Детская инвалидность».

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ
ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО
ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ.
ДАЛЬНЕВОСТОЧНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ
МЕДЕЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ МИНИСТЕРСТВА
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
Кафедра
поликлинической педиатрии
Реферат на тему
«Детская инвалидность».
Выполнила:
студентка 4 курса
410 группы
педиатрического факультета
Анисимова Е.В.
Руководитель:
д.м.н. зав. кафедрой
Проф.
Рзянкина М. Ф.
г. Хабаровск.
2013 г.
Введение
Актуальность выбранной темы
исследования обусловлена рядом
проблем,
с
которыми
сталкиваются дети-инвалиды в
современном
сообществе.
Каждый ребенок имеет право на
особую заботу и помощь от
нашего общества. Но есть дети, у
которых
физическое
и
умственное состояние требует
повышенного к ним внимания.
Это дети с ограниченными
возможностями
здоровья,
которые имеют разную степень
инвалидности.
Дети-инвалиды – это дети, имеющие значительные
ограничения жизнедеятельности, приводящие к
социальной дезадаптации вследствие нарушения
роста и развития ребенка, способностей к
самообслуживанию, передвижению, ориентации,
контролю за своим поведением, обучению, общению,
трудовой деятельности в будущем. А «инвалидность»
в детском возрасте можно определить, как состояние
стойкой социальной дезадаптации, обусловленное
хроническими заболеваниями или патологическими
состояниями, резко ограничивающими возможность
включения ребенка в адекватные возрасту
воспитательные и педагогические процессы, в связи с
чем возникает необходимость в постоянном
дополнительном уходе за ним, помощи или надзоре.
 Детская инвалидность — одна из острейших медикосоциальных проблем современного общества. По
данным экспертов ВОЗ, количество детей в возрасте до
16 лет с ограничением жизненных и социальных
функций составляет около 10 % населения земного
шара, т.е. более 120 млн. В Российской Федерации детиинвалиды составляют, по разным оценкам, от 1,5-2,5 до
4,5% детского населения. Распространенность детской
инвалидности в нашей стране с момента ее
регистрации с 1980 по 2009 г. увеличилась почти в 12
раз. Уже в 2004 г. уровень детской инвалидности в
России составил 200,8 на 10 тыс. детей 0-17 лет. В
настоящее время абсолютное число детей с
ограниченными возможностями превысило
полумиллионную отметку. Наиболее
распространенными заболеваниями, приводящими к
инвалидности в детском возрасте являются:
врожденные пороки сердца, дефекты зрения и слуха,
косолапость и другие пороки скелета и суставов,
детский церебральный паралич, умственная
отсталость.
 При некоторых тяжелых
переломах позвоночника
происходит повреждение
спинного мозга, который
отвечает за двигательную
активность конечностей (рук
и ног), вследствие чего
происходит их паралич.
Позвоночник может быть
сломан в разных местах (на
различных уровнях).
Уровень поражения
указывает на отдел спинного
мозга, ниже которого
чувствительность и
движения нарушены или
отсутствуют. Их отсутствие
может быть полным или
частичным, постоянным или
временным. Последствия
травмы позвоночника
бывают различными – в
зависимости от того, какая
часть спинного мозга
повреждена и насколько
 Детский церебральный паралич
(ДЦП) - термин, который
используется для описания группы
хронических состояний, связанных
с координацией движения и
мускульным тонусом. Эти
состояния обусловлены
поражением одного или нескольких
отделов мозга в течение
внутриутробного периода,
непосредственно после рождения
или в раннем детстве.
Церебральный паралич состояние не прогрессирующее,
однако, при определенных
условиях может развиваться, могут
наступать улучшения, ухудшения
или сохраняться стабильность.
ДЦП не может передаваться
другим людям, не является
заболеванием и не должно
считаться таковым. Хотя ДЦП
нельзя вылечить в общепринятом
смысле, тренинги и терапия могут
привести к улучшению функций.
 Чаще всего причины, приводящие к ДЦП, появляются
во внутриутробном периоде, причем они не связаны с
наследственностью. Такие состояния называются
врожденным церебральным параличом. Менее
распространены состояния, которые возникают в
течение первых двух лет жизни. Они связаны с
черепно-мозговыми травмами при родах, авариях,
падениях или мозговыми инфекциями.
Существуют три основные
вида ДЦП:
 спастический
(напряженные и
затрудненные движения);
 атетоидный
(непроизвольные и
неконтролируемые
движения);
 атаксический (нарушение
чувства баланса и
ощущения глубины).
