Комментарий эксперта по работе секции 1

РЕФОРМА ОХРАНЫ ДЕТСТВА:
КАК?
Татьяна Колин
ЮНИЕФ Молдова
25.11.09
О чем идет речь?
Деинституционализация – это процесс отхода от системы
социального обеспечения детей, основывающейся прежде
всего/ исключительно на масштабных учреждениях, и
переход к системе социального обеспечения по месту
жительства. Четыре компонента:
1. Предупреждение излишнего направления в учреждения и
пребывания в них
2. Нахождение/подготовка в местном сообществе приемлемых
альтернатив для проживания/ лечения/ обучения /
образования/ реабилитации детей, которые не должны
находиться в интернатных учреждениях, но не могут
находиться в своих семьях
3. Повышение качества ухода за детьми, которым требуется
уход интернатных учреждений (не могут жить со своими
семьями)
4. Закрытие, разукрупнение, преобразование учреждений
О чем идет речь?
•
•
•
•
•
Но реформа касается НЕ только системы интернатных
учреждений и альтернатив институционализации на основе
местных сообществ!
реформа всей системы охраны детства =
взаимодействие подсистем для обеспечения
Развития человеческого капитала и человеческих ресурсов
Осуществление прав человека (уполномоченные и
правообладатели)
Общая профилактика уязвимости детей (образование,
здравоохранение, доход, занятость, жилищные условия …)
Вся система ориентируется на расширение прав и
возможностей , социальное включение и направляет свою
деятельность на охват наиболее уязвимых
Создание системы помощи в кризисных ситуациях, включая
социальную защиту и денежные пособия
О чем идет речь?
Составные элементы системы охраны детства
включают:
• Организационные структуры центрального
правительства и местных органов управления и
неправительственные организации (НПО);
• Инвестируемые ими финансовые и нефинансовые
ресурсы и то, как «проходят» деньги;
• Пользователей услуг;
• Оказываемые услуги;
• Стандарты, правила и механизм направления,
руководящие их использованием и распределением.
О чем идет речь?
• Услуги управления (неделегируемые функции
правительства, по установлению права на получение услуг и
используемые фонды, оценке потребностей, составлению
плана, направлению на услуги, мониторингу результатов)
- индивидуальное сопровождение
- «контроль на входе»
• Услуги по замене семьи (обеспечение приемной семьи для
детей без родителей или в случае, когда временное, либо
постоянное удаление родителей - в наилучших интересах
детей)
- усыновление
- родственная опека
- приемная семья
- семейная воспитательная группа
- учреждение небольшого размера
• Услуги по оказанию поддержки ребенку и семье (все
семьи, включая выше указанные)
Что нам известно?
• Реформирование любой системы услуг – политическое
решение, имеющее серьезные финансовые последствия
• Стратегии/ планы/ законы не реформируют систему, для
этого нужны действия, и только хорошо спланированные,
координированные действия во всех системах
• Реформирование системы (ДИ) – исключительный по
сложности и комплексности процесс, включающий многие
подсистемы, которые в настоящее время разобщены,
осуществить его можно только при вовлечении всех
заинтересованных сторон
• Поэтому координация процесса должна осуществляться на
высоком уровне (выше, чем уровень отраслевого
министерства)
• Финансовая помощь уязвимым семьям чрезвычайно
важна, но не достаточна для реформирования системы
Что нам известно?
• Без экономических стимулов к реформированию (изменения
направления денежных потоков, ассигнований) сделать можно
немного
• Достижение наиболее разумных/ логичных решений - не всегда
дается легче всего – учет многих факторов
• Новые услуги (и решения в отношении учреждений) должны
приниматься на основании тщательного изучения потребностей.
Не везде на местах требуются одни и те же / подобные услуги
• Реформы = изменения. Не каждое учреждение может быть
преобразовано. Не каждого сотрудника можно
переквалифицировать.
• В ходе всего процесса должны соблюдаться принципы
основанного на правах человека подхода (HRBA),
уполномоченные должны быть подотчетны за благосостояние
детей (никакой «рециркуляции» детей в процессе ДИ!)
• Стратегический подход к противодействию
Что нам известно?
• Закрывать учреждения, не имея альтернатив – проблема! Не
каждый ребенок может вернуться в биологическую семью или
семью родственников.
• «Контроль на входе» помогает сократить прием новых детей,
однако, внимание – куда направляются дети? Кто следит за
тем, как им живется в другом месте?
• Одно решение не подходит всем – не всем имеющим одну и те
же «проблему» участникам нужны одинаковые услуги
(разнообразие/ комплекс альтернативных мероприятий,
индивидуальное сопровождение)
• Принцип наименее ограничительного законодательства для
оказания услуг – услуги по оказанию поддержки,
предупреждение, обеспечение прав и возможностей –
критически важно (кто, где, как?) – сеть соцобеспечения
• Расчет стоимости, обладание правом (кто на что имеет право),
участив оплате, кем определяется обладание правом
(прозрачность?)
Что нам известно?
• ПЛАНИРОВАНИЕ/ ИСПОЛНЕНИЕ – спонтанные мероприятия
не годятся; необходим Национальный план (штаты,
имущество, дети) + региональные и муниципальные планы
• Анализ запаса и потоков (тренды, чтобы планировать
развитие услуг), баланс спроса и предложения
• ФИНАНСИРОВАНИЕ НА ПЕРЕХОДНОМ ЭТАПЕ –
выделенные средства для финансирования новых услуг,
изменение/ улучшение старых услуг
• Решение вопроса разделения сферы полномочий,
обязанностей между различными уровнями управления
(децентрализация некоторых услуг) между системами
(протоколы о сотрудничестве)
• СЛЕДИТЬ, НАБЛЮДАТЬ, вести мониторинг изменений
системы, воздействия на получателей (действует или нет)
• Финансовый прогноз на будущее – финансовая устойчивость
• Использовать положительный опыт – не начинать с нуля
Благодарю за внимание!