины (фраксипарин, эноксипарин, делтапарин, фондапаринус, варфарин), синкумар, фенилин и др. 3. Лекарства, влияющие на липидный обмен 3.1. Гиполипидемические средства — статины (ловастатин, симвастатин, правастатин, флувастатин, аторвастатин, розувастатин и др.), фибраты (фенофибрат, безафибрат, этофибрат и др.) 3.2. Препараты ненасыщенных жирных кислот — теком, линетол, эссенциале, эпадол, омакор, липостабил, омега-3… Кардиопротекторы – БАД: 1.1. 7 Действие на энергетику: ритмокор / неотон / реатон (креатинфосфат), мексикор / мексидол (янтарная кислота), кардонат (карнитин, лизин, тиамин, пиридоксин), дибикор (таурин), кратал, АТФ-ЛОНГ, аденозин-трифосфат натрия, аспаркам (калий + магний)… 1.2. Стероидные и нестероидные анаболики — калия оротат, магнерот, рибоксин 1.3. Антиоксиданты: кверцитин корвитин – в/в форма кверцитина токоферола ацетат – витамин Е липин – фосфатидиохолин (лецитин) липофлавон (кверцитин + липин) ниацин (витамин РР) кратал (таурин, боярышник, пустырник) ритмокор (калий + магний) кислота аскорбиновая – витамин С церулоплазмин – медьсвязывающий белок 1.4. Электроноакцепторы — убихинон, цитохром С, рибофлавин, энергостим (цитохром С, инозитол, НАД) 3.2. Препараты ненасыщенных жирных кислот — теком, линетол, эссенциале, эпадол, омакор, липостабил, омега-3… Питание при заболеваниях сердца и сосудов: что рекомендует Европа 8 Омега 3 ПНЖК – 0,5-1,0 г – нормализация обмена липидов, снижение агрегации тромбоцитов, риска тахикардии и аритмии Коэнзим Q10 – 100-200 мг – выработка энергии в сердечной мышце – при сердечной недостаточности и ИБС улучшаются параметры работы сердца и сердечный выброс крови L-карнитин – увеличение окисления жирных кислот в кардиомиоцитах – увеличение выработки энергии Витамины группы В (В2 – 1,5 мг, В6 – 2,0 мг, В9 – фолат – 0,2-0,4 мг, В12 – 3 мкг) – снижение уровня гомоцистеина – снижение риска ССЗ Фитостерины («Данакор») – снижают содержание холестерина Витамин С – 100-500 мг – защита от перекисного окисления Витамин Е – 20-400 мг – антиоксидант – снижение окисления липидов Витамин D – 20-50 мкг – профилактика ССЗ и инфаркта миокарда Ресвератрол (полифенолы из красного винограда) – 25 мг – снижает агрегацию тромбоцитов, расширяет сосуды, выработка оксида азота, антиоксидант Эпигаллокатехин галлат – ЭПКГ (зеленый чай) – до 150 мг – улучшает капиллярный кровоток Магний – 260-500 мг – улучшает функцию сердечной мышцы Питание и работа сердца 9 ПРЯМОЕ ДЕЙСТВИЕ: ЭНЕРГИЯ – энергетика мышечного сокращения Источники энергии – ЖИРНЫЕ КИСЛОТЫ (60-90%) и глюкоза (10-40%) Окислитель – КИСЛОРОД – гемоглобин, эритроциты, дыхание Эффективность получения энергии - Коэнзим Q10, Цитохром С, L-карнитин, ДОСТАВКА источников энергии и кислорода – коронарный кровоток: Снятие коронароспазма – расширение сосудов – Витамин В6 Снижение вязкости крови – Омега-3, Протеазы, Салицилаты Повышение гемоглобина (железо, кобальт + витамины), эритроциты, легочная функция Стабильность кровеносных капилляров – капилляропротекторы (Витамин С + биофлавоноиды, Лецитин, Омега-3), антиоксиданты СОСТОЯНИЕ КАРДИОМИОЦИТОВ – эффективность работы мышечных