Возрастные физиологические особенности обмена веществ и энергии. Терморегуляция. Метаболизм • Совокупность всех химических реакций, протекающих в организме. Фазы метаболизма • Ассимиляция – процесс усвоения организмом внешних веществ, образование сложных веществ из простых. • Диссимиляция – процесс распада органических соединений на простые вещества с выделением энергии, которая необходима для жизнедеятельности организма. Особенности обмена веществ у детей • Преобладание процессов ассимиляции над процессами диссимиляции; • Высокий основной обмен; • Повышенная потребность в белках; • Положительный азотистый баланс. Обмен белков Белки – главная составляющая органов и тканей организма. Белки • Составляют 15-20% общей массы тела человека (жиры + углеводы = 1-5%). • Биологическая активность других пищевых веществ проявляется только в присутствии белков. Функции белков • • • • Пластическая. Защитная (антитела). Ферментативная. Гормональная (инсулин, СТГ, тироксин, тестостерон, эстрогены и др. гормоны). • Сократительная (актин и миозин). • Транспортная. • Энергетическая. Азотистый баланс – показатель уровня белкового обмена • Это разность между потребленным с пищей азотом и азотом, выделенным из организма. Виды азотистого баланса • Азотистое равновесие – равенство количества поступившего с пищей и выделенного из организма азота. • Положительный азотистый баланс – это когда с пищей азота поступает больше, чем выводится из организма (дети, беременные, кормящие, после голодания). • Отрицательный азотистый баланс – преобладание азота, выделенного из организма, над азотом, который поступил с пищей (голодание, болезнь, травмы, ожоги и пр., старость). С возрастом потребность в белке пищи меняется • • • • 1-3 года – 55 г, 4-6 лет – 72 г, 7-9 лет – 89 г, 10-15 лет – 100-106 г (норма взрослого). Обмен углеводов Углеводы составляют основную часть пищевого рациона и обеспечивают 5060% его энергетической ценности. Углеводы • В организме человека могут синтезироваться из АМК и жиров. • Минимум углеводов – 150 г/сут. • Депонируются в организме ограниченно, запасы невелики. Функции углеводов • Энергетическая (1 г углеводов – 4 ккал). • Пластическая. • Регуляторная (кислотно-щелочное равновесие). • Защитная (гиалуроновая кислота, глюкуроновая кислота, пектины). Возрастные особенности обмена углеводов • Обмен углеводов у детей более интенсивный, чем у взрослых. • Углеводный обмен у детей характеризуется высокой усвояемостью (98-99%). • Образование углеводов из белков и жиров в детском организме ослаблено. • Для детей раннего возраста характерно быстрое истощение углеводных запасов печени. Количество углеводов, потребляемое в сутки, увеличивается с возрастом • • • • • Грудной возраст – 10-12 г на 1 кг МТ; От 1 года до 3 лет – 193 г; 4-7 лет – 287,9 г; 8-13 лет – 370 г; 14-17 лет – 470 г. Обмен жиров Жиры делятся на нейтральные (триглицериды) и жироподобные вещества (липоиды). Функции жиров • Энергетическая (1 г жира – 9 ккал или 37,7 кДж). • Пластическая. • Растворители витаминов А,Д,Е,К. • Поставщики БАВ. • Защитная. • Вызывают чувство длительного насыщения. Потребность в жирах с возрастом меняется • Грудные дети – за счет жира покрывается 50% всей калорийности рациона; • От 1 года до 3 лет – 32,7 г; • 4-7 лет – 39,2 г; • 8-13 лет – 38,4 г; • 14-17 лет – 47 г; • взрослый человек – 50-60 г. Обмен воды Вода входит в состав всех клеток и тканей организма. • Организм ребенка отличается от взрослого гидролабильностью. Чем младше ребенок, тем больше у него потребность в воде (потребность в воде на 1 кг МТ) • • • • Новорожденный – 150-200 г. Грудной – 120-130 г. 1 год – 90-100 г. 12-13 лет – 40-50 г. Обмен минеральных веществ Минеральные вещества участвуют в поддержании гомеостаза. Функции минеральных веществ • • • • Формируют ткани (Р и Са, Fe). Участвуют во всех видах обмена веществ. Поддержание осмотического давления. Обеспечивают кислотно-щелочное равновесие. • Усиливают иммунитет. • Активируют гормоны, витамины и ферменты. • Способствуют кроветворению. Нормы и режимы питания детей Соотношение белков, жиров и углеводов изменяется с возрастом • Дети дошкольного возраста – 1:2:3; • Дети младшего школьного возраста – 1:1:6; • Взрослые – 1:1:4. Суточные нормы белков, жиров и углеводов в пище детей и подростков (в гр) Распределение общего количества пищи в рационе ребенка • • • • завтрак – 30%, обед -40-45%, полдник – 10%, ужин – 20%. Режимы питания детей • • • • Грудной ребенок – 6-7 раз в сутки, Дошкольник – 5 раз в сутки, Школьник – 4 раза в сутки, Взрослый человек – 3 раза в сутки. Обмен энергии Превращение потенциальной энергии питательных веществ в тепло и работу. Величина основного обмена у детей больше, чем у взрослых • Интенсивный рост. • Молодые ткани обладают более интенсивным метаболизмом. • Относительно большая поверхность тела. Интенсивность обмена зависит от • • • • • • • • Возраста Пола Веса Роста Работы желез внутренней секреции Конституции Образа жизни Климатогеографических условий Основной обмен на 1 кг МТ в сутки • • • • • Новорожденные – 38-42 ккал 1,5 года – 56-60 ккал 7 лет – 44 ккал 12 лет – 32 ккал Взрослый 24 ккал Особенности терморегуляции у детей Терморегуляция – совокупность физиологических процессов в организме человека, которые направлены на поддержание постоянной температуры тела.