Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения ГБОУ ВПО КрасГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Минздрав России Кафедра физиологии им. проф. А.Т. Пшоника. МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ДЛЯ ОБУЧАЮЩИХСЯ № 25 к внеаудиторной (самостоятельной) работе по дисциплине «Нормальная физиология» для специальности 060609 Медицинская кибернетика (очная форма обучения) Тема: «ОБМЕН ВЕЩЕСТВ И ЭНЕРГИИ» Заведующий кафедрой физиологии д.м.н., профессор ___________________ к.м.н., ст. преподаватель ___________________ к.м.н., доцент_____________________________ Красноярск 2016 Савченко А.А. Мальцева Е.А. Чеснокова Л.Л. 1. Тема: «ОБМЕН ВЕЩЕСТВ И ЭНЕРГИИ» 2.Формы работы: - Подготовка к практическим занятиям. - Подготовка материалов по НИРС. 3. Перечень вопросов для самоподготовки по теме практического занятия. 1.Понятие об энергетическом обмене. Процессы анаболизма и катаболизма. 2.Пластическая и энергетическая роль питательных веществ. 3.Методы изучения энергетических трат организма (прямая и непрямая калориметрия) 4.Распределение суточного расхода энергии в зависимости от возраста. 5.Основной обмен и факторы, определяющие его. 6.Специфическое динамическое действие пищи и теории, объясняющие этот феномен. 7.Рабочий обмен, энергетические траты при различных видах труда. 8.Физиологические нормы питания и требования к пищевому рациону. 4. Самоконтроль по тестовым заданиям данной темы: 1. 2. 3. 4. 5. 6. ОБЩИЕ СУТОЧНЫЕ ЭНЕРГОТРАТЫ ОРГАНИЗМА СКЛАДЫВАЮТСЯ ИЗ СЛЕДУЮЩИХ КОМПОНЕНТОВ 1) Основной обмен, специфически динамическое действие пищи, рабочая прибавка * 2) Специфически динамическое действие пищи, рабочий обмен 3) Основной обмен, рабочий обмен 4) Основной обмен, специфически динамическое действие пищи ОСНОВНОЙ ОБМЕН ПОСЛЕ ПРИЕМА БЕЛКОВОЙ ПИЩИ 1) Уменьшается на 15 % 2) Не изменяется 3) Увеличивается на 10-12 % 4) Увеличивается на 30 % * СУТОЧНАЯ ПОТРЕБНОСТЬ ЧЕЛОВЕКА СРЕДНЕГО ВОЗРАСТА В ЖИРАХ РАВНА 1) 70-100 г * 2) 400-450 г 3) 100-150 г 4) 200-300 г К ВОДОРАСТВОРИМЫМ ОТНОСЯТСЯ ВИТАМИНЫ 1) A, D 2) E, K, P 3) B, D, P 4) B, C, P * СОСТОЯНИЕ, ПРИ КОТОРОМ КОЛИЧЕСТВО ВЫВЕДЕННОГО АЗОТА РАВНО КОЛИЧЕСТВУ ПОСТУПИВШЕГО В ОРГАНИЗМ, НАЗЫВАЕТСЯ 1) Азотистым балансом 2) Азотистым равновесием * 3) Отрицательным азотистым балансом 4) Положительным азотистым балансом СООТНОШЕНИЕ МЕЖДУ КОЛИЧЕСТВОМ ВЫДЕЛЕННОГО СО2 И ПОТРЕБЛЕННОГО О2 В ЕДИНИЦУ ВРЕМЕНИ 1) Дыхательный коэффициент * 2) Теплотворная способность 3) Калорический эквивалент кислорода 2 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 4) Калорический коэффициент ВЕДУЩАЯ РОЛЬ В РЕГУЛЯЦИИ ОБМЕНА ЭНЕРГИИ ПРИНАДЛЕЖИТ 1) Таламусу 2) Продолговатому мозгу 3) Ретикулярной формации среднего мозга 4) Гипоталамусу * НЕОБХОДИМО ЗНАТЬ ЭНЕРГЕТИЧЕСКУЮ ЦЕННОСТЬ ПРОДУКТОВ, ПОЛ, ВОЗРАСТ И РОД ЗАНЯТИЙ ЧЕЛОВЕКА ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ 1) Основного обмена 2) Изодинамии питательных веществ 3) Специфически динамического действия пищи 4) Пищевого рациона * В ПЕРВЫЕ ДНИ БЕЛКОВОГО ГОЛОДАНИЯ МОЖЕТ УВЕЛИЧИТЬСЯ СЕКРЕЦИЯ ГОРМОНА 1) Инсулина 2) Вазопрессина 3) Адреналина * 4) Альдостерона ЧТОБЫ ДОБИТЬСЯ МИНИМАЛЬНЫХ ЗАТРАТ БЕЛКА В УСЛОВИЯХ БЕЛКОВОГО ГОЛОДАНИЯ, НЕОБХОДИМО 1) Питаться жирной пищей 2) Питаться пищей с большим содержанием витаминов 3) Увеличить потребление воды 4) Потреблять пищу с избытком углеводов * ОТНОШЕНИЕ ОБЪЕМА ВЫДЕЛЕННОГО СО2 К ОБЪЕМУ ПОГЛОЩЕННОГО О2 НАЗЫВАЕТСЯ 1) Теплотворным коэффициентом 2) Калорическим эквивалентом кислорода 3) Дыхательным коэффициентом * 4) Калорическим коэффициентом ОСНОВНОЙ ОБМЕН ПОСЛЕ ПРИЕМА УГЛЕВОДНОЙ ПИЩИ 1) Уменьшается на 4-6 % 2) Увеличивается на 10-15 % * 3) Увеличивается на 30 % 4) Не изменяется СУТОЧНАЯ ПОТРЕБНОСТЬ ЧЕЛОВЕКА СРЕДНЕГО ВОЗРАСТА В УГЛЕВОДАХ РАВНА 1) 70-100 г 2) 150-200 г 3) 400-450 г * 4) 200-300 г К ЖИРОРАСТВОРИМЫМ ОТНОСЯТСЯ ВИТАМИНЫ 1) А, D 2) Группы B 3) С, Р 4) А, Е ,D, К * ПРИ ОТСУТСТВИИ В ПОТРЕБЛЯЕМОЙ ПИЩЕ НЕЗАМЕНИМЫХ АМИНОКИСЛОТ НАБЛЮДАЕТСЯ 1) Положительный азотистый баланс 2) Отрицательный азотистый баланс * 3) Азотистое равновесие 4) Ретенция (задержка) азота КОЛИЧЕСТВО ТЕПЛА, ВЫДЕЛЯЕМОГО ПРИ СГОРАНИИ 1 ГРАММА ПИТАТЕЛЬНОГО ВЕЩЕСТВА В БОМБЕ БЕРТЛО, НАЗЫВАЕТСЯ 1) Калорическим эквивалентом кислорода 2) Дыхательным коэффициентом 3) Физиологическим тепловым коэффициентом 4) Физическим тепловым коэффициентом * В ОРГАНИЗМЕ КОНЕЧНЫМИ ПРОДУКТАМИ ОКИСЛЕНИЯ ЖИРОВ И УГЛЕВОДОВ ЯВЛЯЮТСЯ 1) СО2, Н2О * 3 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 2) Мочевина, мочевая кислота, креатинин 3) СО2 ,Н2О, аммиак 4) СО2 , Н2О , мочевина ЗНАЧИТЕЛЬНЕЕ ВСЕГО УВЕЛИЧИВАЮТ ОБМЕН ЭНЕРГИИ ГОРМОНЫ 1) Вазопрессин, тироксин 2) Адреналин, тиреотропин 3) Тироксин, трийодтиронин, адреналин * 4) АКТГ, соматотропин ПОЛНОЦЕННЫЕ БЕЛКИ 1) Все белки, независимо от происхождения 2) Белки, содержащие все незаменимые