. Учебный предмет "Общая хирургия" является ... которая закладывает основы изучения хирургической деятельности, необходимые любому 1.

advertisement
Аннотация к рабочей программе.
1. Место дисциплины в структуре основной образовательной программы (ООП).
Учебный предмет "Общая хирургия" является одной из базовых дисциплин,
которая закладывает основы изучения хирургической деятельности, необходимые любому
врачу-клиницисту, независимо от его дальнейшей специализации.
В современных социально-экономических условиях реальную ценность для
здравоохранения представляет лишь широко образованный врач, способный гибко
перестраивать направление и содержание своей деятельности с учетом изменяющихся
требований и появлением новых медицинских технологий.
Предлагаемый подход требует координации преподавания «Общей хирургии» с
последующими дисциплинами:
 микробиология: характеристика возбудителей гнойно-септической инфекции.
Значение бактериофагов, активной и пассивной иммунизации;
 нормальная и патологическая физиология: факторы свертывающей и
противосвертывающей систем, аллергия и анафилаксия гипоксия, лихорадка.
Морфологическое состояние органов при ОГХИ, аэробной инфекции, определение
некроза, гангрены и др.;
 биохимия: понятие об анаболизме, катаболизме, нарушениях метаболизма в
организме при патологических состояниях;
 фармакология: фармакологическая характеристика антибиотиков, антисептиков,
анестетиков и др.;
 гистология: гистологическое строение кожи.
2. Место дисциплины в модульной структуре ООП.
Учебный предмет "Общая хирургия" является одной из базовых дисциплин,
изучается в третьем и четвертом семестрах, относится к циклу профессиональных
дисциплин образовательного стандарта высшего профессионального медицинского
образования «Лечебное дело».
3. Цель изучения дисциплины.
Курс общей хирургии является первым при изучении хирургии в медицинских
институтах. В нем сочетаются важнейшие теоретические и клинические основы хирургии.
Знания и навыки, получаемые по общей хирургии, по таким разделам как:
«Обезболивание» , «Кровотечение», «Переливание крови и кровезаменителей» и другие
необходимые врачу любой специальности в повседневной практической деятельности.
Задачи изучения общей хирургии:
 обучить студента поведению в хирургической клинике;
 дать понятие о номенклатуре хирургических заболеваний;
 изучить вопросы переливания крови и кровезаменителей, помощь при неотложных
хирургических состояниях, иммобилизация и транспортировка пострадавших,
гнойные инфекции в хирургии, расстройства кровообращения;
 научить проводить физикальное обследование хирургического больного, намечать
план обследования хирургического больного, выполнять типовые медицинские
диагностические
и лечебные процедуры, работать в качестве среднего
медицинского персонала в хирургических стационарах;
 дать понятие об онкологических заболеваниях, основных анестезиологии и
реаниматологии, травматологии
4. Структура дисциплины.
Содержание программы представлено 11 разделами:
1. Основы рентгенологической и ультразвуковой диагностики. Основы радиологии.
Радионуклидные исследования.
2. Общие вопросы анестезиологии.
3. Кровотечение. Основы гемотрансфузии.
4. Травмы. Травматизм.
5. Раны. Раневая инфекция.
6. Острая гнойная хирургическая инфекция.
7. Методы обследования больных.
8. Хирургические операции.
9. Некрозы, язвы, свищи.
10. Хирургические паразитарные заболевания.
11. Основы хирургической онкологии.
5. Основные образовательные технологии.
В учебном процессе используются следующие образовательные технологии: по
организационным формам: лекции, практические занятия, индивидуальные занятия,
контрольные работы; по преобладающим методам и приемам обучения: объяснительноиллюстративные (объяснение, показ- демонстрация учебного материала и др.) и
проблемные, поисковые (анализ конкретных ситуаций («case study»), решение учебных
задач и др.); активные (анализ учебной и научной литературы, составление схем и др.) и
интерактивные, в том числе и групповые (деловые игры, взаимное обучение в форме
подготовки и обсуждения докладов и др.); информационные, компьютерные,
мультимедийные (работа с источниками сайтов академических структур, научноисследовательских организаций, электронных библиотек и др., разработка презентаций
сообщений и докладов, работа с электронными обучающими программами и т.п.).