клеток сердца: Биорегуляторы – Витамины, Биоэлементы, Аминокислоты,… Восстановление мышечной ткани сердца – Белок, Витамин А, Цинк, «Боярышник Плюс», «Чеснок»,… Мембранопротекторы – Омега 3, Лецитин, антиоксиданты Защита от оксидантного стресса – антиоксиданты (Витамины А, Е, С, Каротиноиды, Полифенолы, Селен, Медь, Молибден, Цинк, Железо) Питание и работа сердца 10 НЕПРЯМОЕ (ОПОСРЕДОВАНОЕ) ДЕЙСТВИЕ: СОСТОЯНИЕ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ СОСУДОВ – эффективность переноса пищевых веществ и кислорода Профилактика АТЕРОСКЛЕРОЗА – сужение сосудов – витамин Е, Омега 3, «Грэпайн с протекторами» Снижение агрегации тромбоцитов – Протеаза, Ликопин (томаты), Ресвератрол (виноград), Омега 3 НОРМАЛИЗАЦИЯ ЛИПИДНОГО ОБМЕНА: Снижение массы тела при ожирении – диета, Гарциния Комбинешн, Нормализация содержания в крови триглицеридов – диета, Фэт Грабберс, Нормализация содержания холестерина в крови – диета, Локло, НОРМАЛИЗАЦИЯ ОБМЕНА УГЛЕВОДОВ: Снижение содержания углеводов в рационе – диета, Снижение содержания сахара в крови – физическая активность, режим питания, диета, Карбо Грэбберс ЗАЩИТА ОТ ПЕРЕКИСНОГО ОКИСЛЕНИЯ ЛИПИДОВ: Применение антиоксидантов – антиоксиданты (Витамины А, Е, С, Каротиноиды, Полифенолы, Селен, Медь, Молибден, Цинк, Железо), «Антиоксидант НСП» СНИЖЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ: диета, Витамин В6, кверцитин (освобождает NO) Биоэлементы и работа сердца 11 Калий – профилактика аритмии и тахикардии, нормализация артериального давления, сила мышечных сокращений – профилактика сердечной недостаточности Кальций – регуляция сердечных сокращений, ПОВЫШАЕТ свертываемость крови Магний – снижает артериальное давление и агрегацию тромбоцитов, профилактика аритмий, ангиоспазмов, стенокардий, риска тромбозов и инфаркта Фосфор – ИЗБЫТОК – риск кровоизлияний и кальцификации сосудов Железо – перенос (гемоглобин) и хранение (миоглобин) кислорода, энергетика клетки (цитохромы), риск тахикардии Кобальт (в составе витамина В12) – синтез гемоглобина и эритропоэз, Марганец - стабильность мембран и работу сердечной мышцы, снижает окисление жирных кислот, снижение холестерина и МТ Медь – выработка эластина – стабильность сосудов, антимикробное действие, профилактика гипохромной анемии, ИБС, образования аневризм сосудов, кардиомиопатии, атеросклероза и ожирения Молибден – ДЕФИЦИТ – риск тахикардии и аритмии Хром – снижает превращение глюкозы в жир, риск развития атеросклероза, ИБС, ожирения Никель – ДЕФИЦИТ – риск анемии Действие Омега 3 ПНЖК 12 ω-3 снижение риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний ω-3 оказывает гипотензивное действие ω-3 оказывает антитромбогенное действие ω-3 снижает содержание в крови Холестерина, ТГ и ЛОНП – снижение синтеза и увеличение окисления жирных кислот ω-3 антиатерогенное, кардиопротективное действие (1,4 г рыбьего жира/сутки) ω-3 подавляет развитие жировых клеток и снижение содержания жира ω-3 снижают риск депрессии, при этом соотношение ω-6 : ω-3 должно быть 4 : 1 или даже 2 : 1 ω-3 проявляют антиаритмогенный эффект и показаны лицам с аритмиями сердца Метаболическая