модуль Терапия
advertisement
ПРОЕКТ ПРИМЕРНАЯ ПРОГРАММА ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО МОДУЛЯ ТЕРАПИЯ ЦИКЛ: «ОХРАНА ЗДОРОВЬЯ СЕЛЬСКОГО НАСЕЛЕНИЯ» (УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ) Краснодар 2014 г. 1 Примерная программа учебной дисциплины «Терапия» разработана по специальностям среднего профессионального образования (далее – СПО) «Лечебное дело» Организация-разработчик: ГБОУ СПО «Краснодарский краевой базовый медицинский колледж» Разработчики: Михайловская Т.М. –директор ГБОУ СПО «Краснодарский краевой базовый медицинский колледж» Пинегин М.Г. – преподаватель терапии, методист отдела дополнительного профессионального образования ГБОУ СПО «Краснодарский краевой базовый медицинский колледж» 2 СОДЕРЖАНИЕ Стр. 1. ПАСПОРТ ПРИМЕРНОЙ ПРОГРАММЫ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО МОДУЛЯ 4 2. РЕЗУЛЬТАТЫ ОСВОЕНИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО МОДУЛЯ 18 3. СТРУКТУРА И ПРИМЕРНОЕ СОДЕРЖАНИЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО МОДУЛЯ 20 4. УСЛОВИЯ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО МОДУЛЯ 31 5. КОНТРОЛЬ И ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ ОСВОЕНИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО МОДУЛЯ (ВИДА ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ) 34 3 1. ПАСПОРТ ПРИМЕРНОЙ ПРОГРАММЫ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО МОДУЛЯ ТЕРАПИЯ 1.1 Область применения программы Примерная программа профессионального модуля (далее примерная программа) – является частью примерной основой профессиональной образовательной программы «Охрана здоровья сельского населения» по специальности «Лечебное дело» в части освоения основного вида профессиональной деятельности (ВПД) «Терапия» и соответствующих профессиональных компетенций (ПК): 5.2.1 Диагностическая деятельность ПК 1.1 Планировать обследование пациентов различных возрастных групп ПК 1.2 Проводить диагностические исследования ПК 1.3 Проводить диагностику острых и хронических заболеваний ПК 1.6 Проводить диагностику смерти ПК 1.7 Оформлять медицинскую документацию 5.2.2 Лечебная деятельность ПК 2.1 Определять программу лечения пациентов различных возрастных групп ПК 2.2 Определять тактику ведения пациента ПК 2.3 Выполнять лечебные вмешательства ПК 2.4 Проводить контроль эффективности лечения ПК 2.5 Осуществлять контроль состояния пациента ПК 2.6 Организовывать специализированный сестринский уход за пациентом ПК 2.7 Организовывать оказание психологической помощи пациенту и его окружению ПК 2.8 Оформлять медицинскую документацию 5.2.3 Неотложная медицинская помощь на догоспитальном этапе: ПК 3.1 Проводить диагностику неотложных состояний ПК 3.2 Определять тактику ведения пациента ПК 3.3 Выполнять лечебные вмешательства по оказанию медицинской помощи на догоспитальном этапе ПК 3.4 Проводить контроль эффективности проводимых мероприятий ПК 3.5 Осуществлять контроль состояния пациента ПК 3.6 Определять показания к госпитализации и проводить транспортировку пациента в стационар ПК 3.7 Оформлять медицинскую документацию ПК 3.8 Организовывать и оказывать неотложную медицинскую помощь 4 5.2.4 Профилактическая деятельность ПК 4.1 Организовывать диспансеризацию населения и участвовать в ее проведении ПК 4.3 Проводить санитарно-гигиеническое просвещение населения ПК 4.4 Проводить диагностику групп здоровья ПК 4.5 Проводить иммунопрофилактику ПК 4.6 Проводить мероприятия по сохранению и укреплению здоровья населения различных возрастных групп ПК 4.7 Организовывать здоровьесберегающую среду ПК 4.8 Организовывать и проводить работу Школ здоровья для пациентов и их окружения ПК 4.9 Оформлять медицинскую документацию 5.2.5 Медико-социальная деятельность ПК 5.1Осуществлять медицинскую реабилитацию пациентов с различной патологией ПК 5.2 Проводить психосоциальную реабилитацию ПК 5.3 Осуществлять паллиативную помощь ПК 5.4 Проводить медико-социальную реабилитацию инвалидов, одиноких лиц, участников военных действий и лиц из группы социального риска ПК 5.5 Проводить экспертизу временной нетрудоспособности ПК 5.6 Оформлять медицинскую документацию 5.2.6 Организационно-аналитическая деятельность ПК 6.1 Рационально организовывать деятельность персонала с соблюдением психологических и этических аспектов работы в команде ПК 6.2 Планировать свою деятельность на ФАПе и анализировать ее эффективность ПК 6.3 Вести медицинскую документацию ПК 6.5 Повышать профессиональную квалификацию и внедрять новые современные формы работы Примерная программа профессионального модуля может быть использована в дополнительном профессиональном образовании при реализации программы дополнительного профессионального образования «Охрана здоровья сельского населения» по специальности «Лечебное дело» в соответствии с вышеперечисленными компетенциями 1.2 Место профессионального модуля в структуре дополнительной профессиональной образовательной программы: профессиональный модуль является общепрофессиональной частью цикла. 5 1.3 Цели и задачи модуля «Терапия» - требования к результатам освоения модуля С целью овладения указанным видом профессиональной деятельности и соответствующими профессиональными компетенциями обучающийся в ходе освоения профессионального модуля должен: иметь практический опыт: обследования пациента интерпретации результатов обследования лабораторных и инструментальных методов диагностики, постановки предварительного диагноза проведения клинического обследования при неотложных состояниях на догоспитальном этапе определения тяжести состояния пациента и имеющегося ведущего синдрома проведения дифференциальной диагностики заболеваний работы с портативной диагностической и реанимационной аппаратурой назначения лечения и определения тактики ведения пациента выполнения и оценки результатов лечебных мероприятий организации специализированного ухода за пациентами при различной патологии с учетом возраста оказания посиндромной неотложной медицинской помощи определения показаний к госпитализации и осуществления транспортировки пациентов оказания экстренной медицинской помощи заполнения амбулаторной карты пациента и другой медицинской документации определения группы риска развития различных заболеваний формирования диспансерных групп проведения специфической и неспецифической профилактики организации работы Школ здоровья, проведения занятий для пациентов с различными заболеваниями проведения санитарно-гигиенического просвещения населения реабилитация пациентов при различных заболеваниях в разных возрастных группах обучения пациента и его окружение организации рационального питания, обеспечению безопасной среды, применению физической культуры осуществления психологической реабилитации проведения комплексов лечебной физкультуры пациентам осуществления основных физиотерапевтических процедур по назначению врача проведения экспертизы временной нетрудоспособности работы с нормативно-правовыми документами работы с прикладными информационными программами, используемыми в здравоохранении работы в команде 6 знать: классификацию, клиническую картину бронхиальной астмы лечение бронхиальной астмы в условиях ФАПа сравнительную характеристику лекарственных средств, применение для купирования обострения бронхиальной астмы показания и противопоказания к применению адреномиметиков основные патологические механизмы, лежащие в основе развития астматического статуса диагностические критерии, лечение бронхоастматического статуса показания к интубации трахеи и ИВЛ показания к госпитализации больных бронхиальной астмой этиологию и патогенез пневмонии факторы риска пневмонии классификацию пневмоний клинику и диагностику пневмоний особенности течения пневмонии у пожилых основные критерии тяжести пневмонии показания к госпитализации при внебольничной пневмонии возможные осложнения пневмонии клинику инфекционно-токсического шока при тяжелой пневмонии диагностику осложнений при пневмонии роль оксигенотерапии и инфузионной терапии при тяжелой пневмонии диагностику и лечение неотложных состояний в клинике пневмонии социальное значение эпидемии и пандемии гриппа основные лекарственные средства, применяемые в пульмонологии медико-социальную реабилитацию пульмонологических больных современные особенности эпидемиологии туберкулеза клинические проявления туберкулеза в различные возрастные периоды факторы риска в развитии туберкулеза клинические проявления внелегочных форм туберкулеза методы ранней диагностики первичного туберкулезного комплекса в различные возрастные периоды методику ревакцинации БЦЖ методы ранней диагностики первичных форм туберкулеза принципы лечения и диспансеризации больных с туберкулезом объем обследования основные группы медикаментов, способы их введения современные методы реабилитации больных с туберкулезом медико-социальную реабилитацию больных с туберкулезом первичную и вторичную профилактику ревматизма основные группы медикаментов, способы их введения диспансеризацию ревматологических больных современные методы реабилитации 7 алгоритмы оказания доврачебной помощи при обмороке, кардиогенном шоке, острой левожелудочковой недостаточности определение понятия обморок, коллапс, шок, острая сердечная недостаточность объем обследования основные группы медикаментов, способы их введения диспансеризацию больных ИБС современные методы реабилитации постинфарктных больных медико-социальную реабилитацию больных ИБС первичную и вторичную профилактику больных ИБС правила работы и технику безопасности при записи ЭКГ технические погрешности при записи ЭКГ правила подготовки электрокардиографа к работе требования к подготовки пациента для регистрации