Министерство здравоохранения Российской Федерации государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «СЕВЕРНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» Министерства здравоохранения Российской Федерации «СОГЛАСОВАНО» Зав. кафедрой ортопедической стоматологии проф., д.м.н. «УТВЕРЖДАЮ» Декан стоматологического факультета_проф., д.м.н. Т. Н. Юшманова А.С. Оправин «___»_______________2013 г. «___»_______________2013 г. Рассмотрено на заседании кафедры Протокол № ____ РАБОЧАЯ ПРОГРАММА ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ Наименование производственной практики Помощник врача стоматолога (ортопеда) Направление подготовки 060201 Стоматология Курс ______4_____Семестр________8_______________________________ Продолжительность _____108_часов (3 зач.ед.)__ Кафедра _____ортопедической стоматологии ___________________ Архангельск, 2013 1. Цели и задачи производственной практики Основной целью производственной практики студентов стоматологического факультета является закрепление теоретических знаний студентов, формирование профессиональных компетенций, совершенствования практических навыков, знакомство с организацией и условиями работы врачей в областных и районных поликлиниках. Задачи: Реализовать знания, полученные за период обучения, совершенствовать клиническое мышление и практические навыки по ортопедической стоматологии. Студент во время практики должен ознакомиться с организацией ортопедической службы, со структурой лечебного учреждения, отчетом и отчетностью, ведением медицинской документации, анализом основных количественных и качественных показателей. Во время практики студент должен участвовать в санитарно-просветительной работе, научнопрактических конференциях, производственных совещаниях и заниматься учебно-исследовательской работой (УИРС). 2. Требования к уровню освоения содержания практики Требования к уровню освоения практики соотносятся с квалификационными характеристиками специалиста в соответствии с ФГОС ВПО. Компетенции, формируемые в результате производственной практики: Коды формируемых компетенций ОК-№ ОК-№ 1 ОК-№ 2 ОК-№ 3 ОК-№ 5 Наименование компетенции Общекультурные компетенции способность и готовность к пониманию значения гуманистических ценностей для сохранения и развития современной цивилизации; совершенствованию и развитию общества на принципах гуманизма, свободы и демократии способность и готовность к пониманию современных концепций картины мира на основе сформированного мировоззрения, овладения достижениями естественных и общественных наук, культурологи. способность и готовность к владению культурой научного мышления, обобщением, анализом и синтезом фактов и теоретических положений способность и готовность к логическому и аргументированному анализу, к публичной речи, ОК-№ 8 ведению дискуссии и полемики, к редактированию текстов профессионального содержания, к осуществлению воспитательной и педагогической деятельности, к сотрудничеству и разрешению конфликтов, к толерантности Способность и готовность осуществлять свою деятельность с учетом принятых в обществе моральных и правовых норм, соблюдать правила врачебной этики, законы и нормативные правовые акты по работе с конфиденциальной информацией, сохранять врачебную тайну. Профессиональные компетенции ПК-№1 ПК-№3 ПК-№4 ПК-№ 5 ПК-№6 Способность и готовность реализовать этические и деонтологические аспекты врачебной деятельности в общении с коллегами, медицинскими сестрами и младшим персоналом, взрослым населением и подростками, их родителями и родственниками Способность и готовность к формированию системного подхода к анализу медицинской информации, опираясь на всеобъемлющие принципы доказательной медицины, основанной на поиске решений с использованием теоретических знаний и практических умений в целях совершенствования профессиональной деятельности Способность и готовность анализировать результаты собственной деятельности для предотвращения врачебных ошибок, осознавая при этом дисциплинарную, административную, гражданскоправовую, уголовную ответственность. Способность и готовность проводить и интерпретировать