профилактика аритмий Омега 3 – снижение риска тахикардии и аритмии Боярышник – нормализует ритм сердца Калий – профилактика аритмии и тахикардии Магний – профилактика аритмий, ангиоспазмов, стенокардий Железо – энергетика клетки, снижает риск тахикардии Молибден – риск тахикардии и аритмии Кальций – регуляция сердечных сокращений Готу Кола – снижает тахикардию Олеуропеин – восстанавливает сердечный ритм Таурин – противоаритмическое действие 13 БАД NSP для СЕРДЦА и СОСУДОВ 14 1. «Сок Алое Вера НСП» - снижает вязкость крови 2. «Антиоксидант НСП» - антиоксиданты 3. «Карбо Грэбберс» – ингибитор амилазы 4. «Хром Хелат» – источник хрома, нормализует обмен углеводов 4. «Би Пи Си» - регулирует кровяное давление и кровообращение 5. «Перец Чеснок Петрушка» - регулирует кровоток и давление 6. «Си Си Эй» – снижает вязкость крови, расширяет сосуды сердца 7. «Кофермент Q10 Плюс» - энергетика, улучшает кровоток 8. «Фэт Грабберс» – снижение аппетита 9. «Гарциния Комбинейшн» - нормализация обмена углеводов 10. «Гинко Готу Кола» – регулирует кровяное давление и кровообращение 11. «Готу Кола» - снижает давление и тахикардию, укрепляет сосуды 12. «Грэпайн с Протекторами» - антиоксидант 13. «Боярышник Плюс» – нормализует кровоток и ритм сердца 14. «Чеснок» – улучшает работу сердца 15. «Железо Хелат» – повышает гемоглобин 16. «Лецитин» – защита мембран, профилактика атеросклероза 17. «Локло» – снижает холестерин 18. «Магний Хелат» – улучшает работу сердца, снимает аритмию 19. «Листья оливы» – укрепляет сосуды, снижает вязкость крови 20. «Омега 3» - защита мембран, снимает аритмию, обмен липидов… 21. «Перфект Айз» - антиоксидант 22. «Суперкомплекс» - источник витаминов и биоэлементов 23. «ТНТ» - источник витаминов и биоэлементов 24. «Витамин С» / «Витамин Е» – антиоксиданты 24. «Замброза» - антиоксидат … Улучшение кровотока 1 15 1. «Сок Алоэ Вера НСП» - 15 мл х 2 – ахоин – снижает свертываемость крови и образование тромбов 2. «Би Пи Си» -1х3 ДОНГ КВА (дягиль) – снимает спазмы – снижает давление – расширяет сосуды, снижает образование тромбов, стимулирует кроветворение РЕЙШИ – снижает давление и вязкость крови, снижает холестерин Корень пиона – седативное (успокаивающее) действие Корень володушки – снижает проницаемость сосудов Корень куркумы – улучшает кровоток – лечение тромбофлебитов Корень астрагала – расширяет сосуды – снижает давление 3. «Перец Чеснок Петрушка» - 1-2 х 2 ПЕРЕЦ – расширяет сосуды – снижает давление, снижает вязкость крови ЧЕСНОК (аллицин) – снижает вязкость крови, снимает СПАЗМ сосудов – снижает артериальное давление ПЕТРУШКА - укрепляет капилляры 4. «Си Си Эй» –2х2 ПЕРЕЦ – расширяет сосуды – снижает давление, снижает вязкость крови КОРА ИВЫ (салицилаты) – снижает вязкость крови МЯТА – расширяет сосуды – снижает давление Улучшение кровотока 2 16 5. «КОФЕРМЕНТ Q10 ПЛЮС» - 1 х 1-2 КОЭНЗИМ Q10 – 10 мг – улучшает энергетику миокарда МАГНИЙ – 25 мг – улучшает кардиоваскулярную функцию, снимает спазм и аритмию ПЕРЕЦ – расширяет сосуды – снижает давление, снижает вязкость крови БОЯРЫШНИК – питание миокарда, нормализует ритм, снижает давление, успокаивающее