Подпрограмма "Защита населения от вирусных гепатитов на 2007 - 2011 годы"

Подпрограмма
"Защита населения от вирусных гепатитов на 2007 - 2011 годы"
Паспорт Подпрограммы
Наименование
Подпрограммы
Основание для
разработки
Муниципальный заказчиккоординатор
Подпрограммы
Основные
разработчики
Исполнители
Цель и задачи
Целевые
индикаторы
эффективности
реализации
Подпрограммы
Характеристика
программных
мероприятий
Объем и
источники
финансирования
Ожидаемые результаты
реализации
Подпрограммы
"Защита населения от вирусных гепатитов на 2007 - 2011 годы"
(далее - Подпрограмма)
Федеральный закон от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "0 санитарноэпидемиологическом благополучии населения";
Федеральный закон от 17 сентября 1998 года N 157-ФЗ "Об
иммунопрофилактике инфекционных болезней";
приказ Министерства здравоохранения СССР от 12 июля 1989 г. N
408 "0 мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами
в стране"
Администрация Уваровского района
Отдел социального развития администрации района совместно с
МУЗ ЦРБ г. Уварово
Администрация Уваровского района совместно с ЛПУ района, МУЗ
«ЦРБ» г. Уварово
Цель Подпрограммы:
снижение уровня заболеваемости вирусными гепатитами
Задачи Подпрограммы:
совершенствование методов профилактики вирусных гепатитов;
разработка мер по предупреждению возникновения вспышек
вирусных гепатитов;
совершенствование методов эпидемиологического надзора;
соблюдение ранних сроков и качества диагностики, лечения и
реабилитации при острых и хронических вирусных гепатитах;
оснащение современным медицинским и техническим
оборудованием
Уровень заболеваемости острыми вирусными гепатитами В на
100 тысяч населения;
уровень заболеваемости острыми вирусными гепатитами С на
100 тысяч населения;
уровень заболеваемости хроническими вирусными гепатитами
В и С на 100 тысяч населения
Подпрограмма включает следующие основные мероприятия:
поставка диагностических препаратов, в том числе для
скрининговых исследований и совершенствования
диагностики;
прочие расходы
из средств федерального бюджета – в пределах бюджетного
финансирования
из средств областного бюджета – в пределах бюджетного
финансирования
из средств районного бюджета – в пределах бюджетного
финансирования
Снижение заболеваемости хроническим вирусным гепатитом В
до 2,8 на 100 тысяч населения, хроническим вирусным гепатитом
С - до 1,5 на 100 тысяч населения;
снижение частоты носительства вирусов гепатита В и С;
снижение инвалидности и временной нетрудоспособности от
вирусных гепатитов
I. Характеристика проблемы и ее решения программноцелевыми методами
Настоящая Подпрограмма разработана с учетом указанной нормативной правовой базы.
Необходимость подготовки и реализации Подпрограммы вызвана тем, что проблема
вирусных гепатитов в настоящее время приобрела значительные масштабы. Она имеет
чрезвычайный характер и представляет реальную угрозу для здоровья населения и безопасности
страны в целом. По темпам прироста и масштабам распространенности вирусные гепатиты
значительно превосходят заболеваемость ВИЧ-инфекцией и туберкулезом.
Вирусный гепатит А имеет чрезвычайно широкое распространение. За 2005 год
заболеваемость вирусным гепатитом А по России возросла на 17,5%, по Тамбовской области - на
15%.
Отмечается существенная активизация полового пути передачи вирусного гепатита В. За
последние 5 лет удельная частота этого пути увеличилась в 3 - 3,5 раза. От 2 до 27% пациентов
заражаются вирусом гепатита В в лечебно-профилактических учреждениях при проведении
инвазивных манипуляций, от 0,3% до 5% - при переливании крови. Особенно высоким процентом
хронизации (80) характеризуется гепатит С. При хроническом гепатите С у больных возникает
социальная дезадаптация (аналогичная состоянию у ВИЧ-инфицированных), требующая помощи
государства в ее преодолении. Динамика заболеваемости хроническими вирусными гепатитами
имеет выраженную тенденцию к росту. В 1999 году, когда была введена регистрация хронических
вирусных гепатитов, показатель в Российской Федерации на 100 тысяч населения составлял 23,6, в
2004 году - 51,6, в Тамбовской области в 2005 году - 45. Основной удельный вес в структуре
хронических гепатитов составляет хронический гепатит С (65,9%). Неуклонный рост
заболеваемости вирусным гепатитом А свидетельствует о неэффективности стратегии
специфической профилактики этого заболевания. Вакцинация против гепатита В включена в
календарь профилактических прививок. Средства специфической профилактики вирусного
гепатита С не разработаны.
Особую проблему составляет диагностика и лечение хронических форм вирусных
гепатитов. Для постановки диагноза и наблюдения в процессе лечения необходимо использование
современных методов молекулярной диагностики, оборудование, которые имеются в очень
ограниченном количестве лабораторий. При этом данные диагностические исследования в рамках
средств обязательного медицинского страхования не выполняются. Современное противовирусное
лечение доступно незначительной части больных хроническими вирусными гепатитами.
В настоящее время в Уваровском районе на 01 января 2007 г. зарегистрировано 86 больных
хроническим вирусным гепатитом С, 63 носитель вируса гепатита В.
Таким образом, общее число лиц, имеющих маркеры вирусных гепатитов, достигло 149
человек.
Учитывая, что на наличие маркеров вируса гепатита В обследуется лишь около 9%
населения, а гепатит С - около 7%, невозможно достоверно оценить уровень инфицированности
населения. Поэтому действительная пораженность вирусами гепатитов значительно выше.