 Людям, имеющим ДЦП, могут потребоваться услуги
поддержки - например, услуги персональных помощников,
терапия, тренинги, услуги для независимой жизни,
консультирование, транспорт, программы отдыха и досуга,
работа и так далее. Люди, имеющие ДЦП, могут посещать
школу, работать, создавать семью и жить вполне
самостоятельно.
 Дефекты зрения также являются причиной
инвалидности. Нарушение зрения может быть
различной степени – от тотальной слепоты, что
встречается редко, до частичной слепоты, когда
человек не может различать цвет и форму, но может
видеть свет. Среди детей, обучающихся в школах для
слепых, около 80% являются инвалидами по зрению
от рождения, около 1% - потеряли зрение в
результате несчастных случаев и остальные
являются слабовидящими, имеющими тенденцию к
ухудшению зрения. При определенной подготовке,
которую все инвалиды по зрению получают в школах
и на специальных курсах, они могут достаточно
свободно и самостоятельно перемещаться, ездить в
общественном транспорте, делать покупки в
магазине, решать бытовые проблемы и вообще
ничем не отличаться от остальных людей.
 . Синдром Дауна впервые описан во второй половине XIX
в. Синдром относится к хромосомным аномалиям: у
человека с синдромом Дауна не 46, а 47 хромосом. При
этом хромосомный набор у родителей может быть
абсолютно обычным. Медициной до сих пор точно не
установлены причины появления у некоторых эмбрионов
лишней хромосомы. Ребенок, родившийся с синдромом
Дауна, имеет характерную внешность – лицо
монголоидного типа, несколько уменьшенный череп,
иногда – непропорционально короткие конечности.
Синдром Дауна означает, что малыш будет развиваться
несколько медленнее, чем его сверстники и позже
проходить общие этапы развития.
 . У разных людей с синдромом
Дауна разные умственные
способности, разное поведение и
физическое развитие. Каждый
обладает уникальной
индивидуальностью, как любой
другой человек. Они могут гораздо
лучше развить свои способности,
если они живут дома, в атмосфере
любви, если в детстве они
проходят обучение по программе
ранней помощи, если получают
специальное образование,
медицинское обслуживание и
позитивное отношение общества.
Социальные и психологические
проблемы детей-инвалидов.
 С рядом проблем сталкиваются семьи,
воспитывающие детей с ограниченными
возможностями. Например, проблемы медицинского
характера. К ним можно отнести невозможность
получения своевременной и полной информации о
заболевании ребёнка, особенностях его течения,
прогнозе, ожидаемых социальных трудностях;
овладение практическими навыками выполнения
медицинских рекомендаций, коррекции речи; поиск
возможностей дополнительного консультирования
ребёнка, его госпитализация, получение путёвки в
санаторий. В семьях, имеющих ребёнка с
ограниченными возможностями, уровень
материальной обеспеченности ниже, чем в семьях,
воспитывающих здоровых детей.
 К проблемам обучения, воспитания и ухода за
больным ребёнком можно отнести подготовку
ребёнка к школе и помощь в его обучении,
особенно при обучении на дому;
осуществление целенаправленной работы по
социальной адаптации ребёнка, формирование
навыков самообслуживания, передвижения,
пользования техническими средствами,
общественным транспортом, развитие
самостоятельности; организация досуга и
игровой деятельности ребёнка,
способствующих развитию или компенсации
нарушенных функций.
 Если говорить о личностных проблемах ребенкаинвалида, то они заключаются в его
изолированности от общества, в котором ему
предстоит жить и расти. С раннего детства дети с
отклонениями в развитии сталкиваются с оценкой
их внешности другими людьми. Часто здоровые
дети с детской непосредственностью и жестокостью
оценивают внешние дефекты детей-инвалидов в их
присутствии. В результате у детей-инвалидов
формируются замкнутость, избегание широкого
круга общения, замыкание “в четырех стенах”,
маскированная (скрытая) депрессия. Скрытая
депрессия (сниженный фон настроения, негативная
оценка себя, собственных перспектив и других
людей, часто замедленный темп мышления,
скованность и пассивность) в сочетании с
заниженной самооценкой и отсутствием
благоприятного прогноза на будущее достаточно
часто приводит к появлению мыслей суицидального
характера. Часто формируется комплекс
неполноценности.