опрос, физикальный осмотр, клиническое исследование, результаты современных лабораторно-инструментальных исследований, морфологического анализа, биопсийного, операционного и секционного материала, написать медицинскую карту амбулаторного и стационарного больного Способность и готовность проводить патофизиологический анализ клинических синдромов, обосновать патогенетически оправданные методы (принципы) диагностики, лечения, реабилитации и профилактики среди взрослого населения и подростков с учетом их возрастно-половых групп ПК-№ 9 ПК-№12 ПК-№13 ПК-№15 ПК-№17 ПК-№18 ПК-№19 ПК-№23 ПК-№24 Способность и готовность к работе с медикотехнической аппаратурой, используемой в работе с пациентами, владеть компьютерной техникой, получать информацию из различных источников, работать с информацией в глобальных компьютерных сетях, применять возможности современных информационных технологий для решения профессиональных задач. Способность и готовность использовать методы оценки природных и медико-социальных факторов среды в развитии болезней у взрослого населения и подростков, проводить их коррекцию, осуществлять профилактические мероприятия по предупреждению стоматологических, инфекционных, паразитарных и неинфекционных болезней, проводить санитарнопросветительную работу по гигиеническим вопросам. Способность и готовность проводить профилактические мероприятия по предупреждению возникновения стоматологических заболеваний, оценить эффективность диспансерного наблюдения за здоровыми и хроническими больными. Способность и готовность формировать группы риска по развитию стоматологических заболеваний с целью их профилактики Способность и готовность к формированию мотивации отдельных лиц, семей и общества в целом по поддержанию стоматологического и общего здоровья. Способность и готовность к проведению стоматологических профессиональных процедур Способность и готовность к сбору и записи полного медицинского анамнеза пациента, включая данные состояния полости рта. Способность и готовность поставить диагноз, с учетом Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ) Способность и готовность к проведению диагностики типичных стоматологических заболеваний твердых и мягких тканей полости рта, зубочелюстно-лицевых аномалий у пациентов всех возрастов ПК-№26 ПК-№27 ПК-№28 ПК-№29 ПК-№ 30 ПК-№32 ПК-№35 ПК-№36 ПК-№44 Способность и готовность анализировать роль биологических факторов в развитии болезней, генотипические и фенотипические проявления наследственных болезней, генетические основы врожденных нарушений челюстно-лицевого аппарата, владеть современными методами исследования генетики человека, принципами медико-генетического консультирования; объяснять характер отклонений в ходе развития, способных привести к формированию вариантов, аномалий и пороков. Способность и готовность осуществлять алгоритм выбора лекарственной терапии для оказания первой врачебной помощи при неотложных и угрожающих жизни состояниях Способность и готовность анализировать действие лекарственных средств по совокупности их фармакологических свойств при лечении различных заболеваний, в том числе стоматологических Способность и готовность к проведению премедикации инфильтрационной и проводниковой анестезии полости рта, назначению медикаментозной терапии до, во время и после стоматологического вмешательства Способность и готовность к лечению заболеваний твердых тканей зубов у пациентов различного возраста Способность и готовность к лечению заболеваний пародонта пациентов различного возраста. Способность и готовность охарактеризовать показания и противопоказания, принципы и методы установки имлантатов Способность и готовность к проведению несложного ортопедического лечения заболеваний полости рта у пациентов различного возраста Способность и готовность понимать иерархию правления отраслью, структуру организации медицинской помощи населению и значение стоматологической службы в системе здравоохранения РФ, роль врача в охране здоровья граждан; нормативную правовую базу деятельности врача стоматолога ПК-№45 ПК-№48 ПК-№49 ПК-№50 ПК-№51 Способность и готовность