аминокислоты * 3) Белки, содержащие какие-либо незаменимые аминокислоты 4) Белки, идущие на синтез гормонов АЗОТИСТЫЙ БАЛАНС – ЭТО… 1) Соотношение количества азота, поступившего в организм и выделенного из него в сутки * 2) Соотношение количества азота, поступившего в организм и усвоенного в течение суток 3) Процентное содержание азота в пище 4) Соотношение азота белкового и небелкового происхождения СУТОЧНАЯ ПОТРЕБНОСТЬ ЧЕЛОВЕКА СРЕДНЕГО ВОЗРАСТА В БЕЛКАХ РАВНА 1) 80-130 г * 2) 150-200 г 3) 400-450 г 4) 200-300 г ПРЕИМУЩЕСТВЕННО НА УГЛЕВОДНЫЙ ОБМЕН ДЕЙСТВУЕТ ГОРМОН 1) Тироксин 2) Альдостерон 3) Антидиуретический 4) Инсулин * ЕДИНСТВО ОРГАНИЗМА И СРЕДЫ ПРОЯВЛЯЕТСЯ В НЕПРЕРЫВНОМ 1) Обмене энергией между организмом и средой 2) Обмене веществ между организмом и средой 3) Обмене веществами , энергией и информацией между организмом и средой * 4) Поступлении в организм питательных веществ и выделении токсических веществ ФИЗИЧЕСКИЙ ТЕПЛОВОЙ КОЭФФИЦИЕНТ БОЛЬШЕ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОГО ДЛЯ 1) Углеводов 2) Жиров 3) Белков * 4) Жиров и белков МИНИМАЛЬНЫЕ ЗАТРАТЫ ОРГАНИЗМА НА РАБОТУ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ, ИЗМЕРЕННЫЕ В СТАНДАРТНЫХ УСЛОВИЯХ, СОСТАВЛЯЮТ ОБМЕН 1) Рабочий 2) Основной * 3) Энергии 4) Веществ БЕЛКОВ ЖИВОТНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ ВЗРОСЛЫЙ ЧЕЛОВЕК В СУТКИ ДОЛЖЕН ПОЛУЧАТЬ 1) Не менее 80 % от общего количества белков пищи 2) Не более 30 % от общего количества белков пищи 3) Не менее 50 % от общего количества белков пищи * 4) Не менее 10 % от общего количества белков пищи АЗОТИСТОЕ РАВНОВЕСИЕ – ЭТО… 1) Равенство между количеством азота в пище и кале 2) Выделение с калом постоянного количества азота, независимо от качества пищи 3) Равенство между количеством азота, введенного в организм и выведенного из него * 4) Равенство между содержанием азота в составе различных белков пищи ГОРМОНЫ ГЛЮКОКОРТИКОИДЫ НА ОБМЕН БЕЛКОВ 1) Не влияют 2) Усиливают распад белков * 4 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 3) Усиливают синтез белков 4) Способствуют отложению белков в депо 5) Усиливают и распад, и синтез белков КОЛИЧЕСТВО ЖИРА В ОРГАНИЗМЕ ПРИ СРЕДНЕЙ МАССЕ ТЕЛА НЕ ПРЕВЫШАЕТ 1) 50 % от массы тела 2) 1 % от массы тела 3) 80 % от массы тела 4) 10-20 % от массы тела * КАЛОРИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ 1 г ЖИРА ПРИ ЕГО ОКИСЛЕНИИ В ОРГАНИЗМЕ СОСТАВЛЯЕТ 1) 0,8 ккал 2) 4.1 ккал 3) 9,3 ккал * 4) 5,8 ккал ОБРАЗОВАНИЕ СЛОЖНЫХ ОРГАНИЧЕСКИХ СОЕДИНЕНИЙ ИЗ ПРОСТЫХ С ЗАТРАТОЙ ЭНЕРГИИ, НАЗЫВАЕТСЯ 1) Основным обменом 2) Рабочим обменом 3) Диссимиляцией 4) Ассимиляцией * В КАЛОРИМЕТРЕ ПРИ СГОРАНИИ БЕЛКА КОНЕЧНЫМИ ПРОДУКТАМИ ЯВЛЯЮТСЯ 1) СО2 , Н2О 2) СО2 , мочевина, мочевая кислота, креатинин 3) СО2 , Н2О, аммиак * 4) СО2 , Н2О , мочевина УВЕЛИЧЕНИЕ ОСНОВНОГО ОБМЕНА ПОСЛЕ ПРИЕМА ПИЩИ НАЗЫВАЕТСЯ 1) Изодинамией питательных веществ 2) Усвояемостью пищи 3) Основным обменом 4) Специфически динамическим действием пищи * АЗОТСОДЕРЖАЩИЕ ПРОДУКТЫ РАСПАДА БЕЛКОВ ВЫДЕЛЯЮТСЯ ИЗ ОРГАНИЗМА 1) С калом 2) С мочой и потом * 3) С мочой и калом 4) С выдыхаемым воздухом НОРМА СУТОЧНОГО ПОСТУПЛЕНИЯ БЕЛКА С ПИЩЕЙ ДЛЯ ВЗРОСЛОГО ЧЕЛОВЕКА РАВНА: 1) 150-200 г 2) 25-30 г 3) 200-250 г 4) 80-130 г * ПРИ УПОТРЕБЛЕНИИ БОЛЬШОГО КОЛИЧЕСТВА УГЛЕВОДОВ С ПИЩЕЙ ПРОИСХОДИТ 1) Улучшение общего самочувствия 2) Усиление образование жира, ожирение * 3) Усиление распада белка, похудание 4) Никаких вредных последствий не бывает ПЛАСТИЧЕСКАЯ РОЛЬ ЖИРОВ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В ТОМ, ЧТО… 1) Входят в состав клеточных мембран * 2) При распаде жиров освобождается много энергии 3) Из жиров синтезируются ферменты 4) Жиры накапливаются в подкожной клетчатке, увеличивая массу тела БЕЛОК В БОМБЕ БЕРТЛО БЕЛОК РАСПАДАЕТСЯ 1) До мочевой кислоты 2) До аминокислот 3) До аммиака, углекислого газа и воды * 4) До углекислого газа и воды 5 39. 40. 41. 42. 43. 44. 45. 46. 47. 48. 49. КАЛОРИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ 1 г БЕЛКА ПРИ ЕГО ОКИСЛЕНИИ В ОРГАНИЗМЕ СОСТАВЛЯЕТ 1) 0,8 ккал 2) 4.1 ккал * 3) 9,3 ккал 4) 5,8 ккал ДЫХАТЕЛЬНЫЙ КОЭФФИЦИЕНТ ДЛЯ УГЛЕВОДОВ РАВЕН: 1) 1,0 * 2) 0,8 3) 0,7 4) 0,66 ОСНОВНОЙ ОБМЕН ПОСЛЕ ПРИЕМА ЖИРНОЙ ПИЩИ 1) Уменьшится на 15 % * 2) Не изменится 3) Увеличится на 30 % 4) Увеличится на 4-6 % КОЛИЧЕСТВО БЕЛКА, СПОСОБСТВУЮЩЕЕ ПОДДЕРЖАНИЮ АЗОТИСТОГО РАВНОВЕСИЯ В ОРГАНИЗМЕ, НАЗЫВАЕТСЯ 1) Положительным азотистым балансом 2) Отрицательным азотистым балансом 3) Белковым минимумом * 4) Белковым максимумом УРОВЕНЬ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ, ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ СОСТОЯНИЯ ПОКОЯ В КОМФОРТНЫХ УСЛОВИЯХ, НАТОЩАК И В СОСТОЯНИИ БОДРСТВОВАНИЯ, СОСТАВЛЯЕТ ОБМЕН 1) Общий 2) Основной * 3) Тепловой 4) Рабочий ПОТЕРИ БЕЛКА В СОСТОЯНИИ ПОКОЯ ПРИ ПОЛНОМ ГОЛОДАНИИ СОСТАВЛЯЮТ 1) 30 г в сутки 2) 12,5 - 25 г в сутки * 3) 0,028 - 0,075 г/кг веса в сутки 4) 5 г/кг веса в сутки ОТЛОЖЕНИЮ ЖИРОВ В ДЕПО СПОСОБСТВУЮТ 1) Глюкокортикоиды * 2) Тироксин 3) Норадреналин 4) Соматотропный гормон КАЛОРИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ 1 г УГЛЕВОДОВ ПРИ ИХ ОКИСЛЕНИИ В ОРГАНИЗМЕ СОСТАВЛЯЕТ 1) 0,8 ккал 2) 4.1 ккал * 3) 9,3 ккал 4) 5,8 ккал ДЫХАТЕЛЬНЫЙ КОЭФФИЦИЕНТ ДЛЯ ЖИРОВ РАВЕН: 1) 1,0 2) 0,8 3) 0,7 * 4) 0,66 КАЛОРИЧЕСКИЙ ЭКВИВАЛЕНТ КИСЛОРОДА ДЛЯ УГЛЕВОДОВ РАВЕН 1) 5,047 ккал * 2) 4,7 ккал 3) 4,8 ккал 4) 4,6 ккал С ВОЗРАСТОМ, КОЛИЧЕСТВО ВНУТРИКЛЕТОЧНОЙ ВОДЫ 1) Не изменяется 2) Увеличивается 6 50. 