Опыт внедрения персонифицированного учета ЛС

ПЕРСОНИФИЦИРОВАННЫЙ УЧЁТ ЛЕКАРСТВЕННЫХ
СРЕДСТВ В УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ –
КАК КОМПОНЕНТ РЕГИОНАЛЬНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ
ИНФОРМАЦИОННОЙ СИСТЕМЫ
ПРИМЕРЫ ВНЕДРЕНИЯ
С сентября 2012 года во всех ЛПУ Ульяновской области внедрена
региональная
медицинская
информационная
система
(РМИС)
одним
из
компонентов которой является информационная система персонифицированного
учёта лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения. В
настоящее время:
• 78 учреждений Ульяновской области используют программу;
• 40 учреждений производят списание лекарственных средств на пациентов;
• 38 учреждения производят предметно-количественный учет на уровне аптеки;
КОНКУРС ЛУЧШАЯ МЕДИЦИНСКАЯ СИСТЕМА МЗ РФ 2012
ДИПЛОМ МЗ РФ за разработку
«Региональной медицинской
информационной системы»
СТРУКТУРА СИСТЕМЫ
ПЕРСОНИФИЦИРОВАННЫЙ УЧЁТ ЛС
УПОЛНОМОЧЕННЫЙ
СКЛАД
ПОСТ
передача ЛС
передача
ЛС
ПОСТ
заявка ЛС
передача ЛС
ОТДЕЛЕНИЕ
передача ЛС
ОТДЕЛЕНИЕ
АПТЕКА
ПОСТ
заявка ЛС
заявка ЛС
передача ЛС
передача ЛС
передача ЛС
ПОСТ
ОТДЕЛЕНИЕ
передача ЛС
передача
ЛС
ПОСТ
передача ЛС
СТРУКТУРА СИСТЕМЫ
ПЕРСОНИФИЦИРОВАННЫЙ УЧЁТ ЛС
ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА ВКЛЮЧАЕТ:
АРМ «Руководитель» – автоматизированное рабочее место руководителя
учреждения, реализующее функции контроля за движением лекарственных
средств в ЛПУ.
АРМ «Аптека» - получение информации о требовании на медикаменты;
ввод данных о приходе/расходе медикаментов; формирование и печать
накладной на отпуск медикаментов, ежемесячных отчетов для бухгалтерии,
ежемесячного отчета по остаткам медикаментов на складе, акта на списание,
заказа на медикаменты. Заказ медикаментов на уполномоченный склад в
режиме on-line.
АРМ «Старшая медицинская сестра» - формирование и печать отчета по
расходу и остаткам
медикаментов в отделениях, отчета по остаткам
медикаментов у постовых медсестер, требования на медикаменты в
автоматическом режиме, накладной на отпуск медикаментов, акта на
списание; ввод данных о расходе медикаментов.
АРМ «Постовая медицинская сестра» - формирование и печать отчета по
расходу и остаткам
медикаментов в отделениях, отчета по остаткам
медикаментов у постовых медсестер; ввод информации о новом пациенте,
информации о выписке/переводе пациента, данных о расходе медикаментов
(на пациента/на другое отделение/списание по акту); формирование и печать
акта на списание, накладной на отпуск медикаментов.
АРМ «Внешний контроль» - автоматизированное рабочее место
уполномоченного руководителя
органа управления здравоохранением
(сотрудника МЗ, ТФОМС и др), реализующее функции контроля за
движением лекарственных средств в ЛПУ региона с возможностью
формирования отчетов (как по конкретному ЛПУ, так и сводных по региону).
В состав Системы также включен справочник «РЛС. База данных VIP» Справочник, содержащий полную информацию обо всех лекарственных
препаратах и товарах медицинского назначения, зарегистрированных в
России.
Система интегрирована с Региональной медицинской информационной
системой Ульяновской области в части получения информации о движении
стационарных пациентов из РМИС в Систему.
