3. Выступление Ахмедовой Л.Ф. - Пути снижения смертности от
advertisement
Пути снижения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний на примере Пинежского района Г. Няндома Главный врач ГБУЗ Архангельской области «Карпогорская ЦРБ» Л.Ф. Ахмедова 18.09.2014 МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩИ ПОМОЩЬ БОЛЬНЫМ ПРИ СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОКАЗЫВАЕТСЯ В СООТВЕТСТВИИ СО СТАНДАРТАМИ • Лечение острой сосудистой патологии с последующим направлением пациентов на следующий уровень, в том числе и для оказания высокотехнологичной медицинской помощи. Выявление групп высокого риска по сосудистым заболеваниями • (диспансеризация населения) • Для оказания экстренной медицинской помощи населению в ЦРБ создана палата интенсивной терапии, укомплектованная круглосуточным постом сестер-анестезистов и врачом анестезиологом – реаниматологом • Палата оснащена всем необходимым оборудованием , которое соответствует оснащению нейроблока первой городской больницы (функциональные кровати, дыхательное оборудование, мониторинг, кислородная станция и т.д.) • Врач анестезиолог-реаниматолог прошел обучение на рабочем месте в нейроблоке 1ГКБ и АОКБ Все ОИМ и ОНМК в первые сутки госпитализируются в ПИТ Число пациентов, госпитализированных с ОИМ 2011 26 2012 33 2013 20 Поступило в первые 6 часов 7 9 12 Проведен тромболизис (альтеплаза, стрептокиназа проурокиназа) 1 7 9 Поступило в 7-12 часов 9 15 4 Позднее 24часов 10 7 6 Всего пролечено 2011 2012 2013 Количество пациентов, направленны х в АОКБ 6 16 15 Сроки направления 14-20 10-14 10-14 35 34 30 25 20 32 30 23 22 15 21 10 5 0 2011 2012 2013 острый инфаркт миокарда острый коронарный синдром Телемедицинских консультаций у больных с ССС 36 Из них с ОКС 14 Число пациентов с ОНМК, поступивших в ЦРБ 2011 20012 2013 всего 64 72 76 В первые 6 часов 22 26 24 0 0 0 Поступили в 712часов 10 5 9 Позднее 24часов 32 41 43 тромболизис структура ОНМК 80 70 60 50 40 30 20 10 0 77 68 53 22 15 22 13 14 10 2011 2012 2013 геморрагический ишемический неуточненный Всем пациентам с ОНМК проводится спинальная пункция Все пациенты с геморрагическими инсультами консультируются нейрохирургом АОКБ 15пациентов переведены для дальнейшего лечения в АОКБ Выявление групп высокого риска по сосудистым заболеваниям • САМОДОСТАТОЧНАЯ ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА • ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА: ВЕЛОЭРГОМЕТРИЯ СМАД ХОЛТЕРОВСКОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ УЗДГ ЭХО в режиме дублера ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ 2010 2011 2012 2013 2014 ХОЛТЕР 0 0 110 162 184 СМАД 0 0 133 132 150 ВЕЛОЭРГО МЕТРИЯ 6 35 132 213 218 8808 10300 10718 8915 13116 ЭКГ Смертность от заболеваний системы кровообращения Абсолютное число Всего от БСК Показатель на 100000 населения 2011 2012 2013 2011 2012 2013 262 266 253 989,9 907,4 972,4 11 5 7 38,1 55 50 32 190,5 186,1 123,0 из них от ОИМ Инсульт всего 18,6 26,9 СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