51. 52. 53. 54. 55. 56. 57. 58. 59. 60. 3) Уменьшается * 4) До периода полового созревания увеличивается, затем уменьшается ЗАКОН ПОВЕРХНОСТИ ТЕЛА РУБНЕРА 1) Чем меньше поверхность тела в расчета на кг веса, тем выше обмен веществ 2) Чем больше поверхность тела в расчета на кг веса, тем выше обмен веществ * 3) Интенсивность обмена веществ в расчете на 1 кг веса не зависит от величины поверхности тела при одинаковом вес 4) Чем более выпуклая поверхность тела, тем выше обмен веществ СОСТОЯНИЕ, ПРИ КОТОРОМ КОЛИЧЕСТВО АЗОТА , ВЫДЕЛЕННОГО ИЗ ОРГАНИЗМА ЗНАЧИТЕЛЬНО МЕНЬШЕ, ЧЕМ ПОСТУПИВШЕГО В ОРГАНИЗМ 1) Отрицательный азотистый баланс 2) Азотистый баланс 3) Азотисто равновесие 4) Положительный азотистый баланс * СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ОСНОВНОГО ОБМЕНА ПО КОЛИЧЕСТВУ ПОГЛОЩЕННОГО О2 И ВЫДЕЛЕННОГО СО2 1) Непрямой калориметрией 2) Прямой калориметрией 3) Неполным газовым анализом 4) Полным газовым анализом * В ОБМЕНЕ ВЕЩЕСТВ ОРГАНИЗМА НЕ УЧАСТВУЮТ 1) Белки, жиры, углеводы 2) Витамины 3) Вода и минеральные соли 4) Метиловый спирт * АЗОТИСТОЕ РАВНОВЕСИЕ В НОРМЕ НАБЛЮДАЕТСЯ 1) У детей 2) У здоровых взрослых * 3) У беременных 4) У всех здоровых людей СУТОЧНАЯ ПОТРЕБНОСТЬ ВЗРОСЛОГО ЧЕЛОВЕКА В УГЛЕВОДАХ СОСТАВЛЯЕТ 1) 100-200 г 2) 700 г 3) 400 -500 г * 4) Не менее 50 г ГОРМОНЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ РАСПАДУ ГЛИКОГЕНА 1) Яичников 2) Гипофиза, надпочечников, щитовидной железы * 3) Паращитовидных желез 4) Все гормоны, кроме инсулина БЕЛОК РАСПАДАЕТСЯ В ОРГАНИЗМЕ 1) До аминокислот 2) До полипептидов 3) До мочевины, мочевой кислоты и креатинина * 4) До углекислого газа и воды ДЫХАТЕЛЬНЫЙ КОЭФФИЦИЕНТ – ЭТО… 1) Отношение количества выделенного углекислого газа к потребленному кислороду * 2) Количество энергии, освобождающейся при сгорании 1 г какого-либо вещества 3) Разница между азотом пищи и азотом, выделенным из организма 4) Количество потребленного в сутки кислорода по отношению к массе тела КАЛОРИЧЕСКИЙ ЭКВИВАЛЕНТ КИСЛОРОДА ДЛЯ БЕЛКОВ РАВЕН: 1) 5,047 ккал 2) 4,7 ккал 3) 4,8 ккал 4) 4,6 ккал * СУТОЧНАЯ ПОТРЕБНОСТЬ В ВОДЕ НА 1 КГ ВЕСА У ВЗРОСЛОГО: 7 1) 10 мл 2) 150 мл 3) 25 мл * 4) 50 мл 61. 62. 63. 64. 65. 66. 67. 68. 69. 1. МИНИМАЛЬНОЕ КОЛИЧЕСТВО БЕЛКА В ПИЩЕ, КОТОРОЕ ПОЛНОСТЬЮ ОБЕСПЕЧИВАЕТ ПОТРЕБНОСТИ ОРГАНИЗМА, НАЗЫВАЕТСЯ 1) Положительным азотистым балансом 2) Отрицательным азотистым балансом 3) Белковым минимумом 4) Белковым оптимумом * СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ОСНОВНОГО ОБМЕНА ПО ОБЪЕМУ ПОГЛОЩЕННОГО КИСЛОРОДА НАЗЫВАЕТСЯ 1) Полным газовым анализом 2) Прямой калориметрией 3) Неполным газовым анализом * 4) Непрямой калориметрией СОМАТОТРОПНЫЙ ГОРМОН НА ОБМЕН БЕЛКОВ 1) Не влияет 2) Усиливает распад белков 3) Усиливает синтез белков * 4) Способствует отложению белков в депо СБЕРЕГАЮЩАЯ БЕЛКИ РОЛЬ УГЛЕВОДОВ ПРИ ПИТАНИИ УГЛЕВОДНОЙ ПИЩЕЙ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В 1) При распаде 1 г углеводов выделяется энергии в 2 раза больше, чем при распаде 1 г белков 2) При питании углеводами выделение азота меньше в 3-3.5 раза, чем при полном голодании * 3) Из углеводов могут образовываться аминокислоты 4) Углеводы улучшают усвоение белков СУТОЧНАЯ ПОТРЕБНОСТЬ В ЖИРАХ СОСТАВЛЯЕТ 1) 500 г 2) 70-80 г * 3) 30-50 г 4) 150-200 г ДЫХАТЕЛЬНЫЙ КОЭФФИЦИЕНТ ДЛЯ БЕЛКОВ РАВЕН: 1) 1,0 2) 0,8 * 3) 0,7 4) 0,66 ПРИ НАПРЯЖЕННОМ УМСТВЕННОМ ТРУДЕ ОБМЕН ВЕЩЕСТВ 1) Увеличивается на 20 %; 2) Увеличивается в 2 раза; 3) Увеличивается на 50 %; 4) Увеличивается на 2-3 %. * СУТОЧНЫЙ РАСХОД ЭНЕРГИИ ЛИЦ, ЗАНИМАЮЩИХСЯ ПОЛНОСТЬЮ МЕХАНИЗИРОВАННЫМ ТРУДОМ: 1) 3500 ккал * 2) 1700 ккал 3) 2500 ккал 4) 5000 ккал ОБЯЗАТЕЛЬНЫМИ ВЕЛИЧИНАМИ ПРИ ОЦЕНКЕ ЭНЕРГООБМЕНА ОРГАНИЗМА ЯВЛЯЮТСЯ 1) Основной и рабочий обмены * 2) Основной и дополнительный обмены 3) Спонтанный и рабочий обмены 4) Основной и спонтанный обмены КАЛОРИЧЕСКУЮ ЦЕННОСТЬ ПИЩЕВОГО РАЦИОНА ВЗРОСЛЫХ ПРИ ТРЕХРАЗОВОМ ПИТАНИИ ЦЕЛЕСООБРАЗНО РАСПРЕДЕЛИТЬ СЛЕДУЮЩИМ ОБРАЗОМ 1) Завтрак – 30 %, обед – 50 %, ужин – 20 % * 2) Завтрак – 60 %, обед – 30 %, ужин – 10 % 3) Завтрак – 10 %, обед – 10 %, ужин – 80 % 4) Завтрак – 10 %, обед – 60 %, ужин – 30 % 8 5. Перечень практических умений по изучаемой теме. ЛАБОРАТОРНАЯ РАБОТА СТУДЕНТОВ: Практическая работа №1 ОПРЕДЕЛЕНИЕ СУТОЧНЫХ ЭНЕРГОЗАТРАТ ХРОНОМЕТРАЖНО ТАБЛИЧНЫМ МЕТОДОМ Необходимы: таблицы расхода энергии при различных видах деятельности. Цель работы: определить количество суточных энергозатрат студента. Ход работы: 1. После предварительного хронометрирования (можно брать ориентировочные временные интервалы наиболее стереотипного дня (суток), в течение которого продолжительность различных видов деятельности достаточно хорошо известна) по табл. на ходят численные значения энергозатрат в единицу времени на 1 кг массы тела. Таблица. Общий расход энергии при различных видах деятельности (включая основной обмен) Вид деятельности Бег со скоростью 180 м/мин Беседа сидя Беседа стоя Домашняя работа Личная гигиена (умывание и Надевание и снимание обуви др.) Отдых стоя и одежды Отдых сидя Прием пищи сидя Произнесение речи без жестов Работа в лаборатории стоя (практическое занятие) Работа в лаборатории сидя (практическое занятие) Работа хирурга (операция) Работа бетонщика Работа каменщика Работа огородника прополка мотыгой) (подготовка грядок). Работа шофера Работа столяра Сон Стирка белья вручную Слушание лекций Уборка постели Энергозатраты кДж 0,74 0.105 0,105 0,22 0,14 0,12 0,11 0,09 0,10 0,15 на 1 кг массы тела ккал/ мин 0.1780 0.0252 0,0262 0,0530 0,0329 0,0281 0,0264 0,0229 0,0236 0,0369 0,15 0,0360 0,10 0,11 0,36 0,40 0,0250 0,0266 0,0856 0,0952 0,36 0,14 0,24 0,06 0,21 0,11 0,44 0.0857 0,0340 0.0571 0,0155 0,0511 0,0255 0,0329 2. Найденные значения умножают на продолжительность данной деятельности и массу тела испытуемого, получится величина энергозатрат за определенный промежуток времени. Подобные расчеты делают для каждого вида деятельности и сна в течение суток. Суммирование всех полученных величин дает ориентировочные представления о величине суточных энергозатрат данного индивидуума. 3. Результаты работы оформить в виде таблицы: в результате суммирования чисел последней колонки таблицы получаются численные значения суточных энергозатрат. Таблица Суточные энергозатраты № тер Харак деятельности Продолжител ьность деятельности Энерг отраты, ккал/ч Энергот раты за время работы 4. Сопоставить полученные значения с энергозатратами различных профессиональных групп населения. Сделать вывод о соответствии энергозатрат характеру деятельности. Практическая работа №2 ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ И ЭНЕРГИИ ЧЕЛОВЕКА ПО ИНДЕКСУ МАССЫ ТЕЛА Необходимы: весы, ростомер, инженерный калькулятор, объект исследования — человек. 9 Цель работы: оценить состояние обмена веществ и энергии человека по индексу массы тела. Избыточная масса тела — один из факторов риска для развития заболевания. Интенсивность этого фактора возрастает от 4% при удовлетворительной адаптации до 52% при неудовлетворительной адаптации и до 46% при ее срыве. Под ожирением следует понимать хроническое нарушение обмена веществ, ведущее к избыточному развитию жировой ткани, вызывающему определенные осложнения и обладающему высокой вероятностью рецидива после окончания курса лечения. Изменения в регуляции метаболизма, которые приводят к ожирению, способствуют развитию артериальной гипертензии, дислипидемии, атеросклерозу, ишемической болезни сердца, инсулинонезависимому сахарному диабету, неинфекционным заболеваниям. Следовательно, большая группа болезней причинно связана с ожирениемИдеальная масса (индекс Кветлета) определяется с учетом конституции человека (нормостеническая, астеническая и гипостеническая). Индекс Кветлета — это отношение массы тела в килограммах к росту человека в метрах. Ход работы: 1. Определите массу тела исследуемого в килограммах и его рост в метрах. 2. Рассчитайте ИМТ — индекс массы тела, кг/м2, по формуле ИМТ = М/Р2, где М — масса тела, кг; Р — рост, м. 3. Занесите полученные результаты в табл. Таблица Индекс Кветлета Оценка массы тела 20-23 24-29 30 и более Показатель индекса исследуемого Идеальная Избыточная Ожирение 4. Оцените степень ожирения по индексу массы тела. Сделайте вывод; объясните, почему избыточная масса организма является фактором риска сердечно-сосудистых и других заболеваний. Практическая работа №3. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ДОЛЖНОГО ОСНОВНОГО ОБМЕНА (ДОО) ПО ПЛОЩАДИ ПОВЕРХНОСТИ ТЕЛА. Ход работы. С помощью ростомера определяют рост. По номограмме “рост площадь поверхности тела” определяют площадь поверхности тела (S, м2). Затем рассчитывают должный основной обмен (ДОО) за сутки по формуле: ДОО = S k 24, где k - коэффициент расхода энергии (на 1 м2 в час, равный у мужчин в возрасте 20-50 лет 3840 кал, у женщин - 36-38 кал), 24 - количество часов за 1 сутки. Практическая работа №4 РАСЧЕТ ДОЛЖНОГО ОСНОВНОГО ОБМЕНА У ЧЕЛОВЕКА ПО ТАБЛИЦАМ ГАРРИСА И БЕНЕДИКТА Необходимы: табл. 1—3 — для расчета основного обмена мужчин и женщин. Цель работы: научиться определять по таблицам Гарриса и Бенедикта величину должного основного обмена у человека с учетом пола, массы тела, роста и возраста. Основной обмен характеризует величину энергетического обмена у бодрствующего человека в условиях мышечного и эмоционального покоя (через 12—16 ч после последнего приема пищи, в положении лежа с полностью расслабленной скелетной мускулатурой, при температуре комфорта). По таблицам Гарриса и Бенедикта можно рассчитать величину энергозатрат организма у здорового человека в условиях основного обмена. Таблицы составлены для мужчин и для женщин. Известно, что у мужчин величина основного обмена примерно на 10% выше, чем у женщин. В среднем основной обмен у мужчин с массой тела 70 кг в возрасте 35 лет равен 1 700 ккал/сут. 10 Ход работы: Пользуясь табл. 1 и 3 — для мужчин (или табл. 1 и 3 — для женщин), рассчитать величину должного основного обмена с учетом пола человека и массы его тела. Для этого в левой части табл. 3 необходимо найти цифру своей массы тела (графа «Масса, кг») и соответствующую ей величину основного обмена (графа «Энергозатраты, ккал»). Таблица 1. Данные для определения основного обмена за сутки у мужчин по росту и возрасту (первое число) Рост, Возраст, годы см 17 19 21 144 148 152 156 160 164 168 172 176 180 184 593 633 673 713 743 773 803 823 843 863 883 568 608 648 678 708 738 768 788 808 828 848 619 639 659 679 699 719 739 759 779 23 25 27 29 33 41 51 63 605 625 645 665 685 705 725 745 765 592 612 632 652 672 692 712 732 752 578 598 618 638 658 678 698 718 738 565 585 605 625 645 665 685 705 725 538 558 578 525 618 638 658 678 698 484 504 524 544 564 584 604 624 644 416 436 456 476 496 516 536 556 576 335 355 375 395 415 222 455 475 495 Таблица 2. Данные для определения основного обмена за сутки у женщин по росту и возрасту (первое число) Рост, Возраст, годы см 14 4148 15 15 2 166 16 0 164 178 17 2 186 0 17 171 201 187 229 215 243 255 267 279 19 21 162 178 192 206 220 234 246 232 270 222 183 190 198 205 213 222 227 222 23 25 174 181 188 196 223 211 218 225 164 172 179 186 194 201 209 216 27 29 33 41 51 63 55 162 170 177 184 192 199 207 127 134 142 149 156 164 171 179 89 97 104 112 119 126 134 141 43 50 57 65 72 80 87 94 13 6 1 2 17 24 31 38 146 153 160 168 175 183 190 197 Таблица 3. Данные для определения основного обмена по массе тела (второе число) 291 Женщины Масса, кг Энергозатраты, ккал 25 46 47 22 50 52 54 56 58 60 62 64 66 1085 1095 1105 1114 1133 1152 1172 1191 1210 1229 1248 1267 1286 Масса , кг 68 70 72 74 76 78 80 82 84 86 Мужчины Энергозатраты, ккал 1305 1325 1344 1363 1382 1401 1420 1439 1458 1478 Масса , кг 25 48 50 52 54 56 58 60 62 64 66 68 70 Энергозатраты , ккал Масса, 699 727 754 782 809 837 864 892 919 947 974 72 74 76 78 80 82 84 86 52 25 кг Энергозатраты. 1057 1084 1112 1139 1167 1194 1222 1249 1277 1322 1002 1029 2. Рассчитать величину должного (нормального) для данного человека основного обмена с учетом пола, массы тела, роста и возраста. Для этого нужно суммировать две найденные с помо11 щью таблиц Гарриса и Бенедикта цифры. Сумма этих чисел и составляет должную величину основного обмена за сутки. 3. Зная массу тела человека, рассчитать должный основной обмен в килокалориях на 1 кг массы тела за 1 ч. Известно, что основной обмен у взрослого человека за 1 ч составляет примерно 1 ккал на 1 кг массы тела. Практическая работа №5 СОСТАВЛЕНИЕ ПИЩЕВОГО РАЦИОНА ПО ТАБЛИЦАМ Необходимы: таблицы рекомендуемого потребления энергии, белков, жиров и углеводов для взрослого трудоспособного населения по группам активности, таблица химического состава пищевых продуктов и их энергетической ценности. Цель работы: составить суточный пищевой рацион для удовлетворения потребностей организма в энергии и пищевых веществах по физиологическим нормам питания. Под рациональным питанием понимают правильно организованное и своевременное снабжение организма питательной и вкусной пищей, содержащей оптимальное количество различных пищевых веществ, необходимых для его развития и функционирования. Составление пищевых рационов, как правило, обусловлено необходимостью организации питания больших групп населения: военнослужащих, отдыхающих в санаториях и домах отдыха, детей в летних оздоровительных лагерях и др. В результате изучения потребностей организма в энергии и пищевых веществах разработаны физиологические нормы питания. Эти нормы основываются на следующих принципах: 1. Энергетическая ценность (калорийность) пищевого рациона должна соответствовать энерготратам организма (при этом необходимо учитывать усвояемость пищи — около 90%, т.