лайфферон в терапии больных с хроническим вирусным

СЕРЕБРЯКОВ М.Ю., ВОРОНОВА.В., СУЗДАЛЬЦЕВА Ю.Г., ПАРШИНА Л.В., УСОВА
С.В., ТАРГОНСКИЙ С.Н.
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития, Москва; ЗАО «ВекторМедика», Новосибирск, Россия
ЛАЙФФЕРОН В ТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКИМ ВИРУСНЫМ
ГЕПАТИТОМ С
Цель: оценить эффективность терапии препаратом лайфферон в комбинации с рибамидилом
и гепатопротектором фосфонциале у больных вирусным гепатитом С (ВГС).
Материалы и методы: обследовано 152 больных ВГС с высокой и выше средних показателей вирусной нагрузки (200 000-1 000 000 и более копий РНК ВГС в 1 мл крови) с генотипами 1b и 3а, с выраженным коэффициентом позитивности по спектру NS cor IgM-аnti HCV.
Для лечения больных использовали безальбуминовый препарат интерферона производства
компании ЗАО «Вектор-Медика» - лайфферон по 3 млн ЕД 3 раза в неделю в/м в комбинации с синтетическим нуклеозидным аналогом рибамидилом (по 1000-1200 мг/сут), гепатопротектором фосфонциале по 2 капсулы 3 раза в день. Проводились общепринятые клинические и лабораторные исследования.
Результаты: оценку проводили в клеточно-диагностической лаборатории Медицинского
Центра РНИМУ им. Н.И.Пирогова. За период 1-1,5 года комбинированной терапии у 131 пациента отмечалось улучшение общего самочувствия, нормализация аминотрансфераз. Вирусная нагрузка в динамике уменьшалась до пороговой чувствительности метода ПЦР. Выявлялось снижение коэффициента позитивности в ИФА в спектре IgМ anti HCV по NS3- NS4NS5 с 10,9 до 3,4 вплоть до 0. В спектре IgG по NS3- NS4- NS5 отмечалась также снижение
коэффициента позитивности от 13,8 до 4,7. У остальных 21 пациента на фоне 48-62 недель
терапии сохранялись минимальные значения количеств копий РНК ВГС. Практически все
пациенты переносили данную терапию благоприятно. У 12 больных на фоне инъекций
лайфферона отмечалось повышение температуры до 38С, купируемое приемом парацетамола. У них также после 3-6 месячного курса лечения отмечалось снижение уровня лейкоцитов
(2,9 - 3,2), показатель нормализовался после назначения фолиевой кислоты и беталейкина.
Выводы: таким образом, на фоне противовирусной терапии препаратами лайфферон + рибамидил за период 48-62 недели у 85% пациентов с генотипами 1b и 3а в крови отмечалась
элиминация РНК ВГС.
Раздел: 3