действие 6. «Листья оливы» - 1 х 1-3 – Экстракт листьев оливы (полифенолы, каротиноиды) – 420 мг – укрепляет стенку сосудов – полифенолы , снижает вязкость крови, антиоксидант 7. «Гинко Готу Кола» - 1-2 х 1-2 ГИНКО БИЛОБА – 40 мг – улучшает кровоток, расширяет сосуды, снижает ДАВЛЕНИЕ – лечение сосудистых заболеваний ГОТУ КОЛА – 100 мг – снижает давление и тахикардию, укрепляет сосуды, повышает гемоглобин, успокаивающее действие 8. «Готу Кола» -2х2 ГОТУ КОЛА – 395 мг – снижает давление и тахикардию, укрепляет сосуды, повышает гемоглобин, успокаивающее действие 9. «Чеснок» - 1 х 1 – (аллицин) – 400 мг – снижает вязкость крови, снимает спазм сосудов – снижает артериальное давление Улучшение кровотока 3 17 10. «Боярышник Плюс» -3х3 Плоды боярышника – 350 мг – питание миокарда, нормализует ритм, снижает давление, успокаивающее действие Перец – расширяет сосуды, снижает давление, снижает вязкость крови, Чеснок (аллицин) – снижает вязкость крови, снимает спазм сосудов – снижает артериальное давление 11. «Магний Хелат» – 1 х 3 100 мг - образование АТФ, снимает спазмы, нормализует сердечный ритм, стабилизирует работу мышечных клеток 12 «Майнд Макс» – МАГНИЙ – ГОТУ КОЛА ГИНКО БИЛОБА – БАКОБА – 3х2 13. «Протеаза Плюс» - снижение вязкости крови Группа антиоксидантов NSP 18 1. «АНТИОКСИДАНТ»: ТОКОТРИЕНОЛЫ (ВИТАМИН Е) – 10 мг, ЛИПОЕВАЯ КИСЛОТА – 2,5 мг, ЛИКОПИН – 1,5 мг + корень куркумы, плоды шиповника,.. 2. «КОФЕРМЕНТ Q10 ПЛЮС» - 10 мг + железо, магний, цинк, медь, плоды кайенского перца и боярышника – УЛУЧШЕНИЕ КРОВОТОКА 3. «ГРЭПАЙН с ПРОТЕКТОРАМИ»: ГРЭПАЙН – протоантоцианиды из косточек винограда и сосновой коры – 20 мг, Экстракт из кожицы красного винограда – 50 мг, Витамин С – 20 мг, Томат – ликопин, Цитрусовые биофлавоноиды +… 4. «ПЕРФЕКТ АЙЗ» : ВИТАМИН А – 8,44 мг, ВИТАМИН Е – 96 мг, ЛЮТЕИН – 75 мг, β-КАРОТИН – 11,25 мг, ЭКСТРАКТ ЧЕРНИКИ – 100 мг, КВЕРЦИТИН – 25 мг, ГЛУТАТИОН – 12,5 мг, СЕЛЕН – 14,4 мг + цинк, медь, Витамины В2 и В6 5. «ДИФЕНС МЭЙТЕНАНС» - ЗАЩИТНАЯ ФОРМУЛА: ВИТАМИН А – 1,5 мг, ВИТАМИН С - 120 мг, ВИТАМИН Е – 60 мг, СЕЛЕН – 25 мг + … 6. «ВИТАМИН С» - 1000 мг 7. «ВИТАМИН Е» - 100 мг 8. «Листья оливы» - 1 х 1-3 – укрепляет сосуды, снижает вязкость крови Экстракт листьев оливы (полифенолы, каротиноиды) – 420 мг – укрепляет стенку сосудов, снижает вязкость крови, 9. «ЗАМБРОЗА»: Экстракт косточек и кожицы винограда, Экстракт черники, Экстракт зеленого чая, Экстракт облепихи +… Защита клеток миокарда 1. «Лецитин» 19 - 2 х 2 – мембранопротектор, профилактика атеросклероза Лецитин – 520 мг – входит в состав мембран, снижает содержание триглицеридов и холестерина в крови и печени, 2. «Омега 3» - 1 х 2 – мембранопротектор, снимает аритмию, нормализует обмен липидов +++ ЭПК – 180 мг ДГК – 120 мг Повышение гемоглобина «Железо Хелат» - 1 х 1 – повышает гемоглобин Железо хелат – 180 мг – источник железа Витамин С – 60 мг – антиоксидант Кальций хелат – 98 мг + … «КОФЕРМЕНТ Q10 ПЛЮС» миокарда ПОЛИВИТАМИНЫ: - 1 (10 мг) х 1-2– ЭНЕРГЕТИКА «Суперкомплекс» «ТНТ» «Солстик Нутришн» L-карнитин – увеличение окисления жирных кислот– увеличение выработки энергии