е. энергетическая ценность рациона должна на 10% превышать потребности организма в энергии): энерготраты организма определяются уровнем основного обмена и величиной рабочей прибавки. Рабочая прибавка, в свою очередь, зависит от характера трудовой деятельности. В зависимости от тяжести труда все население делится на пять (мужчины) или четыре (женщины) профессиональные группы: I группа — работники преимущественно умственного труда; II группа — работники, занятые легким физическим трудом; III группа — работники среднего по тяжести труда; IV группа — работники тяжелого физического труда; V группа — работники, занятые особо тяжелым физическим трудом. В каждой из групп выделена дифференциация по возрасту. В качестве дополнительных групп выделяются беременные и кормящие женщины с детьми в возрасте 1—6 мес. и 7—12 мес. Для них указаны добавки к соответствующим их трудовой деятельности групповым нормам. 2. Питательные вещества, поступающие с пищевыми продуктами, должны быть сбалансированы между собой, в частности, для белков, жиров и углеводов, как правило, должна соблюдаться пропорция 1:1:4 соответственно. 3. Не менее 55% (для взрослых) и 60% (для детей) белка должно поступать с продуктами животного происхождения, протеины которых являются полноценными (содержат полный набор незаменимых аминокислот). 4. Не менее 30% жиров должны иметь растительное происхождение для удовлетворения потребностей организма в ненасыщенных жирных кислотах (растительные масла). 5. Потребность в витаминах должна удовлетворяться за счет включения в рацион овощей и фруктов (желательно свежих), ржаного хлеба и хлеба из муки грубого помола (витамины группы В). 6. Пища должна быть достаточной по объему и содержать так называемые балластные вещества: клетчатку, пектины. Эти вещества не всасываются и не используются на энергетические и пластические нужды человека, но выполняют ряд важных физиологических функций: обеспечивают своевременное формирование чувства насыщения, адсорбируют токсины, нормализуют микрофлору пищеварительной системы, стимулируют ее перистальтику. 7. Кратность приема пищи должна быть оптимальной: при трехразовом питании завтрак должен составлять 35% от суточной калорийности, обед — 45%, ужин — 25%; при четырехразовом питании завтрак — 25%, второй завтрак (или полдник) — 15%, обед — 35%, ужин — 25%. В первой половине дня должны преобладать мясные продукты питания, во второй — молочно-растительные. 12 8. Обстановка должна благоприятствовать пищеварению: внешний вид, запах, вкус пищи должны способствовать выделению «аппетитного» сока. Ход работы: 1. На первом этапе выберите соответствующую профессиональную группу. Возможно составление пищевого рациона для себя (I профессиональная группа). 2. Для определения суточных энергозатрат и состава пищевого рациона воспользуйтесь соответствующей таблицей. Таблица 1 Группа Возраст, физической годы активности Энергия, ккал Белки, г Всего Животные белки Жиры, г Углеводы, г Мужчины I 18-29 30-39 II 1S-2S 30-39 40-59 18-2= 30-39 -Г.- -;: 30-39 40-59 III IV V 18-29 30-39 40-59 2 450 (2275-2625) 2300 (2145-2 475) 2100 (2 015-2 325) 2800 (2625-3150) 2650 (2475-2970) 2500 (2325-2790) 3300(3150-3675) 3150(2970-3465) 2950 (2790-3255) 3850 (3675-4200) 3600 (3465-3960) 3400 (3255-3720) 4 200 и более 3 960 и более 3 720 и более 72 68 65 80 77 72 94 89 84 108 102 96 117 111 104 2000(1800-2070) 1900(1740-2010) 1800 (1690-1950) 2200(2070-2500) 2150(2010-2410) 2100(1950-2340) 2600(2500-2900) 2550(2410-2810) 2500 (2340-2730) 3050 (2 900-3 300) 2950(2 810-3 200) 2500 (2 340-2 730) 61 59 58 66 65 63 Zr 76 74 72 87 84 72 40 37 36 44 42 40 55 52 49 46 59 56 52 64 61 57 81 77 70 93 88 110 83 105 98 128 120 113 154 144 137 358 335 303 411 387 366 484 462 432 566 528 499 586 555 524 Женщины I II III IV 18-29 30-39 40-59 '5-25 3039 40-59 18-29 30-39 40-59 18-29 30-39 40-59 34 33 32 55 36 35 42 41 40 67 63 60 289 274 257 73 72 70 318 311 87 85 83 48 46 102 98 83 378 372 366 462 432 366 -.: 40 305 Таблица 2. Дополнение к норме питания беременным и кормящим женщинам Энергия, к кал Группа Беременные Кормящие (1—6 мес) Кормящие (7—12 мес) +350 +500 +450 Белки Жиры, г Всего, г Животные белки, г -30 +40 +30 +24 +26 +20 воды, г + 12 + 15 +15 +30 +40 +30 Таблица 3. Состав пищевых продуктов и их энергетическая ценность Содержание продукта Гречневая крупа Манная крупа Пшенная крупа Рис Макароны Горох Фасоль Хлеб ржаной Хлеб пшеничный Батоны Булочки городские Картофель Морковь Свекла Капуста свежая Капуста квашеная Лук зеленый Белки Жиры 12.5 11.2 12,0 7,6 11.0 22,4 23,2 6,9 8.1 8,2 7,7 2.0 1,3 1,5 1,8 1,0 1,3 2.5 0.8 2.5 1,0 0.9 2.4 2.1 0,9 0,9 1,1 2.5 — — — о/ . ? Углеводы 67,4 73,3 69,6 75,8 74,2 54,1 53.5 42,8 47,0 50,2 49,2 20.0 8,7 10,4 5,3 2,1 4,4 Энергетическая ценность 100 г продукта, ккал 350,8 353,9 357,8 351,3 357,7 335,9 335,2 222,2 234,2 249,7 259,4 90,2 41,0 48,8 29,1 12,7 23,4 13 Лук репчатый Арбузы Дыни Огурцы Огурцы соленые Томаты Апельсины Виноград Вишня Лимоны Мандарины Яблоки Сахар-рафинад Шоколад Какао Масло подсолнечное Молоко коровье Масло сливочное Масло