ОПРЕДЕЛЕНИЕ СОСТОЯНИЯ НОВОРОЖДЕННОГО ПО ШКАЛЕ АПГАРА Цель: определить состояния новорожденного Показания: сразу после родов Необходимое оборудование: фантом, новорожденный Выполняемые этапы (шаги): № Шаги 1. Оценка проводится в первую минуту и через 5 минут после рождения по пяти признакам: сердечный ритм, дыхательная активность, рефлекторная возбудимость, мышечный тонус, окраска кожи. Каждый признак оценивается по трехбалльной системе: 0, 1, 2. Всё складывается и определяется состояние новорожденного. Здоровые новорожденные имеют по этой шкале оценку 10-7 баллов. Дети рожденные в легкой асфиксии, получают оценку 6-5 баллов. Дети с проявлениями асфиксии средней тяжести 4-5 баллов. При тяжелой асфиксии – оценка 1-3 баллов. При клинической смерти – оценка 0 2. 3. 4. 5. Общий балл: 100 Полный Неполный ответ ответ Нет ответа 20 10 0 20 10 0 20 10 0 20 10 0 20 10 0 ПЕРЕРЕЗКА И ОБРАБОТКА ПУПОВИНЫ У НОВОРОЖДЕННЫХ Цель: отделение новорожденного от матери и обработка пуповины с целью профилактики гнойно-септических осложнений Показания: Последовый период Необходимое оборудование: фантом ZOE, фантом Noela, роженица, новорожденный, послед, зажимы, ножница, антисептик, шелк, скобка Роговина, повязка Выполняемые этапы (шаги): № Шаги 1. Обработка пуповины отростка производится в два этапа. Первый шаг: после рождения ребенка на пуповину накладывают два зажима Кохера, на расстоянии 10-12 см от пупочного кольца, между зажимами пупок пересекается. Второй этап: после отделения ребенка от матери моют руки с мылом под струей теплой воды и обрабатывают их одним из антисептических растворов. Остаток пуповины протирают салфеткой, смоченной 96%-ным спиртом, и туго отжимают указательным и большим пальцами, и туго завязываем шелковой нитью или накладывают скобку Роговина. На пуповинный отросток накладывают повязку, используя для этого треугольную салфетку. Перед переводом новорожденного из родильного зала в детскую палату необходимо проверить правильности наложения лигатуры. 2. 3. 4. 5. Полный Неполный ответ ответ Общий балл: 100 Нет ответа 20 10 0 20 10 0 20 10 0 20 10 0 20 10 0