Отсутствие средств специфической профилактики вирусного гепатита С, а также
лекарственных препаратов, позволяющих излечить вирусный гепатит С, приведет к увеличению
числа новых случаев заражения и заболевания и росту смертности, а также временной и стойкой
потере трудоспособности.
Учитывая многофакторность проблемы, необходим комплексный подход к ее решению.
Обеспечение больных вирусными гепатитами препаратами для диагностики и
специфического лечения (антиретровирусными препаратами), а также проведение мероприятий по
профилактике гепатитов на федеральном уровне и научные разработки являются обязательствами
федерального бюджета.
Достижение задач Подпрограммы основано на эффективном воздействии на поведение
населения, в первую очередь, представителей целевых групп, инфицированных вирусами
гепатитов В и С.
Реализация Подпрограммы предусматривает, в первую очередь, обеспечение всех
нуждающихся бесплатной диагностикой и антиретровирусной терапией. Несмотря на то, что эти
мероприятия являются наиболее затратными, именно они могут обеспечить достижение основных
целей Подпрограммы.
Наименее затратным является компонент предупреждения новых случаев заражения
(профилактики), который основывается на укреплении информационно-образовательной
политики с использованием средств массовой информации и других средств массового
распространения информации.
II.Основные цели и задачи Подпрограммы
Основная цель Подпрограммы:
снижение уровня заболеваемости вирусными гепатитами.
Основные задачи Подпрограммы:
совершенствование методов профилактики вирусных гепатитов; разработка
мер по предупреждению возникновения вспышек вирусных гепатитов;
совершенствование методов эпидемиологического надзора;
соблюдение ранних сроков и качества диагностики, лечения и реабилитации при острых и
хронических вирусных гепатитах;
оснащение современным медицинским и техническим оборудованием.
III.
Система мероприятий Подпрограммы
Подпрограмма включает следующие основные мероприятия:
поставка диагностических препаратов, в том числе для скрининговых исследований и
совершенствования диагностики;
приобретение противовирусных препаратов для стационарного и амбулаторного лечения
больных вирусными гепатитами В и С и оборудования;
прочие расходы.
IV. Обоснование ресурсного обеспечения Подпрограммы
из областного бюджета:
2007 год – в пределах финансирования
2008 год – в пределах финансирования
2009 год – в пределах финансирования
2010 год – в пределах финансирования
2011 год – в пределах финансирования
из федерального бюджета:
2007 год – в пределах финансирования
2008 год – в пределах финансирования
2009 год – в пределах финансирования
2010 год – в пределах финансирования
2011 год – в пределах финансирования
из районного бюджета:
2007 год – в пределах финансирования
2008 год – в пределах финансирования
2009 год – в пределах финансирования
2010 год – в пределах финансирования
2011 год – в пределах финансирования
V. Механизм реализации Подпрограммы
Формы и методы организации управления реализацией Подпрограммы определяются
администрацией Уваровского района. Администрацией Уваровского района осуществляются
мониторинг исполнения мероприятий Подпрограммы и оценка их результативности. Реализация
подпрограммных мероприятий осуществляется на основании государственных контрактов,
заключаемых в соответствии с Федеральным законом от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении
заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и
муниципальных нужд".
Контроль за реализацией Подпрограммы осуществляют администрация Уваровского
района.
VI. Оценка эффективности реализации Подпрограммы
Целевые индикаторы
Единица
Базовое
2007 2008 2009 2010
измерения
значение
год
год
год
год
(2005 год)
1
2
3
4
5
6
7
Уровень
Коэффициент
3,5
3,3
3,1
2,9
2,8
заболеваемости
острыми
вирусными
гепатитами В
на 100 тысяч
населения
Уровень
Коэффициент
1,6
1,58 1,56 1,54 1,52
заболеваемости
острыми
2011
год
8
2,7
1,5
вирусными
гепатитами С
на 100 тысяч
населения
Уровень
заболеваемости
хроническими
вирусными
гепатитами В и
С на 100 тысяч
населения
Наименование
мероприятий
1
Поставка
диагностических
препаратов, в том числе
для
скрининговых
исследований;
для совершенствования
диагностики
Приобретение
оборудования
Приобретение
противовирусных
препаратов для
стационарного и
амбулаторного лечения
больных вирусными
гепатитами В и С
Прочие расходы, в том
числе внедрение
программы
по эпидемиологическому мониторингу
вирусных гепатитов;
разработка и внедрение
программ по
диспансеризации
больных хроническими
и острыми вирусными
гепатитами и
обеспечению их
лабораторным
обследованием,
просветительская
работа;
обучение врача
Коэффициент
18,0
17,8
17,6
17,4
VII. Система программных мероприятий
Источник
Объем
2007 2008 2009 2010 2011
финансифинанси- год
год
год
год
год
рования
рования
2
3
4
5
6
7
8
Федеральный
В пределах бюджетного финансирования
бюджет
Областной
бюджет
В пределах бюджетного финансирования
Федеральный
бюджет
Областной
бюджет
Федеральный
бюджет
В пределах бюджетного финансирования
Областной
бюджет
В пределах бюджетного финансирования
Федеральный
бюджет
Областной
бюджет
Районный
бюджет
В пределах бюджетного финансирования
17,2
17,0
Исполни-тель
9
МУЗ ЦРБ
МУЗ ЦРБ
В пределах бюджетного финансирования
В пределах бюджетного финансирования
В пределах бюджетного финансирования
В пределах бюджетного финансирования
МУЗ ЦРБ
МУЗ ЦРБ,
администрация
района