электрокардиограммы факторы риска, этиологию и патогенез стенокардии классификацию, клинические формы ИБС клиническую картину, диагностику стенокардии функциональные классы стабильной стенокардии дифференциальную диагностику методы обследования, нагрузочные пробы методы лечения стенокардии антиангинальные средства, применяемые для купирования приступа стенокардии рекомендации Европейского кардиологического общества и Американской коллегии кардиологов по стенокардии и инфаркту миокарда показания для госпитализации при стенокардии профилактику стенокардии определение термина острого коронарного синдрома диагностику и варианты ОКС значение ранней тромботической и тромболитической терапии на догоспитальном этапе схему назначения тромболитиков абсолютные и отностительные противопоказания к ТЛТ (тромболитической терапии) сравнительную характеристику тромболитиков І-ІІІ поколений возможности высокотехнологичных способов хирургического лечения клиническую форму острого инфаркта миокарда типичного течения клиническую картину атипичных вариантов острого инфаркта миокарда (ОИМ) критерии диагностики ОИМ значение кардиоспецифического маркера некротических изменений миокарда электрокардиографическую диагностику острого инфаркта миокарда дифференциальную диагностику ОИМ, ОКС, стенокардии критерии диагностики повторного инфаркта и перенесенного ОИМ показания и противопоказания к назначению нитратов 8 дозировку нитратов короткого и длительного действия пути введения нитратов значение коронарной перфузии для прогноза значение догоспитального тромболизиса лечение больных с неосложненным инфарктом миокарда на догоспитальном этапе сроки и способы транспортировки пациента с острым инфарктом миокарда значение оксигенотерапии и способы её проведения принцип дробного введения морфина показания к введению β – блокаторов и ингибиторов АПФ критерии транспортабельности больных этиологию и патогенез аритмий классификацию механизмов аритмий, виды аритмий общие причины и электропатофизиологические механизмы аритмий порядок обследования больного с аритмией значение анамнеза при обследовании больного физикальные методы исследования инструментальные методы исследования функции сердечной мышцы электрокардиографическую диагностику аритмий ЭКГ – признаки отдельных форм аритмий ЭКГ – признаки экстрасистолий ЭКГ – признаки пороксизмальных и хронических тахиаритмий ЭКГ – признаки мерцательной аритмии ЭКГ – признаки фибрилляции и трепетания желудочков ЭКГ – признаки нарушения проводимости сердца ЭКГ – признаки атриовентрикулярных блокад неотложную помощь при жизнеопасных формах нарушения ритма и проводимости клинические проявления различного вида аритмий классификацию, сравнительную характеристику антиаритмических препаратов вагусные приемы купирования пароксизма наджелудочковой тахикардии показания для экстренного применения антиаритмических препаратов лечение жизнеопасных бради- и тахиаритмий в условиях ФАП показания для госпитализации больных с аритмиями показания к назначению непрямых антикоагулянтов показания к ведению сердечных гликозидов противопоказания к ведению антиаритмических веществ критерии нормального, «пограничного» и повышенного АД причины повышения АД, патогенез артериальной гипертензии классификацию гипертензивных кризов клиническую картину гипертензивных кризов 9 типы кризов при артериальной гипертензии, возможные осложнения основные органы – мишени поражения при артериальной гипертензии диагностику и дифференциальную диагностику гипертензивных кризов основные направления терапии артериальной гипертензии основные гипотензивные средства, их сравнительную характеристику неотложную помощь при кризах виды, особенности течения и лечения симптоматической гипертонии показания для госпитализации больных с артериальной гипертензией патогенез, классификацию сахарного диабета клиническую картину инсулинозависимой и инсулинонезависимой форм сахарного диабета диагностические критерии диабетической и гипогликемической преком и ком лечение на догоспитальном этапе, показания к госпитализации клиническую картину диффузно-токсического зоба неотложные состояния при диффузно-токсическом зобе диагностические критерии тиреотоксического криза дозы и препараты инсулина, вводимые на догоспитальном этап клинику основных опасностей и осложнений при комах сахарного диабета показания к госпитализации в стационар, в том числе в реанимационное отделение классификацию злокачественных опухолей по стадиям факторы риска онкозаболеваний диспансерные клинические группы онкобольных ранние клинические признаки злокачественных новообразований значение диагностических методов в раннем выявлении онкопатологии этиологию и патогенез заболеваний почек и органов мочевыделительной системы клинику заболеваний почек и органов мочевыделительной системы методы диагностики и реабилитации принципы лечения и диспансерного наблюдения пациентов с заболеваниями почек и органов мочевыделительной системы показания и противопоказания к проведению профилактических прививок при заболеваниях почек преемственность в диспансеризации между детской поликлиникой, школой, ССУЗ, подростковым кабинетом этиологию, клинику, медикаментозную терапию, профилактику стоматитов причины, симптомы, роль фельдшера в ранней диагностике желудочно – пищеводного рефлюкса основные клинические симптомы пилоростеноза, целиакии, экссудативной энтеропатии, непереносимости лактозы и сахарозы роль фельдшера в ранней диагностике желудочно-кишечных заболеваний принципы организации лечебного питания 10 причины, предрасполагающие факторы, основные симптомы, лечебное питание, медикаментозную терапию, диспансеризацию и профилактику при гастритах и гастродуоденитах причины, симптомы, медикаментозную терапию, лечебное питание, диспансерное наблюдение и профилактику язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки причины, основные симптомы, медикаментозную терапию, лечебное питание, диспансерное наблюдение и профилактику дискинезии желчевыводящих путей и холециститов правила подготовки пациентов к лабораторным, рентгенологическим и эндоскопическим методам исследований при заболеваниях желудочно – кишечного тракта анатомо-физиологические особенности органов кроветворения причины, предрасполагающие факторы, патофизиология анемии основные клинические симптомы анемии и лейкозов особенности сестринского процесса при заболеваниях крови основные принципы фармакотерапии и диетотерапии при анемии причины, предрасполагающие факторы, патофизиологию острых лейкозов основные принципы фармакотерапии лейкозов тактику сестринского вмешательства при возникновении осложнений лейкозов особенности диетотерапии при лейкозах особенности взаимодействия с пациентами и их окружением при заболевании крови технику подготовки пациентов к исследованиям лабораторно-инструментальные методы исследований пациентов при заболеваниях крови правила оценки результатов анализов крови меры психологической поддержки пациентов и их родственников прогноз и эффективность реабилитации при лейкозах уметь: обследовать больных с бронхиальной астмой провести диагностику и дифференциальную диагностику оказать неотложную помощь при обычном приступе бронхиальной астмы, пневмонии, острой дыхательной недостаточности, астматическом статусе использовать небулайзерную технику провести оксигенотерапию в виде непрерывной инсуфляции кислородовоздушной смеси провести лечение при приступе бронхиальной астмы, астматическом статусе оказать неотложную помощь при транспортировке пульмонологического больного заполнить сопроводительную медицинскую документацию 11 вести наблюдение и оценивать динамику ургентного состояния, эффективности оказанной помощи осуществлять сестринский процесс при туберкулезе легких проводить туберкулиновые пробы проводить профилактические и противоэпидемические мероприятия в очаге туберкулезной инфекции оказывать неотложную доврачебную помощь при состояниях, осложняющих течение туберкулеза оказывать психологическую поддержку пациенту с туберкулезом и его семье готовить пациента к диагностическим процедурам выявлять и осуществлять наблюдение за контингентом из групп риска по туберкулезу взаимодействовать со специалистами Роспотребнадзора оказывать неотложную помощь при осложнениях пороков сердца (обмороки, тромбоэмболии, легочное кровотечение, отек легких, острое нарушение ритма) оказывать неотложную помощь при транспортировке вести наблюдение и оценивать динамику состояния, эффективности оказанной помощи ревматологическому больному оказывать неотложная помощь при гипертонических кризах и их осложнениях проводить наблюдение и давать оценку динамики неотложного состояния, эффективности оказанной помощи оказывать неотложную помощь при стенокардии, инфаркте миокарда провести диагностику стенокардии и болевой (типичной, атипичной), астматической формы инфаркта миокарда снимать кардиограмму и интерпретировать полученные данные проводить забор крови на свертываемость, определение трансаминаз своевременно поставить диагноз осложненной формы инфаркта миокарда оказывать посиндромную доврачебную помощь с учетом специфики осложнений выбрать способ рациональной транспортировки оказать неотложную помощь при транспортировке и госпитализации в стационар осуществлять приемственность с кардиологом, ревматологом районной поликлиники проводить реабилитацию больных перенесших инфаркт миокарда проводить диспансеризацию больным перенесшим инфаркт миокарда вести наблюдение и оценивать динамику состояния, эффективности оказанной помощи оказать доврачебную помощь при обмороке, коллапсе, кардиогенном шоке, острой левожелудочковой недостаточности