управлять средним и младшим медицинским персоналом для обеспечения эффективности лечебного процесса; к анализу показателей деятельности медицинских организаций, к использованию современных организационных технологий профилактики, диагностики, лечения, реабилитации при оказании медицинских услуг в основных типах медицинских организаций. Способность и готовность оформлять текущую документацию, составить этапность диспансерного наблюдения, оценивать качество и эффективность диспансеризации; реализовывать госпитализацию в экстренном порядке; использовать формы и методы профилактики стоматологических заболеваний Способность и готовность к обучению пациентов правилам медицинского поведения; обучению пациентов гигиене полости рта Способность и готовность изучать научномедицинскую информацию, отечественный и зарубежный опыт по тематике исследования Способность и готовность к освоению современных теоретических и экспериментальных методов исследования в медицине В результате прохождения производственной практики обучающийся, должен: Закрепить полученные на практических занятиях навыки обращения с современным оборудованием, инструментарием и материалами ортопедического отделения (кабинета), соблюдать правила техники безопасности. Совершенствовать навыки по: - субъективному и объективному обследованию пациентов, применяя дополнительные методы диагностики; - формулировке диагноза в ортопедической стоматологии, подразделяя его на основной и сопутствующий (основной диагноз должен отражать изменения, которые следует устранить ортопедическими методами лечения, морфологические, функциональные и эстетические нарушения); - составлению плана ортопедического лечения пациента и правильному выбору соответствующей конструкции протезов. Знать: - структуру и работу стоматологической поликлиники, ее отделений, - правила санитарной обработки помещений, -медицинские документы и порядок их заполнения на различных этапах лечения пациента, - клинико-лабораторные этапы изготовления различных видов протезов. Уметь: -выяснять жалобы пациента, анамнез заболевания и жизни, наличие сопутствующих заболеваний и аллергических реакций, - читать рентгенограммы, - составлять план лечения, согласовав с куратором, -четко проводить клинические этапы протезирования всеми видами зубных протезов под наблюдение куратора. Владеть: - оказанием неотложной помощи, - основными видами обезболивания, - клиническими методами лечения. Совершенствовать практические навыки по ортопедической стоматологии: снятие несъемных протезов, препарировании зубов под различные виды коронок, моделирование штифтовой культевой конструкции, получении анатомических и функциональных оттисков современными материалами, отливка гипсовых моделей, проведение параллелометрии, изготовление восковых базисов с окклюзионными валиками, определении центральной окклюзии, припасовка и фиксация различных видов коронок, ремонт и реконструкции пластиночных зубных протезов, работа с быстротвердеющими пластмассами, а также выполнении всех других клинических этапов протезирования. Ежедневно отчитываться перед непосредственным руководителем о проделанной работе. Студент должен соблюдать основные правила деонтологии и врачебной этики: показывать пример чуткого и внимательного отношения к пациенту, правильно строить свои отношения с персоналом медицинского учреждения. Во время прохождения практики студент обязан регулярно вести дневник, в котором ежедневно отражается вся работа, проделанная им за день. Записи в дневнике должны проверяться и заверяться руководителем практики. По окончании практики в дневнике должны быть внесены итоговые данные о работе студента, оценка теоретической и практической подготовленности, а также участие в общественной работе отделения. Эти данные заверяются главным врачом – базовым руководителем. 