Липопротеин (а) (код 090057)

Липопротеин (а) (код 090057)
КОД
Полное название
Метод
090057
Липопротеин (а)
Турбидиметрия
Клинический
материал
Кровь
(сыворотка)
Референсные
значения
Единицы
измерения
менее 0,3
г/л
Липопротеин (а) (ЛП(а)) – это гликопротеин, состоящий из ЛПНП, холестерина, молекулы
апо-А и апо-В и по строению гомологичный плазминогену. Исходя из этого, видна и его
биологическая роль: с одной стороны, вместе с ЛПНП он играет роль в развитии
атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний; с другой стороны, конкурируя с
плазминогеном, замедляет тромболитические процессы.
Синтезируется ЛП(а) в печени, но его катаболизм, в отличие от большинства других
липопротеинов, происходит в почках. Нормальная физиологическая роль ЛП(а) до сих пор
неизвестна. Патофизиологическая роль изучена более глубоко – он вызывает сердечнососудистые заболевания за счет проатерогенного действия входящего в его состава ХСЛПНП, стимулирует тромбообразование за счет апо-А и тормозит тромболизис за счет
гомологичности к плазминогену. Содержание ЛП(а) в плазме определяется генетически, и
практически не зависит от пола, диеты, образа жизни и применения лекарственных средств
(статинов). Начиная с раннего детства концентрация ЛП(а) возрастает, достигает плато к
зрелости и остается потом практически неизменной, повышаясь только у женщин в
менопаузе.
Увеличение уровня липопротеина (а) в плазме крови коррелирует с увеличением риска
атеросклеротических расстройств, инфаркта миокарда и инфаркта головного мозга. Уровни
липопротеина (а) также увеличиваются при нефротическом синдроме, у пациентов с
неконтролируемым сахарным диабетом и гипотиреозом.
Снижение уровня липопротеина (а) клинического значения не имеет.
Показания к назначению исследования
1. Раннее выявление генетического риска атеросклероза, обследование лиц с семейной
предрасположенностью.
2. Симптомы преждевременной (женщины – до 65 лет, мужчины – до 55 лет)
ишемической болезни сердца без гиперхолестеринемии.
3. Отсутствие эффекта при терапии статинами.
4. Заболевания почек.
5. Сахарный диабет.
Результат и интерпретация результатов исследования
Зависимость развития сердечно-сосудистых заболеваний от концентрации ЛП(а):*
Уровень риска
Концентрация ЛП(а)
Отсутствие риска
Менее 0, 14 г/л
Пограничный риск
0,14 – 0,30 г/л
Высокий риск
0,31 – 0,50 г/л
Очень высокий риск
Более 0,50 г/л
*Daniesh J, CollinsR, Peto R. Lipoprotein(a) and coronary disease: meta-analysis of prospective
studies.
Сроки выполнения исследования составляет – 1 рабочий день.