Система представляет собой Web-интерфейс
интерактивного взаимодействия с локальным
пользователем
Система имеет централизованную базу
данных
с
предоставлением
удаленного
защищенного
доступа
для
учреждений
здравоохранения Ульяновской области
СТРУКТУРА СИСТЕМЫ
ПЕРСОНИФИЦИРОВАННЫЙ УЧЁТ ЛС
АРМ АПТЕКА
получение
информации
о
требовании на медикаменты;
ввод данных о приходе/расходе
медикаментов;
формирование и печать накладной
на отпуск медикаментов,
формирование
и
печать
ежемесячных
отчетов
для
бухгалтерии, ежемесячного отчета по
остаткам медикаментов на складе,
акта на списание, заказа на
медикаменты.
Заказ
медикаментов
на
уполномоченный склад в режиме online
С начала 2013 года в Ульяновской
региональной системе было создано:
39054 приходных накладных;
2596 документов инвентаризации
СТРУКТУРА СИСТЕМЫ
ПЕРСОНИФИЦИРОВАННЫЙ УЧЁТ ЛС
АРМ СТАРШАЯ МЕДСЕСТРА
формирование и печать отчета по
расходу и остаткам медикаментов в
отделениях,
формирование и печать отчета по
остаткам медикаментов у постовых
медсестер,
требования
на
медикаменты
в
автоматическом
режиме,
накладной
на
отпуск
медикаментов, акта на списание;
ввод
данных
о
расходе
медикаментов
С начала 2013 года в системе было
создано 204750 документов
перемещения
СТРУКТУРА СИСТЕМЫ
ПЕРСОНИФИЦИРОВАННЫЙ УЧЁТ ЛС
Информация о лекарствах, выданных пациенту
Иванов Иван Иванович
АРМ ПОСТОВАЯ МЕДСЕСТРА
формирование и печать отчета по
расходу и остаткам медикаментов в
отделениях, отчета по остаткам
медикаментов у постовых медсестер;
ввод информации о новом пациенте,
информации о выписке/переводе
пациента,
данных
о
расходе
медикаментов (на пациента/на другое
отделение/списание по акту);
формирование и печать акта на
списание, накладной на отпуск
медикаментов.
C начала 2013 года в системе было создано 2855061 документов
расхода, из них 2755442 – расходы на пациента; 40 организаций
СТРУКТУРА СИСТЕМЫ
ПЕРСОНИФИЦИРОВАННЫЙ УЧЁТ ЛС
АРМ РУКОВОДИТЕЛЬ
автоматизированное рабочее место
руководителя
учреждения,
реализующее функции контроля за
движением лекарственных средств в
ЛПУ
СТРУКТУРА СИСТЕМЫ
ПЕРСОНИФИЦИРОВАННЫЙ УЧЁТ ЛС
«РЛС. База данных VIP» - справочник, содержит
полную информацию обо всех лекарственных препаратах
и товарах медицинского назначения, около 250000
наименований. Каждый элемент справочника содержит
свыше 40 полей, описывающих его параметры.
При отсутствии необходимого наименования в
справочнике учреждения здравоохранения отправляют
заявку в ГУЗ МИАЦ для добавления лекарственного
средства в справочник
ПРЕИМУЩЕСТВА: КОНТРОЛЬ СРОКОВ ГОДНОСТИ
В информационной
лекарственных препаратов
системе
есть
возможность
контроля
сроков
РЕАЛИЗОВАНА ВОЗМОЖНОСТЬ ФОРМИРОВАНИЕ ОТЧЕТА «КОНТРОЛЬ СРОКОВ ГОДНОСТИ»
ВИЗУАЛИЗАЦИЯ ПРОШЕДШИХ СРОКОВ ГОДНОСТИ В ПРОЦЕССЕ РАБОТЫ
СРОК ГОДНОСТИ ИСТЕК
СРОК ГОДНОСТИ ИСТЕЧЕТ ЧЕРЕЗ 3 МЕСЯЦА
годности
ИНТЕГРАЦИЯ С РЕГИОНАЛЬНЫМ ФРАГМЕНТОМ РМИС
Синхронизация информации о движении пациентов: госпитализации, перемещении,
выписки на основе ключевых данных.
РМИС
Ульяновской
области
Код МО
Код отделения
Номер истории болезни
Дата госпитализации
система
«Персонифицированный
учет ЛС»
При этом в систему персонифицированного учета передается вся необходимая
информация о пациенте и его пребывании в стационаре, что полностью исключает
«двойной ввод».