разместить тяжелобольных в постели оказать неотложную помощь при острой транспортировке и госпитализации в стационар 12 вести наблюдение и оценивать динамику состояния, эффективности оказанной помощи оказать неотложную помощь при осложнения язвенной болезни, остром холецистите, панкреатите оказать неотложную помощь при острой транспортировке вести наблюдение и оценивать динамику ургентного состояния, эффективности оказанной помощи оказать неотложную помощь при острых состояниях оказать неотложную помощь при транспортировке больного с острой ЖКТ патологией вести наблюдение и оценивать динамику ургентного состояния, эффективности оказанной помощи оценить функциональное состояние пациента подготовить пациента к обследованию (лабораторные, инструментальные). оформить направление для госпитализации соблюдать инфекционную безопасность проводить лабораторную экспресс – диагностику провести клинико- анамнестическое обследование пациента с артериальной гипертензией оценить факторы риска у гипертоника оценить суммарный сердечно-сосудистый риск у гипертоника высчитывать среднее арифметическое для систолического и диастолического артериального давления диагностировать ишемическую болезнь сердца на догоспитальном этапе провести оценку предположительной причины развития боли в грудной клетке тщательно собрать кардиологический анамнез оценить ближайший риск развития жизнеугрожаемых состояний оказывать помощь больным с приступом стенокардии, острой сердечной недостаточностью устранить побочные эффекты нитратов короткого действия дозировать сублингвальный нитроспрей выявить ЭКГ – признаки стенокардии и ОКС определить функциональный класс стабильной стенокардии провести дифференциальную диагностику по ЭКГ признакам стенокардии, ОКС и инфаркта миокарда осуществить забор крови для определения маркеров повреждения миокарда определить показания к назначению тромболитиков выбрать оптимальный препарат для тромболитической терапии при ОКС определить показания и место госпитализации провести рациональную транспортировку пациента провести догоспитальную оценку уровня риска смерти и развития инфаркта миокарда провести запись ЭКГ в 12 стандартных отведениях 13 определить классические признаки инфаркта миокарда провести дифференциальную диагностику типичного и атипичных вариантов ОИМ, ТЕЛа, нестабильной стенокардии, острого перикардита купировать болевой приступ ненаркотическими и наркотическими анальгетиками провести масочный наркоз кислорода с закисью азота предотвратить возможные побочные эффекты масочного наркоза провести катетеризацию периферическим катетером вены доступной локализаци оценить клиническую картину восстановления коронарного кровотока стабилизировать гемодинамику устранить возможные формы нарушения сердечного ритма пользоваться дозатором для инфузионного введения нитроглицерина и допамина осуществлять оксигенотерапию с помощью маски или через носовой катетер осуществить рациональную транспортировку в стационар осуществить рациональную дыхательную поддержку аппаратом ИВЛ оказать помощь при острой сердечной недостаточности, жизнеопасных формах нарушения сердечного ритма определить нарушения частоты, ритмичности и последовательности сердечных сокращений выявить преждевременные сокращения на пленке ЭКГ определить величину и продолжительность зубцов, сегментов и интервалов определить положение электрической оси сердца определить центр автоматизма 1-3 порядка по пленке ЭКГ диагностировать ЭКГ-признаки передозировки сердечных гликозидов провести вагусные пробы, купирующие пароксизм суправентрикулярной тахикардии ориентироваться в выборе антиаритмических средств провести алгоритм неотложной помощи при суправентрикулярной тахикардии провести алгоритм неотложной помощи при мерцательной аритмии провести алгоритм неотложной помощи при желудочковой тахикардии пользоваться дефибриллятором, соблюдать технику безопасности оказать помощь при приступе Морганьи-Адамса-Стокса купировать передозировку сердечных гликозидов проводить болюсное внутривенное введение антиаритмических препаратов провести анализ сердечного ритма и проводимости определить ЭКГ признаки экстрасистолии, пароксизмальной тахикардии, мерцания и трепетания предсердий, синдрома слабости синусового узла и атриовентрикулярной блокады, требующих неотложной терапии провести анализ ЭКГ больных с аритмиями оказать помощь больным с приступом стенокардии, инфарктом миокарда, острой сердечной недостаточностью и жизнеопасными нарушениями сердечного ритма, осложнивших течение ИБС проводить оксигенотерапию рассчитывать дозу и способ введения антиаритмического средства осуществлять ЭКГ – контроль введения антиаритмических веществ 14 пользоваться дефибриллятором мониторировать жизненноважные функции (кардиомонитор, пульсоксиметр) провести диагностику гипертонического криза на основе опроса и осмотра провести диагностику гипертонического криза на основе объективного обследования провести дифференциальную диагностику выявить признаки поражения органов – мишеней при артериальной гипертензии оказывать помощь больным с гипертоническими кризами определить показания к госпитализации провести искусственную вентиляцию легких больных в коматозном состоянии причины, клинику преком и ком при сахарном диабете І и ІІ типов диагностировать гипо-и гипергликимические состояния и комы владеть экспресс-методами определения глюкозы и ацетона провести дифференциальную диагностику гипер-и гипогликемических состояний и ком провести диагностику скрытого сахарного диабета в пожилом возрасте, у беременных обеспечить и рассчитать рациональную регидратацию оказать неотложную помощь на догоспитальном этапе при прекомах и комах провести рациональную транспортировку подготовить пациентов к рентгенологическому, ультразвуковому, лабораторному методам обследованиям провести забор крови на онкомаркеры оценить состояние пациента на основании жалоб, внешних признаков болезни и данных обследования при заболеваниях почек проводить фельдшерскую диагностику, планирование и реализацию ухода за нефрологическими больными определять тактику при возникновении неотложных состояний и осложнений при заболевании почек подготовить пациента к лабораторным и инструментальным методам исследования проводить медикаментозную терапию самостоятельно и по назначению врача, контролировать возможные побочные действия лекарственных средств участвовать в первичной и вторичной профилактике заболеваний почек у пациентов проводить психологическую и информационную поддержку больного и его семьи участвовать в диспансеризации больных с урологической и нефрологической патологией проводить оценку состояния больного на основании жалоб и внешних признаков при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) определять существующие и потенциальные проблемы пациента с заболеванием ЖКТ оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях у гастроэнтерологических больных 15 проводить пероральную регидратацию обрабатывать полость рта при стоматите проводить медикаментозную терапию по назначению врача проводить забор материала для лабораторных методов исследования при заболеваниях ЖКТ проводить промывание желудка и ставить клизмы всех видов участвовать в диспансеризации больных при заболеваниях ЖКТ определять тактику и оказывать неотложную помощь при подозрении на "острый живот" готовить пациентов к дополнительным методам исследования ЖКТ проводить противорецидивную терапию по назначению врача дать рекомендации по лечебному питанию в домашних условиях консультировать больных и их окружение по вопросам питания, физического воспитания и профориентации планировать обследование гематологического пациента осуществлять сбор анамнеза формулировать предварительный диагноз в соответствии с современными классификациями реализовать сестринский процесс и осуществлять сестринское вмешательство при развитии неотложных состояний при заболеваниях крови подготовить гематологических пациентов к лабораторным и инструментальным методам обследования давать рекомендации по лечебному питанию пациентов при заболеваниях крови проводить интерпретацию результатов лабораторных и инструментальных методов диагностики гематологических больных проводить психологическую поддержку пациента и его окружение 1.4 Рекомендуемое количество часов на освоение программы профессионального модуля: максимальной учебной нагрузки обучающегося 60 часов, в том числе: обязательной аудиторной учебной нагрузки обучающегося 40 часов самостоятельной работы обучающегося 20 часов 16 2. РЕЗУЛЬТАТЫ ОСВОЕНИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО МОДУЛЯ Результатом освоения программы профессионального модуля является овладение слушателями профессиональной деятельности-оказание терапевтической помощи, в том числе общими (ОК) и профессиональными (ПК) компетенциями: ОК 1. Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их эффективность и качество. ОК 2. Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность. ОК 3. Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения возложенных на него профессиональных задач, а также для своего профессионального и личностного развития. ОК 4. Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности. ОК 5. Работать в команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, пациентам. ОК 6. Брать ответственность за работу членов команды (подчиненных), за результат выполнения заданий. ОК 7. Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, осознанно планировать и осуществлять повышение своей квалификации. ОК 8. Ориентироваться в условиях частой смены технологий в профессиональной деятельности. ОК 9. Бережно относиться к историческому наследию и культурным традициям народа, уважать социальные, культурные и религиозные различия. ОК 10. Быть готовым брать на себя нравственные обязательства по отношению к природе, обществу, человеку. ОК 11. Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности. ОК 12. Вести здоровый образ жизни, заниматься физической культурой и спортом для укрепления здоровья, достижения жизненных и профессиональных состояний. ПК 1.1 Планировать обследование пациентов различных возрастных групп ПК 1.2 Проводить диагностические исследования ПК 1.3 Проводить диагностику острых и хронических заболеваний ПК 1.6 Проводить диагностику смерти ПК 1.7 Оформлять медицинскую документацию ПК 2.1 Определять программу лечения пациентов различных возрастных групп ПК 2.2 Определять тактику ведения пациента ПК 2.3 Выполнять лечебные вмешательства ПК 2.4 Проводить контроль эффективности лечения ПК 2.5 Осуществлять контроль состояния пациента ПК 2.6 Организовывать специализированный сестринский уход за пациентом 17 ПК 2.7 Организовывать оказание психологической помощи пациенту и его окружению ПК 2.8 Оформлять медицинскую документацию ПК 3.1 Проводить диагностику неотложных состояний ПК 3.2 Определять тактику ведения пациента ПК 3.3 Выполнять лечебные вмешательства по оказанию медицинской помощи на догоспитальном этапе ПК 3.4 Проводить контроль эффективности проводимых мероприятий ПК 3.5 Осуществлять контроль состояния пациента ПК 3.6 Определять показания к госпитализации и проводить транспортировку пациента в стационар ПК 3.7 Оформлять медицинскую документацию ПК 3.8 Организовывать и оказывать неотложную медицинскую помощь ПК 4.1 Организовывать диспансеризацию населения и участвовать в ее проведении ПК 4.2 Проводить санитарно-противоэпидемические мероприятия на закрепленном участке ПК 4.3 Проводить санитарно-гигиеническое просвещение население разных возрастных групп ПК 4.4 Проводить диагностику групп здоровья ПК 4.6 Проводить мероприятия по сохранению и укреплению здоровья населения различных возрастных групп ПК 4.7 Организовывать здоровьесберегающую среду ПК 4.9 Оформлять медицинскую документацию ПК 5.1Осуществлять медицинскую реабилитацию пациентов с различной патологией ПК 5.2 Проводить психосоциальную реабилитацию ПК 5.3 Осуществлять паллиативную помощь ПК 5.4 Проводить медико-социальную реабилитацию инвалидов, одиноких лиц, участников военных действий и лиц из группы социального риска ПК 5.5 Проводить экспертизу временной нетрудоспособности ПК 5.6 Оформлять медицинскую документацию ПК 6.1 Рационально организовывать деятельность персонала с соблюдением психологических и этических аспектов работы в команде ПК 6.2 Планировать свою деятельность на ФАПе и анализировать ее эффективность ПК 6.3 Вести медицинскую документацию ПК 6.5 Повышать профессиональную квалификацию и внедрять новые современные формы работы 18 3. СТРУКТУРА И ПРИМЕРНОЕ СОДЕРЖАНИЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО МОДУЛЯ 3.1 Тематический план профессионального модуля Коды профессиональных компетенций 1 ПК 1.1-1.3, 1.6,1.7 ПК 2.1-2.8 ПК 3.1-3.8 ПК 4.1-4.4, 4.6-4.9 ПК 5.1-5.6 ПК 6.1-6.3, 6.5 ПК 1.1-1.3, 1.6,1.7 ПК 2.1-2.8 ПК 3.1-3.8 ПК 4.1, 4.3, 4.4, 4.64.9 ПК 5.1-5.2, 5.4-5.6 ПК 1.1-1.3, 1.6,1.7 ПК 2.1-2.8 ПК 3.1-3.8 ПК 4.1, 4.3, 4.4, 4.64.9 ПК 5.1-5.2, 5.4-5.6 ПК 1.1-1.3, 1.6-1.7 ПК 2.1-2.8 ПК 3.1-3.8 ПК 4.1-4.9 ПК 5.1-5.6 ПК 1.1-1.2, 1.6-1.7 ПК 2.1-2.8 ПК 3.1-3.8 ПК 4.1-4.3, 4.4, 4.64.9 ПК 5.1,5.2, 5.4-5.6 ПК 1.1-1.2, 1.6-1.7 ПК 2.1-2.8 ПК 3.1-3.8 ПК 4.1-4.3, 4.4, 4.64.9 ПК 5.1,5.2, 5.4-5.6 ПК 1.1-1.2, 1.6-1.7 ПК 2.1-2.8 ПК 3.1-3.8 ПК 4.1-4.3, 4.4, 4.64.9 ПК 5.1,5.2, 5.4-5.6 Наименования раздела и тем профессионального модуля Всего часов (макс. учебная нагрузка и практики) Обязательная аудиторная учебная нагрузка обучающегося теория практика 2 3 4 5 Раздел 6 «Терапия» 40 23 17 Тема 6.1 Бронхиальная астма. Хроническая обструктивная болезнь легких 4 2 2 Тема 6.2 Внебольничные пневмонии. Нагноительные заболевания легких 4 2 2 Тема 6.3 Туберкулез легких. Особенности туберкулеза детского и подросткового возраста. Рак легкого 2 2 - Тема 6.4 Артериальная гипертензия. Геронтологические аспекты проблемы 3 1 2 Тема 6.5 ИБС: стенокардия. Острый коронарный синдром 4 2 2 Тема 6.6 ИБС: инфаркт миокарда 4 2 2 19 ПК 1.1-1.2, 1.6-1.7 ПК 2.1-2.8 ПК 3.1-3.8 ПК 4.1-4.3, 4.4, 4.64.9 ПК 5.1,5.2, 5.4-5.6 ПК 1.1-1.2, 1.6-1.7 ПК 2.1-2.8 ПК 3.1-3.8 ПК 4.1-4.3, 4.4, 4.64.9 ПК 5.1,5.2, 5.4-5.6 ПК 1.1-1.2, 1.6-1.7 ПК 2.1-2.8 ПК 3.1-3.8 ПК 4.1-4.3, 4.4, 4.64.9 ПК 5.1,5.2, 5.4-5.6 ПК 1.1-1.3, 1.6-1.7 ПК 2.1-2.8 ПК 3.1-3.8 ПК 4.1-4.4, 4.6-4.9 ПК 5.1, 5.2, 5.4-5.6 ПК 1.1-1.3, 1.6-1.7 ПК 2.1-2.8 ПК 3.1-3.8 ПК 4.1-4.4, 4.6-4.9 ПК 5.1, 5.2, 5.4-5.6 ПК 1.1-1.3, 1.6-1.7 ПК 2.1-2.8 ПК 3.1-3.8 ПК 4.1-4.4, 4.6-4.9 ПК 5.1, 5.2, 5.4-5.6 ПК 1.1-1.3, 1.6-1.7 ПК 2.1-2.8 ПК 3.1-3.8 ПК 4.1-4.4, 4.6-4.9 ПК 5.1-5.6 ПК 1.1-1.3, 1.6-1.7 ПК 2.1-2.8 ПК 3.1-3.8 ПК 4.1-4.4, 4.6-4.9 ПК 5.1, 5.2, 5.4-5.6 ПК 1.1-1.3, 1.6,1.7 ПК 2.1-2.8 ПК 3.1-3.8 ПК 4.1-4.4, 4.6-4.9 ПК 5.1-5.6 ПК 6.1-6.3, 6.5 Тема 6.7 Острая и хроническая сердечная недостаточность 2 2 - Тема 6.8 Ревматизм. Ревматические пороки сердца 3 1 2 Тема 6.9 Нарушение сердечного ритма и проводимости 1 1 - Тема 6.10 Гастриты. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки 3 2 1 Тема 6.11 Болезни печени 2 1 1 Тема 6.12 Болезни желчевыводящих путей. Хронический панкреатит 2 1 1 Тема 6.13 Болезни кишечника. Злокачественные новообразования органов пищеварения 2 2 - Тема 6.14 Болезни почек (острые и хронические гломерулонефрит, пиелонефрит) 3 2 1 Промежуточная аттестация по ПМ «Терапия» 1 - 1 Всего: 40 23 17 20 3.2 Содержание обучения по профессиональному модулю (ПМ) Наименование раздела и тем профессионального модуля 1 Раздел 6 ПМ «Терапия» Тема 6.1 Бронхиальная астма. Хронические обструктивные болезни легких Тема 6.2 Внебольничные пневмонии. Нагноительные заболевания легких Содержание учебного материала, практические занятия, самостоятельная работа обучающихся 2 Содержание учебного материала Бронхиальная астма, этиология, патогенез, особенности физикального и инструментального обследования, диагностические критерии бронхиальной астмы, клиническая картина при обострении, дифференциальная диагностика, лечение во время обострения и в межприступном периоде, профилактика, диспансеризация. Отек легких, этиология, патогенез, клиника, помощь. Понятие о пневмосклерозе и эмфиземе легких. Клиника, лечение, диспансеризация, уход за больными. ХОБЛ. Этиология, патогенез, эпидемиология. Внутренние и внешние факторы риска. Классификация, диагностика, дифференциальная диагностика. Шкала одышки. Клинические варианты ХОБЛ. Фармакотерапия, критерии назначения антибиотиков, профилактические мероприятия, реабилитация. Понятие об острой и хронической дыхательной недостаточности. Практическое занятие Бронхиальная астма: предварительная диагностика, объем обследования, современные методы диагностики. Проведение пикфлуометрии. Критерии оценки степени тяжести, признаки угрозы для жизни. Основные медикаменты, применяемые в пульмонологии, диспансеризация, первичная профилактика, медикосоциальная реабилитация, неотложная помощь при обострении бронхиальной астмы, астматическом статусе, транспортировка, заполнение документации. ХОБЛ: предварительная диагностика, объем обследования современные методы диагностики. Спирометрия – «золотой стандарт» диагностики. Основные медикаменты, применяемые в зависимости от стадии ХОБЛ, диспансеризация, первичная профилактика, медико-социальная реабилитация. Содержание учебного материала Пневмонии: крупозная, очаговая, интерстициальная. Этиология, патогенез. Классификация. Морфология, клиника, диагностика, лечение. Уход и неотложная помощь при осложнениях. Профилактика, диспансеризация. Предварительная диагностика, объем обследования современные методы диагностики, основные медикаменты, применяемые в пульмонологии, диспансеризация, первичная профилактика, медико-социальная ре- Объем часов 3 40+20 (самостоятельная работа) 2 2 21 абилитация. Неотложная помощь при пневмонии, острой дыхательной недостаточности, легочном кровотечении, инфекционно-токсическом шоке, транспортировка, заполнение документации, наблюдение и оценка динамики ургентного состояния, эффективности оказанной помощи. Практическое занятие Предварительная диагностика, объем обследования современные методы диагностики, основные медикаменты, применяемые в пульмонологии, диспансеризация, первичная профилактика, медико-социальная реабилитация. Неотложная помощь при пневмонии, острой дыхательной недостаточности, легочном кровотечении, инфекционно-токсическом шоке, транспортировка, заполнение документации, наблюдение и оценка динамики ургентного состояния, эффективности оказанной помощи. 