3. Объем дисциплины и виды учебных работ Общая трудоемкость дисциплины составляет __108 часов/ 3_ зачетные единицы Трудоемкость Виды учебной работы (час.) Практическая работа (клинический 72 прием/лаборатория) Самостоятельная работа 36 Общая трудоемкость 108 Внеаудиторная самостоятельная работа в период практики Самостоятельная работа осуществляется под руководством непосредственного руководителя практики и ассистента-руководителя практики. Она включает в себя работу с литературой, проведение санитарнопросветительной работы, выполнение учебно-исследовательского поиска и написания реферата на интересующую тему, эссе. Примерные темы УИРС. 1. Анализ основных качественных и количественных показателей ортопедического отделения (кабинета) за определенный промежуток времени. 2. Средние сроки пользования съемными протезами. 3. Основные причины снятия несъемных ортопедических конструкций. 4. Причины ремонта съемных протезов. 5. Дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. 6. Особенности протезирования пациентов с патологией тканей пародонта. 7. Микропротезы (виды и частота изготовления). 4. Содержание производственной практики № п.п. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. Название Принять больных: первичных повторных Изготовить коронок в клинике: металлических пластмассовых облицованных штифтовых зубов Изготовить: мостовидных протезов частичных съемных пластиночных протезов бюгельных протезов полных съемных протезов Снять коронок ПО ЛАБОРАТОРНОЙ ТЕХНОЛОГИИ Изготовить: гипсовых моделей восковых базисов с окклюзионными валиками гнутых проволочных кламмеров Загипсовать модель в окклюдатор и произвести постановку искусственных зубов Произвести починок протезов Наблюдать все лабораторные этапы изготовления несъемных и съемных зубных протезов 5.Перечень практических навыков Количество 8 - 11 40 - 50 8 - 10 1–3 1–3 1–2 2 – 4 (по 3 – 4 звена) 2–4 1–2 2–3 5 4 1 1 1 1-2 № Разделы и содержание Уровень усвоения теоретические основы состояния и функционирования зубочелюстной системы в норме и при патологии; 2 принципы диагностики и ортопедического лечения патологии твердых тканей зубов и дефектов зубных рядов несъемными зубными протезами; 3 принципы диагностики и ортопедического лечения при дефектах зубных рядов и полном отсутствии зубов съемными зубными протезами; 4 особенности ортопедического лечения взрослых пациентов с аномалиями развития и деформациями зубочелюстной системы, при приобретенных дефектах челюстно-лицевой области 5 обследования больного, диагностики, планирования ортопедического лечения с использованием различных конструкций несъемных и съемных зубных протезов; 6 выявления, устранения и профилактики возможных осложнений при пользовании несъемными и съемными зубными протезами. Соответствие уровней участия: 1 – теоретическое знание манипуляции 2 – участие в выполнении манипуляции 3 – практическое выполнение манипуляции под контролем 4 – самостоятельное выполнение манипуляции 1 6. Формы контроля Формы контроля: - устные (собеседование, доклад, коллоквиум, защита проектов) - письменные (проверка тестов, эссе, рефератов, конспектов, решение задач). 1. Текущий контроль во время прохождения практики. 2. Проверка дневников по производственной практике. Контроль осуществляется доцентом (ассистентом), ответственным за практику. 7. Учебно-методическое обеспечение практики 7.1. Основная литература 1. Ортопедическая стоматология: учеб. Для студентов вузов/ Н.Г. Аболмасов (и др.).-5-е изд.-М.: МЕДпресс-информ, 2007.-496с. 2. Вагнер В.Д., Семенюк В.М., Чекунков О.В. Путеводитель по стоматологии ортопедической. – М.: Мед. книга; Н.Новгород: Изд-во НГМА, 2004. – 581с. 3. Лебеденко И.Ю., Ибрагимов Т.И., Ряховский А.Н. Функциональные и аппаратурные методы исследования в ортопедической стоматологии: учеб. Пособие для студентов вузов.-М.: МИА,2003.-127 с. 4. Ортопедическая стоматология: Технология лечебных и профилактических аппаратов: учеб. Для мед. вузов/ В.Н. Трезубов, Л.М. Мишнев, Н.Ю. Незнанова, С.Б. Фищев; Под ред. В.Н. Трезубова.- СПб.: СпецЛит, 2003. – 367 с. 5. Трезубов В.Н., Щербаков А.С., Мишнев Л.М. Ортопедическая стоматология(факультетский курс): учеб. для студентов мед вузов – СПб.:Фолиант, 2005.- 590с. 7.2. Дополнительная литература 1. Большаков Г.В. Подготовка зубов к пломбированию и протезированию. М.,1983. 2. Варес Э.Я. Восстановление полной утраты зубов. Донецк,1993. 3. Величко Л.