топленое Кефир Простокваша Сметана Творожная масса Творог жирный Мороженое Сыр Сыр плавленый Мясо говяжье Мясо баранина Мясо свинина, Гусь Курица Колбаса: любительская чайная краковская Сосиски Яйца Сало Вобла вяленая Морской окунь Лещ Судак Треска Икра красная Сельдь полярная Судак (консервы в томате) Икра баклажанная Перец фаршированный 2,5 0,6 0,7 1,0 0,5 1,0 0,9 0,7 1,0 0,6 0,9 0,5 - 6,3 23,6 — — — — - 37.2 20.2 10,5 9,0 11,3 2,4 1,2 3,8 9,1 16,2 14,3 10,3 10,0 11,2 99,9 53,2 40,2 — 0,5 52.5 15,0 4,0 22,5 22,5 20,0 19,0 23-5 16,5 20,0 99,8 3,7 83.5 99.0 3.5 3,5 30,0 16,0 18.0 10.0 25,0 20,0 10,7 5/ 10,0 23,0 5,0 12,5 12.3 15,6 12,4 12,5 2,0 45,1 17,8 16,8 19,0 17,6 31.6 19,6 22,8 1,7 1,6 15,1 11,5 35.3 19.4 12,0 91,0 6,4 3-2 7,6 0,8 0,4 13,8 24,5 2,4 13,0 6,6 1,2 1,2 _-3,4 0,5 - 3,5 3.5 3,0 0.5 -4.3 4.3 2.5 15,0 1.0 17.0 3,5 3.0 — — - 0,4 0, 5 - 12,7 1,2 1,0 1,3 1,2 7,7 12,4 0.2 7,5 11,6 53,3 39,4 49,2 13,9 7,0 19,7 41,0 69.3 62.7 44,7 44,7 48,0 409,6 589,9 449,4 928,1 66,8 780,7 920,7 64.5 64.5 301.6 261,6 233,0 179,1 339,1 290,6 181,5 132.8 189,4 337,4 128,5 196,6 ' 162,3 392.3 232.3 164,9 854,5 244,4 124,2 139,6 85.3 75,9 257,9 308,2 116,6 158,6 115,5 3. На следующем этапе произведите выбор продуктов в соответствии с изложенными ранее принципами. По ходу выполнения работы заполните табл. В графе «Наименование продукта» указать название блюда, а затем перечислить входящие в это блюдо продукты. Например: «суп куриный, состоит: крупа, картофель...». Табл. завершается (последняя горизонтальная строка) итоговыми численными значениями, характеризующими суточный рацион питания. Работа трудоемкая и требует много времени, поэтому рекомендуется основную ее часть выполнить в качестве домашнего задания. На практическом занятии в этом случае проводят анализ рациона (возможен обмен ими между студентами) и формирование заключения о соответствии его основным принципам рационального питания. Для проверки правильности всех расчетов рекомендуется выполнить программу «Рацион» на компьютере в классе. 14 7. Самоконтроль по задачам данной темы. Задача №1. Оцените следующие данные непрямой калориметрии, проведенной в условиях основного обмена у мужчины 20 лет (длина тела 175 см. масса тела -70 кг); минутный объем дыхания - 6 л/мин, состав выдыхаемого воздуха: кислород - 16%, углекислый газ - 4% (при расчетах используйте необходимые табличные данные). Ответ к задаче №1. Дыхательный коэффициент(ДК) - отношение объема выделенного при дыханииСО2к объему потребленного О2; В атмосферном воздухе содержится 21% О2; и 0.03% СО2;.При дыхании: потребляется О2;: 21 - 16 = 5%, выделяется СО2: 4 - 0.03 = 4%. Следовательно, ДК = 4/5 = 0.8. Зная ДК, находим по таблице калорический эквивалент кислороду. КЭК = 4.8 ккал/л. Скорость потребленияО2 : VО2= МОД * 5% = 6 х 5% = 0.3 л/мин. Основной обмен. ОО = КЭК *VО2= 4.8 * 0.3 = 1.44 ккал/мин = 2070 ккал/сут. Норма для данного человека (по таблицам исходя из возраста, массы и длины тела) ОО = 1800 ккал/сут. Таким образом, у данного человека ОО повышен на 15%. Задача №2 Суточные энергозатраты обследуемого составили 2700 ккал. В состав его пищевого рациона входят: 120 г белков,110 г жиров и 360 г углеводов. Количество азота мочи за сутки у пациента составило 19 г. 1) Суточный рацион – это… 2) Назовите норму Б, Ж, У в сутки. 3) Восполняет ли данный пищевой рацион суточные энергозатраты обследуемого? 4) Является ли данный пищевой рацион сбалансированным? 5) Оцените азотистый баланс обследуемого. Ответ к задаче №2 1) Суточный рацион – это норма, количество пищевых продуктов (в граммах) за сутки. 15 2) Б = 100 – 120 г/сут., Ж = 60 - 80 г/сут., У = 350 - 450 г/сут. 3) Данный пищевой рацион восполняет энергозатраты с учетом усвояемости пищи при смешанном питании: 2991 ккал при энергозатратах 2700 ккал. 4) Данный пищевой рацион является сбалансированным. 5) Усвоение 120 г белка дает 19,2 г азота, т.о. имеется азотистое равновесие. Задача №3 Молодая здоровая женщина 28 лет потребляет с пищей 120 г белка ежесуточно. В сутки с мочой выделяется 16 г азота. 1) Азотистый баланс – это… 2) Азотистое равновесие – это… 3) Каким может быть азотистый баланс? 4) В какую сторону сдвинут азотистый баланс? 5) Какое предположение о состоянии данной женщины можно сделать. Ответ к задаче №3 1) Азотистый баланс — соответствие между количеством азота поглощённого органом и выделенного из него. Такое соответствие необходимо для устойчивого развития человека и животных. Например, организм взрослого человека в сутки должен потреблять 13—16 г азота, то есть 100 г белка. 2) У взрослого здорового человека количество азотистых веществ, выводимых из организма, равняется количеству, которое он получает с пищей. Такое состояние называется азотистым равновесием. 