2 Содержание учебного материала Тема 6.3 Туберкулез легких. Осо- Туберкулез как социально значимое заболевание. Причины роста заболеваемости туберкулезом в Росбенности туберкулеза детского и подростково- сийской Федерации. Контингенты и факторы риска го возраста. Рак легкого заболеваемости туберкулезом. Этиология. Ранние признаки туберкулеза. Клиника, пути заражения, клинические формы. Методы диагностики. Показания и кратность обследования различных контингентов на микобактерии туберкулеза. Понятие о методах лечения. Химиопрофилактика, профилактика, диспансеризация. Осложнения туберкулеза, лечение, неотложная помощь и уход при них. 2 Тема 6.4 Артериальная гипертензия. Геронтологические аспекты проблемы Рак легкого. Предраки. Онконастороженность. Ранние клинические признаки рака легкого. Симптомы рака легкого. Диагностика. Исследование онкомаркеров. Настоящие и потенциальные проблемы пациентов при раке легкого. Принципы лечения. Диспансерные клинические группы онкобольных. Содержание учебного материала Синдром артериальной гипертензии. Этиология, патогенез. Эпидемиология. Виды криза, клиника, диагностика, тактика. Достижение целевого уровня АД главная задача борьбы с артериальной гипертензией. Общие правила проведения экстренной антигипертензивной терапии. Пять основных фармакологических классов препаратов гипотензивного действия. Значение комбинированного лечения артериальной гипертензии. Клинические признаки цереброваскулярных осложнений. Диспансеризация. Геронтологические аспекты диагностики, лечения, профилактики артериальных гипертензий. Практическое занятие Артериальная гипертензия: факторы риска; предварительная диагностика; объем обследования; основные 1 2 22 Тема 6.5 ИБС: стенокардия. Острый коронарный синдром Тема 6.6 ИБС: инфаркт миокарда группы медикаментов; рациональные комбинации фармакологических препаратов с учетом степени риска цереброваскулярных осложнений, диспансеризация; первичная профилактика; медико-социальная реабилитация; неотложная помощь при гипертензивных кризах и их осложнениях, показания к госпитализации, вызову помощи на себя; наблюдение и оценка динамики неотложного состояния, эффективности оказанной помощи, заполнение документации. Содержание учебного материала Этиология, факторы риска. Нозологические формы ИБС. Этиология, патогенез, клиника, классификация стенокардии. Современная диагностика и лечение стабильной стенокардии (принцип АВСD). Прогноз. Неотложная помощь при приступе. Показания к госпитализации. Лечение основного заболевания. Профилактика, диспансеризация. Острый коронарный синдром: причины, возможные осложнения, дифференциальная диагностика. Особенности физикального и инструментального обследования. Значение биохимического экспресс-исследования при остром коронарном синдроме. Лекарственные препараты для оказания неотложной помощи. Исходы ОКС. Особенности транспортировки. Практическое занятие Диагностика и дифференциальная диагностика острого коронарного синдрома. Биохимическое экспрессисследование при остром инфаркте миокарда. Стратегия лечения ОКС. Выбор лекарственных препаратов, пути введения и подбор доз. Принцип антитромботической терапии при подъеме сегмента ST. Особенности транспортировки и мониторирования состояния пациента. Содержание учебного материала Инфаркт миокарда. Этиология, патогенез. Клиника, формы, осложнения. Биохимическое экспрессисследование при остром инфаркте миокарда. Доврачебная помощь, правила транспортировки в стационар. Понятие о реабилитации инфарктных больных. Диспансеризация больных, перенесших инфаркт миокарда. Практическое занятие Диагностика болевой (типичной, атипичной), астматической, аритмической, гастралгической форм инфаркта миокарда. Своевременная диагностика осложненной формы инфаркта миокарда. Посиндромная доврачебная помощь с учетом специфики осложнений. Правила транспортировки. Преемственность. Реабилитация больных перенесших инфаркт миокарда. Диспансеризация. Диагностика острого инфаркта миокарда. Электрокардиографическая диагностика острого инфаркта миокарда. Лечение 2 2 2 2 23 Тема 6.7 Острая и хроническая сердечная недостаточность Тема 6.8 Ревматизм. Ревматические пороки сердца больных с неосложненным острым инфарктом миокарда на догоспитальном этапе. Критерии транспортабельности больных с острым инфарктом миокарда. Виды осложнений острого инфаркта миокарда. Клиническая картина кардиогенного шока и острой сердечной недостаточности. Механизмы, лежащие в основе развития шока у больных с острым инфарктом миокарда. Лечение на догоспитальном этапе больных с острым инфарктом, осложненным кардиогенным шоком и острой сердечной недостаточностью. Критерии транспортабельности больных с кардиогенным шоком и острой сердечной недостаточностью. Содержание учебного материала Основные причины и усугубляющие факторы (сердечные и не сердечные) острой сердечной недостаточности. Механизмы ОСН. Патологические и клинические варианты. Признаки и симптомы ОСН. Патогенез кардиогенного отека легких. Основные механизма возникновения шока. Лечение кардиогенного шока. Общие подходы к лечению различных вариантов ОСН. Причины, приводящие к хронической сердечной недостаточности. Факторы, способствующие прогрессированию ХСН. Патогенез. Классификация ХСН по стадиям по Стражеско-Василенко и функциональным классам (NYHA). Клиника. Диагностика. ЭхоКГнаиболее информативный метод при ХСН. Российские рекомендации по диагностике и лечению ХСН. Основные цели и пути терапии ХСН в стационарных и амбулаторных условиях. Возможные осложнения и пути их профилактики. Обучение больных с ХСН. Предварительная диагностика хронической сердечной недостаточности: объем обследования; основные группы медикаментов; выбор лекарственных средств для лечения ХСН, связанной с систолической дисфункцией; стартовые дозы ингибиторов АПФ и β – адреноблокаторов; клиническое значение беталока ЗОК, карведилола; понятие о пошаговом титровании β-блокаторов; принципы диуретической терапии диувером; диспансеризация; факторы риска, первичная профилактика, медико-социальная реабилитация; обучение больных с целью улучшения качества жизни при ХСН; неотложная помощь при обострении, показания к транспортировке и госпитализации в стационар. Содержание учебного материала Понятие об эндокардитах, миокардитах, перикардитах неревматической этиологии, клиника, осложнения. Исходы, профилактика. Ревматизм. Этиология, патогенез, симптомы ревматизма. Критерии Джонса. Рабочая классификация и номенклатура ревматизма. Профилактика. Ревматический полиартрит, ревматическая хорея. 2 1 24 Тема 6.9 Нарушение сердечного ритма и проводимости Ревматические пороки сердца. Диагностика (значение инструментальных методов исследования - ЭКГ, ЭхоКГ, фонокардиографии, рентгеноскопии органов грудной клетки с контрастированием пищевода, компьютерной томографии). Классификация, клиника и осложнения наиболее часто встречающихся пороков. Профилактика, диспансеризация, понятие о методах лечения. Практическое занятие Ревматизм. Пороки сердца. Предварительная диагностика, объем обследования. Основные группы медикаментов, диспансеризация, современные методы реабилитации. Факторы риска, первичная профилактика, неотложная помощь при осложнениях пороков сердца (обмороки, тромбоэмболии, легочное кровотечение, отек легких, острое нарушение ритма). Препараты, способы их ведения, транспортировка, заполнение документации, обеспечение преемственности. Содержание учебного материала Этиология и патогенез аритмии сердца. Факторы, провоцирующие возникновение конкретных эпизодов аритмии. Нарушение сердечного ритма. Классификация механизмов аритмий. Физикальные, инструментальные, электрофизиологические методы исследования сердца. Функция сердечной мышцы. Проводящая система сердца. Клиническая картина основных видов аритмий: пароксизмальные формы тахикардии, мерцательной аритмии, трепетания и фибрилляции желудочков. Диагностика. Причины, классификация, клинические проявления нарушения проводимости. Особенности физикального и инструментального обследования. Клиническая картина приступа Морганьи-Адамса-Стокса. Медикаментозное и немедикаментозное оказание неотложной помощи. Показания к госпитализации. Методы оказания помощи при нарушениях сердечного ритма на догоспитальном этапе. Показания для экстренного применения антиаритмических препаратов. Классификация и характеристика антиаритмических препаратов. Значение электролитов в лечении аритмий. Показания к электрокардиостимуляции, дефибрилляции моно - и бифазным аппаратами. Значение амиодарона в уменьшении количества аритмических смертей. Кардиоселективные β-блокаторы. Лечение жизнеопасных тахи- и брадиаритмий на догоспитальном этапе. Показания для госпитализации больных с аритмиями. Показания к имплантации кардиостимуляторов. Электрокардиографические признаки экстрасистолии, пароксизмальной тахикардии, мерцания и трепетания предсердий, синдрома слабости синусового узла и атриовентрикулярных блокад. Анализ электрокардиограммы больных с аритмиями. Электрокардио- 2 1 25 Тема 6.10 Гастриты. Язвенная болезнь желудка и 12перстной кишки Тема 6.11 Болезни печени Тема 6.12 Болезни желчевыводящих путей. Хронический панкреатит графические признаки острой и хронической перегрузки различных отделов сердца. Купирование синусовой и предсердных тахикардий вагусными методами: массаж сино-каротидной зоны и маневры Вальсальвы. Содержание учебного материала Гастриты, этиология, клиника, лечение, уход, диета, профилактика, диспансеризация. Язвенная болезнь желудка и 12 - перстной кишки. Этиология, патогенез, клиника. Диагностика. Диета, консервативное лечение. Диспансеризация. Практическое занятие Гастриты, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Предварительная диагностика, объем обследования. Основные медикаменты, применяемые в гастроэнтерологии, диспансеризация. Диетотерапия (стандартные диеты) и противорецидивное лечение, реабилитация; первичная профилактика заболеваний желудочнокишечного тракта; манипуляционная техника. Содержание учебного материала Хронические гепатиты. Этиологические факторы развития. Патогенез. Классификация. Терминология. Клинические и лабораторные синдромы хронического гепатита, течение. Исход. Диета, лечение, уход в амбулаторных условиях, осложнения, неотложная помощь. Малые признаки цирроза - «печеночные стигматы». Клинические симптомы портальной гипертензии. Классификация цирроза печени. Клиника острой и хронической печеночной недостаточности. Варианты и степени печеночной комы. Основные направления