ИНТЕГРАЦИЯ С УПОЛНОМОЧЕННЫМ СКЛАДОМ
Порядок осуществления электронного документооборота с уполномоченным складом
Для оперативного отображения информации о поступлении лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения МО
Ульяновской области, произведена интеграция АИС и программы уполномоченного склада Ульяновской области.
Данная интеграция позволяет автоматически обмениваться данными о заказе медикаментов на уполномоченный склад и о
получении медикаментов с уполномоченного склада.
При необходимости получения медикаментов, поставленных на уполномоченный склад, необходимо оформлять в программе
Персонифицированного учёта документ «Заказ поставщику», который автоматически передается на уполномоченный склад.
С начала 2013 года с уполномоченного склада в систему
было загружено 20328 накладных, что составило 50% от
общего числа приходных накладных. 100% лечебных
учреждений
Ульяновской
области
используют
автоматическую загрузку приходных накладных.
Уполномоченный склад при получении заказа от МО осуществляет его обработку и формирует накладную на передачу
медикаментов в МО. Эта накладная автоматически передается в МО и отображается в журнале приходных накладных.
ИНТЕГРАЦИЯ С РОСЗДРАВНАДЗОРОМ
Выгрузка информации для Оперативного мониторинга Росздравнадзора
Для оперативного получения информации о наличии в МО препаратов. Подлежащих мониторингу на сайте Росздравнадзора, в
программе предусмотрен специализированный механизм, позволяющий в автоматическом режиме получить файл специального
формата, содержащий требуемые данные. Впоследствии этот файл просто загружается на сайт Росздравнадзора
Выгрузка в программе осуществляется в разделе «Сервис»
Полученный в результате выгрузки выходной файл специального формата загружается на сайт Росздравнадзора.
АНАЛИТИКА
OLAP - кубы
Использование технологии OLAP-кубов дает широкие возможности для
построения аналитической отчетности по всем лечебным учреждениям региона
Прямые и косвенные расходы в МО
Среднее количество койко-дней на случай
АНАЛИТИКА
OLAP - кубы
Затраты на приобретение
определенной номенклатуры
за год по всем лечебным
учреждениям, работающим в
системе
Информацию можно
получить как в
текстовом, так и в
графическом виде
СЕРВИС ОБМЕНА МЕДИКАМЕНТАМИ МЕЖДУ ЛПУ
В системе Персонифицированного учета ЛС реализован механизм, позволяющий
производить обмен медикаментами между ЛПУ.
Пользователи первого ЛПУ создают документ резерва на те
медикаменты, которые они хотят поменять
Пользователи других ЛПУ формируют отчет со списком
обмениваемых ЛС, самостоятельно связываются с
передающим ЛПУ и решают условия обмена без участия
системы
На основании документа резерва автоматически
формируются документ расхода в 1 ЛПУ и документ
прихода во 2 ЛПУ
РЕЗУЛЬТАТЫ
Внедрение программного продукта «Персонифицированный
учет ЛС» позволяет получать
Персонифицированную информацию: о лекарственных
средствах, израсходованных на пациента, их наименованиях,
количествах, стоимости.
Обобщенную информацию: об израсходованных аптечных
товарах, в том числе лекарственных средствах, финансовых
затратах.
Произвольную информацию: возможность выбора временного
периода, индивидуального параметра: пациент, нозологическая
форма, подразделение (отделение), лекарственное средство,
фармакотерапевтическая группа
ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ
На ближайшее время запланирована реализация нескольких
новых возможностей системы
Автоматизация формирования закупок медикаментов - на
основании сложившегося расхода медикаментов за прошедший
год и имеющихся в учреждениях товарных запасов
автоматически формируются количества для закупки на
следующий год.
Полная автоматизация заявок от отделений – в ближайший месяц
будет запущен полноценный сервис передачи заявок из
отделений на аптечный склад учреждения внутри системы.
Интеграция со стационаром РМИС – Помимо уже работающей
односторонней передачи данных о движении пациентов будет
реализована двусторонняя передача информации о
лекарственных назначениях и их исполнении.
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
Реализация проектов автоматизации системы
здравоохранения
Фактический и юридический адрес:
432071, г. Ульяновск, ул. Омская, дом 104
Телефон: +7 (8422) 249-432
Электронная почта: [email protected]
Сайт: www.medflagman.ru