С. Профилактика и лечение артикуляционной перегрузки пародонта. Минск, 1985. 4. Гаврилов Е.И. Теория и клиника протезирования частичными съемными протезами. М., 1973. 5. Жулев Е.Н. Материаловедение в ортопедической стоматологии. ННовгород, 1997. 6. Ирошникова Е.С., Шевченко В.И. Параллелометрия в ортопедической стоматологии. М., 1989. 7. Каламкаров Х.А. Ортопедическое лечение патологической стираемости твердых тканей зубов. М., 1984. 8. Калинина Н.В. Протезирование при полной потере зубов. М., 1979. 9. Копейкин В.Н., Курляндский В.Ю., Оксман И.М. Зубопротезная техника. М., 1978. 10.Копейкин В.Н. Ортопедическое лечение заболеваний пародонта. М., 1977. 11.Копейкин В.Н. Ошибки в ортопедической стоматологии. М., 1986. 12.Костур Б.К., Миняева В.А. Челюстно-лицевое протезирование. Л., 1985. 13.Кулаженко В.И., Березовский С.С. Бюгельное протезирование. Киев, 1975. 14.Курляндский В.Ю. Керамические и цельнолитые несъемные протезы. М., 1978. 15.Материаловедение в ортопедической стоматологии. /Учебно-методичское пособие // Архангельск, 1995. 16.Основы организации стоматологической помощи населению /под ред. Пахомова Г.Н. // М., 1983. 17.Протезирование включенных дефектов зубных рядов адгезивными мостовидными протезами /Методические рекомендации // Архангельск, 1995. 18.Руководство по ортопедической стоматологии /под ред. Копейкина В.Н. // М., 1993. 19.Хватова В.А. Диагностика и лечение нарушений функциональной окклюзии. Н-Новгород, 1996. 20.Хватова В.А. Заболевание височно-нижнечелюстного сустава. М., 1982. 21.Щербаков А.С., Гаврилов Е.И., Трезубов В.Н., Жулев Е.Н. Ортопедическая стоматология. С-Пб., 1997. 7.3 Программное обеспечение и интернет ресурсы http://www.stomatolog.ru/ http://www.stomfak.ru/ http://www.webmedinfo.ru/ http://mediclibrary.ru/ http://www.rusmedserv.com/ http://www.medicus.ru/stomatology/spec/ http://www.dentaltechnic.info/index.php. Dental-revue http://www.med-edu.ru/ 7.3. Программное обеспечение и Интернет ресурсы Автор (ы): Занимаемая должность доцент Рецензент (ы): Место работы Фамилия, инициалы Котлова О.В. Занимаемая должность Фамилия, инициалы Подпись Подпись Оценка студентами содержания и качества учебного процесса по учебной практике Примерная анкета-отзыв по учебной практике «________________» (анонимная) Просим Вас заполнить анкету-отзыв по учебной практике «_____________». Обобщенные данные анкет будут использованы для ее совершенствования. По каждому вопросу поставьте соответствующие оценки по шкале от 1 до 10 баллов (обведите выбранный Вами балл). В случае необходимости впишите свои комментарии. 1. Насколько Вы удовлетворены содержанием учебной практики в целом? 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Комментарий____________________________________________________ ________________________________________________________________ 2. Насколько Вы удовлетворены общим стилем преподавания? 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Комментарий____________________________________________________ ________________________________________________________________ 3. Как Вы оцениваете качество подготовки предложенных методических материалов? 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Комментарий_____________________________________________________ _________________________________________________________________ 4. Насколько вы удовлетворены использованием преподавателем активных методов обучения (моделирование процессов, кейсы, интерактивные лекции и т.п.)? 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Комментарий______________________________________________________ __________________________________________________________________ 5. Какой из разделов учебной практики Вы считаете наиболее полезным, ценным с точки зрения дальнейшего обучения и / или применения в последующей практической деятельности? __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 6. Что бы Вы предложили изменить в методическом и содержательном плане для совершенствования преподавания данной учебной практики? __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ СПАСИБО!