6. Требования к результатам освоения дисциплины.
Процесс изучения дисциплины направлен на формирование следующих компетенций:
а) общекультурные (ОК):
способностью и готовностью анализировать социально-значимые проблемы и
процессы, использовать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных, медикобиологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной
деятельности (ОК-1);
способностью и готовностью к анализу значимых политических событий и
тенденций, к ответственному участию в политической жизни, к использованию основных
понятий и закономерностей мирового исторического процесса, использованию историкомедицинской терминологии; уважительно и бережно относиться к историческому
наследию и культурным традициям; оценить политику государства, проявлять в своем
поведении элементы политической культуры (ОК-3);
способностью и готовностью к логическому и аргументированному анализу, к
публичной речи, ведению дискуссии и полемики, редактированию текстов
профессионального содержания, к осуществлению воспитательной и педагогической
деятельности, к сотрудничеству и разрешению конфликтов, к толерантности (ОК-5);
способностью и готовностью овладеть одним из иностранных языков на уровне
бытового общения, к письменной и устной коммуникации на государственном языке (ОК6);
способностью и готовностью осуществлять свою деятельность с учетом принятых
в обществе моральных и правовых норм; к соблюдению правил врачебной этики,
сохранению врачебной тайны; к соблюдению законов и нормативных актов по работе с
конфиденциальной информацией (ОК-8).
б) профессиональными (ПК):
общепрофессиональные
способностью и готовностью реализовать этические и деонтологические аспекты
врачебной деятельности в общении с коллегами, средним и младшим медицинским
персоналом, взрослым населением и подростками, их родителями и родственниками (ПК1);
способностью и готовностью к формированию системного подхода к анализу
медицинской информации, опираясь на всеобъемлющие принципы доказательной
медицины, основанной на поиске решений с использованием теоретических знаний и
практических умений в целях совершенствования профессиональной деятельности (ПК3);
способностью и готовностью анализировать результаты собственной деятельности
для предотвращения врачебных ошибок, осознавая при этом дисциплинарную,
административную, гражданско-правовую, уголовную ответственность (ПК-4);
способностью и готовностью проводить и интерпретировать опрос, физикальный
осмотр,
клиническое
обследование,
результаты
современных
лабораторноинструментальных
исследований,
морфологического
анализа
биопсийного,
операционного и секционного материала, написать медицинскую карту амбулаторного и
стационарного больного (ПК-5);
способностью и готовностью проводить патофизиологический анализ клинических
синдромов, обосновывать патогенетически оправданные методы (принципы) диагностики,
лечения, реабилитации и профилактики среди взрослого населения и подростков с учетом
их возрастно-половых групп (ПК-6);
способностью и готовностью применять методы асептики и антисептики,
использовать медицинский инструментарий, проводить санитарную обработку лечебных
и диагностических помещений медицинских организаций, владеть техникой ухода за
больными (ПК-7);
способностью и готовностью к работе с медико-технической аппаратурой,
используемой в работе с пациентами, владеть компьютерной техникой, получать
информацию из различных источников, работать с информацией в глобальных
компьютерных сетях; применять возможности современных информационных технологий
для решения профессиональных задач (ПК-9);
профилактическая деятельность
способностью и готовностью использовать методы оценки природных и медикосоциальных факторов среды в развитии болезней, их коррекции, осуществлять
профилактические мероприятия по предупреждению инфекционных, паразитарных и
неинфекционных болезней, проводить санитарно просветительную работу по
гигиеническим вопросам (ПК- 11);
способностью и готовностью проводить с прикрепленным населением
профилактические мероприятия по предупреждению возникновения наиболее часто
встречающихся заболеваний, осуществлять общеоздоровительные мероприятия по
формированию здорового образа жизни с учетом возрастно-половых групп и состояния
здоровья, давать рекомендации по здоровому питанию, по двигательным режимам и
занятиям физической культурой, оценить эффективность диспансерного наблюдения за
здоровыми и хроническими больными (ПК-12);