терапии. Практическое занятие Предварительная диагностика заболеваний печени. Объем обследования пациента на первом этапе. Диагностическое значение сывороточных и тканевых маркеров НВV, НDV, НСV. Диетотерапия и рекомендации по изменению стиля жизни. Неотложная помощь при обострении, связь с этапами, транспортировка. Первичная профилактика. Вторичная профилактика, диспансеризация, программы реабилитации. Содержание учебного материала Хронические холециститы, панкреатиты. Этиология, клинические формы, осложнения. Предварительная диагностика, объем обследования. Диета, лечение в амбулаторных условиях. Практическое занятие Настоящие и потенциальные проблемы пациента при заболеваниях желчного пузыря и поджелудочной железы. Техника забора материала для лабораторного исследования. Подготовка пациента к УЗИ исследованиям желчного пузыря и поджелудочной железы. Ви- 2 1 1 1 1 1 26 Тема 6.13 Болезни кишечника. Злокачественные новообразования органов пищеварения ды стандартных диет. Консультация больного и его окружения по вопросам лечебного питания. Обучение больных методам первичной и вторичной профилактики заболеваний ЖКТ тракта. Значение фитотерапии и минеральной воды в реабилитации больных с заболеванием ЖКТ тракта. Содержание учебного материала Болезни кишечника, этиология, патогенез, клиника, методы диагностики. Диета, лечение, уход в амбулаторных условиях. Диспансеризация. Понятие о гельминтозах, их роль при заболеваниях ЖКТ. Дискинезии кишечника, желчевыводящих путей, привычных запоров. Предраки органов пищеварения. Факторы риска. Диагно- 2 стика. Значение ФГДС, биопсии, онкомаркеров. Ранние клинические признаки злокачественных новообразований органов пищеварения. Тактика фельдшера. Диспансерные клинические группы онкобольных. Симптомы рака пищевода, желудка, отделов кишечника. Проблемы пациента при злокачественных новообразований органов пищеварения. Тема 6.14 Содержание учебного материала Гломерулонефрит. Этиология, патогенез, симптомы, клинические формы. Методы диагностики. Течение, исходы, осложнения. Профилактика, диспансеризация. Пиелонефрит. Этиология, патогенез, клинические формы. Методы диагностики, течение, исходы, диспансеризация. Циститы: острый и хронический. Практическое занятие Предварительная диагностика, объем обследования, диспансеризация, диета. Экспресс - лабораторное определение белка в моче. Первичная профилактика заболеваний почек. Медико-социальная реабилитация при заболеваниях почек. Неотложная помощь при почечной колике, почечной эклампсии и острой почечной недостаточности. Манипуляционная техника. Самостоятельная работа при изучении раздела ПМ «Терапия» Решение ситуационных задач, тестовых заданий; Составление таблиц по дифференциальной диагностике; Составление схем ориентировочных действий при различных видах патологии; Отработка эргонометрических приемов при работе с пациентами; Анализ ситуаций; Составление алгоритмов оказания неотложной помощи; Оформление документации. Примерная тематика домашних заданий Выбор тактики и оказание неотложной медицинской помощи пациентам с терапевтической патологией, решение ситуационных задач; Дифференциальная диагностика ком различного генеза; Лекарственные препараты, подбор доз; Работа с периодической литературой, электронными и учебно-информационными ресурсами, с текстовой и визуальной информацией; Подготовить рекомендации для негоспитализированных пациентов. 2 Болезни почек (острые и хронические гломерулонефрит, пиелонефрит) Промежуточная аттестация по ПМ «Терапия» 1 20 1 27 4. УСЛОВИЯ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО МОДУЛЯ Требования к минимальному материально-техническому обеспечению Реализация программы модуля предполагает наличие учебных кабинетов терапевтический симуляционного (фантомного) обучения компьютерный класс І. Технические средства обучения компьютер кодоскоп мультимедийный проектор экран телевизор с универсальной подставкой DVD-плеер каталог презентаций лекций по тематике «Терапия» видеотека мультимедийных учебных программ (мультимедийные обучающие программы и электронные учебники по основным разделам терапии), видеофильмы по разделам курса терапии, презентации по разделам: пульмонология, кардиология, гастроэнтерология, эндокринология, нефрология, аллергология ІІ. Инструктивно-нормативные документы ІІІ. Учебно-программные документы ІV. Учебно-методические документы V. Оборудование учебного кабинета и рабочих мест кабинета 1. Типовое оборудование (столы, стулья, шкафы) 2. Аудиторная доска с магнитной поверхностью и набором приспособлений для крепления таблиц 3. Набор плакатов или электронные издания 4. Специализированный набор фельдшера 5. Негатоскоп 6. Весы напольные 7. Медицинская ширма 8. Медицинская кушетка для обследования 9. Ростомер 10. Электрокардиограф портативный одно-или многоканальный 11. Аппарат искусственной вентиляции легких ручной (мешок Амбу) 12. Портативный глюкометр 13. Кислородный ингалятор 14. Тонометр 15. Фонендоскоп 28 16. Штатив для инфузий 17. Катетер для периферических вен 18. Держатель инфузионных флаконов на 200 (400) мл с кронштейном 19. Мебель для размещения медицинской аппаратуры и принадлежностей 20. Компьютер 21. Аптечка «Анти-ВИЧ» 22. Расходный материал (бинты, вата, лейкопластырь, маски, перчатки, лекарственные препараты, шприцы, системы для внутривенного вливания, катетеризации периферических вен, дезинфекционные средства, антисептики и т.п.) 4.2 Информационное обеспечение обучения. Перечень рекомендуемых учебных изданий, Интернет-ресурсов, дополнительной литературы Основные источники: 1. Мухин Н.А., Моисеев В.С. «Пропедевтика внутренних болезней». Изд. М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2009 2. Митрофанова Н.А. Учебник «Сестринское дело во фтизиатрии» автор, изд. М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2010 3. Шишкин А.Н. Учебное пособие «Гериатрия». М.: «Академия», 2008 4. Беленкова Ю.Н., Оганов Р.Г. «Кардиология» Национальное руководство, 2008 5. «Неотложная кардиологическая помощь в амбулаторной практике».- СПб.: Невский диалект; БХВ-Петербург, 2005 Дополнительные источники: 1. Бородулин Б.Е. Учебник «Фтизиатрия». М.: «Академия», 2006 2. Зарянская В.Г. Учебное пособие «Онкология», изд. «Феникс», Ростов-на-Дону, 2006 3. Плоткина В.Я. Учебник «Синдромная патология».- М.: Издательский центр «Академия», 2009 6. Баур К., Прейссер А. Руководство «Бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких». Изд. М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2010 4. Ковальчук Л.В., Ганковская Л.В., Мешкова Р.Я. Учебник «Клиническая иммунология и аллергология с основами общей иммунологии», 2011 5. С.А. Гусева Справочник «Болезни системы крови». Изд. МЕДпресс-информ, 2004 6. Ильченко А.А. Руководство «Болезни желчного пузыря и желчных путей». Изд. «МИА», 2011 7. Смолева Э.В. Учебное пособие «Терапия с курсом первичной медикосанитарной помощи». Изд. «Феникс», Ростов-на-Дону, 2008 8. Кишкун А.А. «Руководство по лабораторным методам диагностики». Изд. М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2009 29 4.3 Общие требования к организации образовательного процесса Занятия проводятся в кабинетах: терапевтическом, симуляционном (фантомного) обучения, компьютерных классах, отделениях стационара (кардиология, пульмонология, гастроэнтерология, нефрология), кабинетах поликлиники терапевтического профиля. 4.4 Кадровое обеспечение образовательного процесса Требования к квалификации педагогических (медицинско-педагогических) кадров, обеспечивающих обучение по модулю: Наличие высшего профессионального образования, соответствующего профилю модуля «Терапия» и специальности «Лечебное дело». Опыт деятельности в организациях соответствующей профессиональной сферы является обязательным. 30 5. КОНТРОЛЬ И ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ ОСВОЕНИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО МОДУЛЯ (ВИДА ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ) Образовательное учреждение, реализирующее подготовку по программе профессионального модуля, обеспечивает организацию и проведение текущего и итогового контроля. Текущий контроль проводится преподавателем в процессе обучения. Обучение по профессиональному модулю завершается промежуточной аттестацией. Формы и методы текущего и итогового контроля по профессиональному модулю самостоятельно разрабатываются образовательным учреждением и доводятся до сведения обучающихся в начале процесса обучения на цикле. Для текущего и итогового контроля образовательными учреждениями создаются фонды оценочных средств (ФОС). ФОС включает в себя педагогические контрольно-измерительные материалы, предназначенные для определения соответствия (или несоответствия) индивидуальных образовательных достижений основным показателям результатов подготовки (таблицы). Результаты (освоенные профессиональные компетенции) ПК 1.1 Планировать обследование пациентов различных возрастных групп. Основные показатели оценки результата Формы и методы контроля и оценки Рациональное планирование, демонстрация правильности выбора тактики, последовательности обследования пациентов различных возрастных групп. Способность анализировать собственную деятельность Оценка в рамках контроля: - результатов тестирования с применением информационных технологий; - результатов ответов на устные вопросы; - результатов решения ситуационных задач. - результатов выполнения самостоятельной работы по составлению конспектов, рефератов; - правильности определения понятий и медицинских терминов. ПК 1.2 Проводить диагности- Правильность и обоснованность Оценка в рамках контроля: ческие исследования. выбора