 В 14-15 лет 36% особых
детей мечтают об улучшении
здоровья и все 100% - о
получении конкретной
профессии. Но, в 15-16 лет
представление о будущем
сужено - жизнь планируется
на 5 лет и только в
отношении работы.
Эмоциональная окраска
будущего отрицательная.
Дети не уверены в своих
шансах. Мечтают быть
артистом, врачом,
балериной, юристом, но
понимают, что в лучшем
случае будут переводчиком,
машинисткой, швеей.
Модель будущего бедна,
ограничена в содержании и
временной характеристике, в
эмоциональном плане она
отрицательна.
Сущность социальной работы с
детьми-инвалидами.
 . Хоть они и получают всестороннюю поддержку от
государства, и во многих случаях находятся целиком
под его опекой, но в реальной жизни они
оказываются абсолютно беспомощными,
отвергаемые чиновниками и обществом. И помощь
детям инвалидам жизненно необходима. Дети
инвалиды не могут развиваться без человеческого
участия. Порой можно наблюдать, как дети с
врожденными паталогиями буквально оживают,
стоит кому-то уделить им личное внимание. И какое
отчаянье читается в их глазах, когда человек,
проявивший заботу, должен отойти.
 Сила простого человеческого тепла и участия
огромна. И какие бы государственные,
экономические, медицинские программы ни были
предусмотрены, без личной человеческой помощи
весомых результатов добиться будет крайне сложно.
Поэтому на сегодняшний день социальная работа с
детьми инвалидами весьма актуальна.
 Социальное
обслуживание детейивалидов в основном
осуществляется в
различных специальных
учреждениях. К таким
учреждениям можно
отнести
специализированные
дома ребенка, детские
дома и дома-интернаты;
специальные детские
сады и группы, школы и
школы-интернаты;
учреждения
реабилитации и многое
другое.
 Специальные общеобразовательные
школы-интернаты для глухих детей решают
задачи воспитания, общеобразовательной и
трудовой подготовки глухих школьников, а
также коррекции и компенсации недостатков
их развития. Специальные
общеобразовательные школы и школыинтернаты для слабослышащих и поздно
оглохших детей осуществляют воспитание,
общеобразовательную и трудовую
подготовку, преодоление последствий
снижения слуха и речевого недоразвития
данной категории детей. Применяемые
методы должны максимально
стимулировать к активной речевой
деятельности, развитию слухового
восприятия формированию навыков чтения
с губ, чтения с лица.
 В специальных
общеобразовательных школахинтернатах для слепых детей
воспитываются и обучаются
абсолютно слепые дети или дети,
имеющие минимальное остаточное
зрение. Приоритетной задачей
выступает сохранение и
максимальное развитие
остаточного зрения. Компенсация
слепоты происходит благодаря
сохранным анализаторам.
 Специальные детские сады и
школы-интернаты для детей с
нарушениями опорнодвигательного аппарата являются
одновременно и
образовательными, и лечебнооздоровительными учреждениями.
Они делятся на девятилетние с
подготовительным классом
(учебная программа охватывает
объем неполной средней школы) и
одиннадцатилетние с
подготовительным классом
(учебная программа – в объеме
средней школы).
 Социально-реабилитационные
центры для детей и подростков с
ограниченными возможностями
осуществляют комплексную
медикаментозную и
физиотерапевтическую" помощь,
психолого-педагогическую и
социокультурную реабилитацию, в
первую очередь детей-инвалидов от
3 до 18 лет. В штате имеются врачи,
учителя и воспитатели, социальные
педагоги, психологи, социальные
работники. Проводится правовое
консультирование родителей,
имеющих детей-инвалидов. Одно из
приоритетных направлений
деятельности – работа с семьей
нетипичного ребенка, ее
консультирование, проведение
тренинговых, психотерапевтических
занятий.
Заключение.
 На основе всего рассмотренного
можно сделать следующие
выводы: заболеваний,
приводящих к инвалидности в
детском возрасте большое
количество и всех их не
перечислить. Большая часть
таких заболеваний не приносит
ярко выраженных физических
страданий. Но есть и такие
заболевания, которые
заставляют детей страдать и
мучиться.
 Так же мы видим с какими трудностями
сталкиваются дети-инвалиды и их семьи
в современном сообществе. Для
решения этих проблем одной социальной
политики государства будет не
достаточно. Необходимы коренные
изменения в отношении таких детей.
Самое главное это не отвергать таких
людей и пытаться помочь им всеми
возможными способами, ведь главное
для ребенка это понимание и поддержка
со стороны окружающих.
Спасибо за
внимание.