диагностическая деятельность
способностью и готовностью к постановке диагноза на основании результатов
биохимических исследований биологических жидкостей и с учетом законов течения
патологии по органам, системам и организма в целом (ПК-15);
способностью и готовностью анализировать закономерности функционирования
отдельных органов и систем, использовать знания анатомо-физиологических основ,
основные
методики
клинико-иммунологического
обследования
и
оценки
функционального состояния организма взрослого человека и подростка для
своевременной диагностики заболеваний и патологических процессов (ПК-16);
способностью и готовностью выявлять основные патологические симптомы и
синдромы заболеваний, используя знания основ медико-биологических и клинических
дисциплин с учетом законов течения патологии по органам, системам и организма в
целом, анализировать закономерности функционирования различных органов и систем
при различных заболеваниях и патологических процессах, использовать алгоритм
постановки диагноза (основного, сопутствующего, осложнений) с учетом МКБ,
выполнять основные диагностические мероприятия по выявлению неотложных и
угрожающих жизни состояний (ПК- 17);
лечебная деятельность
способностью и готовностью выполнять основные лечебные мероприятия при
наиболее часто встречающихся заболеваниях и состояниях, способных вызвать тяжелые
осложнения и/или летальный исход: заболевания нервной, эндокринной, иммунной,
сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем и крови;
своевременно выявлять жизнеопасные нарушения (острая кровопотеря, нарушение
дыхания, остановка сердца, кома, шок), использовать методики их немедленного
устранения, осуществлять противошоковые мероприятия (ПК- 19);
способностью и готовностью назначать больным адекватное (терапевтическое и
хирургическое) лечение в соответствии с выставленным диагнозом, осуществлять
алгоритм выбора медикаментозной и немедикаментозной терапии больным с
инфекционными и неинфекционными заболеваниями, к ведению физиологической
беременности, приему родов (ПК-20);
способностью и готовностью осуществлять первую врачебную помощь в случае
возникновения неотложных и угрожающих жизни состояниях, оказывать медицинскую
помощь населению в экстремальных условиях эпидемий, в очагах массового поражения,
проводить госпитализацию в плановом и экстренном порядке, проводить лечебноэвакуационные мероприятия в условиях чрезвычайной ситуации (ПК- 21);
способностью и готовностью назначать и использовать медикаментозные средства,
проводить мероприятия по соблюдению правил их хранения (ПК-22);
психолого-педагогическая деятельность:
способностью и готовностью к обучению взрослого населения, подростков и их
родственников основным гигиеническим мероприятиям оздоровительного характера,
способствующим укреплению здоровья и профилактике возникновения заболеваний, к
формированию навыков здорового образа жизни, способствующих поддержанию на
должном уровне их двигательной активности, устранению вредных привычек (ПК-26);
научно-исследовательская деятельность
способностью и готовностью изучать научно-медицинскую и парамедицинскую
информацию, отечественный и зарубежный опыт по тематике исследования, готовить
рефераты, обзоры, доклады; участвовать в решении отдельных научно-исследовательских
и научно-прикладных задач, соблюдать основные требования информационной
безопасности (ПК- 31);
способностью и готовностью к участию в освоении современных теоретических и
экспериментальных методов исследования (ПК-32).

1.
2.
3.
4.
5.
В результате изучения дисциплины:
должен знать:
Общие принципы клинического обследования хирургического больного.
Клинические проявления основных хирургических синдромов.
Диагностические возможности лабораторных и инструментальных методов
обследования хирургических больных.
Основные этапы лечения больных с наиболее распространенными видами
хирургических заболеваний.
Основы деятельности медперсонала на всех этапах лечения хирургических
больных.
Клинические проявления
и осложнения, профилактику и лечение
отдельных гнойно-воспалительных заболеваниях мягких тканей, сухожилий, костей,
суставов, полостей организма.
7.
Причины, проявления, методы профилактики и лечения некрозов, гангрен,
язв, свищей, пролежней.
8.
Наиболее часто встречающиеся аномалии развития и методы коррекции их,
вопросы пластической и восстановительной хирургии.
9.
Паразитарные заболевания, требующие хирургических вмешательств.
10.