методов диагностических - результатов тестирования с исследований применением информационных технологий; - результатов ответов на устные и письменные вопросы; - результатов решения ситуационных задач; - правильности определения понятий и медицинских терминов; - результатов выполнения 31 ПК 1.3 Проводить диагностику Соблюдение алгоритмов исследоострых и хронических заболе- вания пациентов, полнота, точваний. ность, грамотность и использование медицинской терминологии, формулирование диагноза. Правильность диагностики заболеваний и её обоснование ПК 1.6 Проводить диагностику Демонстрация умений по диагносмерти. стике ранних и поздних признаков клинической и биологической смерти ПК 1.7 Оформлять медицин- Полнота, точность, грамотность и скую документацию использование соответствующей медицинской терминологии, оформление в соответствии с требованиями, предъявляемыми к документам такого рода практических умений обследования пациента в соответствии с алгоритмом; - результатов выполнения самостоятельной работы по составлению конспектов, рефератов, кроссвордов, схем, ситуационных задач, заполнению бланков исследования мочи, крови, кала, заполнению дифференциальнодиагностических таблиц. Оценка в рамках контроля: - результатов тестирования с применением информационных технологий; - результатов ответов на устные и письменные вопросы; - результатов решения ситуационных задач; - правильности определения понятий и медицинских терминов; - результатов выполнения практических умений обследования пациента в соответствии с алгоритмом; - результатов выполнения самостоятельной работы по составлению конспектов, рефератов, кроссвордов, схем, ситуационных задач, заполнению дифференциальнодиагностических таблиц. Оценка в рамках контроля: - результатов тестирования с применением информационных технологий; - результатов ответов на устные и письменные вопросы; - результатов решения ситуационных задач; Оценка результатов текущего зачета по модулю. Оценка в рамках контроля: - результатов тестирования с применением информационных технологий; - результатов ответов на устные вопросы; - правильности определения понятий и медицинских 32 ПК 2.1 Определять программу лечения пациентов различных возрастных групп. ПК 2.2 Определять тактику ведения пациента. ПК 2.3 Выполнять лечебные вмешательства. ПК 2.4 Проводить контроль эффективности лечения. ПК 2.5 Осуществлять контроль состояния пациента. ПК 2.6 Организовывать специализированный сестринский уход за пациентом терминов. - правильности и аккуратности оформления медицинской документации: истории болезни и амбулаторной карты больного, обменной карты, патронажного листа, бланков исследования мочи, крови, кала. Рациональное определение про- Экспертная оценка при текуграммы лечения, демонстрация щем контроле знаний (зачет). правильности выбора тактики, последовательности обследования и лечения пациентов различных возрастных групп. Способность анализировать собственную деятельность Правильность выбора тактики, по- Экспертная оценка при текуследовательность, точность и соот- щем контроле знаний (зачет). ветствие ее компонентов диагнозу. Правильность и обоснованность Экспертная оценка при текувыбора лечебных вмешательств. щем контроле знаний (зачет). Полнота и точность выполнения в соответствии с алгоритмами. Эффективность результативность и Экспертная оценка при текуполезность. щем контроле знаний (зачет). Полнота выбора параметров кон- Экспертная оценка при текутроля и их анализ. щем контроле знаний (зачет). Рациональная организация и обоснованно выбран метод и способ специализированного сестринского ухода за пациентом Рациональная организация оказание психологической помощи пациенту и его окружению. ПК 2.7 Организовывать оказание психологической помощи пациенту и его окружению. ПК 2.8 Оформлять медицин- Полнота, точность, грамотность и скую документацию. использование соответствующей медицинской терминологии, оформление в соответствии с требованиями, предъявляемыми к документам такого рода. ПК 3.1 Проводить диагноПравильность формулировки диастику неотложных состоягноза и его обоснования. ний. ПК 3.2 Определять тактику Правильность выбора тактики, поведения пациента следовательность, точность и соответствие ее компонентов диагнозу. Экспертная оценка при текущем контроле знаний (зачет). Экспертная оценка при текущем контроле знаний (зачет). Экспертная оценка при текущем контроле знаний (зачет). Экспертная оценка при текущем контроле знаний (зачет). Экспертная оценка при текущем контроле знаний (зачет). 33 ПК 3.3 Выполнять лечебные вмешательства по оказанию медицинской помощи на догоспитальном этапе. ПК 3.4 Проводить контроль эффективности проводимых мероприятий. ПК 3.5 Осуществлять контроль состояния пациента. ПК 3.6 Определять показания к госпитализации и проводить транспортировку пациента в стационар. ПК 3.7 Оформлять медицинскую документацию. Правильность и обоснованность Экспертная оценка при текувыбора лечебных вмешательств. щем контроле знаний (зачет). Полнота и точность выполнения в соответствии с алгоритмами. Эффективность результативность и Экспертная оценка при текуполезность. щем контроле знаний (зачет). Полнота выбора параметров контроля и их анализ. Аргументировать решения и соответствие его нормативным актам правильность выбора вида транспортировки и ее организации. Полнота, точность, грамотность и использование соответствующей медицинской терминологии, оформление в соответствии с требованиями, предъявляемыми к документам такого рода. ПК 3.8 Организовывать и ока- Организация и оказание помощи в зывать неотложную медицин- соответствии с нормативными доскую помощь. кументами. ПК 4.1 Организовывать Уровень знаний нормативнодиспансеризацию населеправовой базы по организации дисния и участвовать в ее пропансеризации населения при забоведении. леваниях и состояниях в различных возрастных группах; полнота соблюдения требований и условий организации диспансеризации населения; уровень деловой активности; точность соблюдения требований по оформлению медицинской документации; грамотность ведения медицинской документации. ПК 4.2 Проводить санитарУровень знаний нормативноно-противоэпидемические правовой базы по проведению санимероприятия на закреплентарно-противоэпидемических мероном участке. приятий на закрепленном участке; полнота соблюдения требований проведения санитарнопротивоэпидемических мероприятий на закрепленном участке; точность соблюдения требований по оформлению медицинской документации; уровень деловой активности. Экспертная оценка при текущем контроле знаний (зачет). Экспертная оценка при текущем контроле знаний (зачет). Экспертная оценка при текущем контроле знаний (зачет). Экспертная оценка при текущем контроле знаний (зачет). Тестовый контроль с применением информационных технологий. Устный контроль; оценка результатов решения ситуационных задач. Само-и взаимоконтроль, наблюдение и оценка выполнения практических действий в реальных или моделируемых условиях. Тестовый контроль с применением информационных технологий; устный контроль; оценка результатов решения ситуационных задач; само-и взаимоконтроль; наблюдение и оценка выполнения практических действий в реальных или моделируемых условиях; деловая игра прикладного характера. 34 ПК 4.3 Проводить санитарно-гигиеническое просвещение населения. ПК 4.4 Проводить диагностику групп здоровья ПК 4.6 Проводить мероприятия по сохранению и укреплению здоровья населения различных возрастных групп Уровень знаний нормативноправовой базы по проведению санитарно-гигиенического просвещения населения; полнота соблюдения требований проведения санитарногигиенического просвещения детей; правильность, наглядность и доступность оформления подготовленных информационноагитационных материалов для детей; владения методами ораторского искусства; умение работать с источниками информации; уровень деловой и творческой активности; правильность, аккуратность и грамотность оформления медицинской документации. Уровень знаний нормативноправовой базы по диагностике групп здоровья; уровень деловой и творческой активности; грамотность и точность соблюдения требований по оформлению медицинской документации. Уровень знаний нормативноправовой базы по проведению мероприятий по сохранению и укреплению здоровья населения; полнота соблюдения требований проведения мероприятий по сохранению и укреплению здоровья населения; уровень деловой и творческой активности; грамотность и точность соблюдения требований по оформлению медицинской документации. Доклад, рефераты, беседы, презентации; деловая игра; информационноагитационные материалы; наблюдение и оценка выполнения практических действий. Тестовый контроль с применением информационных технологий; устный контроль; оценка результатов решения проблемно-ситуационных задач; само-и взаимоконтроль; наблюдение и оценка выполнения практических действий в реальных или моделируемых условиях; деловая игра. Тестовый контроль с применением информационных технологий; устный контроль; оценка результатов решения проблемно-ситуационных задач; само-и взаимоконтроль; наблюдение и оценка выполнения практических действий в реальных или моделируемых условиях; деловая игра. 35 ПК 4.7 Организовывать здоровьесберегающую среду Уровень знаний нормативноправовой базы по организации здоровьесберегающей среды; полнота соблюдения требований по организации здоровьесберегающей среды; уровень деловой и творческой активности; соблюдения требований по оформлению медицинской документации. Тестовый контроль с применением информационных технологий; устный контроль; оценка результатов решения проблемно-ситуационных задач; само-и