Методы и средства гигиенического обучения

Министерство здравоохранения Калининградской области
Центр медицинской профилактики и реабилитации
Методы и средства
гигиенического обучения
и воспитания населения
и пропаганда здорового
образа жизни
психолог Магер Валентина Александровна
• Санитарное просвещение
является частью комплекса
профилактических и лечебных
мероприятий, проводимых с
пациентами.
• Проведение санитарного
просвещения является
профессиональной обязанностью
всех медицинских работников.
Основные направления
санитарного просвещения в лечебнопрофилактических учреждениях:
• гигиеническое воспитание
пациентов;
• пропаганда здорового образа
жизни;
• пропаганда мероприятий по
профилактике заболеваний и
борьба с ними.
Цели и задачи гигиенического
воспитания населения
•
•
•
•
•
•
•
•
снижение распространенности курения;
улучшение качества питания;
увеличение физической активности;
смягчение влияния повреждающих
психосоциальных факторов и повышение
качества жизни;
соблюдение населением мер личной и
общественной гигиены;
снижение потребления алкоголя;
профилактика употребления наркотиков и
наркотических средств;
Улучшение качества окружающей среды
Методы и средства гигиенического
обучения и воспитания населения и
пропаганда здорового образа жизни:
Методы
Устный
Печатный
Наглядный
Смешанный
Средства
Лекция, беседа, совет, дискуссия, час
вопросов и ответов, уроки здоровья и т.д.
Памятки, брошюры, листовки, статьи,
доска вопросов и ответов.
ТВ, кино, ДВД, слайды, санитарные
бюллетени.
Все средства вместе.
Информирование и обучение
осуществляется по трем
направлениям
• Образование широких слоев населения
• (лекции, беседы, тематические дни,
печать, СМИ)
• Групповые занятия (школы для
пациентов)
• Использование индивидуальных
методов и средств
Виды деятельности в здравоохранении,
направленные на укрепление здоровья и
профилактику заболеваний
•
•
•
•
•
Индивидуальное профилактическое консультирование
(гигиеническое обучение и воспитание) [по международной
классификации болезней X пересмотра (МКБ-10) класс XXI, Z70Z76];
Групповое профилактическое консультирование (гигиеническое
обучение и воспитание в «Школах пациентов» — для больных
лиц, «Школах здоровья» — для лиц с факторами риска) (по МКБ10 класс XXI, Z70-Z76);
Профилактические медицинские осмотры с целью выявления
ранних форм заболеваний и факторов риска и проведение
оздоровительных мероприятий (по МКБ-10 класс XXI, Z00— Z13);
Диспансеризация и последующее динамическое наблюдение и
оздоровление;
Профилактические оздоровительные услуги (занятия
различными видами физической культуры, санаторнокурортное
оздоровление, физиотерапевтические медицинские услуги,
массаж и др.).
Навыки консультирования у
медицинских работников
Медицинские работники не
относят консультирование к
своим профессиональным
обязанностям и не чувствуют
выраженного в свой адрес
запроса со стороны пациентов
на получение информации
Рекомендации по
информированию и
консультированию больных
• Стремиться достичь терапевтического сотрудничества
• Консультировать любого пациента
• Объяснять пациентам взаимосвязь между их
поведением и их здоровьем
• Помогать пациенту преодолеть барьеры, стоящие у
него на пути к изменению своего образа жизни
• Получить от пациента заверения, что он готов
изменить свой образ жизни
• Пусть пациент сам выберет те факторы риска, на
которые он хотел бы повлиять
• Сочетать различные стратегические подходы
• Разработать план изменения поведения
• Следить за прогрессом путем последующих контактов
• Включать в работу своих сотрудников
Принципы
консультирования
• Каждая личность обладает
безусловной ценностью и
заслуживает уважения как таковая
• Каждая личность в состоянии
быть ответственной за себя
• Каждая личность имеет право
выбирать ценности и цели
Предпосылки успешного
консультирования
• Достаточное время
• Поддержание чувства доброжелательности и
благосклонности к обратившимся со стороны
консультанта независимо от их образа жизни,
этнических или религиозных особенностей
• Доступность консультаций
• Последовательность и понятность любой
информации, предоставляемой при
консультировании
• Конфиденциальность.
(Врач вправе использовать информацию о пациенте только в
профессиональных целях)
Этапы консультирования
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Знакомство, установление контакта
Прояснение ситуации, выяснение
потребностей и выслушивание
Анализ первостепенной проблемы,
вычленение ее составляющих
Определение уровня
информированности клиента
Предоставление информации
Поиск альтернатив
Принятие решения
Планирование
Подведение итогов
Навыки, необходимые
консультанту для успешной
работы
• Активное и пассивное слушание
• Вербальные и невербальные способы
общения
• Навыки общения
• Указание — «Пользуйтесь презервативом»
• Информирование — «Это вам поможет
впредь избежать ВИЧ-инфицирования»
• Консультирование — Как вы думаете, вы
будете пользоваться презервативом?
Основные приемы техники
слушания
• Рефлексивное (активное) слушание
1. Дословное повторение сказанного
2. Перефразирование основного содержания
3. Резюмирование - выделение основных идей
говорящего
• Нерефлексивное (пассивное)
слушание — это внимательное слушание,
при котором процесс получения информации
прерывать нецелесообразно. Обратная связь
с говорящим сводится к коротким
репликам:«Да, да....», «Угу...», «Понимаю...»,
«Приятно слышать...» и т.д.
Эффективные техники речевого
общения
•
•
•
•
•
•
•
Техники постановки вопросов
Открытые
Закрытые
Направляющие
Возвратные
Контрольные
Направленные на проверку
компетентности
• на демонстрацию знаний
• Сбивающие Провокационные и др.
Типы вопросов, которые обычно
используются в деловом общении
• Закрытый вопрос — это вопрос, на который
можно дать однозначный ответ («да», «нет»,
назвать точную дату, имя или число и т.п.)
Например: «Вы курите?» — «Нет». «Вы водите машину?» — «Да». «Какой вуз
окончили и когда?» — «МГУ, в 1992 году».
• Открытый вопрос — это вопрос, на который
трудно ответить кратко, он требует какого-то
объяснения, мыслительной работы, в нем
отсутствует даже намек на какой-либо ответ
Поговорим? Начнем? Я вас внимательно слушаю они предполагают
развернутый ответ в свободной форме.
• Полузакрытый вопрос - очерчивает сферу
интересов в беседе
«Каковы ваши жалобы?», «Сообщите о ваших успехах», « Как вы себя
чувствуете?», «Что у вас случилось?», «Можете ли вы ...
Для эффективного общения
нужно
• Оперировать простыми, ясными и точными понятиями.
• Вести аргументацию корректно по отношению к
собеседнику.
Открыто признавать правоту собеседника, если он прав.
Продолжать оперировать только теми аргументами, которые приняты
собеседником.
Сначала отвечать на аргументы собеседника, а потом свои
собственные аргументы.
Сохранять вежливость.
• Учитывать личностные особенности собеседника.
Нацелить аргументацию на цели и мотивы собеседника.
Избегать простого перечисления фактов, излагать преимущества того
или иного события.
Употреблять понятную собеседнику терминологию.
Соразмерять темп аргументации с особенностями темперамента
собеседника .
Барьеры консультирования
• Дача советов
• Оценка и критика
• Морализирование и
проповедь
• Утешение
Завершение консультирования
- воздействующее резюме
• Консультант повторяет
конкретные договоренности, к
которым пришли во время
разговора
Повторите все договоренности и
убедитесь, что они приняты
Спасибо за внимание