Общие вопросы анестезиологии и реаниматологии.
11.
Общие вопросы клинической онкологии.
12.
Общие вопросы предоперационной подготовки больного, этапы операции и
ведения больного в послеоперационном периоде.
6.
 должен уметь:
1. Заполнять:
–протокол переливания крови.
2. Обработать:
–пролежни;
–операционное поле.
3. Пользоваться:
–хирургическими инструментами.
4. Произвести:
–катетеризацию мочевого пузыря;
–предоперационную подготовку операционного поля;
–пункцию поверхностно расположенных гематом и абсцессов;
–определение резус –фактора экспресс-методом;
–пробу на индивидуальную совместимость крови донора и реципиента;
–пробу на резус - совместимость крови донора и реципиента.
5. Подготовить:
–больного к проведению инструментальных методов обследования.
6. Выполнить:
–очистительные, сифонные, послабляющие и лекарственные клизмы;
–предстерилизационную
подготовку
медицинского
и
хирургического
инструментария;
–удаление дренажей и тампонов;
–зондирование и промывание желудка;
–инструментальную перевязку ран.
7. Оценить:
–тяжесть состояния больного;
–и описать местный патологический статус (status localis);
–данные лабораторных исследований при хирургических заболеваниях;
–пригодность крови и ее препаратов к трансфузии;
–тяжесть кровопотери;
–состояние раны и выбрать метод лечения раны.
8. Кормить больных:
–через зонд;
–через гастростому.
9. Составить план обследования больных:
–при травматических повреждениях груди и живота;
–с гнойно-септическими заболеваниями;
–при кровотечениях.
10. Определить:
–перелом и вывих на рентгенограмме;
–свободный газ в брюшной полости на рентгенограмме;
–гидро- и пневмоторакс на рентгенограмме;
–площадь ожоговой раны.
11. Накладывать и снимать:
–гипсовые повязки.
12. Контролировать состояние больных во время переливания крови.
13.Подобрать инструменты для первичной хирургической обработки раны.

должен владеть:
–
заполнением истории болезни стационарного больного;
–
заполнением амбулаторной карты;
–
обрабатыванием рук дезинфицирующими растворами;
–
обрабатыванием рук перед операцией;
–
хирургической маской;
–
функциональной кроватью;
–
санитарной обработкой больного при поступлении в стационар;
–
дезинфекцией медицинского инструментария и средств ухода за больными;
–
обработкой и дезинфекцией подкладных суден, мочеприемников;
–
гигиенической обработкой тела оперированного больного;
–
сменой нательного и постельного белья больного;
–
гигиеническим подмыванием больных;
–
введением газоотводной трубки в толстую кишку;
–
катетеризацией периферической вены;
–
одеванием и сменой стерильных перчаток;
–
одеванием стерильного халата самостоятельно и с помощью операционной
сестры;
–
заполнением инфузионной системы;
–
перекладыванием больного с кровати на каталку и обратно;
–
перекладыванием больного с каталки на операционный стол и обратно;
–
перекладыванием больного с системой для внутривенных инфузий и
дренажами;
–
выполнением очистительных, сифонных, послабляющих и лекарственных
клизм;
–
методами временной остановки наружного кровотечения;
–
удалением дренажей и тампонов;
–
проведением подкожных и внутримышечных инъекций;
–
венепункцией, взятием проб крови из вены и внутривенными инъекциями;
–
снятием швов с раны;
–
проведением непрямого массажа сердца;
–
проведением искусственного дыхания;
–
оказанием помощи больному при рвоте;
–
кормлением пациента в кровати;
–
выявлением терминальных состояний, требующих сердечно-легочной
реанимации;
–
определением групп крови по системе АВО;
–
определением вида кровотечения;
–
накладыванием и снятием калоприемника;
–
накладыванием и снятием транспортных шин;
–
накладыванием и снятием бинтовых и косыночных повязок;
–
сбором анамнеза;
–
восстановлением проходимости верхних дыхательных путей.
7. Общая трудоемкость дисциплины.
7 зачетных единицы (252 академических часа).
8. Формы контроля.
Промежуточная аттестация - экзамен.
Download