Ранжирование профессионального уровня медицинских сестер

Ранжирование профессионального
уровня медицинских сестер
университетских клиник
Директор ОУК
Губайдуллина Ж.А.
Актуальность вопроса
• Существующая система сертификации и аттестации
сестринского персонала с присвоением
квалификационных категорий не всегда и в не полном
объеме отражает профессиональный уровень
медицинских сестер.
• В связи чем, возникает острая необходимость и
потребность в разработке внутренней системы
ранжирования уровня профессиональной подготовки
• Основа: перечень знаний, умений и компетенций,
которым должна владеть медицинская сестра с
различным уровнем базовой и последипломной
подготовки
1 этап
1. Анализ существующей ситуации (оценка
кадрового потенциала СМП)
2. Определение уровня практических навыков
3. Анкетирование и собеседование
4. Ранжирование по уровню профессиональных
знаний
5. Определение краткосрочных и долгосрочных
задач в обучении медицинских сестер
Кадровый потенциал
Всего 345 медицинских сестер, из них
бакалавров сестринского дела – 5 человек.
Подлежат ранжированию по
профессиональному уровню 340 клинических
медицинских сестер.
Условно выделены три уровня.
Обязательные компетенции для всех уровней
медицинских сестер Университетских Клиник
•
•
•
•
•
Права пациента
Профессиональный уровень
Этика и коммуникации
Инфекционный контроль
Приверженность корпоративным
принципам университетских клиник
1 уровень - Х?
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
владеют простыми манипуляциями
- имеют слабую теоретическую подготовку
направление больных, в т. ч. диспансерных на консультацию к врачу
общей практики/участковому врачу
активный патронаж больных с хроническими формами заболеваний
на дому
активный патронаж пациентов после выписки из стационара
патронаж новорожденных и здоровых детей до 1 года на дому
дородовый и послеродовый патронаж
проведение информационно-образовательной работы с населением
по вопросам пропаганды и формирования здорового образа жизни
санитарно-просветительская работа
планирование, организация, контроль проведения
флюорографического обследования декретированных контингентов
и лиц группы риска на прикрепленной территории
1 уровень - Х?
9) проведение санитарно-противоэпидемических (профилактических)
мероприятий в очагах инфекционных заболеваний
10) формирование, приглашение и направление целевой группы
населения на профилактические (скрининговые) исследования
11) обучение населения вопросам профилактики заболеваний, в том
числе целевой группы населения с факторами риска заболеваний по
результатам проведенных профилактических (скрининговых) осмотров
12) обучение детей санитарно-гигиеническим навыкам по уходу за
зубами и слизистой оболочкой полости рта
13) участие в формировании регистра прикрепленного населения
14) выполнение назначений врача
15) обеспечение доставки пациентов в ближайшую стационарную
организацию в экстренных и неотложных случаях для оказания
врачебной помощи
1 уровень - Х?
16. проведение внутривенных, внутримышечных, подкожных
инъекций
17. определение АД
18. иммобилизация (наложение марлевых отвердевающих
повязок, шин)
19. проведение лабораторных исследований, в том числе с
использованием экспресс-методов
20. забор мокроты на выявление туберкулеза
21. забор биологического материала на лабораторные
исследования
22. забор материала на микробиологические исследования
23. забор крови на ВИЧ-инфекцию и реакцию Вассермана (RW)
24. очистительные и сифонные клизмы
25. зондирование и промывание желудка
2 уровень - Y?
- владеют всеми инвазивными процедурами,
- имеют недостаточный объем теоретических знаний,
- имеют слабые коммуникативные навыки
1 уровень + дополнительные навыки
1) участие в динамическом наблюдении за больными с хроническими
формами заболевания в пределах своей компетенции
2) реализация программы интегрированного ведения болезней
детского возраста при наличии сертификата обучения
3) отбор и направление на осмотр к ВОП/участковому врачу, в том
числе на медицинский осмотр в передвижных медицинских
комплексах, консультативно-диагностических поездах
4) планирование прививок, допуск и поствакцинальный патронаж (при
наличии сертификата по иммунопрофилактике)
5) организация и проведение иммунопрофилактики в рамках
Национального календаря прививок и по эпидемиологическим
показаниям
2 уровень - Y?
6). ведение статистического учета и отчетности, в том
числе в электронном формате
7). определение остроты слуха и зрения с
профилактической целью
8). Электрокардиография
9) Гликемический профиль с использованием тест-систем
10) Трансфузия препаратов крови
11) Участие в проведении гемодиализа
12) Реабилитация
13) Обеспечение паллиативного ухода
14) Инвазивные процедуры
3 уровень:
Z?
• теоретические и практические навыки в полном объеме, но не
владеют современными технологиями ухода и организацией
сестринского процесса
• 1 уровень- 25
• + 2 уровень - 7
1) самостоятельный прием и осмотр больных с записью в
амбулаторной карте в пределах своей компетенции
2) обслуживание вызовов на дом, в том числе вызовов
неотложной медицинской помощи, переданных со станции
скорой медицинской помощи, в часы работы организаций
ПМСП, при отсутствии показаний для врачебной помощи
3) проведение социально-психологического консультирования
4) консультирование по телефону лиц с хроническими
заболеваниями
5) выписка рецептов на бесплатные лекарственные средства в
рамках ГОБМП больным с хроническими формами
заболеваний для продолжения лечения по назначению врача
3 уровень:
Z?
7) лекарственное обеспечение
8) анализ статистических данных
9) определение внутриглазного давления, в том
числе с использованием бесконтактных глазных
тонометров
8) Информирование пациента по поводу
лекарственной терапии
9) Интерпретация лабораторных данных
10)Предоставление рекомендаций по поводу
диеты
3 уровень:
Z?
11) Обучение пациента
12) Постановка венозного катетера
13) Сбор анамнеза и обследования пациента
14) Постановка сестринского диагноза
15) Планирование и осуществление ухода
16) Оценка качества сестринского ухода
17) Обеспечение инфекционной безопасности
пациента
18) Консультирование пациентов
19) Навыки работы с медицинским
оборудованием
Соотношение навыков медицинских сестер
разного уровня
• 1 уровень – 25 – 43%
• 2 уровень – 39 – 67%
• 3 уровень – 58 - 100%
1 уровень – уровень выпускника колледжа
Введение должности медицинской сестры
наставника для сопровождения