Государственное Общеобразовательное Учреждение Высшего Профессионального Образования

Государственное Общеобразовательное Учреждение Высшего Профессионального Образования
Ставропольская Государственная Медицинская Академия Минздравсоцразвития России
Кафедра общественного здоровья, управления здравоохранением, экономики и социальной работы
Гепатит В
Научный руководитель: И.Н. Бобровский
Составители: Ю.Н. Фефелова, О.Р. Гасанлы, И.А. Черкасов
Гепатит В
Гепатит В - острый некроз и воспаление печени,
вызванный вирусом гепатита В.
Является одной из основных причин
цирроза печени и печеночноклеточного рака печени.
Пути передачи вируса:
-При переливании крови и её компонентов
-Бритвы, иглы для татуировок, маникюрные инструменты
-Через хирургические и стоматологические инструменты
-Половой путь:
при гомо- или гетеросексуальных контактах,
при анальном ,оральном и вагинальном сексе
-Во время беременности от матери к ребенку
Врач общей практики для постановки диагноза
должен выяснить:
-эпидемиологический анамнез
(проводились ли в течение последних 6 месяцев
какие-либо медицинские манипуляции –
инъекции, операции, употребляет ли пациент наркотики,
выясняют риски передачи инфекции половым путем).
-Узнать социальный статус человека
Способствующие факторы:
-Мужчины и женщины, имеющие
более одного полового партнера,
особенно если они не пользуются презервативами.
-Гомосексуализм
-Постоянные половые партнеры больных гепатитом В.
-Люди, страдающие другими заболеваниями,
передающимися половым путем.
-Инъекционные наркоманы
(практикующие внутривенное введение наркотиков).
-Больные, нуждающиеся в переливаниях крови и ее компонентов
-Больные, нуждающиеся в гемодиализе («искусственной почке»).
-Медицинские работники
-Дети, матери которых инфицированы
Действия ВОП:
1.Провести осмотр: оценить общее состояние,
наличие признаков гепатита.
2.Направить на лабораторные исследования крови
-общий анализ крови,
-развернутый биохимический анализ крови
(печеночные пробы),
-маркеры гепатита В, HBV-ДНК
- УЗИ органов брюшной полости.
Симптомы:
-слабость и утомляемость
-потерю аппетита
-тошноту
-тяжесть или дискомфорт в животе
(справа, где расположена печень)
-потемнение мочи
-изменение цвета кала (становится светлым)
-желтуху
Большинство людей, заболевших гепатитом В,
не знают об этом, 70% людей
имеют симптомы схожие с гриппом:
усталость, потеря аппетита, тошнота, рвота,
повышение температуры тела,
боли в области желудочно-кишечного тракта.
У 30% симптомы появляются
в течение недели - 6 месяцев после инфицирования.
Лечение:
Зависит в какой стадии находится заболевание.
При остром гепатите В назначается
только поддерживающая и дезинтоксикационная терапия,
направленная на выведение токсинов
и восстановление ткани печени.
Противовирусное лечение не проводится.
При хроническом гепатите В
проводится комплексное лечение,
которое подбирается индивидуально.
Специальные препараты назначают
в соответствии с формой и степенью тяжести заболевания.
Статистика:
-По данным ВОЗ вирусом гепатита В
инфицировано около 2 миллиардов человек в мире,
то есть это практически каждый третий обитатель планеты;
-около 300 миллионов имеют хроническую инфекцию;
-600000 людей умирает от острой или хронической формы;
-25 % взрослых людей, хронически инфицированных в детстве,
позднее умирают от рака или цирроза печени;
-Некоторые специалисты в области медицины
высказывают мысль, что через 20-30 лет угрозу человечеству
будут представлять вирусные гепатиты,
а не ВИЧ-инфекции, как предполагали раньше;
-За 15-20 лет в мире от гепатита В погибло больше людей,
чем за всю вторую мировую войну;
Профилактика:
-Использование только личных предметов,
воздержание от использования чужих вещей.
Сюда относятся бритвы, зубные щетки,
серьги и кусачки для ногтей
-Использование только чистых игл
для нанесения татуировок и пирсинга
-Использование презерватива при половом контакте,
особенно при наличии нескольких половых партнеров
-Воздержание от использования незаконных препаратов.
Если вы все же вводите незаконные препараты,
то нельзя допускать совместного использования игл и шприцев
-Работникам сферы здравоохранения
необходимо следовать технике безопасности
при обращении с колюще-режущими инструментами
Спасибо за внимание!!!
© И.Н. Бобровский, Ю.Н. Фефелова, О.Р. Гасанлы, И.А. Черкасов
© ГОУВПО СтГМА Минздравсоцразвития России, 2011 год