взаимоконтроль; наблюдение и оценка выполнения практических действий в реальных или моделируемых условиях; деловая игра. ПК 4.9 Оформлять медицин- Уровень знаний нормативно- Наблюдение и оценка выполскую документацию правовой базы по профилактиче- нения практических действий. ской деятельности; грамотность и точность соблюдения требований по оформлению медицинской документации. ПК 5.1 Осуществлять меПолнота знаний нормативно- Решение проблемнодицинскую реабилитацию правовой базы по осуществлению ситуационных задач; пациентов с различной памедицинской реабилитации пациен- тестирование; тологией тов с различной патологией; демонстрация практических правильность создания общих ин- действий; дивидуальных планов по медицин- оценка выполнения практической реабилитации пациентов с раз- ских умений. личной патологией; правильность проведения комплексов ЛФК, медицинского массажа и физиотерапевтических процедур; обоснованность направлений на санаторно-курортное лечение; точность рекомендаций по диетотерапии; грамотность оформления медицинской документации. ПК 5.2 Проводить психоПолнота знаний нормативно- Решение проблемносоциальную реабилитацию правовой базы по проведению пси- ситуационных задач; хосоциальной реабилитации; тестирование; правильность создания общих и ин- демонстрация практических дивидуальных планов психосоци- действий; альной реабилитации обслуживае- оценка выполнения практичемого детского населения; ских умений. точность выбора приемов и методов психологической реабилитации и психотерапевтической беседы; правильность применения методик релаксации и аутогенной тренировки при реабилитации пациентов; грамотность оформления медицинской документации. ПК 5.3 Осуществлять палПолнота знаний нормативно- Решение проблемно36 лиативную помощь ПК 5.4 Проводить медикосоциальную реабилитацию инвалидов, одиноких лиц, участников военных действий и лиц из группы социального риска ПК 5.5 Проводить экспертизу временной нетрудоспособности правовой базы по осуществлению паллиативной помощи; правильность создания общих и индивидуальных планов по паллиативной помощи пациентам; последовательность и точность выполнения манипуляций больным, нуждающимся в паллиативной помощи; правильность осуществления социальной и психологической помощи больным и близким; грамотность оформления медицинской документации. Полнота знаний нормативноправовой базы по проведению медико-социальной реабилитации инвалидов, одиноких лиц, участников военных действий и лиц из группы социального риска; правильность создания общих и индивидуальных планов по медицинской реабилитации инвалидов и лиц и лиц из группы социального риска; правильность осуществления психосоциальной реабилитации пациентов; грамотность оформления медицинской документации. ситуационных задач; тестирование; демонстрация практических действий; оценка выполнения практических умений. Полнота знаний нормативноправовой базы по проведению экспертизу нетрудоспособности; правильность выделения приоритетного диагноза; грамотность и аккуратность заполнения листка временной нетрудоспособности; точность анализирования показателей заболеваемости с временной утратой трудоспособности; правильность создания плана медицинских, профилактических, социальных мероприятий, направленных на оздоровление условий труда, снижение заболеваемости; полнота обследования инвалидов на дому и производственных условиях по поручению руководителя; обоснованность трудовых рекомендаций инвалидам; грамотность оформления медицин- Решение проблемноситуационных задач; тестирование; демонстрация практических действий; оценка выполнения практических умений. Решение проблемноситуационных задач; тестирование; демонстрация практических действий; оценка выполнения практических умений. 37 ской документации. ПК 5.6 Оформлять медицин- Полнота знаний нормативноскую документацию правовой базы по проведению медико-социальной деятельности; грамотность оформления медицинской документации. ПК 6.1 Рационально оргаПравильность создания общих иннизовывать деятельность дивидуальных планов психологичеперсонала с соблюдением ской и этической направленности психологических и этичеработы в команде. ских аспектов работы в команде ПК 6.2 Планировать свою Рациональное планирование деядеятельность на ФАПе и тельность на ФАПе и способность к анализировать ее эффеканализу собственной деятельности. тивность ПК 6.3 Вести медицинскую документацию ПК 6.5 Повышать профессиональную квалификацию и внедрять новые современные формы работы Оценка на практических занятиях Оценка на практических занятиях Оценка в рамках контроля: результатов тестирования с применением информационных технологий; результатов ответов на устные вопросы; результатов решения ситуационных задач. результатов выполнения самостоятельной работы по составлению конспектов, рефератов; правильности определения понятий и медицинских терминов. Уровень знаний нормативно- Наблюдение и оценка выполправовой базы по организационно- нения практических действий. аналитической деятельности; грамотность и точность соблюдения требований по оформлению медицинской документации. Уровень знаний современных Владение методикой анализа форм работы. организационной деятельности. Оценка образовательных достижений по результатам текущего контроля производится в соответствии с универсальной шкалой (таблица). Процент результативности (правильных ответов) 90÷100 80÷89 70÷79 не менее 70 Качественная оценка индивидуальных образовательных достижений балл (отметка) вербальный аналог 5 4 3 2 отлично хорошо удовлетворительно неудовлетворительно 38 Формы и методы контроля и оценки результатов обучения должны позволять проверять у обучающих не только сформированность профессиональных компетенций, но и развитие общих компетенций и обеспечивающих их умение. Результаты (освоенные общие компетенции) ОК 1. Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их эффективность и качество ОК 2. Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность Основные показатели оценФормы и методы контроля и ки результата оценки Рациональные организация и Экспертное наблюдение и оценка на выбор методов и способов вы- практических занятиях полнения профессиональных задач; Способность анализировать собственную деятельность ОК 3. Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения возложенных на него профессиональных задач, а также для своего профессионального и личностного развития. ОК 4. Использовать информационнокоммуникационные технологии в профессиональной деятельности. ОК 5. Работать в команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, пациентами Грамотность, точность нахож- Экспертное наблюдение и оценка на дения и использования ин- практических занятиях формации для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития Демонстрация способности Экспертное наблюдение и оценка на принимать решения в стан- практических занятиях дартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность Правильность использования Экспертное наблюдение и оценка на информационных технологий практических занятиях в профессиональной деятельности фельдшера Продуктивное взаимодействие обучающихся с преподавателями другими обучающимися, персоналом лечебных учреждений, пациентами и их окружением ОК 6. Проявление ответственности Брать ответственность за ра- за работу членов команды и боту членов команды (под- конечный результат чиненных), за результат выполнения заданий Экспертное наблюдение и оценка на практических занятиях ОК 7. Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, осознанно плани- Наблюдение в процессе практики, интерпретация результатов наблюдений за деятельностью обучающегося в процессе освоения образовательной программы. -Умение эффективно организовать самостоятельные занятия при изучении профессионального модуля, составить портфолио с целью личност- Экспертное наблюдение и оценка на практических занятиях 39 ровать и осуществлять повышение своей квалификации. ОК 8. Ориентироваться в условиях частой смены технологий в профессиональной деятельности ОК 9. Бережно относиться к историческому наследию и культурным традициям народа, уважать социальные, культурные и религиозные различия. ОК 10. Быть готовым брать на себя нравственные обязательства по отношению к природе, обществу, человеку. ОК 11. Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности. ОК 12. Вести здоровый образ жизни, заниматься физической культурой и спортом для укрепления здоровья, достижения жизненных и профессиональных целей. ного развития Проявление интереса к инно- Экспертное наблюдение и оценка на вациям в области профессио- практических занятиях нальной деятельности - Умение применять знания культурных, социальных, религиозных отличий при работе с пациентами и официальными представителями пациента Наблюдение в процессе практики, интерпретация результатов наблюдений за деятельностью обучающегося в процессе освоения образовательной программы. Демонстрация бережного от- Экспертное наблюдение и оценка на ношения к окружающей среде, практических занятиях приверженности принципам гуманизма - Эффективный выбор средств индивидуальной защиты, спецодежды при организации работы в лечебнопрофилактическом учреждении - Наличие поведенческих и гигиенических навыков, позволяющих сохранять и укреплять здоровье, поддерживать оптимальное качество жизни. Наблюдение в процессе практики, интерпретация результатов наблюдений за деятельностью обучающегося в процессе освоения образовательной программы. Наблюдение в процессе практики, интерпретация результатов наблюдений за деятельностью обучающегося в процессе освоения образовательной программы. 40