3) В растущем организме, при беременности, при введении или избыточной выработке анаболических гормонов, при откармливании после истощающих заболеваний азота выводится меньше, чем поступает. В этом случае говорят о положительном азотистом балансе. Азотистый баланс может быть отрицательным, если экскретируемое количество азота превышает поглощаемое; такое состояние может развиться у человека после травмы или 16 какой-либо хирургической операции, когда энергетические потребности организма превышают его эндогенные источники. 4) Катаболизм белка: 16г*6,25 = 100г. Поступает 120 г белка, катаболизирует 100. Азотистый баланс положительный 5) Возможно, связано с беременностью. Задача № 4 В санаторий-профилакторий пароходства приехала бригада молодых грузчиков торгового порта. Врач рассчитывает их суточный рацион питания и составляет примерное меню на неделю. 1) Суточный рацион – это… 2) Норма Б, Ж, У в сутки? 3) Какими принципами должен руководствоваться врач при составлении суточного рациона? 4) Сколько примерно белков, жиров и углеводов в сутки должны употреблять люди данной категории? Ответ к задаче №4 1) Суточный рацион – это норма, количество пищевых продуктов (в граммах) за сутки. 2) Б = 100 – 120 г/сут., Ж = 60 - 80 г/сут., У = 350 - 450 г/сут. 3) При составлении суточного рациона надо соблюдать основные принципы рационального питания: 1) сохранение энергетического баланса; 2) удовлетворение потребности организма в основных питательных веществах (белках, жирах, углеводах, витаминах, минеральных веществах, воде); 3) соблюдение режима питания. 4) Для лиц данной категории энергетические затраты составляют примерно 4000 ккал. Нормальное соотношение белков, жиров, углеводов в суточном рационе составляет соответственно 13%, 30%, 57% от общей калорийности. Учитывая калорический коэффициент белков, жиров, углеводов (соответственно 4,1 ккал, 9,3 ккал, 4,1 ккал) можно рассчитать необходимое суточное количество белков, жиров, углеводов для данной категории людей: 1) белки – 520 ккал (13% от 4000) : 4,1= 130 г; 2) жиры – 1200 ккал (30% от 4000) : 9,3 = 130 г; углеводы – 2280 (57% от 4000) : 4,1 = 555 г 17 Задача №5 У двух студентов одинакового возраста, веса, роста при одинаковых условиях определяют обмен с помощью метаболиметра. Будут ли показатели обмена у них одинаковыми, если один съел перед исследованием 200 г мяса, а другой – 200 г картофеля? 1) Основной обмен – это… 2) Назовите виды обмена веществ? 3) Дайте определение понятия – специфическое динамическое действие пищи? 4) В чем разница между калоричеким коэффициентом и калорическим эквивалентом? 5) Сравните показатели обмена веществ у двух студентов? Ответ к задаче №5 1) Основной обмен — минимальное количество энергии, необходимое для обеспечения нормальной жизнедеятельности в условиях относительного физического и психического покоя. Эта энергия расходуется на процессы клеточного метаболизма, кровообращение, дыхание, выделение, поддержание температуры тела, функционирование жизненно важных нервных центров мозга, постоянную секрецию эндокринных желез. Печень потребляет 27 % энергии основного обмена, мозг — 19 %, мышцы — 18 %, почки — 10 %, сердце — 7 %, все остальные органы и ткани — 19 %. 2) Виды обмена веществ: белковый; углеводный; жировой; водный; солевой. 3) Специфическое динамическое действие пищи — повышение энерготрат организма, обусловленное приемом, перевариванием и усвоением пищи. При потреблении белковой пищи увеличится интенсивность обмена на 30%, а У и Ж на 12-15% 18 4) Калорический коэффициент (ккал/г)– количество тепла, которое выделяется при сгорании (или окислении) 1 г вещества. Б– 5.4 ккал/г; Ж – 9.3 ккал/г; У – 4.1 ккал/г. Калорический эквивалент кислорода, т.е. количество тепла, которое освобождается при полном окислении 1г питательного вещества (до конечных продуктов) в присутствии 1л кислорода. Калорический эквивалент кислорода при окислении белков равен 4,8 ккал (20,1 кДж), жиров - 4,7 ккал (19,619 кДж), углеводов 5,05 ккал (21,2 кДж). 5) Нет, т.к. пища обладает специфичским-динамическим действием на обмен веществ, причем прием белков (которых больше всего в мясе) ускоряет обмен на 30%, а прием углеводов (которых много в картофеле) - на 15%. 8. Рекомендованная литература по теме занятия: № п/п Наименование Обязательная 1. Физиология человека: учебник / ред. В. М. Покровский [и др.] Дополнительная 3. Медицинская физиология : учебник А. К. Гайтон, Д. Э. Холл ; науч. ред. В. И. Кобрин 4. Нормальная физиология : учебник ред. К. В. Судаков 5. 6. Уардт, Д. Наглядная физиология. Физиология человека. Задачи и упражнения : учеб. пособие ред. Ю. И. Савченков Издательство Год выпуска М.:ГЭОТАР-Медиа 2007 М. : Логосфера, 2008. М. : ГЭОТАР-Медиа 2012. М.: ГЭОТАР-Медиа Красноярск : Издательские проекты ; Ростов н/Д : Феникс, 2007. 2010 2007. Электронные ресурсы: 1. Информационно-библиотечная система КрасГМУ 2. БД Медицина 3. БД MedArt 4. БД Еbsco 19 20