Панель «88 пищевых аллергена IgЕ» (код 150350) Панель «88

Панель «88 пищевых аллергена IgЕ» (код 150350)
Панель «88 пищевых аллергена IgG4» (код 160004)
Перечень 88 пищевых аллергена IgG4/IgE
Яичный белок, яичный желток, молоко коровье, бета-лактоглобулин, казеин, сыр с
плесенью, козье молоко, йогурт, мягкий сыр, треска атлантическая, сельдь атлантическая,
форель радужная, креветка северная, лосось, кальмар, скумбрия атлантическая, карп
(сазан), судак, икра (красная и черная), пшеничная мука, ржаная мука, овсяная мука, рис,
гречневая мука, кукуруза (зерно), глютен/глиадин, пшено (просо), шампиньон
двуспоровый, горох, кунжут (семена), соевые бобы, свинина, говядина, томат, морковь,
картофель, капуста белокачаная, цветная капуста отварная, огурец, свекла столовая
корнеплод, баклажан, тыква обыкновенная, капустная смесь (зеленая, белокачанная,
савойская, цветная брюссельская), оливки (зеленые и черные), арахис, грецкий орех,
фундук, миндаль, фисташки, банан, груша, яблоко, персик, ананас, киви, абрикос,
земляника, вишня, малина, смородина (красная и черная), дыня и арбуз, виноград (белый
и черный) черный чай, зеленый чай, плоды шиповника, дрожжи пивные низового
брожения, хмель и солод, дрожжи пекарские, шоколад, кофе, лецитин, глутамат,
аспаркам-HAS, мед, сахар, специи смесь №1 (жгучий красный перец, паприка – молотый
сладкий перец, перец чили, душистый перец, перец пеперони- зеленый кайенский перец),
смесь перцев горошком, специи смесь №2 (лавровый лист, укроп, зелень петрушки,
корень петрушки), Candida albicans, Ascaris
Диагностика аллергии.
В настоящее время по данным ВОЗ более 40% населения планеты страдают
различными аллергическими заболеваниями. Существует четыре механизма развития
аллергических реакций:
1 тип – анафилактический, немедленный – связан с формированием антител-реагинов,
ассоциирующихся с наличием IgE. Взаимодействие аллергена и реагина на поверхности
клеток, преимущественно тучных, приводит к выбросу из них биологически активных
веществ – гистамина, медленно действующей субстанции анафилаксии и др. Воздействие
этих веществ на ткани и органы определяет клиническую картину того или иного
аллергического заболевания. Такой тип аллергических реакций наиболее часто
встречается у детей и свойствен преимущественно неинфекционой атопической аллергии.
2 тип – цитотоксический, цитолитический – протекает с участием IgE и IgM, которые
тесно связываются с клеточными мембранами. Последующее взаимодействие аллергена с
антителом приводит к разрушению клеток. Этот тип реакции характерен для иммунных
форм заболеваний крови.
3 тип – иммунокомплексный, полузамедленный – как и первые два, является
гуморальным и связан, главным образом, с формированием преципитирующих антител,
относящихся к классу IgG(IgG4). В процессе реакции формируются иммунные
комплексы, повреждающие сосуды.
4 тип – клеточный, замедленный – связан с образованием сенсибилизированных
лимфоцитов, избирательно и специфично повреждающих ткани, подобно антителам. Этот
тип реакции более свойствен инфекционной аллергии.
IgE - зависимая реакция возникает в течении минут после контакта с аллергеном, а
IgG(IgG4) - зависимая (наиболее часто встречаемая при пищевой аллергии) развивается в
более поздние сроки – через часы, иногда даже через несколько суток после контакта с
аллергеном. Основной целью диагностики аллергии является выявление аллергеноввиновников аллергической реакции. Для этого на первом этапе диагностики врачомаллергологом
производится
тщательный
сбор
анамнеза
для
выявления
предположительной группы аллергенов и установления механизма развития аллергии. На
втором этапе используется метод диагностики «in vivo», когда проводятся кожные
скарификационные пробы с различными аллергенами. Однако, учитывая возможность
развития тяжелых осложнений (анафилактический шок), эти тесты проводятся только под
наблюдением врача-аллерголога. Метод диагностики «in vitro» предполагает обнаружение
в крови пациента специфических антител классов IgG и IgE к различным аллергенам или
группам аллергенов. Он безопасен для пациента, прост в выполнении и достаточно
информативен. В настоящее время мы можем предложить комплексную оценку IgGзависимой пищевой аллергии к 88, 90, 190 пищевым продуктам. Результаты исследования
представлены как «низкий», «средний» и «высокий» ответ. Пациенты получают на руки
документ о наличии специфических антител к различным пищевым аллергенам и
полностью исключают их из рациона на длительное время (3 – 6 мес). На строгой диете
при полном исключении
аллергенов концентрации аллерген-специфических
иммуноглобулинов снижаются и постепенно тест становится отрицательным.
Клинический эффект зависит от коррекции диеты – в 70% случаев наблюдается стойкое
улучшение состояния.
Многие пациенты, длительно страдающие необъяснимой
патологией с постоянным болевым синдромом (головные боли, артрит и др.), при
определении источника пищевой аллергии IgG-зависимого типа и удалении его из
рациона могут получить значительный лечебный эффект, а также полностью избавиться
от своего недуга. В большинстве случаев, после 3-6 месячного исключения клинически
значимых аллергенов и элиминации токсичных иммунных комплексов, пациенты без
риска для здоровья могут употреблять данные продукты 1 раз в 3-4 дня. Однако, если
пациент отвечает тяжелой реакцией на воздействие аллергена, он должен продолжать
придерживаться диеты и впредь, независимо от отрицательных результатов повторных
анализов. Для лиц с избыточным весом элиминационная диета приводит к потере веса.
Установлено, что определение специфических IgG и IgЕ на 90% больше
идентифицирует пищевых аллергенов, чем провокационные пробы, и, наоборот,
добавление результатов кожных тестов к данным по специфическим иммуноглобулинам
не увеличивает число идентифицируемых аллергенов. Комбинация тестов на
гиперчувствительность замедленного и немедленного типов более надежно подтверждает
наличие аллергии.